Aan ogaano heerarka ammonia-gaaga. Tani ma khatar bay noqon kartaa?

Waxyaabo badan ayaa ka socda gudaha jirkeena, sax? Waxyaabaha aan cunno iyo cabitaanno waa la dheefshiidaa, tamar ayaa la soo saaraa, qashinkana sidoo kale waa la soo saaraa. Markaa, ammonia-dan waa mid ka mid ah qashinkaas oo laga soo saaro jirkeena. Laakiin haddii aan si habboon loo soo saarin, waxay sababi kartaa dhibaatooyin. Maanta, aan ka hadalno ammonia-dan, sababta ay khatar u noqon karto, iyo sida loo xakameeyo.

Waa maxay ammonia? Si fudud haddii loo dhigo...

Si fudud haddii loo dhigo, ammonia, ama (NH3), waa qashin ay bakteeriyadu xiidmahayaga soo saarto marka aan dheefshiidno borotiinnada aan cunno. U arag sida wax ka haray dheefshiidka cuntada. Haddaba, ma taqaanaa waxa badanaa dhaca? Ammonia-gan waxay aadaa beerkeena . Beerku wuxuu la mid yahay warshad cajiib ah oo jirkeena ku jirta. Halkaas, ammonia-gan waa la farsameeyaa oo loo beddelaa qashin kale oo loo yaqaan urea . Kadib, urea-gan waxay aadaa kelyahayaga , halkaas oo lagu soo saaro kaadida. Geeddi-socodkan oo dhan waxaa loo yaqaan wareegga urea .

Laakiin, qiyaas haddii ay dhibaato ka jirto qayb kasta oo ka mid ah wareegga urea-gan, ha ahaato beerka, kelyaha, ama wax kale oo caawiya hawshan, markaa ammonia-du si habboon looma farsameeyo oo looma soo saaro. Marka taasi dhacdo, ammonia-du waxay bilaabataa inay ku ururto dhiigga. Marka ay ururto, waxay sidoo kale ka gudbi kartaa dhiigga una gudbi kartaa maskaxda. Xaddiga ammonia-da ee ku jiri lahayd dhiiggeenna aad ayuu u hooseeyaa . Haddii ay si yar u korodho, taasi waa, haddii xaalad la yiraahdo hyperammonemia ay dhacdo, aad bay u sun u tahay habdhiska dhexe ee neerfaha (CNS). Taasi waa, waa khatar.

Immisa ammonia ah ayaa ku jirta jirka?

Hadda, xaddiga ammonia ee ku jira dhiigga qofka caafimaadka qaba wuu kala duwan yahay da'da. Ilmaha cusub waxay leeyihiin wax yar oo ka badan dadka waaweyn. Sidoo kale, in ilmuhu dhashay xilligiisii ​​hore ama hore ayaa sidoo kale saameeya.

• Ilmaha muddada caafimaadka qaba : Qiyaastii 45±9 micromols halkii litir / micromol/L. Caadiyan, xadka sare waa inta u dhaxaysa 80 iyo 90 micromol/L.
• Ilmaha uurka ku jira : Qiyaastii 71±26 micromol/L. Tani waxay hoos ugu dhacdaa heerarka caadiga ah qiyaastii toddobo maalmood ka dib.
• Carruurta ka weyn hal bil : Wax ka yar 50 micromol/L.
• Dadka waaweyn : Wax ka yar 30 micromol/L.

Laakiin hal shay oo maskaxda lagu hayo. Qiimayaashan way kala duwanaan karaan shaybaar ilaa shaybaar. Sidaa darteed, waxaa ugu wanaagsan inaad barbar dhigto qiimayaasha ku jira warbixintaada shaybaarka. Haddii ay jirto wax dhibaato ah,Hubi inaad weydiiso dhakhtarkaaga ama kalkaalisadaada.

Heerka ammonia intee ayuu khatar ku yahay?

Ammonia waa walax aad u sun ah . Caadiyan, heerka ammonia ee dhiigga qofka weyn ee caafimaadka qaba waa wax ka yar 50 micromoles halkii litir (micromol/L). Si kastaba ha ahaatee, xitaa haddii tani ay gaarto 100 micromoles halkii litir (100 micromol/L), isbeddellada miyir-qabka ayaa bilaaban kara inay dhacaan. Taas macnaheedu waa inay adkaanayso in la fiirsado, waxaana laga yaabaa inaad yara wareerto. Haddii heerka ammonia ee dhiigga uu gaaro ilaa 200 micromol/L, waxaa laga yaabaa inaad miyir-beelto oo aad suuxdo. Tani aad bay khatar u tahay waxayna noqon kartaa mid nolosha halis gelin karta.

Sidee loo hubiyaa heerarka ammonia ee jirka?

Dhakhtarkaagu wuxuu cabbiri karaa heerarka ammonia-gaaga isagoo isticmaalaya baaritaan dhiig . Dadka waaweyn, tan waxaa badanaa lagu sameeyaa iyadoo laga qaadayo dhiig yar xididka gacantaada. Dhallaanka cusub, dhakhtar ayaa nadiifin doona cidhibta ilmaha, ku mudi doona irbad yar, ka dibna wuxuu qaadan doonaa dhawr dhibcood oo dhiig ah. Dabadeed, faashad yar ayaa la saarayaa meesha. Tani waxay la mid tahay baaritaanka dhiigga ee caadiga ah.

Waa maxay astaamaha heerarka sare ee ammonia?

Haddii heerka ammonia-da dhiiggaagu kordho, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto astaamo sida:

• Jahwareer iyo jahawareer
• Hurdo xad dhaaf ah, hurdo la'aan, soo toosid dhib ah
• Isbeddellada ku yimaada miyir-qabka, mararka qaarkoodna xitaa miyir-beelka
• Isbeddelka niyadda, xanaaqa, iyo isbeddelka niyadda
• Gariirka gacmaha, gaar ahaan marka gacanta hore loo fidiyo
• Kooma - Xaalad miyir la'aan ah iyo jawaab la'aan

Tani aad bay muhiim u tahay: haddii adiga ama qof kuu dhow uu leeyahay calaamadahan, ha lumin waqti oo ha wacin adeegga ambalaaska 1990, ama ha aadin waaxda gurmadka degdegga ah ee isbitaalka ugu dhow sida ugu dhakhsaha badan. Heerarka ammonia ee kor u kaca waxay noqon karaan kuwo halis gelin kara nolosha, sidaa darteed daryeel caafimaad oo degdeg ah ayaa lagama maarmaan ah.

Calaamadaha ilmaha dhashay

Haddii ilmaha dhashay uu muujiyo mid ka mid ah astaamahan maalmaha ugu horreeya dhalashada ka dib, dhakhtar ayaa laga yaabaa inuu baaro heerarka ammonia:

• Nasasho la'aan joogto ah, oohin joogto ah, iyo rabitaan la'aan in la cabbo caano (Xanuun)
• Matag
• Hurdo, daal, iyo adkaansho soo toosid
• Suuxdin

Haddii ilmuhu leeyahay calaamadahan, ha iska indho tirin. Isla markiiba la tasho dhakhtar.

Maxay heerarka ammonia ee jirka aad ugu badan yihiin?

Waxaa jira dhowr sababood oo ay heerarka ammonia ee dhiigga u kordhi karaan. Aan eegno waxay yihiin:

• Cudurka beerka:Tani waa sababta ugu weyn . Haddii beerkaagu uu dhaawacmo, sida cirrhosis, beerku si fiican uma nadiifin karo ammonia. Tani waxay badanaa la xiriirtaa cudur beerka oo daran. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood, xitaa haddii cudurka beerka uu deggan yahay, haddii wax ka dhacaan caloosha ama mindhicirka, sida dhiigbaxa caloosha iyo mindhicirka, ama dheelitir la'aanta elektrolytka, heerarka ammonia si lama filaan ah ayay u kici karaan.

• Hoos u dhaca socodka dhiigga ee beerka: Haddii beerku aanu helin dhiig ku filan, ammonia ma heli karto si ay u gaarto beerka oo loo nadiifiyo. Dabadeed, ammonia ayaa ku ururta dhiigga.

• Cudurka beerka ee encephalopathy: Tani waa mid aad u dhib badan. Si fudud haddii loo dhigo, marka beerka uu buko ama uu dhaawacmo oo uusan si sax ah u nadiifin karin ammonia, ammonia waxay ku ururtaa dhiigga waxayna u safartaa maskaxda. Tani waxay sababi kartaa jahawareer, jahwareer, iyo miyir-beel. Mararka qaarkood way dhiman kartaa.

• Cudurka Reye: Kani waa xaalad naadir ah laakiin aad u daran oo saameysa dhiigga, maskaxda, iyo beerka. Badanaa waxay sababtaa heerarka ammonia ee dhiigga oo sarreeya iyo heerarka gulukooska dhiigga oo hooseeya. Waxay inta badan ku dhacdaa carruurta iyo dadka waaweyn ee da'da yar ee qaatay aspirin calaamadaha iyagoo ka soo kabanaya cudur fayras sida busbus ama hargab (hargab). Sababta saxda ah ee Reye's syndrome lama oga. Si kastaba ha ahaatee, khatartan awgeed, carruurta iyo dadka waaweyn ee da'da yar waa inaysan qaadan aspirin ilaa dhakhtar si gaar ah ugu taliyo.

• Kelyaha/Kelyaha oo shaqo gaba: Haddii kelyahaagu aysan si fiican u shaqeyneynin, taasoo la micno ah inay shaqeyn waayeen, si sax ah uma saari karaan urea-da. Tani waxay keentaa in ammonia ay ku ururto dhiigga.

• Cudurrada hidde-sidaha ee wareegga urea: Waxaa jira cudurro hidde-sidaha oo aad u naadir ah. Kuwaas waxaa sababa yaraanta ku dhalata mid ka mid ah ensaymyada loo baahan yahay wareegga urea. Tan waxaa badanaa la ogaadaa marka la dhalayo.

• Cudurka Hemolytic-ga ee ilmaha dhashay: Tani waxay dhacdaa marka hooyo uur leh ay samayso unugyada difaaca jirka ee ka hortagga unugyada dhiigga ee ilmaheeda. Xaaladdan waa laga hortagi karaa. Haddii aad tahay Rh-negative oo aan hore loo dareemin, waxaad qaadan kartaa daawo ka hortagta in unugyada difaaca jirkaagu ay la falgalaan unugyada Rh-positive ee ilmahaaga.

Waa maxay daaweynta heerarka ammonia ee sareeya?

Daawaynta heerarka ammonia ee kor u kacay waxay ku xiran tahay sababta. Tusaale ahaan, qofka weyn, waxay sababi kartaa cudur beerka ah ama cudurka encephalopathy ee beerka, halka ilmaha dhashay, ay sabab u noqon karto xaalad lagu dhasho oo carqaladeysa wareegga urea-da.

Marka la daaweynayo hyperammonemia ba'an, diiradda ugu weyn waa yareynta heerarka ammonia iyo xakamaynta dhibaatooyinka sida bararka maskaxda iyo dhiig karka intracranial.

Haddii heerka ammonia-da ilmaha dhashay uu kordho, dhakhaatiirtu waxay joojiyaan inay siiyaan borotiin (sababtoo ah ammonia waxaa la soo saaraa marka borotiin la dheefshiido). Taa beddelkeeda, waxay siiyaan xalal gulukoos si ay u siiyaan tamar. Waxay sidoo kale isticmaalaan daaweyn loo yaqaan hemodialysis si ay ammonia uga saaraan dhiigga ilmaha. Tani waxay ku lug leedahay nadiifinta dhiigga iyadoo la adeegsanayo mashiin gaar ah oo loo yaqaan mashiinka dialysis-ka iyo shaandho, sida kelyaha macmalka ah.

Marka la daaweynayo cudurka beerka ee encephalopathy, ujeedadu waa in la yareeyo soo saarista ammonia ee xiidmaha. Habka ugu horreeya ee daaweynta waa daawooyinka afka laga qaato ee loo yaqaan lactulose iyo lactitol . Sonkortaani waxay yareeyaan soo saarista iyo nuugista ammonia ee xiidmaha.

Goorma ayaan dhakhtar u tagaa si aan u ogaado heerka ammonia-dayda?

Tani aad bay u caddahay. Haddii adiga ama qof aad isku dhow tihiin uu la kulmo astaamo heer sare oo ammonia ah oo dhiigga ku jira, sida jahawareerka aan horay uga soo hadalnay, hurdo la'aan joogto ah, iyo isbeddello ku yimaada miyir-qabka, isla markiiba wac 911, ama aad qolka gurmadka degdegga ah ee isbitaalka ugu dhow sida ugu dhakhsaha badan. Tani ma aha wax dib loo dhigo.

Haddii aad qabto cudur beerka ah, waa inaad si joogto ah ula kulantaa dhakhtarkaaga si aad u hubiso in beerkaagu si fiican u nadiifinayo ammonia. Tani waxay kaa caawin doontaa inaad hore u ogaato wixii dhibaato ah.

Haddaba, maxay yihiin waxyaabaha ugu muhiimsan ee aan u baahanahay inaan ka xasuusanno sheekadan?

In kasta oo ay caadi tahay in jidhkeenu uu soo saaro ammonia oo ah qashin, haddana aad bay khatar u noqon kartaa haddii ay si xad dhaaf ah ugu ururto dhiigga.

Haddii adiga ama qof aad isku dhow tihiin uu leeyahay astaamo heer sare oo ammonia ah (tusaale ahaan, jahawareer, hurdo xad dhaaf ah, isbeddelo hab-dhaqan), tag isbitaalka ugu dhow sida ugu dhakhsaha badan iyada oo aan dib loo dhigin. Tani waxay noqon kartaa xaalad nolol ama geeri ah.

Aad ayey muhiim u tahay inaad ka warqabto calaamadahan haddii aad qabto cudur beerka ah, maadaama ay tani kordhin karto khatarta heerarka ammonia ee sarreeya.

Haddii aad qabtid wax su'aalo ah oo ku saabsan khatarta sare u kaca heerarka ammonia, ama wax kale oo aad jeclaan lahayd inaad ogaato, ha ka labalabeyn inaad la hadasho dhakhtarkaaga. Waxay halkaas u joogaan inay ku caawiyaan oo ay ka jawaabaan su'aalahaaga. Caafimaadkaaga ayaa ah waxa ugu muhiimsan!

Ammooniya , Heerarka Ammooniya, Beerka, Kelyaha, Wareegga Urea, Cudurka beerka ee Encephalopathy, Cudurka Reye, Baaritaanka Dhiigga, Hyperammonemia