Ma isweydiisay sida wadnahaagu si joogto ah u garaaco, si sax ah? Waxay la mid tahay gacmaha saacad oo si aan dhib lahayn u garaacaysa, maalin kasta, sannado badan... Tani ma aha wax kale oo keliya. Waxaa jira nidaam koronto oo aad u cajiib ah oo ku jira qalbigeenna. Taasi waa waxa aan ugu yeerno Nidaamka Gudbinta Wadnaha. Tani waxay la mid tahay 'nidaam fiilooyin koronto' oo yar oo ku jira wadnaha laftiisa. Aan maanta si fudud uga hadalno nidaamkan cajiibka ah.
Waa maxay nidaamka gudbinta wadnaha?
Si fudud haddii loo dhigo, nidaamka gudbinta wadnahaagu waa shabakad unugyo gaar ah, qanjidhada, iyo calaamadaha korontada. Dhammaantood waxay si wada jir ah u shaqeeyaan si ay wadnahaagu u garaacaan. Sida gurigu ugu baahan yahay nidaam fiilooyin si uu u shido nalalka, wadnahaaguna ma awoodo inuu la'aantiis sameeyo.
Waxaa jira laba nooc oo unugyo ah oo ugu muhiimsan oo xakameeya garaaca wadnaheenna:
- Unugyada socodsiiya: Kuwani waa kuwa sita calaamadaha korontada. Waxay la mid yihiin kuwa yar yar ee farriinta gudbiya.
- Unugyada murqaha: Kuwani waa waxa xakameeya isku-soo-ururinta wadnaha. Taasi waa, wadnuhu 'buunbuuniyaa'.
Calaamadahan korontada ku shaqeeya waxay wadnaha u sheegaan goorta iyo sida loo shubo dhiigga jirka oo dhan. U fikir sida kontoroolka taraafikada, oo wadnuhu ku shaqeynayo waqtiga saxda ah.
Sidee buu nidaamkani u shaqeeyaa?
Nidaamka wadnuhu waa waxa siiya calaamadda lagu bilaabayo garaaca wadnaha. Waxa kale oo uu sheegayaa qaybaha kala duwan ee wadnaha goorta la isku soo ururo iyo goorta la nasto. Habkan isku soo ururka iyo nasashada ayaa ah waxa xakameeya socodka dhiigga ee wadnaha iyo jirka oo dhan.
Caadiyan, nidaamkan gudbinta korantada wuxuu ilaaliyaa garaaca wadnaha oo joogto ah, oo siman . Waxa kale oo uu kaa caawinayaa inaad dedejiso garaaca wadnahaaga marka aad u baahato dhiig iyo oksijiin badan (tusaale ahaan, marka aad jimicsanayso) iyo inaad hoos u dhigto garaaca wadnahaaga marka aad nasanayso.
Waxa dhaca inta lagu jiro garaaca wadnaha, tallaabo tallaabo
Garaac kasta, calaamadaha korontadu waxay ku socdaan wadada wadnuhu maro. Tani waxay la mid tahay sida korontadu ugu dhex marto fiilooyinka qalabka guriga. Waxay ka bilaabataa calaamad kicin ah oo ka soo baxaysa qayb ka mid ah wadnahaaga oo loo yaqaanno sinoatrial (SA) .
Calaamaddan kicinta ah waxay u socotaa sidan:
1. Atria (qolalka sare ee wadnaha): Calaamaddani waxay marka hore tagtaa atria. Atria-du waxay markaa isku ururtaa.
2. Qalooca wadnaha ee wadnaha (AV): Marka xigta, calaamaddu waxay aadaysaa Qalooca wadnaha ee AV. Halkan, calaamaddu way dib u dhacday. Sababta arrintani waa in dhiigga oo dhan ee ku jira qalooca wadnaha la siiyo waqti uu ugu dhaqaaqo qolalka hoose ee wadnaha.
3. Xidhmo Isaga ah: Ka dib guntinka AV, calaamaddu waxay ku socotaa xidhmadan Xidhmo Isaga ah ilaa fiilooyinka Purkinje.
4. Unugyada (Ventricles - qolalka hoose ee wadnaha) iyada oo loo marayo fiilooyinka Purkinje:Marka ugu dambeyntii unugyadu helaan calaamaddan, way isku ururaan. Waa markaas marka dhiigga laga soo saaro wadnaha iyo jirka oo dhan.
Marka tallaabooyinkani isku yimaadaan, waa hal isku-soo-ururin dhammaystiran oo muruqa wadnaha ah. Nidaamka gudbinta korantada ee wadnahaagu wuxuu diraa kumanaan calaamadood maalintii, taasoo wadnahaaga ka dhigaysa mid garaacaya isagoon joogsanayn. Miyaanay ahayn wax cajiib ah?
Waa maxay qaybaha ugu muhiimsan ee nidaamka gudbinta wadnaha?
Waxaa jira dhowr unugyo iyo qanjidho oo gaar ah oo ku jira nidaamka gudbinta wadnahaaga kuwaas oo xakameeya garaaca wadnahaaga. Waa kuwan:
- Guntin Sinoatrial ah (guntin SA)
- Noodka atrioventricular (AV node)
- Xidhmo Isaga ah (xirmo wadnaha ku xiran)
- Faybaraha Purkinje
Hadda aan si faahfaahsan u eegno mid kasta oo ka mid ah qaybahan.
Sinoatrial noode (Sinoatrial - SA noode)
Nood-kaaga sinoatrial (SA node) waa qalabka wadnaha ee sameeya garaaca wadnaha ee dabiiciga ah. Waa sida 'madaxa' wadnaha. Waa kan dira kicinta korantada ee bilaaba garaaca wadnaha. Mararka qaarkood, haddii nood-ka SA uusan si fiican u shaqeyn, qaybaha hoose ee nidaamka gudbinta ayaa u shaqeeya sidii unugyo caawiya qalabka wadnaha.
Qalooca SA wuxuu ku yaal qaybta sare ee wadnaha midig. Gaar ahaan, meel u dhow meesha sare ee vena cava, oo ah xidid weyn oo dhiigga ogsijiinta ku yar ka qaada jirkaaga una qaada wadnaha, uu ku biiro atrium-ka.
Nidaamkaaga neerfaha ee iskiis u shaqeysta ayaa xakameeya sida ugu dhakhsaha badan ama gaabiska ah ee qanjidhada SA ay u dirto calaamadaha korontada. Qaybtan ka mid ah habdhiska neerfaha ayaa sii daaya hoormoono xakameeya garaaca wadnahaaga iyadoo lagu saleynayo waxaad sameyneyso. Tusaale ahaan, garaaca wadnahaagu wuu kordhaa markaad jimicsato wuxuuna yaraadaa markaad huruddo.
Nidaamka neerfaha ee iskiis u shaqeysta wuxuu ka kooban yahay laba qaybood oo waaweyn:
- Nidaamka neerfaha ee naxariista leh: Tani waxay la xiriirtaa 'jawaabta dagaalka ama duulista'. Waxay kicisaa qanjidhada SA, taasoo kordhisa garaaca wadnaha.
- Nidaamka neerfaha ee Parasympathetic: Tani waxay la xiriirtaa 'jawaabta nasashada iyo dheefshiidka'. Waxay hoos u dhigtaa heerka SA waxayna hoos u dhigtaa garaaca wadnaha.
Noodka atrioventricular (AV node)
Qaloocaaga atrioventricular (AV node) wuxuu ku yaal meel u dhow bartamaha wadnahaaga. Waxay tan ku sameysaa iyadoo dib u dhigaysa calaamadda korantada ee ka imaanaysa qanjidhka SA muddo go'an (qayb ka mid ah ilbiriqsi) mar kasta.
Dib u dhacani aad ayuu muhiim u yahay sababtoo ah wuxuu hubiyaa in dhammaan dhiigga ku jira qolalka sare ee wadnaha (atria) uu u gudbay qolalka hoose (xididdo) ka hor inta aysan joojin isku-soo-ururinta.
Atria-du waa waxa dhiigga ka qaata jidhka una dira unugyada.
Xidhmo Isaga ah (xirmo wadnaha ku xiran)
Xidhmada Xiis waa xidhmo fiilooyin ah (unugyada neerfaha) oo ka soo bilaabma qanjidhada AV. Xidhmadan fiilooyinka ah waxay ka heshaa calaamadda korontada qanjidhada AV waxayna u qaadaa fiilooyinka Purkinje.
Xidhmada timaha waxay ku socotaa derbiga (septum) kaas oo kala soocaya xididdada dhiiggaaga midig iyo bidix. Xidhmadan timaha waxay leedahay laba laamood oo waaweyn:
- Laan xidhmo bidix ah: Tani waxay calaamadaha korontada u dirtaa ventricle-ka bidix iyada oo loo marayo fiilooyinka Purkinje.
- Laan xidhmo midig ah: Tani waxay calaamadaha korontada u dirtaa ventricle-ka midig iyada oo loo marayo fiilooyinka Purkinje.
Faybaraha Purkinje
Faybaraha Purkinje waa shabakad unugyo neerfaha oo gaar ah oo si degdeg ah u gudbiya calaamadaha korontada qolalka midig iyo bidix ee wadnahaaga. Faybaraha Purkinje waxay ku yaalliin derbiyada xididdada dhiiggaaga, lakabka gudaha ee unugyada ee ku xardhan qolalka wadnahaaga.
Marka fiilooyinka Purkinje ay u diraan calaamadaha korontada unugyadaada, unugyadu way isku ururaan. Dhiiggu wuxuu ka socdaa ventricle-ka midig ilaa halbowlayaasha sambabada iyo ventricle-ka bidix ilaa halbowlayaasha. Halbowlayaasha sambabada waxay dhiig u qaadaan sambabada si ay u soo qaadaan oksijiinta. Halbowlayaasha sambabada waa halbowlayaasha ugu weyn jirkaaga, waxayna dhiig ka qaadaan wadnaha ilaa inta kale ee jirkaaga.
Sidee bay u egyihiin qaybahani?
Kuwani waa qaybo aad u yar yar. Tusaale ahaan, qanjidhka `SA` wuxuu dhererkiisu yahay qiyaastii 15 millimitir (qiyaastii cabbirka biinka stapler-ka) iyo qiyaastii 4 millimitir ballac ah. Qashinka `AV` wuxuu dhererkiisu yahay qiyaastii 5 millimitir oo ballac ah (qiyaastii caaradda badhanka nalka). Xidhmada His, laamihiisa, iyo fiilooyinka Purkinje oo isku jira ayaa la sheegay inay u eg yihiin geed rogan. Xidhmada His iyo laamihiisu waxay u eg yihiin jirridda geedka, fiilooyinka Purkinje-na waxay u eg yihiin laamaha geedka.
Dhibaatooyin noocee ah ayaa ka dhalan kara nidaamkan?
Xaalado caafimaad oo kala duwan ayaa saameyn kara nidaamka korontada ee wadnahaaga. Dhibaatooyinka nidaamka gudbinta wadnaha waxay sababi karaan dhibaatooyin laxanka wadnaha .
Dhibaatooyinka caadiga ah ee garaaca wadnaha:
Waa kuwan xaalado caadi ah:
- Kala-goysyada wadnaha: Wadne garaac aan caadi ahayn. Tan waxaa ka mid ah xaalad loo yaqaan fibrillation atrial (Afib).
- Baloogga laanta xidhmo: Xididdo ka timaadda fiilooyinka Purkinje ee dhinac ka mid ah wadnaha. Tani waxay sababi kartaa garaaca wadnaha oo degdeg ah.
- Xannibaadda wadnaha: Gudbinta calaamadaha korontada oo yaraata inta u dhaxaysa wadnaha iyo xididdada dhiigga ee wadnaha.
- Cudurka QT-ga ee Dheer (LQTS): Wadnuhu wuxuu qaataa waqti dheer si uu u adkaado oo uu caadi ugu soo laabto. Tani waxay mararka qaarkood sababi kartaa isku-xidhnaan ama wadne istaag.
- Qalliinka wadnaha ee aan caadiga ahayn: Xaalad uu wadnuhu si aad ah u garaaco goor hore. Tani waxay sababi kartaa garaaca wadnaha ama dareen ah "garaac wadnaha oo aan la hubin."
- Wadne istaag: Wadne istaag degdeg ah oo ay keento garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn oo daran. Tani waxay noqon kartaa mid dilaa ah haddii aan si degdeg ah loo daweyn. Tani waa xaalad aad khatar u ah.
Waa maxay calaamadaha dhibaatada?
Haddii ay dhibaato ka jirto nidaamka gudbinta wadnahaaga, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto astaamo sida kuwan:
- Neefsashada oo dhib ah
- Xanuun laabta ah
- Garaaca wadnaha oo degdeg ah ama aan joogto ahayn (garaacyo)
- Dawakhaad
- Dawakhaad
- Shaqo adag
Haddii aad leedahay astaamo sidan oo kale ah, aad ayey muhiim u tahay inaad isla markiiba raadsato talo caafimaad.
Dhakhtarku wuxuu sameyn karaa baaritaan wadnaha ah (electrocardiogram) (EKG) si uu u hubiyo garaaca wadnahaaga. Haddii ay rabaan inay si dheeraad ah ula socdaan dhaqdhaqaaqa korontada ee wadnahaaga, waxay ku weydiin karaan inaad xirato qalab wadnaha lagu baaro dhowr maalmood ama toddobaadyo. Daraasadda electrophysiology waxay ku siin kartaa macluumaad qoto dheer oo ku saabsan nidaamka wadnahaaga ee gudbinta.
Dhibaatooyinka ka dhasha habdhiska korontada wadnaha waxaa lagu daaweyn karaa daawooyin iyo daaweyn sida ku-tallaalidda qalabka wadnaha lagu dhejiyo .
Sideen u ilaalin karaa nidaamka wadnuhu inuu caafimaad qabo?
Ma beddeli karno arrimaha hidde-sidaha ee sababa dhibaatooyin badan oo laxanka wadnaha ah. Si kastaba ha ahaatee, waxaad gacan ka geysan kartaa inaad caafimaadkaaga oo dhan ilaaliso adigoo raacaya caadooyinka caafimaadka qaba . Waa kuwan waxyaabo aad sameyn karto:
- Hayso miisaan caafimaad qaba oo kugu habboon.
- Jooji isticmaalka waxyaabaha tubaakada laga sameeyo oo iska ilaali sigaarka gacanta labaad.
- Daawada u qaado sida uu dhakhtarku kuu qoray.
- Yaree isticmaalkaaga cabitaannada khamriga ama kafeega leh.
- Cun cuntooyin nafaqo leh sida miraha, khudaarta, iyo badarka oo dhan.
- Firfircoonow jirkaaga ugu yaraan 150 daqiiqo usbuucii.
- Ku maaree walbahaarka habab caafimaad leh sida daaweynta hadalka ama fikirka.
Waxaa laga yaabaa inaadan ka warqabin nidaamka korantada wadnahaaga ilaa aad dhibaato kala kulanto laxanka wadnahaaga. Laakiin calaamadahan gudbinta ayaa ah waxa wadnahaaga ka dhiga mid garaaca oo dhiigga ku dhex mara. Ogaanshaha sida nidaamkani u shaqeeyo waxay kaa caawin kartaa inaad aqoonsato dhibaatooyinka iman kara oo aad hesho caawimo.
Qodobo kooban oo la xasuusan karo
Hagaag, aan dib u eegno qaar ka mid ah waxyaabaha ugu muhiimsan ee aan xasuusan karno wixii aan maanta ka wada hadalnay.
- Nidaamka gudbinta wadnaha ee wadnahaagu waa shabakad koronto oo xakameysa garaaca wadnahaaga.
- Waxay ka kooban tahay qaybaha ugu muhiimsan ee loo yaqaan 'SA' node, 'AV' node, xidhmo His ah, iyo Purkinje fibers .
- Dhibaatooyinka nidaamkan waxay sababi karaan khalkhal ku yimaada garaaca wadnaha (arrhythmias) .
- Haddii aad la kulanto astaamo ay ka mid yihiin neefsashada oo dhib ah, xanuun laabta ah, ama miyir beelid, isla markiiba raadso talo caafimaad.
- Markaad raacdo qaab nololeed caafimaad leh (cunto wanaagsan, jimicsi, joojinta sigaarka, iyo maaraynta walbahaarka), waxaad ka dhigi kartaa habdhiska wadnaha iyo xididdada dhiiggaaga mid caafimaad qaba.
Markaa, daryeel wadnahaaga. Waa xubin cajiib ah oo si aan daal lahayn kuu shaqeysa!
Nidaamka gudbinta wadnaha , nidaamka korontada ee wadnaha, garaaca wadnaha, qanjidhada SA, qanjidhada AV, garaaca wadnaha, cudurka wadnaha











💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada