Aan si fudud u baranno Imtixaanka Kicinta ACTH.

Badanaa ma dareentaa daal, caajisnimo, ama miisaan lumis? Markaad dhakhtar la kulanto, isaga ama iyadu waxay go'aansan karaan inay hubiyaan hoormoonkaaga. Gaar ahaan, hoormoonka cortisol. Markaa, baaritaanka ugu weyn ee la sameeyo si loo hubiyo in heerarka cortisol-kaagu ay caadi yihiin waa Imtixaanka Kicinta ACTH. Inkasta oo magacu u ekaan karo mid xoogaa adag, haddana runtii waa mid aad u fudud. Aan maanta ka wada hadalno dhammaantood.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay Imtixaankan kicinta ACTH?

Kani waa baaritaan caafimaad. Si sax ah, waxay eegaysaa sida labada xubnood ee loo yaqaan qanjidhada adrenal ay uga jawaabaan hoormoonka loo yaqaan ACTH (hormoonka Adrenocorticotropic) ee ka yimaada maskaxdeenna. Tani ma u egtahay mid wareersan? Hagaag, aan sidan uga fikirno.

Bal qiyaas in qanjirka 'pituitary' ee maskaxdaada ku jira uu la mid yahay maamulaha shirkad weyn. Labada qanjidh ee yar yar ee 'adrenal' ee ka sarreeya kelyahaaga waxay la mid yihiin laba shaqaale oo ka shaqeeya shirkaddaas.

Marka maamulaha (qanjirka pituitary) uu rabo inuu wax qabto, wuxuu fariin loo yaqaan 'ACTH' u diraa shaqaalaha (qanjidhada adrenal). Marka fariintan la helo, shaqaaluhu (qanjidhada adrenal) waxay sameeyaan hoormoon loo yaqaan 'cortisol' waxayna ku sii daayaan jirka. Cortisol-kani waa hoormoon aad muhiim ugu ah jirkeena. Waxay ka caawisaa waxyaabo badan sida xakamaynta walbahaarka, xakamaynta heerarka sonkorta dhiigga, iyo xakamaynta cadaadiska dhiigga.

Markaa, waxa uu Baaritaanka Kicinta ACTH sameeyo waa inaan ku durno hoormoon ACTH ah oo si dabiici ah loo sameeyay (oo loo yaqaan cosyntropin) jirkaaga oo aan aragno haddii qanjidhada adrenal-kaagu (shaqaaluhu) ay ka jawaabaan oo ay si habboon u soo saaraan cortisol.

Baaritaankan waxaa inta badan loo isticmaalaa in lagu ogaado xaalad la yiraahdo 'kala-go'naanta adrenal' . Taas macnaheedu waa in qanjidhada adrenal aysan soo saarin cortisol ku filan. Tan waxaa loo qaybiyaa saddex nooc.

Xaalado noocee ah ayuu dhakhtarku kuu sheegayaa inaad baaritaankan sameyso?

Waxaa jiri kara dhowr sababood oo uu dhakhtarkaagu kugula talin karo baaritaankan.

• Haddii baaritaan dhiig oo hore uu muujiyay heerarka cortisol oo hooseeya: Haddii aad samaysay baaritaan dhiig sabab kale oo muujisay heerarka cortisol oo hooseeya, waxaa laga yaabaa in lagu weydiiyo inaad sameyso baaritaankan si loo xaqiijiyo.
• Haddii aad leedahay calaamado muujinaya yaraanta adrenal-ka: Sida aan horay uga soo hadalnay, haddii aad leedahay astaamo ay ka mid yihiin daal joogto ah, miisaan lumis, calool xanuun, lallabo, wareer, iyo dhiig kar hooseeya, baaritaankan waxaa loo sameeyaa si loo ogaado in xaaladdani ay tahay sababta.
• Haddii aad qaadanaysay steroids muddo dheer: Marka aad isticmaasho daawooyinka glucocorticoid sida prednisone muddo dheer, qanjidhadaada pituitary iyo adrenal waxay si ku meel gaar ah u joojin karaan shaqada. Markaa, ka dib markaad joojiso qaadashada daawada, baaritaankan waxaa sidoo kale la sameeyaa si loo arko in qanjidhada ay si fiican u shaqeynayaan mar kale.

Sidee baad isugu diyaarin kartaa imtixaanka ka hor?

Tani aad bay muhiim u tahay. Waa inaad raacdaa tilmaamaha dhakhtarkaaga si sax ah. Badanaa, waxaad dhihi kartaa waxyaabo sidan oo kale ah.

• Soonka: Waxaa laga yaabaa in lagu weydiiyo inaadan waxba cunin ama cabin ilaa 6 saacadood ka hor baaritaanka. Biyo oo keliya ayaa loo ogol yahay.
• Xaddidaadaha dhaqdhaqaaqa: Waxaa laga yaabaa in lagu weydiiyo inaad ka fogaato hawlaha sida jimicsiga adag 12-24 saacadood ka hor baaritaanka.
• Cunto: Mararka qaar waxaa laga yaabaa in lagu weydiiyo inaad cunto cuntooyin ay ku badan yihiin karbohaydraytyada.
• Joojinta daawada: Daawooyinka qaarkood ee aad qaadato (gaar ahaan kareemada steroid-ka, kiniiniyada, ama neef-qaadashada) waxay saameyn karaan natiijooyinka baaritaanka. Sidaa darteed, dhakhtarkaagu wuxuu ku weydiin karaa inaad si ku meel gaar ah u joojiso qaadashada. Weligaa ha joojin qaadashada daawadaada adigoon marka hore weydiin dhakhtarkaaga.

Hagaag, hadda aan aragno waxa dhici doona maalinta imtixaanka.

Tani ma aha mid cabsi leh sida aad u malaynayso. Badanaa waxaa lagu sameeyaa isbitaal ama rugta caafimaadka ee dhakhtarka cudurrada indhaha. Waa kuwan waxa dhacaya tallaabo tallaabo.

1. Qaadashada muunadda dhiigga ee ugu horreysa: Marka hore, kalkaaliye caafimaad ayaa muunad dhiig ka qaadi doonta xididka gacantaada. Tani waxay hubin doontaa heerka cortisol-kaaga aasaasiga ah ka hor inta aan baaritaanku bilaaban.

2. Bixinta cirbadda: Marka xigta, kalkaaliso ayaa ku siin doonta cirbad ay ku jirto ACTH macmal ah (cosyntropin). Tan waxaa badanaa lagu siiyaa muruqa gacantaada. Waxay dareemi doontaa sida quraanjo yar oo ku qaniinaysa, laakiin waxay ku baaba'aysaa dhowr ilbiriqsi gudahood.

3. Muunadaha dhiigga labaad iyo saddexaad: Waxaa lagaa qaadi doonaa muunad dhiig kale 30 daqiiqo ka dib duritaanka. Kadib muunad dhiig kale ayaa la qaadi doonaa 60 daqiiqo ka dib . Tani waxay cabbiri doontaa inta cortisol ee qanjidhada adrenal-kaagu soo saareen tan iyo duritaanka.

4. U diritaanka shaybaarka: Saamiyada dhiigga ee la qaaday waxaa loo diraa shaybaarka.

Marka dhiigga lagaa qaado, waxaad dareemeysaa dareen yar oo mud ah. Taasi way baaba'daa ka dib. Waxaa laga yaabaa inaad dareento nabar yar oo meesha dhiigga laga qaaday ah, taas oo ah wax caadi ah.

Goorma ayay natiijooyinka diyaar noqon doonaan, maxayse sheegi doonaan?

Waxay qaadan kartaa qiyaastii hal toddobaad in natiijooyinka baaritaankan ay soo noqdaan. Tani waa sababta oo ah marka natiijooyinka la helo, dhakhtarkaagu si taxaddar leh ayuu u baari doonaa oo wuxuu barbar dhigi doonaa calaamadahaaga si uu u gaaro go'aan.

Waa maxay natiijo caadi ah?

Qofka caafimaadka qaba, ka dib duritaanka ACTH, qanjidhada adrenal waa in si fiican loo kiciyaa, heerka cortisol-ka ee dhiigguna waa inuu si weyn u kordhaa. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sharxi doonaa qiimaha ku jira warbixintaada shaybaarka iyo heerka caadiga ah.

Waa maxay Natiijo aan Caadi ahayn?

• Yaraanta Adrenal-ka ee Aasaasiga ah (haddii ay jirto dhibaato la xiriirta qanjidhada adrenal): Qofka qaba xaaladdan, xitaa haddii la siiyo irbad ACTH ah, heerka cortisol-ku ma kordho haba yaraatee ama ma kordho xaddi aad u yar. Tani waa sababta oo ah dhibaatadu waxay ku jirtaa qanjidhada adrenal-ka, iyadoon loo eegin inta kicinta laga bixiyo dibadda, ma soo saari karaan cortisol.
• Yaraanta Adrenal-ka ee Labaad (haddii ay jirto dhibaato ku timaadda qanjirka pituitary): Marka qanjirka pituitary-gu uusan sii deyn ACTH muddo dheer, qanjidhada adrenal-ka ayaa si tartiib tartiib ah u yaraada oo bilaaba inay noqdaan kuwo aan firfircoonayn (atrophy). Marka cirbad ACTH la siiyo qofkaas, qanjidhada adrenal-ka ee aan firfircoonayn si degdeg ah uma jawaabi karaan. Sidaa darteed, heerarka cortisol-kooda aad ayay u yar yihiin ama ma kordhaan.

Mararka qaar, haddii dhibaatada qanjirka 'pituitary gland' ay aad u soo dhowdahay ama ay qayb ahaan saameysay, heerarka cortisol-ka ayaa laga yaabaa inay xoogaa kor u kacaan. Dhakhtarkaagu waa qofka ugu fiican ee go'aan ka gaari kara waxaas oo dhan.