Ma dhinaca midig ee wadnahaagu daciif yahay? Aan wax ka baranno ARVD-kan khatarta ah (Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia)?

Oh, mararka qaarkood ma dareentaa in laabtaadu si lama filaan ah u garaacayso, waxaad dareemeysaa inaad neefsaneyso, ama waxaad dareemeysaa inaad wadno xanuun qabto? Waxaad u badan tahay inaad maqashay in mararka qaarkood xitaa ciyaaryahan da'yar oo caafimaad qaba uu si lama filaan ah wadno xanuun u yeelan karo. Taasi waa waxa aan maanta ka hadli doonno, laakiin waa cudur wadne oo naadir ah. Tan waxaa loo yaqaan "Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia", ama ARVD marka la soo gaabiyo.

Waa maxay ARVD (Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia)? Aan si fudud u fahanno!

Si fudud haddii loo dhigo, ARVD waa cudur saameeya muruqa wadnaha, nooc ka mid ah 'wadnaha wadnaha'. Wadnahayagu wuxuu leeyahay afar qol. Waxa ka dhacaya tan waa in muruqa ku jira qolka hoose ee dhinaca midig ee wadnahaaga, 'ventricle-ka midig', uu koro halkii uu ka ahaan lahaa unug dufan iyo bir ah. U fikir sidii in muruq caafimaad qaba la wiiqay oo lagu beddelay wax la mid ah dufanka.

Maxaa dhacaya marka ay tani dhacdo? Ventricle-ka midig ayaa si tartiib tartiib ah u fida, u khafiifa, oo aan si fiican u isku ururi karin. Taas macnaheedu waa awooddiisa uu dhiigga ugu shubi karo wadnaha ayaa daciifta.

Tan ugu muhiimsan, unugyada dufanka leh ama kuwa xuubka leh ee cusub waxay farageliyaan calaamadaha korantada wadnaha. Taasi waa sababta dad badan oo qaba ARVD ay u yeeshaan garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn (arrhythmias). Tani waxay noqon kartaa mid aad khatar u ah, maadaama ay kordhiso khatarta ah in si degdeg ah loo xiro wadnaha ama dhimasho.

ARVD-kan waxaa sidoo kale loo yaqaan 'Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy' (ARVC). Mararka qaarkood waxay sidoo kale saameyn kartaa dhinaca bidix, sidaas darteed waxaa sidoo kale loo yaqaan 'Arrhythmogenic Cardiomyopathy' (ACM).

Waa maxay marxaladaha ARVD?

Haddii aad qabtid ARVD, waxay mari kartaa dhowr marxaladood waqti ka dib.

1. Marxalad qarsoon: Inta lagu jiro marxaladdan, waxaa laga yaabaa inaadan lahayn wax calaamado ah. Si kastaba ha ahaatee, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn marka aad jimicsanayso. Waxaa la yaab leh in baaritaanno qaar oo la sameeyay inta lagu jiro marxaladdan ay muujin karaan inaysan waxba khaldanayn.

2. Marxaladda korontada: Marxaladdan, waxaad u badan tahay inaad yeelato garaaca wadnaha oo degdeg ah. Waxaad sidoo kale halis sare ugu jirtaa inaad si lama filaan ah u dhimato wadnaha. ECG wuxuu ogaan karaa dhibaatooyinkan garaaca wadnaha.

3. Marxaladda qaab-dhismeedka: Marxaladdan, khatarta ah in wadne-xanuunku aanu caadi ahayn (laxanka wadnaha) iyo dhimashada degdegga ah ee wadnaha ayaa xitaa ka sii badan. Baaritaannada sawir-qaadista, sida sawir-qaadista, waxay si cad u muujin karaan isbeddellada ku yimaada qaab-dhismeedka wadnahaaga.

Yaa ugu badan ee uu saameeyo ARVD-kan?

Dhakhaatiirtu waxay xaaladdan inta badan ku arkaan dhallinyarada.Taasi waa, dhallinyarada ama dadka waaweyn ee da'da yar. ARVD waxaa sidoo kale loo aqoonsaday inay tahay sabab u keenta dhimashada degdega ah ee wadnaha ee ciyaartoyda da'da yar. Daraasado qaar ayaa soo jeedinaya in xaaladdan ay xoogaa ku badan tahay ragga .

Marka la eego sida uu u badan yahay, ARVD waa cudur naadir ah. Badanaa waxaa la soo sheegaa inuu ku dhaco hal qof 1,000kii qofba ama hal qof 5,000 oo qof. Waxay dhici kartaa iyada oo aan cidna qoyska ka mid ah qabin, laakiin badanaa waxay ku dhacdaa qoysaska.

Waa maxay astaamaha ARVC? Aan ogaano!

Waxaa laga yaabaa inaadan lahayn wax calaamado ah oo ARVD ah marxaladaha hore, laakiin waxaa jira halis dhimasho degdeg ah oo wadnaha ah.

Calaamadaha ugu muhiimsan ee la arki karo waa:

• Kala-goysyada wadnaha: Kuwani aad bay khatar u noqon karaan. Qiyaastii kala bar dadka qaba kala-goysyadan, natiijadu waxay noqon kartaa mid dhimasho keenta ama ku dhawaad ​​dhimasho ah. Laxanka ugu badan waa tachycardia-ga ventricular, kaas oo ku dhaca 77% dadka qaba xaaladdan.
• Qalliinka wadnaha ee supraventricular: Kan ugu badan waa xaalad loo yaqaan 'atrial fibrillation'.
• Garaaca wadnaha: Tani waxay dareemi kartaa sidii wax ku dhacaya gudaha laabtaada. Tani waxaa sababa garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn.
• Dawakhaad, madax-wareer ama suuxdin: Tani waxaa sidoo kale sababa garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn.
• Xanuunka laabta.
• Geeri degdeg ah oo wadnaha ah: Tani mararka qaarkood waxay noqon kartaa calaamadda ugu horreysa ee ARVD.
• Neefsasho la'aan.
• Barar lugaha, anqawyada, cagaha, ama caloosha.
• Wadne istaag.

Calaamadahani waxay badanaa ka bilaabmaan da'da 20 iyo 50. Dhakhaatiirtu waxay badanaa ku ogaadaan ARVD da'da yar (badanaa ka hor da'da 40).

Waa maxay sababaha keena ARVD?

Qiyaastii 60% dadka qaba ARVD waxay leeyihiin isbeddel hidde ah. Cilmi-baarayaashu waxay aqoonsadeen ugu yaraan 13 hiddo-side oo keena cudurka.

Hidde-sidayaashan aan caadiga ahayn waxay waxyeeleeyaan borotiinnada ka caawiya unugyada muruqa wadnaha inay isku xirmaan oo ay isgaarsiiyaan. Tani waxay sababi kartaa in unugyada muruqa wadnaha ee ku jira ventricle-ka midig ay kala tagaan oo ay dhintaan. Tani waxay si gaar ah u noqon kartaa mid caadi ah xilliyada walaaca ama dadaalka.

Ugu yaraan 30% ilaa 50% bukaannada ARVD waxay leeyihiin taariikh qoys.Sidaa darteed, aad bay muhiim u tahay in dhakhtar uu baaro qaraabada heerka koowaad iyo labaad (waalidiinta, walaalaha, carruurta, carruurta ay awoowayaasha u yihiin, abtiyaasha, eedooyinka, abtiga, abtiga) ee qofka qaba ARVD. Xitaa haddii aysan jirin wax calaamado ah, qaraabada da'da yar waa inay raadsadaan talo caafimaad.

Cilmi-baarayaashu waxay heleen laba qaab oo dhaxal ah oo ku jira ARVD-yada:

1. 'Autosomal dominant': Hal waalid ayaa leh isbeddelka hidde-sidaha. Qoysaska noocaas ah, carruurtu waxay leeyihiin fursad 50% ah inay dhaxlaan cudurka. Si kastaba ha ahaatee, calaamadaha iyo da'da bilawga cudurka way kala duwanaan karaan xubnaha qoyska. ARVD waxay ku badan tahay meelaha juqraafi ahaan qaarkood, sida Talyaaniga.

2. `Autosomal recessive` (aan aad u badnayn): Labada waalidba waxay leeyihiin isbeddel hidde-side, laakiin ma muujiyaan astaamo. `Cudurka Naxos` waa tusaale ka mid ah tan. Waxay sababtaa dhumucda lakabka sare ee maqaarka (`hyperkeratosis`) iyo timaha qaro weyn, "u eg dhogor" (`timaha u eg dhogorta`) ee calaacasha iyo cagaha.

ARVD waxaa sababi kara sababo kale:

• Cilladaha ku dhasha ventricle-ka midig.
• Caabuqa muruqa wadnaha (oo loo yaqaan 'myocarditis') ama caabuqa fayraska.
• Sababaha aan weli la ogaan.

Sidee loo ogaadaa ARVD (Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia)?

Dhakhtarkaagu wuxuu ogaan karaa ARVD iyadoo lagu saleynayo taariikhdaada caafimaad, baaritaanka jirka, iyo baaritaanno kala duwan.

Dhakhtarkaagu wuxuu ogaan karaa ARVD haddii aad isku darayso dhowr ka mid ah dhibaatooyinka soo socda:

• Shaqada aan caadiga ahayn ee ventricle-ka midig.
• Joogitaanka unugyada dufanka leh ama dufanka leh ee muruqa wadnaha (`myocardium`) ee ventricle-ka midig.
• Warbixin aan caadi ahayn oo ah 'ECG/EKG' (Electrocardiogram).
• Khalkhalka garaaca wadnaha (arrhythmias): Tusaale ahaan, garaaca wadnaha ee supraventricular, garaaca wadnaha ee ventricular, ama gariirka ventricular, gaar ahaan inta lagu jiro jimicsiga.
• Taariikh qoys oo ku saabsan ARVD.

Iyadoo ku xiran inta arrimood ee aad qabto, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu ku siiyo ogaanshaha "caadi ah," "xadka xuduudda," ama "suurtogalnimada." Xaaladaha qaarkood, laakiin had iyo jeer ma aha, dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale kuu gudbin karaa baaritaanka hidde-sidaha .

Waa maxay baaritaannada loo isticmaalo in lagu ogaado ARVD?

• Electrocardiogram (ECG/EKG): Baaritaan lagu eego dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha.
• Qalabka wadnaha ee Transthoracic: Tani waxay la mid tahay qalabka ultrasound-ka ee wadnaha. Waxay eegi kartaa qolalka wadnaha, waalka, iyo awoodda bamgareynta.
• 'Holter monitor': Kani waa sida mashiin yar oo 'ECG' ah oo aad xidhato 24 ilaa 48 saacadood. Waxay duubtaa garaaca wadnahaaga maalinta oo dhan.
• Angiogram-ka ventricular-ka midig: Tan si dhif ah ayaa loo isticmaalaa.
• 'Tijaabada Elektrofisiyoolajiyada':Tijaabo gaar ah oo lagu hubinayo dhibaatooyinka ka jira nidaamka korantada wadnaha.
• Sawir-qaadista gariiradda wadnaha (MRI): Tani waxay soo saari kartaa sawirro faahfaahsan oo wadnaha ah. Tani aad bay muhiim u tahay in la ogaado waxyaabaha sida dufanka ku jira ventricle-ka midig ee ARVD.
• 'Sawir-qaadista wadnaha ee la xisaabiyay (CT):' Kani waa hab kale oo lagu helo sawirrada wadnaha.
• "Biopsy" (qaadista muunad unug): Tan sidoo kale si dhif ah ayaa loo sameeyaa. Qayb yar oo unug ah ayaa laga soo qaadaa wadnaha oo la baaraa.

Waa maxay daaweynta loogu talagalay ARVD?

Ma jirto daawo loo heli karo ARVD hadda. Si kastaba ha ahaatee, dhakhtarkaaga ayaa isku dayi doona inuu sameeyo waxyaabaha soo socda:

• Xakamee cilladaha garaaca wadnahaaga ('ventricular arrhythmias').
• Ka hortag xinjirowga dhiigga.
• Maamul wadna xanuunkaaga.

Daawooyinka loogu talagalay ARVD waa:

• Daawooyinka ka hortagga garaaca wadnaha: Waxay ka hortagaan garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn muddada dheer iyo/ama dhimasho degdeg ah. Tani waa daaweynta ay inta badan isticmaalaan dhakhaatiirtu. Waxaa laga yaabaa in laguu qoro daawooyin sida sotalol ama amiodarone.
• Daawooyinka cadaadiska dhiigga: Daawooyinka sida daawooyinka kaadida lagu nadiifiyo (kuwaas oo ka saara dareeraha xad-dhaafka ah jirka) ama kuwa beta-blockers (kuwaas oo yareeya culayska wadnaha).
• Daawada Xiidmaha ka hortagta (dhiig-yareeyaha): Daawooyinka sida warfarin waxaa la siiyaa si looga hortago xinjirowga dhiigga.
• Kateetarka Radiyowga ee la joojiyo: Daawaynta cilladaha garaaca wadnaha ee soo noqnoqda ee aan lagu xakameynin daawo. Tani waxay ku lug leedahay burburinta meel yar oo wadnaha ah oo keenta garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn.
• Qalabka wadnaha ee la gelin karo (ICD): Qalab yar oo lagu beero wadnaha dadka khatarta ugu jira inay si lama filaan ah u dhintaan. Haddii uu ogaado garaaca wadnaha oo khatar ah, wuu ogaan doonaa oo wuxuu wadnaha u gudbin doonaa shoog koronto si uu u saxo.
• Qalliinka wadnaha: Tan waxaa la sameeyaa marka dhammaan daawaynta kale ay fashilmaan. Boqolkiiba yar oo dadka qaba cudurkan, qiyaastii 2% ilaa 4%, ayaa u baahan wadne cusub.

Xasuuso, waxaad u baahan kartaa in ka badan hal daaweyn cudurkan inta aad nooshahay.

Ma jiraan wax dhibaatooyin ah ama waxyeellooyin ah oo ka dhasha daaweynta?

Haa, waxaa jira waxyaabo gaar ah oo ay tahay in laga taxaddaro marka la isticmaalayo daaweyn qaar.

• Haddii aad qaadanayso warfarin, waxaad u baahan doontaa inaad si joogto ah u sameyso baaritaanno dhiig . Dhakhtarkaagu wuxuu u baahan doonaa inuu hubiyo inaad qaadanayso qiyaasta saxda ah. Qiyaastaada waxaa lagu hagaajin karaa iyadoo lagu saleynayo natiijooyinka baaritaanka.
• In kasta oo daawaynta kateetarka ay marka hore ku guulaysato dad badan, maadaama cudurku uu ka sii darayo waqti ka dib, qiyaastii 60% dadku waxay la kulmi karaan soo noqoshada cilladaha garaaca wadnaha.
• Fiilooyinka ku jira qalabka ICD way dhaqaaqi karaan ama si fiican uma shaqeyn karaan, markaa waxaad u baahan tahay inaad sii wadato hubintooda.

Sideen isku daryeeli karaa? Waa maxay isbeddellada qaab nololeedka ee loo baahan yahay?

Aad bay muhiim u tahay inaad isbeddello ku sameyso qaab nololeedkaaga si aad u dejiso qalbigaaga.

• Xaddid isticmaalka khamriga.
• Jooji isticmaalka tubaakada gebi ahaanba.
• Cun cunto caafimaad leh (dufan yar, khudaar iyo miro badan)
• Xaddid cuntooyinka iyo cabitaannada ay ku jirto kafeyn (sida qaxwada, shaaha, shukulaatada).
• Joogtee miisaan habboon oo jirka ah.
• Xaddid dhaqdhaqaaqa jirka ee adag.

Tan ugu muhiimsan: Had iyo jeer la tasho dhakhtarkaaga ka hor intaadan bilaabin jimicsiga. Ciyaaraha tartanka laguma talinayo. Ciyaaraha xoogga yar ayaa laga yaabaa inay fiican yihiin.

Si joogto ah ula xiriir dhakhtarkaaga inta lagu jiro daaweyntaada. Waxay hubin doonaan inaad qaadanayso qiyaasta saxda ah ee daawada. Sidoo kale, adigoo si joogto ah u taga ballanta dabagalka, waxaad goor hore ogaan kartaa isbeddel kasta oo ku yimaada xaaladdaada.

Ma la yareyn karaa khatarta?

Haa, ilaa xad. Haddii qof qoyskaaga ka mid ah uu qabo ARVD, baaritaanka sida ugu dhakhsaha badan ayaa ah habka ugu wanaagsan ee lagu yareyn karo khatartaada. Baaritaanno fudud oo aan xanuun lahayn ayaa kuu sheegi kara haddii aad halis ugu jirto garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn. Haddii aad qabto, dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin karaa inaad samaysato qorshe daaweyn oo adiga kugu habboon.

Waa maxay rajada nolosha ee ARVD?

Cimriga qofka qaba ARVD wuu kala duwan yahay iyadoo ku xiran goorta la ogaado. Waxa ugu fiican ee la sameeyo waa in cudurka la ogaado sida ugu dhakhsaha badan loona helo daaweyn si looga hortago garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn. Cudurkani wuu ka sii daraa waqti ka dib.

Haddii aan la daweyn ARVD, ventricle-kaaga midig wuu shaqayn karaa. Markaas ventricle-kaaga bidix wuu shaqayn karaa sidoo kale. Tani waxay keeni kartaa xaalado sida 'wadnaha oo istaaga' iyo 'qalal-sameynta atrial'. Cilmi-baarayaashu waxay aaminsan yihiin in xaaladdu ka sii darayso haddii ARVD ay saamayso labada ventricle.

Laakiin, daawayn, waxaad heli kartaa caawinta aad u baahan tahay si aad u yareyso cadaadiska wadnahaaga iyo ka hortagga wadne xanuunka halista ah. Daraasado qaar ayaa sheegaya in dadka qaar lagu ogaado cudurka ka dib da'da 65. Waxaa sidoo kale lagu qiyaasaa in qiyaastii mid ka mid ah shantii qof ee qaba ARVC uu bilaabo calaamadaha ka dib da'da 50. Sidaa darteed, waxaa suurtagal ah in lagu noolaado nolol dheer oo ARVC ah.

Maalmahan, teknoolojiyada sawir-qaadista ee horumarsan sida CT iyo MRI waxay u oggolaanayaan ogaanshaha hore iyo daaweynta, sidaa darteed aragtida muddada dheer ee dadka qaba ARVD waa mid wanaagsan.

Si kastaba ha ahaatee, dhimasho degdeg ah ayaa ku dhici karta kuwa aan la ogaan ama aan helin daawaynta lagama maarmaanka ah. ARVD waxaa la sheegay inay sabab u tahay 11% dhimashada degdega ah ee wadnaha ee dadka da'doodu ka yar tahay 35 sano iyo 22% dhimashada degdega ah ee wadnaha ee ciyaartoyda.

Goorma ayaan dhakhtar u tagaa? Goorma ayaan qolka gurmadka degdegga ah u tagaa?

Haddii aad qabto ARVD, waxaad u baahan doontaa inaad sii wadato baaritaannada caafimaadka inta aad nooshahay.Dhakhtarkaagu wuxuu u baahan doonaa inuu si joogto ah u baaro si uu u hubiyo inaad qaadanayso daaweynta saxda ah. Haddii aad qabto ICD, waxay u baahan doontaa in si joogto ah loo baaro.

Maxaa la sameeyaa marka xaalad degdeg ah jirto?

Haddii qof si lama filaan ah u dhaco oo uusan ka jawaabin wicitaanadaada, isla markiiba wac 1990 (adeegga gurmadka degdegga ah ee ambalaaska Sri Lanka). Kadib, haddii ay suurtogal tahay, bilow CPR (dib u soo nooleynta wadnaha), ama ugu yaraan CPR-ka gacanta oo keliya.

Haddii aad halis ugu jirto wadne istaag degdeg ah, waa fikrad wanaagsan inaad kuwa guriga kula jooga la qaadato tababarka CPR.

Su'aalo noocee ah ayaan weydiiyaa dhakhtarkayga?

• Ma jimicsan karaa ama ma ka qayb qaadan karaa ciyaaraha? Haddii ay sidaas tahay, noocee ah ciyaaraha?
• Daawadee ayaa ii fiican?
• Ma u baahanahay ICD waqtigan?

Maadaama ARVD ay adkaan karto in la ogaado ka hor inta aysan soo bixin calaamadaha, waa muhiim inaad ogaato taariikhda qoyskaaga. Haddii aad halis ugu jirto sababtoo ah taariikhda qoyska ee cudurka, dhakhtarkaagu wuu ku baari karaa.

Fariinta Guriga La Qaadanayo

Hagaag, hadda si fiican ayaad u fahantay waxa aan maanta ka wada hadalnay, ARVD. In kasta oo ay naadir tahay, haddana waxay noqon kartaa xaalad wadne oo halis ah. Badanaa waxaa sababa arrimo hidde ah . Sidaa darteed, haddii qof qoyskaaga ka mid ah uu qabo xaaladdan, aad bay muhiim u tahay in dadka kale la baaro.

Markaad cudurka ogaato sida ugu dhakhsaha badan, aad hesho daaweynta saxda ah, oo aad sameyso isbeddelada qaab nololeedka ee lagama maarmaanka ah, waxaad si fiican ula noolaan kartaa cudurkan. La xiriir dhakhtarkaaga oo raac talooyinkooda. Sidoo kale, hubinta in kuwa aad jeceshahay ay ka warqabaan 'CPR' waxay kaa caawin kartaa badbaadinta noloshaada marka ay xaalad degdeg ah jirto. Ha cabsan, wacyigelintu waa xoogga ugu weyn!

` ARVD, Qalliinka Wadnaha ee Midig ee Arrhythmogenic, cudurka wadnaha, wadne xanuunka, wadne xanuunka, dhimasho degdeg ah oo wadnaha ah, cudur hidde ah, wadne xanuun