Ilmahaaga yar ma qabaa qufacan "ciidsan"? Aan ka hadalno croup!

Ilmahaaga yar ma si lama filaan ah ayuu u yeeshay qufac qariib ah oo ay weheliso hargab, oo neefsashadu ku adkaatay? Hooyo ahaan, waa inaad aad u baqdaa marka ay taasi dhacdo, sax? Croup waa xaalad caadi ah oo ka dhacda carruurta yaryar waxayna muujisaa calaamadahan. Maanta, si faahfaahsan ayaan uga hadli doonnaa arrintan, si fudud.

Waa maxay croup-kan?

Si fudud haddii loo dhigo, croup, ama marka loo eego dhinaca caafimaadka, "Laryngotracheobronchitis" waa caabuq ku dhaca cunaha, taas oo ah, dhuun-xanuunka (halkaas oo dhawaqa ka yimaado marka aan hadlayno) iyo dhuunta neefta (tuubada ugu weyn ee neefsashada) ee carruurta yaryar . Waxa ka dhaca arrintan waa in qaybta sare ee marin-haweedka, taas oo ah, qaybta ka hooseysa xargaha codka, ay bararto. Bal qiyaas, marka tuubada biyaha la xiro, way adag tahay in biyuhu maraan, marka marin-haweedka sidan u bararaan, way cidhiidhi noqotaa. Kadib kan yar wuxuu u arkaa mid adag inuu neefsado, oo dhawaaq qariib ah ayaa bilaabma in la maqlo marka la neefsanayo.

Tani waxay ugu badan tahay carruurta yaryar iyo carruurta yaryar ee ka yar 3 sano. Marka carruurtu sii weynaato, marinnada hawadu way sii weynaadaan, sidaa darteed noocan bararka ah uma badna inuu keeno dhibaatooyin neefsasho oo muhiim ah. Tani waa sababta carruurta waaweyn aysan u badnayn inay qaadaan cudurka croup.

Sababta ugu weyn ee tan waa caabuqyada fayraska . Sida fayrasyada keena hargabka iyo ifilada, dhammaan hargabka fayrasku isuma beddelo croup.

Sidee ayuu u eg yahay qufaca croup?

Astaamaha ugu muhiimsan uguna gaarka ah ee croup waa qufacan qariibka ah . Waa qufac "ciyis" oo adag, sida shaabad ciyaya ama ey yar oo ciyaya. Hooyooyin qaar ayaa ii yimaada iyagoo walwalsan oo leh, "Dhakhtar, ilmahaygu si lama filaan ah ayuu u xiiray qufac, aad baanna u baqay." Taasi waa sida ay u dhawaaqdo.

Wax kale ayaa ah marka ilmuhu neefsado, waxaa laga yaabaa in la maqlo dhawaaq "xiiq" ama ceejis ah oo ka imanaya cunaha . Daawada, waxaan ugu yeernaa stridor . Dhawaaqan waxaa sababa marin-haweedka oo bararsan oo cidhiidhi ah, iyo gariirka dhaca marka hawadu dhex marto meeshaas cidhiidhiga ah.

Waa maxay calaamadaha kale?

Cudurka Croup badanaa waa mid fudud wuxuuna ku dhammaadaa dhowr maalmood gudahood. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood calaamaduhu way daran yihiin. Badanaa, calaamaduhu si tartiib tartiib ah ayay u bilaabmaan. Marka hore, waxay la mid yihiin hargab khafiif ah, oo leh san duuf iyo san xiran. Kadib, 12 ilaa 48 saacadood gudahood, waxaa laga yaabaa inaad yeelato qufac ciyis leh. Calaamadahani waxay inta badan ka sii daraan habeenkii .

Calaamadaha kale ee laga yaabo in lagu arko croup khafiif ah waxaa ka mid ah:

• Codka oo yaraada, dareenka culayska.
• Qandho caadi ah.
• Mararka qaarkood finan maqaarka ah.
• Casaan indhaha ah (conjunctivitis).
• Qanjidhada limfiga oo bararsan oo ku jira qoorta (bararka qanjidhada limfiga ee qoorta).

Cudurka croup-ka ee dhexdhexaadka ah ilaa daran, calaamadahani waxay noqon karaan kuwo daran:

• Dhibaato muuqata oo neefsashada ah : Ilmuhu wuxuu u muuqdaa inuu neefsan karo.
• Nasasho la'aan, kacsanaan.
• Dib u laabasho (soo jiidashada maqaarka inta u dhaxaysa lafaha naasaha iyo laabta sare) marka la neefsanayo : Tani waxay muujinaysaa inta ay le'eg tahay dhibka ilmuhu ku qabo neefsashada.
• Maqaarka buluugga ah (cyanosis) : Maqaarka buluugga ah, gaar ahaan agagaarka bushimaha, carrabka, iyo ciddiyaha faraha, waxay la macno tahay in jirku uusan helin oksijiin ku filan. Tani waa xaalad degdeg ah!

Waa maxay faraqa u dhexeeya croup, RSV, iyo xiiqdheerta?

Saddexdan cudurba waxay saameeyaan habdhiska neefsashada mararka qaarkoodna way wareeri karaan sababtoo ah waxay ku dhacaan carruurta yaryar. Aan eegno kala duwanaanshaha.

RSV iyo Croup

Fayraska Isku-xidhka Neefsashada (RSV) waa fayras kale oo saameeya habdhiska neefsashada. Wuxuu saameyn karaa dhallaanka iyo dadka waaweyn labadaba. RSV wuxuu keenaa calaamado u eg hargabka sida qufaca iyo hindhisada. Muhiimadda, RSV sidoo kale waa nooc ka mid ah fayraska oo sababi kara croup. Taas macnaheedu waa in caabuqa RSV uu ku dhici karo carruurta qaar.

Xiiq-dheerta iyo Croup

Qufac Xiiqdheer, ama "Xiiqdheer" sida caafimaad ahaan loo yaqaan, waa caabuq neef-mareenka ah oo saameeya carruurta yaryar, sida croup. Labaduba waxay leeyihiin qufac gaar ah. Si kastaba ha ahaatee , qufaca xiiqdheertu waa qufac ay weheliso dhawaaq "xiiqdheer" oo sare marka qofku neefsado.

Farqiga ugu weyn ayaa ah in xiiqdheertu ay keento caabuq bakteeriya, halka xiiqdheertu ay badanaa keento caabuq fayras. Sidaa darteed, ma jiro tallaal looga hortago xiiqdheerta, laguma daweyn karo antibiyootiko (antibiyootikadu ma disho fayrasyada). Waxaa jira tallaal looga hortago xiiqdheerta, si dhakhso ahna uma bogsado sida xiiqdheerta.

Sidee ayuu u badan yahay cudurka croup?

Dalalka sida Mareykanka, waxaa la sheegaa in qiyaastii 3% carruurta ay qaadaan cudurka croup sannad kasta. Cudurka croup ayaa sidoo kale la sheegay inuu yahay sababta 7% isbitaal dhigista carruurta ka yar 5 sano . Waxaa si joogto ah loogu arkaa wiilasha. Laakiin ma jirto wax laga walwalo, sababtoo ah 85% oo keliya carruurta qabta cudurka croup ayaa qaba xaalad khafiif ah. Wax ka yar 1% ayaa yeesha xaalad daran.

Maxay yihiin sababaha keena croup?

Sida aan horay uga soo hadalnay, sababta ugu weyn ee keenta croup waa caabuq fayras. Kuwaas, kuwa ugu badan waa fayraska loo yaqaan `(Parainfluenza virus). Intaa waxaa dheer, fayrasyada sida `(Influenza virus)` (fayraska naga dhiga mid xanuunsada), `(RSV - Respiratory Syncytial Virus)`, fayraska jadeecada, iyo `(Adenovirus)` ayaa sidoo kale sababi kara croup. Fayrasyadani waxay sababaan in marinnada hawada ee cunaha ilmaha ay bararaan. Tani waxay adkeyneysaa in la neefsado.

Laakiin fayrasyadani waa kuwo ku badan deegaanka. Taas macnaheedu waa in ilmo kasta oo qaada caabuq fayras uusan ku dhici doonin cudurka croup. Aad ayay u dhif tahay in caabuq bakteeriya ah uu dhici karo marka lagu daro caabuqa fayraska, taasoo xaaladda ka sii daraysa.

Cudurka croup ma la kala qaadaa?

Haa, croup waa cudur aad u faafa sababtoo ah fayrasyada keena si fudud ayay u faafaan.

Marka qof qaba caabuq fayras ama bakteeriya ah oo sababi kara croup uu qufaco ama hindhiso, dhibco yaryar (dhibco neefsasho) ayaa lagu sii daayaa hawada. Haddii ilmahaagu neefsado hawadaas, waxay qaadi karaan jeermiska waxayna qaadi karaan croup. Waxay sidoo kale ku qaadi karaan taabashada walxaha jeermiska ku sumoobay, sida alaabta carruurtu ku ciyaarto ama albaabada, ka dibna ay afkooda ama sankooda ku taabtaan isla gacantaas.

Ilmuhu wuxuu faafin karaa saddexda maalmood ee ugu horreeya ka dib marka calaamaduhu bilaabmaan, ama ilaa qandhadu gebi ahaanba ka degto . Sidaa darteed, waa muhiim inaad ka fogaato inaad ilmahaaga dugsiga u dirto ilaa qandhadu ka degto 24 saacadood iyada oo aan la siinin daawo qandhada yareysa.

Croup ma sababi karaa dhibaatooyin?

Inta badan, croup waa xaalad fudud oo lagu daaweyn karo guriga. Dhibaatooyinka waa dhif. Wax ka yar 5% carruurta qabta croup waxay u baahan yihiin in la dhigo isbitaal. Ilmahaagu wuxuu u baahan karaa in la dhigo isbitaal haddii:

• Haddii aad u baahan tahay inaad siiso oksijiin si aad u ilaaliso heerka oksijiinta ee jirka ilmaha.
• Haddii aad qabto fuuq-bax daran oo aad u baahan tahay in lagu siiyo dareere xididka (IV - xididka) .
• Haddii aad u baahan tahay inaad bixiso dhowr daawayn neefsasho oo nebulized ah si aad u hesho dhibka neefsashada.
• Haddii calaamaduhu sii jiraan ka dib daaweynta bilowga ah.

Sideen ku ogaan karaa haddii ilmahaygu qabo croup?

Inta badan, dhakhtar ayaa go'aamin doona in ilmahaagu qabo croup iyadoo lagu saleynayo calaamadaha uu ilmuhu muujinayo . Kuwa ugu muhiimsan waa qufaca ciyida leh iyo dhawaaqa "stridor" ee la sameeyo marka la neefsanayo. Tani waxaa si gaar ah loogu arkaa dayrta iyo jiilaalka (dalkeenna, xilliga roobka, marka uu aad u qabow yahay). Haddii xaaladda ilmuhu ay daran tahay, dhakhtarku mararka qaarkood wuxuu dalban karaa raajooyin iyo baaritaanno shaybaar, laakiin tani aad bay u naadir tahay.

Sidee loo daaweeyaa cudurka croup?

Daawayntu waxay ku xiran tahay darnaanta calaamadaha ilmahaaga iyo khatarta ah in xaaladdu si dhakhso ah uga sii darto. Haddii ilmahaagu hore u qabay dhibaatooyin neefsasho, ama haddii uu ku dhashay waqti hore, tani waxay sidoo kale saameyn doontaa doorashada daaweynta.

Daawooyinka guriga lagu sameeyo (loogu talagalay croup khafiif ah)

Haddii xaaladda croup ay khafiif tahay, badanaa waxaa lagu daaweyn karaa oo lagu daaweyn karaa guriga.

Muhiim: Haddii xaaladda ilmahaagu aysan ka soo rayn daawooyinkan guriga lagu sameeyo, ama haddii ay u muuqato inay ka sii darayso, hubi inaad la kulanto dhakhtar.

• Qoyaanka ceeryaamo qabow: Isticmaalka qoyaanka ceeryaamo qabow, kaas oo ku daraya qoyaanka qolka, waxay kaa caawin kartaa yareynta neefsashada qalalan ee ciriiriga ah.
• Uumiga musqusha: Xidh albaabka musqusha oo shid biyaha kulul ee ka soo baxa qubeyska. Kadib, la joog musqusha uumiga leh ilmahaaga muddo. Laakiin taxaddar! Ha taaban ilmaha qubeyska ama ha u soo dhowaan biyaha kulul, maadaama ay gubi karaan.
• Hawo qabow: Haddii ilmahaagu u muuqdo inuu neefsanayo habeenkii, fur albaab ama daaqad si hawo qabow qolka ugu soo gasho (laakiin ha u bandhigin qabow daran).
• Daawada qandhada: Haddii aad qandho qabto, sii daawo uu dhakhtar kuu qoray (OTC) sida paracetamol (tusaale ahaan Panadol, Calpol) ama ibuprofen (tusaale ahaan Brufen). Ha siin aspirin carruurta yaryar.
• Dareerayaal diirran oo loogu talagalay qufaca: Bixinta dareereyaal diirran oo cad (tusaale ahaan maraq, biyo diirran) oo yar yar ayaa kaa caawin kara inaad dabciso xabka ku jira xargaha codka.
• Ka fogow sigaarka: Ka fogow sigaarka gudaha. Qiiqa sigaarka ayaa ka sii dari kara qufaca ilmahaaga.
• Madaxa kor u qaad: Inta aad huruddo, madaxa ilmahaaga kor u qaad barkin dheeraad ah. Tani waxay ka caawin kartaa inuu si fudud u neefsado. Laakiin ha saarin sariir ilmo ka yar hal sano.

Haddii ay suurtogal tahay, waxaa ugu wanaagsan inaad qolka la seexato ilmahaaga, si aad uga warqabto haddii ilmahaagu uu ku dhibtoonayo neefsashada habeenkii.

Daaweynta Caafimaadka (Croup Dhexdhexaad ah ilaa Daran)

Haddii croup-ku uu dhexdhexaad yahay ama daran yahay, waa inaad isla markiiba geysaa ilmahaaga Waaxda Degdegga ah ee ugu dhow (ETU) ama dhakhtar. Croup-ka daran wuxuu noqon karaa mid nolosha halis gelin kara, sidaa darteed laguma talinayo inaad dib u dhigto.

Daawaynta halkaas lagu bixiyo way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xiran calaamadaha ilmaha. Qaar ka mid ah kuwan waxaa ka mid ah:

• Bixinta hawo qoyan ama oksijiin.
• Haddii fuuq-bax dhaco, sii dareere faleebo ah.
• La socodka calaamadaha muhiimka ah: waxyaabaha sida heerarka oksijiinta, heerka neefsashada, iyo garaaca wadnaha.
• Daawooyinka gaarka ah ee loogu talagalay croup: steroids (glucocorticoids) iyo daawooyinka nebulized (tusaale ahaan epinephrine).
• Haddii dhibka neefsashada uu daran yahay, hawo-qaadis farsamo ayaa laga yaabaa in lagu sameeyo xaalado dhif ah.

Aan wax badan ka baranno daawooyinkan.

Markaad ilmahaaga geyso dhakhtar ama qolka gurmadka degdegga ah, dhakhtarku wuxuu ku siin karaa nooc daawo ah oo loo yaqaan "glucocorticoid" iyo "epinephrine nebulized".

• Glucocorticoids:

Kuwani waa nooc ka mid ah steroids. Dawadani waxay ka shaqeysaa yareynta bararka ku dhaca dhuunta ilmahaaga (sanduuqa codka). Badanaa waxay shaqeysaa 6 saacadood gudahood qiyaasta ugu horreysa. Siinta dawadan ilmo qaba croup khafiif ah waxay kaa caawin kartaa yareynta baahida loo qabo booqashooyinka soo noqnoqda ee dhakhtarka ama isbitaalka.

Daawooyinka ugu badan ee la isticmaalo waa `(dexamethasone)` iyo `(prednisolone). Kuwaas waxaa afka laga siiyaa, badanaa hal qiyaas. Haddii ilmuhu matagayo oo uusan daawada hoos u dhigi karin, `(dexamethasone)` waxaa la siin karaa xididka `(IV)` ama xididka `(IM duritaanka)`.

• Epinephrine-ka la nuugo:

Epinephrine waxaa lagu siiyaa ceeryaamo iyada oo loo marayo nebulizer. Waxay sidoo kale u shaqeysaa yareynta bararka marinnada hawada. Badanaa waxay shaqeysaa 10 daqiiqo gudahood. Si kastaba ha ahaatee, saameynteedu waxay socotaa qiyaastii laba saacadood oo keliya. Sidaa darteed, haddii calaamaduhu daran yihiin, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad ku celiso daaweynta 15 ilaa 20 daqiiqo kasta.

Ma jiraan wax saameyn ah oo ka dhalan kara daaweynta?

Epinephrine si dhif ah ayay u keentaa waxyeellooyin daran. Si kastaba ha ahaatee, waxay sababi kartaa waxyaabo ay ka mid yihiin kororka garaaca wadnaha (tachycardia). Dhakhtar ayaa la socon doona ilmaha saddex ilaa afar saacadood ka dib qiyaasta ugu dambeysa si uu u arko haddii dhibaatooyinka neefsashada ay soo noqdaan.

Sidee dhakhso ah ayaan u bogsan doonaa daaweynta ka dib?

Glucocorticoids-ka badanaa waxay shaqeeyaan 6 saacadood gudahood qiyaasta ugu horreysa. Epinephrine waxay si dhakhso leh u shaqeysaa.

Goorma ayay tahay inaad ka walwasho croup?

Cudurka Croup wuxuu noqon karaa mid fudud, dhexdhexaad ah, ama mid daran. Waxay ku xiran tahay sida ay u adag tahay in ilmuhu neefsado . Darnaanta xaaladdu waxay ku xiran tahay cabbirka (dhexroorka) marinnada hawada ee ilmaha iyo inta uu bararku yaraynayo. Sidoo kale, xaaladdu way ka sii dari kartaa haddii ilmuhu xanaaqo ama ooyo.

• Croup fudud:

Ilmaha qaba croup khafiif ah wuxuu yeelan karaa qufac ciyis leh iyo dhawaaq hindhiso ah (stridor). Calaamaduhu way ka sii dari karaan habeenkii. Markaa waxaad u baahan tahay inaad ka taxaddarto neefsashada ilmahaaga, laakiin inta badan, waxaa lagu daaweyn karaa guriga.

• Croup Dhexdhexaad ah:

Ilmaha qaba croup dhexdhexaad ah wuxuu yeelan karaa dhawaaq neefsasho ah (stridor) iyo calaamado muujinaya dib u laabasho (maqaarka u dhexeeya feeraha) marka uu neefsanayo. Waxaa laga yaabaa inay xoogaa xanaaqaan, wareeraan, oo ay ku adkaato neefsashada dhexdhexaad ah. Waqtigan xaadirka ah, ilmaha waa in loo geeyaa dhakhtar si loogu daweeyo.

• Croup daran:

Ilmaha qaba croup daran wuxuu yeelan doonaa stridor iyo retract labadaba. Waxaa laga yaabaa inay aad u xanaaqsan yihiin, aan nasanayn, iyo daal badan yihiin.Midab buluug ah oo maqaarka ku dhaca (cyanosis) waa wax caadi ah. Cudurka croup-ka daran wuxuu halis gelinayaa nolosha! Isla markiiba ilmaha gee qolka gurmadka degdegga ah (ETU) .

Intee in le'eg ayuu croup socdaa?

Carruurta badankood waxay ka soo kabtaan calaamadaha croup laba maalmood gudahood , laakiin mararka qaarkood calaamaduhu waxay socon karaan ilaa toddobaad.

Goorma ayaan ilmahayga dib ugu celin karaa dugsiga?

Cudurka Croup waa cudur aad u faafa. Ka fogow inaad ilmahaaga dugsiga u dirto ilaa qandhadiisu gebi ahaanba ka baxdo (waa inay qandhadu ka maqan tahay 24 saacadood iyada oo aan la siin daawo qandhada yareysa).

Sidee looga hortagi karaa faafitaanka cudurka croup?

Cudurka Croup waxaa lagu faafin karaa taabashada ama hawada. Si looga hortago, samee waxyaabahan:

• Kadib markaad daryeesho ilmaha , gacmahaaga si fiican ugu dhaq saabuun oo qalaji.
• Si fiican u dhaq alaabta carruurtu ku ciyaarto ka dib isticmaalka.
• Ilmahaaga bar inuu daboolo afkiisa iyo sankiisa marka uu qufacayo ama hindhisayo.
• Iska ilaali inaad ilmahaaga u dirto dugsiyada/xarumaha xanaanada carruurta marka uu xanuunsan yahay, ama haddii cudurku ku faafayo meelaha sida dugsiga.
• Si habboon uga takhalus unugyada la isticmaalay.

Goorma ayaan dhakhtar u tagaa? / Goorma ayaan tagaa qolka gurmadka degdegga ah?

Xaaladdan, la hadal dhakhtarka ilmahaaga:

• Haddii ilmuhu qandho qabo in ka badan saddex maalmood .
• Haddii aad leedahay calaamado khafiif ah oo croup ah in ka badan hal toddobaad .
• Haddii aad qabtid su'aalo ama walaac ku saabsan xaaladda ilmahaaga.

Haddii aad aragto mid ka mid ah calaamadaha soo socda, isla markiiba geyso ilmahaaga qolka gurmadka degdegga ah (ETU) :

• Haddii ay jirto dhibaato neefsasho oo muuqata .
• Haddii maqaarku buluug noqdo (cyanosis) (gaar ahaan agagaarka bushimaha, carrabka, iyo ciddiyaha faraha).
• Haddii qufaca daran uu sii socdo.
• Haddii ay kugu adkaato inaad liqdo, ama haddii candhuuftu ka baxdo afkaaga.
• Haddii aadan neefsan karin, ma qaylin kartid.
• Haddii aad sameyso dhawaaq foori ah oo aad u dheer marka aad neefsaneyso.
• Haddii maqaarka u dhexeeya lafaha naasaha iyo laabta sare uu gudaha u soo jiidmo (dib u laabasho) marka la neefsanayo.

Maxaa ilmahaygu u sii qaadaa xanuunka croup?

Haddii ilmahaagu sii wado inuu ku dhaco croup, waxay noqon kartaa calaamad muujinaysa in marinnada hawadu ay cidhiidhi yihiin . Tani waxay ka dhigaysaa inay u nugul yihiin caabuqyada. Cidhiidhigan wuxuu jiri karaa marka uu dhasho ama wuu soo bixi karaa goor dambe. Haddii croup uu sii xumaado, dhakhtarkaagu wuxuu kuu gudbin karaa khabiir ku takhasusay dhegaha, sanka iyo cunaha (otolaryngologist) ama khabiir ku takhasusay neefsashada (sambabada) .

Dadka waaweyn ma qaadi karaan cudurka croup?

Dadka waaweyn ayaa qaadi kara croup, laakiin waa dhif. Carruurta yaryar iyo carruurta yaryar waxay qaadaan croup sababtoo ah tuubooyinka dabaysha (tracheas) waa cidhiidhi oo aan si buuxda u kobcin. Marka carruurtu koraan, tuubooyinka dabaysha ayaa weynaada oo si buuxda u kobca. Xitaa haddii ay bararaan, saameyn kuma yeelan doonto neefsashada badan. Maadaama dadka waaweyn ay leeyihiin marinnada hawada ee waaweyn, croup badanaa saameyn kuma yeelanayso. Si kastaba ha ahaatee, haddii qof weyn uu ku dhaco croup, astaamahooda badanaa way ka sii daran yihiin waxayna u baahan karaan daaweyn degdeg ah.

Waxyaabaha ugu muhiimsan ee aad u baahan tahay inaad xasuusato (Fariinta Guriga La Qaado)

Cudurka Croup waa caabuq neef-mareenka ah oo aad u faafa oo saameeya dhallaanka iyo carruurta yaryar. Waxaad ku garan kartaa inuu yahay cudurka croup marka aad aragto qufaca "ciidsan" ee gaarka ah ee ilmahaagu qabo. Inta badan, cudurka croup waa mid fudud oo iskiis u baxa, laakiin mararka qaarkood si dhakhso ah ayuu uga sii dari karaa oo wuu ku adkaan karaa ilmahaaga inuu neefsado.

Markaa, haddii xanuunka croup-ka ee ilmahaagu aanu soo fiicnaan, ama uu u muuqdo inuu ka sii darayo, ha dib u dhigin oo la tasho dhakhtar si loo baaro oo loo daweeyo. Waxa ugu muhiimsan waa inaadan argagaxin oo aad sameyso waxa saxda ah. Keligaa ma tihid, dhammaanteen waan kula jirnaa!

` Croup, qufac barkin, Cudurrada carruurnimada, Caabuqyada neefsashada, Stridor, Neefsashada oo dhib ah