Tingataura nezvegomarara risingawanzoitiki rinonzi Pheochromocytoma nhasi here?

Dzimwe nguva unombova neBP yakakwira here? Kana kuti unongodikitira? Unonzwa musoro uchirova here? Usakurumidza kufunga kuti zvimwe zvezvinhu izvi chirwere chakakomba. Zvisinei, kana zviratidzo izvi zvikaramba zviripo, kunyanya neBP yakakwira iyo yakaoma kudzora, zvakanaka kuti uzvidye mwoyo zvishoma. Nhasi tichataura nezvechirwere chisingawanzoitiki, asi kana chikaonekwa zvakanaka, chinogona kurapwa zvakanaka. Izvozvo zvinonzi pheochromocytoma.

Chii chinonzi Pheochromocytoma? Ngatizvinzwisise zviri nyore.

Zvichitaurwa zviri nyore, pheochromocytoma bundu rinokura pakati peadrenal glands, adrenal medulla. Mabundu aya anoumbwa nerudzi rwesero runonzi chromaffin cells. Masero aya anogadzira uye anoburitsa mahormone muropa anodiwa kuti muviri wedu "urwe kana kutiza". Funga nezvazvo, paunongoerekana watya kana kusangana nekushushikana kwakawanda, shanduko dzinoitika mumuviri wako - kurova kwemoyo wako kunowedzera, unodikitira, muviri wako unodedera - mahormone aya ndiwo anokonzera izvi.

Pheochromocytoma inowanzo buda mugland rimwe chete readrenal. Zvisinei, dzimwe nguva inogona kukura mumagland ese ari maviri. Zvinokwanisika kuva nemabundu anopfuura rimwe mugland rimwe chete.

Zvakakosha kuti, ma pheochromocytomas mazhinji haana njodzi (haasi akaipa) . Izvi zvinoreva kuti haapararire kune dzimwe nhengo dzemuviri. Zvisinei, pakati pe10% ne15% anogona kuva kenza. Kana iri chirwere chekenza, chinotsanangurwa muzvikamu zvikuru zvakasiyana, zvichienderana nekuti chapararira sei:

• Pheochromocytoma inowanikwa munzvimbo imwe chete: Bundu iri riri mugland rimwe chete kana kuti ese ari maviri eadrenal glands.
• Pheochromocytoma yemudunhu: Kenza yakapararira kusvika kuma lymph nodes ari pedyo neadrenal glands kana kune dzimwe nhengo dzemuviri.
• Metastatic pheochromocytoma: Kenza iyi yakapararira kune nhengo dziri kure dzakadai sechiropa, mapapu, kana mapfupa.
• Pheochromocytoma inodzokororwa: Kenza yadzoka mushure mekurapwa. Inogona kunge iri panzvimbo imwe chete yayaive kare kana kuti kune imwe nzvimbo yakasiyana.

Ndezvipi zvipembenene izvi zveadrenal mumuviri wedu? Basa razvo nderei?

Tine ma adrenal glands maviri. Ari kumashure kwedumbu redu, pamusoro peitsvo dzedu, sechivharo. Iwo chikamu chehurongwa hwedu hwe endocrine. Adrenal gland yega yega ine zvikamu zviviri zvikuru. Chidimbu chekunze chinonzi adrenal cortex, uye chikamu chepakati chinonzi adrenal medulla.

Adrenal medulla yedu inoburitsa boka remahormone anonzi catecholamines. Mahormone aya anodzora maitiro akakosha mumuviri wedu:

• Kurova kwemoyo
• Kumanikidzwa kweropa
• Huwandu hweshuga muropa `(Glucose muropa)`
• Maitiro emuviri wedu pakushushikana (mhinduro ye "kurwa kana kutiza")

Mhando huru dze catecholamines ndeidzi:

• Dopamine
• Epinephrine (Adrenaline) `(Epinephrine / Adrenaline)`
• Norepinephrine (Noradrenaline) `(Norepinephrine / Noradrenaline)`

Kana pheochromocytoma iripo, inogona kuburitsa mahormone aya akawanda, adrenaline ne noradrenaline, muropa kupfuura zvinodiwa. Ndipo panotanga kuoneka zviratidzo zvakasiyana-siyana.

Ndeupi musiyano uripo pakati pePheochromocytoma neParanglioma?

Idzi mhando mbiri dzemamota dzakafanana zvikuru, dzisingawanzoitiki. Dzose dzinobva mumasero echromaffin atakambotaura nezvawo. Zvisinei, pheochromocytoma inomuka pakati peadrenal gland (adrenal medulla), nepo paraganglioma ichimuka kune dzimwe nzvimbo dziri kunze kweadrenal gland .

Ndiani anonyanya kukonzera chirwere ichi? Chinowanzoitika sei?

Pheochromocytoma inogona kukura chero pazera ripi zvaro, asi inonyanya kuitika kuvanhu vane makore ari pakati pe30 ne50. Inenge 10% yezvirwere zvinoonekwa muhudiki.

Iri bundu risingawanzoitiki . Zvakaoma kutaura kuti vangani chaizvo vane chirwere ichi. Nekuti vamwe vanhu havaratidzi zviratidzo, chirwere ichi chinogona kusaonekwa. Zvinofungidzirwa kuti vanhu vari pasi pe1% vane BP yakakwira vane pheochromocytoma.

Ndezvipi zviratidzo zvinoratidza munhu ane pheochromocytoma?

Zviratidzo zvePheochromocytoma zvinoitika kana bundu rikaburitsa mahormone akawanda anonzi adrenaline (epinephrine) kana noradrenaline (norepinephrine) muropa. Zvisinei, mamwe mabundu haabudise mahormone aya akawanda uye anogona kunge asina zviratidzo.

Zviratidzo zvinonyanya kuonekwa ndeizvi:

• Kukwira kweropa (BP): Ichi ndicho chiratidzo chikuru. Dzimwe nguva zvakaoma kudzora.
• Musoro: Unogona kuva musoro wakakomba, unongoerekana waitika.
• Kudikitira zvakanyanya pasina chikonzero.
• Kurova kwemoyo (palpitations) kunzwa kwekurova kwemoyo nekukurumidza, kusina kurongeka, kana kurova kwemoyo zvakanyanya.
• Kunzwa muviri wako uchidedera.

Zviratidzo zvisingawanzoitiki:

• Kurwadziwa kwechipfuva uye/kana mudumbu.
• Ganda rinongoerekana rachenuruka kupfuura zvaragara richiita.
• Kusvotwa uye/kana kurutsa.
• Manyoka.
• Kuzvimba.
• Kuderera kweropa mumuviri (orthostatic hypotension) kunokonzerwa nekuderera kweBP kamwe kamwe paunomira. Izvi zvinoreva kuti unonzwa dzungu paunomira kamwe kamwe kubva panzvimbo yawakagara.
• Kudzikira kwehuremu pasina chikonzero.

Zviratidzo izvi zvinogona kuoneka kana kuipa mushure mezviitiko zvakasiyana. Semuenzaniso:

• Kurovedza muviri zvakanyanya.
• Kukuvara mumuviri kana kushushikana kwepfungwa zvakanyanya.
• Kuzvara mwana.
• Kuwana mushonga wekutindivadza.
• Kuita oparesheni.
• Kudya chikafu chakapfuma mu tyramine (semuenzaniso waini tsvuku, chokoreti, chizi).

Zviratidzo zviripo nguva dzose here? Kana kuti zvinouya zvopera?

Munhu ane pheochromocytoma anogona kunge aine BP yakakwira nguva dzose, kana kuti inogona kuuya yoenda .

Vamwe vanhu vanogona kusangana ne "paroxysmal attacks," kana kurwiswa kamwe kamwe kwezviratidzo. Izvi zvinoreva kuti pane kuwedzera kamwe kamwe kweropa, pamwe chete nezviratidzo zvakaita semusoro wakanyanya, kurova kwemoyo kwakanyanya, uye kudikitira zvakanyanya. "Kurwiswa" uku kunogona kuitika kakawanda pazuva, kana kamwe chete kana kaviri pamwedzi.

Zvakakosha: Kana uine chimwe chezviratidzo izvi, kunyanya BP yakangoerekana yakwira, musoro, kudikitira, uye kurova kwemoyo, zvakakosha kutsvaga rubatsiro rwechiremba.

Sei pheochromocytoma ichikura? Ndezvipi zvikonzero?

Kazhinji, hapana chikonzero chaicho chinogona kuwanikwa che pheochromocytoma. Inoitika zvisina tsarukano.

Zvisinei, mu25% kusvika 35% yezviitiko, chirwere ichi chine chekuita nezvirwere zvenhaka. Zvimwe zvezvirwere zvikuru ndeizvi:

• Multiple endocrine neoplasia 2 syndrome, mhando A neB (MEN2A neMEN2B)
• Chirwere cheVon Hippel-Lindau (VHL)
• Neurofibromatosis rudzi 1 (NF1)
• Chirwere cheparaganglioma chenhaka
• Carney-Stratakis dyad [paraganglioma uye gastrointestinal stromal bundu (GIST)]
• Carney triad (paraganglioma, GIST uye pulmonary chondroma)

Kuwedzera kune izvi zvirwere zvemajini, pheochromocytoma inogonawo kukura nekuda kwekuchinja kwemajini gumi akasiyana.

Chirwere ichi chinoonekwa sei? (Kuongororwa)

Pheochromocytoma inogona kuoma kuona nekuti ibundu risingawanzoitiki uye dzimwe nguva harina zviratidzo. Dzimwe nguva, bundu iri rinowanikwa netsaona panguva yekuongororwa kwechirwere nekuda kwechimwe chikonzero.

Pane zvikonzero zvakawanda nei chiremba angafungidzira kuti chirwere ichi chine dambudziko:

• YenyuNhoroondo yezvekurapa yakadzama, kunyanya kana paine munhu mumhuri akamborwara ne pheochromocytoma.
• Kuongororwa kwakakwana kwemuviri uye kwechiremba.
• Zvimwe zviratidzo chaizvo , semuenzaniso "kurwiswa kweparoxysmal" kwatakataura nezvako uye BP yakakwira isingadzorwe nekurapwa kwakajairika.

Ndedzipi mhando dzebvunzo dzinoitwa?

Chiremba wako anogona kukurudzira bvunzo dzinotevera kuti aone kana une pheochromocytoma:

• Kuongororwa kweweti kwemaawa makumi maviri nemana: Izvi zvinosanganisira kuunganidza weti yako mukati mezuva rose uye kuyera huwandu hwema catecholamines ari mairi. Inoyerawo zvinhu zvinogadzirwa kana mahormone aya achiparara. Kana huwandu uhwu hwakakwira kupfuura zvakajairika, zvinogona kuva chiratidzo che pheochromocytoma.
• Kuongororwa kweropa kwe catecholamine: Izvi zvinoyera huwandu hwe catecholamines muropa. Kufanana nekuongororwa kweweti, zvinotsvagawo zvinhu zvinogadzirwa nekuputsika kwemahormone.
• Kuongororwa kweCT (Computer Tomography scan): Izvi zvinotora maX-ray akawanda kuti zvigadzire mifananidzo yakadzama yemukati memuviri wako. Chiremba wako anogona kukukurudzira kuti utarise ma adrenal glands ako.
• MRI scan (MRI - Magnetic Resonance Imaging): Izvi zvinoshandisa magineti, mafungu eredhiyo, nekombiyuta kugadzira mifananidzo yakadzama yemukati memuviri. Inoshandiswawo kuongorora adrenal glands.

Kana chirwere ichi changosimbiswa, bvunzo dzakawanda dzinogona kuitwa kuti zvionekwe kana bundu iri rine kenza (rinokuvadza) kana kuti risina kuipa (risina kuipa), uye kana rakapararira kune dzimwe nhengo dzemuviri.

Sei Kuongororwa Kwemajini Kwakakosha?

Kana ukaonekwa uine pheochromocytoma, chiremba wako angangokurudzira kuti upiwe mazano uye uongororwe majini kuti uone kana uine chirwere chekuzvarwa nacho chinokuisa panjodzi yekubatwa nemamwe magomarara.

Kuongororwa kwemajini kunogona kukurudzirwa mune zviitiko zvakaita seizvi:

• Kana iwe kana mumwe munhu mumhuri yako aine zviratidzo zvine chekuita ne pheochromocytoma kana paraganglioma syndrome.
• Kana uine bundu mumasero ese ari maviri eadrenal glands.
• Kana paine bundu rinopfuura rimwe chete mugland rimwe chete readrenal.
• Kana paine zviratidzo zvekuwedzera kwehuwandu hwe catecholamines muropa.
• Kana pheochromocytoma ikaonekwa isati yasvika makore makumi mana.

Kana bvunzo yemajini ikawana shanduko yemajini, mupi wezano wemajini anogona kukurudzira kuti vamwe vemumhuri yako (avo vasina zviratidzo asi vari panjodzi) vaedzwewo bvunzo iyi.

Ndezvipi zvirongwa zvekurapa Pheochromocytoma?

Kurapa kwakanakisa kweizvi kubvisa bundu nekuvhiyiwa, kana zvichibvira .

Kusarudzwa kwekurapwa kunoenderana nezvinhu zvakati wandei:

• Kukura kwebundu.
• Ingava bundu iri rine kenza (rinokuvadza) kana kuti risina njodzi (risina njodzi).
• Kana paine zviratidzo zvinokonzerwa nekuwedzera kwemahormone e catecholamine.
• Bundu iri rakangogara panzvimbo imwe chete here, kana kuti rakapararira kune dzimwe nhengo dzemuviri? (Rakapararira)
• Kungave chirwere ichi chakaongororwa kekutanga, kana kuti chakadzokazve mushure mekurapwa kwacho.

Kana uine zviratidzo zvinokonzerwa nekuwedzera kwemahormone eadrenal, chiremba wako anogona kukupa mishonga yekudzivirira zviratidzo izvozvo. Semuenzaniso:

• Mishonga yekuchengetedza BP iri padanho rakajairika, yakaita se alpha-blockers.
• Mishonga yekuchengetedza kurova kwemoyo padanho rakajairika, yakaita se beta-blockers.
• Mishonga inodzivisa migumisiro yemahormone anoburitswa zvakanyanya neadrenal gland.

Nzira huru dzekurapa pheochromocytoma ndeidzi:

• Kuvhiya
• Kurapa nemwaranzi
• Kurapwa nemakemikari
• Kurapa kwekubvisa ropa kubva mudumbu
• Kurapa kweEmbolization
• Kurapa kwakanangana

Pamwe chete, iwe nechikwata chako chezvekurapa muchasarudza hurongwa hwekurapa hwakakunakirai.

Nzira huru dzekurapa

• Kuvhiyiwa:

Uyu ndiwo mushonga mukuru wekurapa pheochromocytoma. Inenge 90% yemamota anogona kubviswa zvinobudirira nekuvhiyiwa .

Chiremba wako anogona kukurudzira kuvhiyiwa kubvisa rimwe kana ese ari maviri eadrenal glands ako (adrenalectomy). Panguva yekuvhiyiwa, chiremba anoongorora nyama yakakomberedza uye ma lymph nodes kuti aone kana bundu racho rapararira. Kana rapararira, vanobvisa nyama iyoyo, kana zvichibvira.

Mushure mekuvhiyiwa, ropa rako kana weti yako zvichaongororwa kuti zvine catecholamine. Kana huwandu hwacho hukadzokera pahwakajairika, zvinoreva kuti masero ese e pheochromocytoma abviswa.

Kana ma adrenal glands ese akabviswa, uchafanirwa kutora hormone therapy kweupenyu hwako hwese kuti utsive mahormone anogadzirwa nema adrenal glands.

• Kurapa nemwaranzi:

Uyu mushonga unoshandiswa kuuraya masero egomarara kana kuamisa kukura. Izvi zvinoitwa nenzira isingakuvadze nyama dzine hutano zvakanyanya sezvinobvira.

Kune mhando mbiri dzekurapa nemwaranzi:

• Kurapa nemwaranzi yekunze: Mwaranzi inoendeswa kunzvimbo yekenza kubva kumuchina uri kunze kwemuviri.
• Kurapa nemwaranzi yemukati: Chinhu chine mwaranzi chinoiswa mutsono, mbeu, waya, kana macatheter uye chinoiswa nachiremba panzvimbo kana pedyo nepakanga paine kenza.

Rudzi rwekurapa nemwaranzi runoenderana nekuti kenza iri panzvimbo, iri munzvimbo, yakapararira, kana kuti inodzokororwa. Malignant pheochromocytoma inowanzo shandiswa ne external beam radiation therapy uye/kana 131I-MIBG therapy. 131I-MIBG chinhu chine mwaranzi chinonamatira kune mamwe masero ekenza uye chinoauraya.

• Kurapa nemakemikari:

Izvi zvinoshandisa mishonga kuuraya masero egomarara, kuamisa kupatsanuka nekuwanda, kana kumisa kukura kwegomarara. Mishonga iyi inowanzopihwa netsinga. Kunyangwe iyi iri nzira yekurapa inobudirira, inogona kuva nemigumisiro yakaipa.

• Kurapa kwekubvisa tsinga:

Iyi inzira yekurapa isinganyanyi kukuvadza muviri. Inoshandisa kupisa kwakanyanya kana kutonhora zvakanyanya kuparadza bundu.

• Kubviswa kwemasaisai emagetsi: Kubviswa kwemasaisai emagetsi anoshandisa mafungu emagetsi kupisa nekuparadza masero ekenza nemasero asina kujairika.
• Kucheneswa kwemasero: Kunoshandisa nitrogen yemvura kana carbon dioxide yemvura kuti iome uye iparadze masero ekenza nemasero asina kujairika.

• Kurapa kweEmbolization:

Mukuita izvi, tsinga dzinoendesa ropa kuadrenal gland dzinovharika. Izvi zvinomisa kuyerera kweropa kuenda kugland, zvichiuraya masero ekenza ari kukura ipapo.

• Kurapa kwakanangana:

Izvi zvinoshandisa mishonga kana zvimwe zvinhu zvinorwisa masero ekenza chete pasina kukuvadza masero ane hutano. Kurapa uku kunoshandiswa pakurapa pheochromocytoma inopararira uye inodzokororwa.

Mushonga unodzivirira tyrosine kinase unonzi sunitinib uri kuongororwa kuti uone kana pheochromocytoma iri kupararira mumuviri. Mishonga iyi inodzivirira kukura kwegomarara.

Chirwere ichi chinogona kudzivirirwa here?

Zvinosuwisa kuti hapana nzira yekudzivirira pheochromocytoma. Zvisinei, kana uri panjodzi yekubatwa nechirwere ichi nekuda kwezvirwere zvenhaka uye majini, mazano ezvemajini anogona kubatsira pakuongorora uye kuona chirwere ichi nekukurumidza.

Kana mumwe wevemhuri yako yepedyo (vanin'ina vako, vabereki) vakambova ne pheochromocytoma, kana kuti kana uine chirwere chemajini chakafanana nechatakakurukura kare (Multiple endocrine neoplasia 2 syndrome, Von Hippel-Lindau (VHL) disease, Neurofibromatosis type 1 (NF1), Hereditary paraganglioma syndrome, Carney-Stratakis dyad, Carney triad), zvakakosha zvikuru kutaura nachiremba wako nezvazvo.

Ndeipi mukana wekupora mushure mekurapwa? (Kufungidzira)

Maonero echirwere chepheochromocytoma anowanzova akanaka kwazvo kana chikarapwa.Tatotaura kuti anenge 90% emamota anogona kubviswa zvinobudirira nekuvhiyiwa.

Zvisinei, kana chirwere ichi chikasarapwa, chinogona kukonzera matambudziko akakomba, anotouraya . Semuenzaniso:

• Cardiomyopathy
• Myocarditis
• Kubuda ropa muuropi kusingadzoreki (Cerebral exmorrhaging)
• Kuungana kwemvura mumapapu (pulmonary edema)

Vamwe varwere vane pheochromocytoma vari panjodzi yekubatwa nestroke kana myocardial infarction.

Ndinofanira kuona chiremba rini?

• Kana ukaonekwa uine pheochromocytoma uye ukaona zviratidzo zvinonetsa, enda kuna chiremba wako nekukasika.
• Kana uine zviratidzo zve pheochromocytoma, zvakaita seBP yakakwira uye musoro, taura nachiremba wako. Kunyange hazvo pheochromocytoma isingawanzoitiki, zvakakosha kurapa BP yakakwira.
• Kana uchiziva kuti mumwe wehama dzako dzepedyo (vanin'ina vako, vabereki) ane chirwere chemajini chakadai se `Multiple endocrine neoplasia 2 syndrome` kana `Von Hippel-Lindau (VHL) disease`, unogona kunge uri panjodzi huru yekubatwa ne pheochromocytoma, saka enda kuna chiremba kuti ukurukure nezvekuongororwa kwemajini.

Mibvunzo ipi yandinofanira kubvunza chiremba?

Kana ukaonekwa uine pheochromocytoma, zvingabatsira kubvunza chiremba wako mibvunzo iyi:

• Sei ndakaita pheochromocytoma?
• Vana vangu ne/kana hama dzangu vanogona here kuva ne pheochromocytoma?
• Ndedzipi nzira dzekurapa dzandinadzo?
• Ndezvipi migumisiro yekurapa kwakasiyana-siyana?
• Ndingagadzirisa sei zviratidzo zvangu?

Chekupedzisira, zvinhu zvakakosha zvekurangarira (Mharidzo Yekuenda Kumba)

Zvakanaka, saka, kunyange zvazvo pheochromocytoma iri bundu risingawanzoitiki, rinowanzova risina njodzi uye rinorapika . Zvakare, rinogona kuitika mumhuri, saka kana iwe kana mumwe munhu mumhuri yako akaonekwa aine chirwere ichi, zvakakosha kuti uedze majini. Izvi zvinogonawo kubatsira kuona kana uri panjodzi yemamwe matambudziko ehutano.

Yeuka, kana uine mibvunzo nezve njodzi yako yekubatwa ne pheochromocytoma kana nezvechirwere ichi, usatya kutaura nachiremba wako. Varipo kuti vakubatsire. Ramba uine hutano hwakanaka!

Pheochromocytoma , adrenal gland, catecholamines, BP yakakwira, musoro, kudikitira, bundu, endocrine system