Sidee buu yahay 'sahayda' wadnahaagu? Aan ka hadalno 'Kaydka Socodka Wadnaha (CFR)'!

Ma isweydiisay in wadnahaagu uu helayo dhiig dheeraad ah oo uu u baahan yahay marka uu walwalsan yahay, sida marka aad jimicsi samaynayso? Wadnuhu waa xubin cajiib ah. Wuxuu u baahan yahay dhiig wanaagsan si uu si sax ah u shaqeeyo. Taasi waa waxa aan maanta ka hadli doono, waxayna wax badan ka sheegaysaa caafimaadka wadnahaaga: 'Kaydka Socodka Wadnaha' ama 'CFR'. Ha welwelin, ereyadani waxay u ekaan karaan kuwo xoogaa adag, laakiin aan si fudud u dhigno.

Waa maxay 'Kaydka Socodka Wadnaha (CFR)'? Si fudud haddii loo dhigo...

Wadnahaaga u arag matoor baabuur. Marka uu si caadi ah u shaqeynayo, matoorku wuxuu u baahan yahay shidaal cayiman. Laakiin marka aad fuuleyso buur, ama aad si dhakhso ah u socoto, matoorku wuxuu u baahan yahay shidaal badan, sax? Sidaas ayuu wadnuhu yahay. Marka aan nasaneyno, wadnuhu wuxuu u baahan yahay dhiig gaar ah. Laakiin marka aan jimicsanno, orodno, boodno, culeys qaadno, ama aan ku jirno walbahaar, wadnuhu wuxuu u baahan yahay oksijiin iyo nafaqooyin badan . Si loo daboolo baahidan sii kordheysa, dhiigga ku jira wadnaha wuxuu u baahan yahay inuu kordho.

Xididdada dhiigga ee ugu muhiimsan ee dhiigga u qaada wadnaha waxaa loo yaqaan xididdada dhiigga ee wadnaha . Kaydka Socodka Halbowlaha (CFR) waa cabbir inta halbowlayaasha wadnahaagu ay kordhin karaan dhiiggooda marka wadnuhu u baahdo dhiig badan. Waxay la mid tahay fiirinta kaydka 'sahayda' ee wadnaha.

Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan 'Kaydka socodka dhiigga ee myocardial'. Sababtoo ah dhiiggu wuxuu ka soo qulqulaa halbowlayaasha wadnaha una gudbaa muruqa wadnahaaga, taas oo ah, muruqa wadnaha '(Myocardium)' . Markaa iyada oo loo marayo qiimahan CFR, dhakhaatiirtu waxay qiimeyn karaan in muruqa wadnahaagu uu helayo dhiig ku filan marka uu u baahdo.

Sidee loo xisaabiyaa qiimahan CFR?

Tani waa xisaabin aad u fudud. Laakiin waxay u baahan tahay baaritaanno gaar ah si loo sameeyo tan. Si fudud haddii loo dhigo, CFR waa socodka dhiigga ugu badan ee ka gudbi kara halbowlayaasha wadnahaaga , oo loo qaybiyo socodka dhiigga caadiga ah ee kugu dhex socda marka aad nasato, iyada oo aan wax dadaal ah la gelin .

Tusaale ahaan, marka aad nasato, wadnahaagu wuxuu soo ridaa X millilitir oo dhiig ah daqiiqaddii. Marka aad ku jirto dadaal badan (ama marka xaaladdaas si macmal ah loo sameeyo), wadnahaagu wuxuu soo ridaa Y millilitir oo dhiig ah. Kadib CFR = Y / X.

Tani waa inta dhiig ee wadnahaagu uu soo saari karo marka loo eego sida caadiga ah.

Kiisaska noocee ah ayaa lagu sameeyaa baaritaanka CFR?

Waxaa jira dhowr sababood oo uu dhakhtar kuugu talin karo baaritaanka CFR:

• Soo ogow haddii aad qabto cudurka halbowlaha wadnaha (CAD): Mararka qaarkood xanuun laabta ah (angina), neefsashada oo dhib ahMarka calaamadahan oo kale ay dhacaan, baaritaankani wuxuu kaa caawinayaa in la xaqiijiyo in sababtu ay tahay xannibaad ku timaadda halbowlayaasha wadnaha.
• Qiimee darnaanta CAD: Tani waa muhiim si loo fahmo inta halbowlayaasha ay saameeyaan iyo inta socodka dhiigga uu xanniban yahay qof horey u qabay CAD.
• Saadaalin khatarta wadne xanuunka mustaqbalka: Marka qiimaha CFR uu hoos u dhaco, khatarta ah inuu wadne xanuun ama cudur kale oo wadne xanuun mustaqbalka way kordhi kartaa.
• Cabbir guusha daawaynta: Baaritaankan waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa in lagu arko haddii qulqulka dhiigga ee wadnaha la soo celiyay ka dib daaweyn gaar ah (tusaale ahaan angioplasty, qalliinka ka hortagga).

Waa maxay celceliska qiimaha CFR?

CFR-ga qofka caafimaadka qaba badanaa wuxuu u dhexeeyaa 2.0 iyo 2.5 ama ka badan . Taas macnaheedu waa marka aad si adag u shaqeyneyso, wadnahaagu wuxuu helaa ugu yaraan labanlaab socodka dhiigga marka aad nasaneyso. Qofka caafimaadka qaba wuxuu yeelan karaa qiimahan ilaa 3. Taas macnaheedu waa inuu awood u leeyahay inuu saddex jibaaro qulqulka dhiiggiisa.

Daraasad ayaa lagu ogaaday in dadka qaba CFR ka weyn 2 ay si fiican uga soo kabteen lix bilood ka dib wadno xanuun. CFR ka yar 2 waxay muujinaysaa khatar sare oo ah cudurrada wadnaha.

Laakiin waa muhiim in la fahmo in qiimahan "caadiga ah" uu isbeddeli karo marka da'da la gaaro. Qof dhallinyaro ah oo caafimaad qaba wuxuu yeelan karaa CFR oo ah 5 ama 6. Laakiin xitaa qof 80 jir ah oo caafimaad qaba wuxuu yeelan karaa CFR oo ka yar 2. Sidoo kale, ilmo qalliin looga sameeyay cillad wadnaha oo lagu dhasho ayaa laga yaabaa inuu leeyahay CFR oo hooseeya. Sidaa darteed, dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa in CFR-gaagu uu caadi yahay iyo in kale, iyadoo lagu saleynayo caafimaadkaaga guud iyo arrimo kale.

Sidee loo qaataa imtixaanka CFR? Sidee loogu diyaar garoobaa?

Waxaa jira laba hab oo ugu muhiimsan oo lagu cabbiro CFR. Mid waa hab duullaan ah , kaas oo ku lug leh gelinta wax jirka. Tani waxay ku lug leedahay wax la yiraahdo 'Katheterization Wadnaha'. Midda kalena waa hab aan duullaan ahayn , kaas oo ku lug leh isticmaalka 'Tijaabada Cadaadiska Nukliyeerka' gaar ah, kaas oo ah 'Sawirka Rubidium-82 Positron Emission Tomography (PET). Marar dhif ah, 'Sawirka Magnetic Resonance Imaging (MRI)' ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa ujeeddadaas.

Hadda aan aragno sida loogu diyaar garoobo imtixaankan iyo waxa dhici doona maalinta imtixaanka.

Waxyaabaha aad u baahan tahay inaad ogaato ka hor baaritaanka

• U sheeg dhakhtarkaaga daawooyinka aad qaadanayso: oo ay ku jiraan daawooyinka dhakhtarku qoro, daawooyinka aan dhakhtar qorin, iyo fiitamiinnada.Sidoo kale waa inaad dhakhtarkaaga u sheegtaa wax kasta oo dhir ah oo aad qaadanayso, maadaama daawooyinka qaarkood ay saameyn karaan wareegga dhiigga.
• Noo sheeg xasaasiyaddaada: Haddii aad xasaasiyad ku leedahay daawooyin kasta, rinjiga isbarbardhigga ah ee loo isticmaalo baaritaannada, ama latex, noo sheeg kahor.
• Talada Cuntada iyo Cabitaanka: Haddii aad qaadanayso kateetareynta wadnaha ama sawir-qaadista PET, weydii dhakhtarkaaga inta saacadood ee ka horreeya baaritaanka ee aad joojinayso cunista ama cabbitaanka. Caadiyan, looma oggolaan doono inaad wax cunto ama cabto 6 ilaa 8 saacadood ka hor baaritaanka.

Maxaa laga filan karaa maalinta imtixaanka?

• Baaritaanka MRI: Waa inaadan ku haysan wax walxo bir ah (sida dahabka ama biinanka timaha) jirkaaga. Qaar ka mid ah aaladaha caafimaadka (sida qalabka wadnaha lagu sameeyo) waxaa laga yaabaa inaysan la jaan qaadi karin MRI. Markaa haddii aad haysato qalab noocaas ah, weydii dhakhtarkaaga ka hor si uu u hubiyo inuu ammaan u yahay MRI.
• Kateetarka Wadnaha: Habkan, tuubo aad u khafiif ah (kateetar) ayaa laga gelinayaa xidid dhiig oo ku yaal qoortaada, gumaarka, ama gacantaada oo lagu gelinayaa halbowlayaasha wadnaha ee wadnahaaga. Waxaa lagu siin doonaa daawo dejineed oo khafiif ah si aad u dareento raaxo la'aan.
• Khadka IV-ga: Iyadoo aan loo eegin habka tijaabada, "Xarigga xididka (IV)" ayaa lagu xiri doonaa xididka gacantaada. IV-gan waa meesha daawada (vasodilator) lagu siiyo si loo kordhiyo socodka dhiigga ee wadnaha iyo mararka qaarkoodna "Rinji Kala Duwan" si xididdada wadnaha looga dhigo kuwo muuqda. Haddii aad qaadanayso "sawirka PET", walax shucaac ah "Radiotracer" ayaa sidoo kale lagu bixiyaa IV-gan.

Aan wax yar ka sharaxo sida loo cabbiro CFR...

Dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali doonaa farsamooyin sawireed oo kala duwan si uu u cabbiro socodka dhiigga ee xididdada wadnahaaga marka aad nasaneyso iyo inta lagu jiro jimicsiga ugu sarreeya. Kuwa ugu muhiimsan waa:

• 'Sawirka PET': Tan, marka 'Radiotracer' laga bixiyo IV uu gaaro wadnaha, calaamadaha uu soo saaro waxaa qabta kamarad gaar ah, iyadoo la kaashanayo kombiyuutar, sawirro cad oo ku saabsan socodka dhiigga ee wadnaha ayaa la helaa.
• « MRI-ga Wadnaha» : Tani sidoo kale waa hab sawir qaadis ah. Si kastaba ha ahaatee, si yar ayaa loo isticmaalaa si loo cabbiro CFR.

Aad ayey muhiim u tahay inaad aamusnaato inta lagu jiro sawirkan, haddii kale sawirrada la helay waxaa laga yaabaa inaysan caddayn.

Habka 'Katheterization-ka Wadnaha' wuu ka duwan yahay. Waxay ku lug leedahay:

1. Ka dib marka kateetarka la geliyo halbowlaha wadnaha, silig gaar ah ayaa la mariyaa. Cidhifka fiiladan waxaa ku yaal 'Ultrasound transducer' (qalab yar oo soo saara oo qaata hirarka ultrasound). Tani waxay cabbiri kartaa xawaaraha dhiigga ee ku socda gudaha halbowlaha wadnaha.

2. Inta hawshan socoto, daawo la yiraahdo 'Heparin' ayaa la siiyaa iyada oo loo marayo IV si looga hortago xinjirowga dhiigga.

3. Waxaa jira noocyo kale oo fiilooyin ah oo cabbira socodka dhiigga iyagoo isticmaalaya laba dareemayaal heerkul iyo duritaan milix leh.

Maxaa dhab ahaan dhaca inta lagu jiro baaritaanka?

Inta lagu jiro baaritaankaaga, kooxda caafimaadku waxay sameyn doonaan waxyaabaha soo socda:

1. Marka hore, socodka dhiigga ee halbowlayaasha wadnahaaga waxaa la cabbiraa inta aad nasanayso .

2. Dabadeed, nooc daawo ah oo ah 'Vasodilator' (sida 'Adenosine (Adenocard® ama Adenoscan®)') ayaa laga bixiyaa IV-gaaga, taasoo kordhisa garaaca wadnaha iyo socodka dhiigga. Dawadani waxay kordhisaa socodka dhiigga afar ilaa shan jeer marka la barbar dhigo marka aad nasato. Waxay qaadataa waqti gaaban, qiyaastii laba ilaa saddex daqiiqo, in dawadani dhaqan gasho. Tan waxaa loo yaqaan 'Catheterization Wadnaha', mararka qaarkoodna dawadan waxaa laga yaabaa in lagu siiyo kateetarka halkii laga siin lahaa IV-ga.

3. Kadib marka daawada la siiyo, socodka dhiigga ee halbowlayaasha wadnaha ayaa dib loo cabbiraa. Kani waa socodka dhiigga ugu badan.

4. Ugu dambeyntii, qiimahaaga 'Kaydka Socodka Wadnaha (CFR)' waxaa lagu xisaabiyaa iyadoo la barbar dhigayo socodka dhiigga ugu badan iyo socodka dhiiggaaga nasashada .

Maxaa dhacaya baaritaanka ka dib?

• Haddii aad ku jirto kateetar (gaar ahaan gumaar ama gacanta), waxaad u baahan doontaa inaad meesha la jeexay kor u hayso saacad ama ka badan si looga hortago dhiigbax.
• Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi karaa inaad cabto biyo badan si uu kaaga caawiyo inaad ka saarto rinjiga ka soo baxa jirkaaga.
• Haddii lagu siiyay daawo dejinaysa, ma awoodi doontid inaad baabuur wadato maalintaas. Sidaa darteed, waxaad u baahan doontaa inaad keento qof guriga kuu qaada .

Waa maxay khataraha iyo waxyeellooyinka ka dhalan kara baaritaankan CFR?

Baaritaanka CFR guud ahaan waa habraac ammaan ah, laakiin sida habraac kasta oo caafimaad, waxaa jira khataro yar yar.

• Maadaama tuubooyinka iyo fiilooyinka la geliyo halbowlayaasha wadnaha, aad ayay u dhif tahay in xinjir dhiig, gariir ku dhaco halbowlayaasha, ama dhiig bax uu dhaco.
• Waxaa jira khatar aad u yar oo ah dhaawaca xididdada dhiigga. Haddii ay taasi dhacdo, waxaa laga yaabaa in loo baahdo qalliin si loo hagaajiyo , aad dhif u ah.

Marka la siiyo daawada "Adenosine", dadka qaar waxay la kulmi karaan waxyeelooyinka soo socda, kuwaas oo soconaya dhowr ilbiriqsi oo keliya:

• Laxanka wadnaha ee aan caadiga ahayn
• Dhiigkar hooseeya (Hypotension)
• Neefsasho gaaban
• Raaxo laabta ah

Muhiim: Adenosine lama siiyo dadka qaba neefta sababtoo ah waxay sababi kartaa bronchospasms. Xaaladaha noocaas ah, dhakhtarku wuxuu isticmaali karaa daawo kale oo IV ah sida Dobutamine.

Sidee bay natiijooyinku u eg yihiin? Maxay noo sheegayaan?

Baaritaanka CFR-gaaga wuxuu ku siinayaa lambar. Lambarkani wuxuu kuu sheegayaa inta halbowlayaasha wadnahaagu ay kordhin karaan socodka dhiigga inta lagu jiro jimicsiga.

Sida aan horay uga soo hadalnay, qiimahani wuu yaraan karaa marka da'du sii socoto. Qof dhallinyaro ah oo caafimaad qaba wuxuu yeelan karaa qiimaha CFR oo ah 5 ama 6. Laakiin qof da' ah oo caafimaad qaba wuxuu yeelan karaa qiimaha CFR oo ka yar 2.

Socodka dhiigga oo yaraada (tusaale ahaan, arrin khatar ah) ayaa dhici karta marka la eego qiimaha CFR ee u dhexeeya 1.6 iyo 3.3. Waxa caadiga u ah hal qof waxaa laga yaabaa inaysan caadi u ahayn qof kale. Sidaa darteed, dhakhtarkaaga oo keliya ayaa si sax ah u fasiran kara natiijooyinkaaga. Isaga ama iyadu waxay tixgelin doonaan arrimo badan, sida da'daada, xaaladdaada caafimaad, iyo astaamaha, si loo gaaro go'aan.

Intee in le'eg ayay qaadataa in la ogaado natiijooyinka?

Waxay qaadan kartaa dhowr maalmood in dhakhtarkaaga uu falanqeeyo natiijooyinka baaritaankaaga CFR oo uu kuu sheego. Haddii natiijooyinkaagu ay yihiin kuwo xuduud la leh, dhakhtarkaagu wuxuu rabi karaa inuu kala hadlo dhakhaatiir kale. Haddii natiijooyinkaagu ay muujinayaan khatar cudur wadne, dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale kaala hadli doonaa qorshe lagu dhimayo khatartaada.

Goorma ayaan la xiriiri karaa dhakhtarka?

Haddii aad qabtid wax su'aalo ah ka hor baaritaanka CFR, weydii dhakhtarkaaga. Sidoo kale, haddii aad la kulanto calaamado aan caadi ahayn, waxyeellooyin, ama raaxo-darro ka dib baaritaanka , isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga.

Fariinta Guriga La Qaadanayo

Baaritaanka 'Kaydka Socodka Wadnaha (CFR)' waa baaritaan bixiya macluumaad qiimo leh oo ku saabsan caafimaadka xididdada halbowlayaasha wadnaha ee dhiigga siiya wadnahaaga. Waxay hubin kartaa in wadnahaagu uu helayo dhiig dheeraad ah oo uu u baahan yahay marka uu si adag u shaqeynayo.

Qiimaha CFR oo hooseeya wuxuu noqon karaa calaamad muujinaysa cudurka halbowlaha wadnaha. Waxay sidoo kale ku siin kartaa fikrad ah khatarta mustaqbalka ee wadne xanuunka.

Haddii ay jiraan wax aadan ka fahmin baaritaankan, ha ka baqin inaad weydiiso dhakhtarkaaga. Wax walba way kuu sharxi doonaan waxayna kaa caawin doonaan inaad baaritaanka ka dhigto mid raaxo leh intii suurtagal ah. Xusuusnow, daryeelka wadnahaaga aad ayuu muhiim u yahay!

`Cudurka wadnaha, halbowlayaasha wadnaha, dhiig bixinta, baaritaanka CFR, wadne xanuunka, caafimaadka wadnaha, baaritaanno caafimaad