Oh, mararka qaar si lama filaan ah ayaan dhibaato weyn u geli karnaa, sax? Waxaa jira waqtiyo aan dareemeyno inaan nolosheenna lumineyno oo ay adag tahay in la neefsado. Mararka qaar sidan oo kale ah, wax halis ah ayaa laga yaabaa inay ka dhacaan gudaha jirkeenna. Maanta waxaan ka hadli doonnaa mid ka mid ah xaalad degdeg ah oo halis gelin karta nolosha. Taasi waa xaalad loo yaqaan 'Shock Distributive' .

Waa maxay 'shooggan qaybinta'? Si fudud haddii loo dhigo...

Si fudud haddii loo dhigo, shoogga qaybinta waa xaalad caafimaad oo degdeg ah. Waxa halkan ka dhacaya waa in xididdada dhiigga ee jirkaaga (halkaas oo dhiiggu ka qulqulo) ay si lama filaan ah u weynaadaan, sida tuubo caag ah oo la fidiyo. Mararka qaarkood tan waxaa sidoo kale loo yaqaan shoogga vasodilatory . Markaa, marka xididdada dhiiggu ay sidan u weynaadaan, cadaadiska dhiiggu si lama filaan ah ayuu hoos ugu dhacaa. Ka fikir haddii tuubo biyuhu ay weynaato, biyuhu si tartiib tartiib ah ayay u socdaan.

Maxaa dhacaya marka ay tani dhacdo? Xubnahaaga waaweyn, sida wadnahaaga, maskaxdaada, iyo kelyahaaga, ma helaan dhiig ku filan . Taas oo keliya maahan, laakiin mararka qaarkood qaar ka mid ah dhiigga ayaa bilaaba inuu ka soo daato xididdada dhiigga ee yaryar (capillaries). Tani waxay sababi kartaa in xaddiga dhiigga ee jirkaaga ku jira uu yaraado. Tani waa xaalad aad khatar u ah, sababtoo ah xubnaheena waxay u baahan yihiin dhiig joogto ah si ay u shaqeeyaan.

Aad muhiim u ah: Haddii aad la kulanto 'shoog' sidan oo kale ah, waa muhiim inaad sida ugu dhakhsaha badan u raadsato daaweyn. Haddii kale, waxay noqon kartaa mid halis gelin karta nolosha.

Waa maxay noocyada ugu muhiimsan ee 'shoogga qaybinta'?

Waxaa jira saddex nooc oo ugu waaweyn oo ah 'shoog qaybin', mid walbana wuxuu u dhacaa sabab kala duwan.

1. Shoogga Septic: Kani waa nooca ugu badan. Waxaa sababa caabuq bakteeriya. Bal qiyaas, nabar ayaa ku dhaca, aad ayuu u xumaadaa, jeermisku wuxuu ku faafaa jirkaaga oo dhan, wuxuuna noqdaa xaalad loo yaqaan "Sepsis", mana xakamayn kartid. Mararka qaarkood, xitaa wax la mid ah oof-wareen ayaa sababi kara xaaladdan.

2. Shoogga Anaphylactic: Tani waxaa sababa falcelin xasaasiyadeed oo daran. Tusaale ahaan, dadka qaar waxay leeyihiin falcelin xasaasiyadeed oo daran oo ku saabsan wax la mid ah looska, sax? Ama waxay dhacdaa marka ay qaniinaan cayayaanka qaarkood. Qofka qaba neefta ayaa sidoo kale yeelan kara xaaladdan, xitaa haddii uu qabo dhibaato neefsasho oo aad u daran.

3. Shoogga neerfaha: Tani waxaa sababa dhaawac soo gaara laf-dhabartaada. Tusaale ahaan, haddii aad madaxaaga ku dhufato inta aad biyaha ku boodayso oo aad dhaawacdo laf-dhabartaada, ama haddii aad shil halis ah gasho oo dhaawacda laf-dhabartaada, 'shoogga neerfaha' wuxuu dhici karaa sababtoo ah saameynta uu ku leeyahay habdhiska neerfaha.

Waa maxay faraqa u dhexeeya 'Shogga Qaybinta' iyo 'Shogga Hypovolemic'?

Labaduba waa noocyo 'shoog' ah. Taas macnaheedu waa in labada xaaladoodba, xubnaheena muhiimka ah aysan helin dhiig iyo oksijiin ku filan. Si kastaba ha ahaatee, sababtu way ka duwan tahay.

• Shoogga faafinta , sida hore loo soo sheegay, waxaa sababa xididdada dhiigga oo aad u weynaada. Tani badanaa waxaa sababa caabuq loo yaqaan sepsis ama falcelin xasaasiyadeed oo daran.
• Shoogga hypovolemic waa marka xaddiga dhiigga ama dareerayaasha kale ee jirka ku jira uu aad u hooseeyo. Tusaale ahaan, tani waxay dhici kartaa haddii aad lumiso dhiig badan dhaawac weyn awgiis, ama haddii aad lumiso dareere badan shuban daran ama matag awgiis.

Si fudud haddii loo dhigo, 'qaybinta' xididdada dhiiggu way weynaadaan, 'hypovolemic' dhiigga/dareeraha jirka ku jira ayaa yaraada. Ma ogtahay?

Sidee ayay u badan tahay 'shooggan qaybinta'?

Waxaa jira afar nooc oo shoog ah oo aan naqaanno (`Hypovolemic`, `Cardiogenic Shock`, `Obstructive Shock` iyo `Distributive Shock`). Afartan ka mid ah , kuwa ugu badan waa `Distributive Shock` . Gaar ahaan nooca loo yaqaan `Septic Shock`. Xitaa waddan sida Ameerika oo kale ah, qiyaastii hal milyan oo qof ayaa sannad walba ku dhaca `Septic Shock`. Waxay ku dhici kartaa qof kasta.

Maxaa ku dhaca jirka 'shoog qaybin'?

Sidaan horay u soo sheegay, marka xididdada dhiiggu aad u weynaadaan, cadaadiska dhiiggu wuu yaraadaa. Markaas xaddiga dhiigga ee u socda xubnaha ayaa noqda mid aan ku filnayn. Xubnuhu waxay la mid yihiin mashiinno. Waxay u baahan yihiin inay helaan xaddiga saxda ah ee shidaalka (tusaale ahaan dhiigga iyo oksijiinta) si ay u shaqeeyaan. Marka aysan helin dhiig ku filan, oksijiin, iyo nafaqooyin, xubnuhu si tartiib tartiib ah ayay u bilaabaan inay joojiyaan shaqada. Waxaan tan ugu yeernaa 'guul-darrada xubnaha' . Haddii xubnuhu sidan oo kale u fashilmaan, waxay noqonaysaa khatar weyn oo ku soo fool leh nolosha.

Waa maxay astaamaha arrintan?

Calaamadaha shoogga qaybinta way kala duwanaan karaan iyadoo ku xiran sababta. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira calaamado caadi ah:

• Finan maqaarka ah
• Garaaca wadnaha oo degdeg ah iyo neefsasho
• Cadaadis dhiig oo hooseeya (tani waa calaamadda ugu weyn)
• Gacmaha iyo caguhu marka hore way diirran yihiin, ka dibna way qabow yihiin oo dhididsan yihiin.
• Qandho
• Qarqaryo (dareen qabow iyo qarqaryo)
• Calool xanuun
• Jahwareer, dareen ah inaad miyir beelayso
• Qufac
• Neefsasho gaaban
• Lallabo
• Matag
• Xanuun marka la kaadinayo

Haddii mid ama in ka badan oo ka mid ah calaamadahan ay si lama filaan ah u soo baxaan, waxaa ugu wanaagsan in aan si fudud loo qaadan, sax?

Maxay yihiin sababaha keena 'Shock-ka Qaybinta'?

Marka laga soo tago saddexda nooc ee aan hore uga soo hadalnay, waxaa jira dhowr sababood oo kale oo horseeday xaaladdan.

• Sebsi oo ay keento caabuq bakteeriya (tani waa sababta ugu weyn)
• Anaphylaxis, oo ay keento xasaasiyado daran (tusaale ahaan, cuntooyinka sida lawska, qaniinyada cayayaanka, daawooyinka qaarkood, sii darista neefta)
• Gubasho
• Cudurka ganaca
• Cudurka Shubanka Sunta ah (kaas oo dhici kara, gaar ahaan dumarka, sababtoo ah isticmaalka tampon-ka)
• Dhaawaca laf-dhabarta
• Dhibaatooyinka endocrine
• Yaraanta adrenal (tani waa wax yar oo aan caadi ahayn)
• Cudurka 'Capillary Leak Syndrome' ( daadinta dareeraha ka yimaada xididdada dhiigga, tani sidoo kale waa wax yar oo aan caadi ahayn)
• Qaadashada daawo aad u badan oo xiddidada dhiigga kordhisa (Daroogo xad dhaaf ah) (tani sidoo kale waa naadir)

Sidee ayay dhakhaatiirtu u aqoonsadaan tan?

Marka aad calaamadahan isku aragto, waxa ugu horreeya ee dhakhtarku sameyn doono waa inuu si fiican kuu baaro oo uu ku weydiiyo taariikhdaada caafimaad. Si kastaba ha ahaatee, qof shoog qaba waxaa laga yaabaa inaanu ku siin karin wax macluumaad ah. Xaalad noocaas ah, qof kula jooga ayaa dhakhtarka u sheegi kara xasaasiyaddaada, inaad hore u lahayd anaphylaxis iyo daawooyinka aad qaadanayso. Macluumaadkani wuxuu aad waxtar ugu yeelan karaa ogaanshaha xaaladda.

Intaa ka dib, dhakhtarku wuxuu dalban doonaa dhowr baaritaan, sida:

• Baaritaannada dhiigga: Hubi caabuqyada iyo sida xubnuhu u shaqeynayaan.
• ECG (Electrocardiogram - EKG): Waxay hubisaa shaqada wadnaha.
• Raajada Laabta: Hubi xaaladda sambabada.
• Baaritaanka Ultrasound-ka: Fiiri wadnaha, sambabada, iyo xubnaha caloosha. Qaar ka mid ah kuwan waxaa lagu sameyn karaa sariirta agteeda.

Sidee loo daaweeyaa?

Maadaama tani ay tahay xaalad degdeg ah, daaweyntu waxay inta badan ka bilaabataa Qolka Degdegga ah. Intaa ka dib, waxaa laguu wareejin karaa Qaybta Daryeelka Degdegga ah (ICU).

1. Waxa ugu horreeya ee aad sameyso waa inaad siiso dareere faleebo ah. Dareere sida milixda ayaa lagu shubaa xididka. Tan waxaa loo sameeyaa si loo yareeyo cadaadiska dhiiggaaga.

2. Marka xigta, waxaan go'aamin doonnaa sababta 'shoogga' waxaana siin doonnaa daawada ku habboon.

3. Mararka qaarkood , quudinta tuubada ayaa la isticmaali karaa , sababtoo ah jidhku wuxuu u baahan yahay tamar.

Qaybta daryeelka degdegga ah, dhakhaatiirta iyo kalkaaliyayaashu waxay sii wadi doonaan inay la socdaan calaamadahaaga muhiimka ah (garaaca wadnaha, cadaadiska dhiigga, neefsashada, heerkulka). Waxay sidoo kale hubin doonaan waxyeellooyinka ka dhasha daawaynta. Haddii aad ku dhibtoonayso neefsashadaada, waxaa laga yaabaa in laguugu xidho mashiinka neefsashada (hawo-mareenka) .

Noocee daawooyinka loo isticmaalaa?

Daawada la siiyo 'Distributive Shock' way kala duwan tahay iyadoo ku xiran sababta:

• Vasopressors-ka:Kuwaas waxaa la siiyaa si loo kordhiyo cadaadiska dhiigga. Tusaale ahaan, daawooyinka sida 'epinephrine', 'vasopressin', 'norepinephrine' ama 'phenylephrine'.
• Antibiyootikada : Haddii caabuq jiro.
• Daawooyinka Antihistamines: Haddii ay sabab u tahay falcelin xasaasiyadeed.
• Isteeroydhiyo: Xasaasiyadda ama sepsis daran.
• Daawada neef-qaadashada ee Albuterol (sida Accuneb® ama Proair®HFA): Haddii shoogga uu sabab u yahay neefta.

Ma jiraan wax saameyn ah oo ka dhalan kara daaweynta?

Haa, daawooyinka qaarkood waxay sababi karaan waxyeellooyin yar yar.

• Vasopressors: garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn (arrhythmia), nasasho la'aan, barar sambabada ah, xanuun laabta ah, cidhiidhi ku yimaada halbowlayaasha wadnaha ee wadnaha (tani waxay keeni kartaa wadne xanuun).
• Antibiyootikada : Lalabbo, matag.
• Albuterol: Walwalka, wareerka, lallabbo.
• Daawooyinka lidka ku ah xasaasiyadda: Hurdo, wareer, madax-xanuun, garaaca wadnaha oo degdeg ah.

Laakiin, dhakhaatiirtu waxay eegi doonaan dhammaan arrimahan oo waxay ku siin doonaan daawaynta ugu habboon. Waxa ugu muhiimsan waa inaad badbaadiso noloshaada.

Sideen u yareyn karnaa khatartan?

Waxaa laga yaabaa inaan ka fogaano wax kasta oo keena shoogga qaybinta. Tusaale ahaan, caabuqyada iyo gubashada. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira waxyaabo aan sameyn karno si aan u yareyno khatarta shooggan sababo la xiriira arrimo gaar ah oo la yaqaan:

• Haddii aad xasaasiyad cunto oo daran leedahay , sida lawska, had iyo jeer qaado daawada epinephrine auto-injector (sida EpiPen® Auto-Injector ama Adrenalin®). Ogow sida saxda ah ee loo isticmaalo.
• Haddii aad si joogto ah u dareento neef-qabatin , ha kula joogo daawada neef-qaadashada albuterol ama salbutamol mar walba. Ha u ogolaanin inay kaa dhammaato.
• Haddii aad isticmaasho tampons-ka, ha ku dhaafin waqti dheer, maadaama ay tani keeni karto Toxic Shock Syndrome, kaas oo u gudbi kara Distributive Shock.
• Ha ku boodin biyo gacmeed ama biyo aan la garanayn qoto dheer. Waxay sababi kartaa dhaawac laf-dhabarta ah.
• Haddii aad qaadanayso daawooyin ballaarinaya (furaya) xididdada dhiiggaaga, ha qaadan wax badan. Kaliya qaado inta uu dhakhtarkaagu kuu sheego inaad qaadato.

Maxaa dhacaya haddii 'shoog qaybin' dhaco?

Haddii sababta shoogga ay tahay sepsis, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto dhibaatooyin muddo dheer ah. Waxyaabaha ay ka mid yihiin daalka, riyooyinka xun, iyo rabitaanka cuntada oo luma. Sabab kasta ha ahaatee, waa inaad sii wadataa inaad la kulanto dhakhtarkaaga si aad u hesho ballan la socota. Sidoo kale waa inaad qaadataa daawooyinka uu dhakhtarkaagu kuu qoro si sax ah.

Waqtiga ay qaadato in laga soo kabto shoogga faafinta wuxuu ku xiran yahay sida uu u daran yahay. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad isbitaalka ku sii jirto dhowr maalmood ilaa dhowr toddobaad.

Heerka badbaadada ee xaaladdan way kala duwanaan kartaa 20% ilaa 80%, iyadoo ku xiran sababta. Haddii aan la daaweyn, badanaa waxay keeni kartaa dhimasho. Baaritaanka hore iyo daaweynta ayaa ah habka ugu wanaagsan ee lagu badbaadin karo nolosha. Dadka waayeelka ah, kuwa cabba khamriga, iyo kuwa qaba dhibaatooyin badan oo xubnaha ah ayaa halis sare ugu jira.

Haddii jidhkaagu si fiican uga jawaabo dareerayaasha IV-ga oo xubnahaaguna ay sii wadaan shaqada, waxaad fursad fiican u haysataa inaad soo kabato.

Sideen isku daryeeli karaa ka dib markaan guriga tago?

Ka dib markaad ka soo laabato isbitaalka, is ilaali sida uu dhakhtarkaagu kuu sheegay. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad guriga joogtid dhowr maalmood ama toddobaadyo si aad si fiican u nasato ka hor intaadan shaqada ku laaban. Ballanqaadyadaada dabagalka ah ilaali. Daawooyinkaaga u qaado sida loogu qoray.

Haddii aad dareento inaad mar kale dhibaato ku qabtid intaad guriga joogto, isla markiiba wac dhakhtarkaaga.

Xaaladda degdegga ah: Qof kasta oo leh calaamadaha shoogga faafinta waa in isla markiiba la geeyaa qolka gurmadka degdegga ah. Ilaa inta ambalaasku soo gaarayo, qofka shoogga qaba ha jiifsado. Ku dabool buste si uu u diiriyo, oo lugihiisana kor u qaad ilaa cag si loo hagaajiyo wareegga dhiigga.

Su'aalo noocee ah ayaad weydiisan kartaa dhakhtarka?

Haddii aad la kulanto xaaladdan, waa fikrad wanaagsan inaad dhakhtarkaaga weydiiso waxyaabaha sida:

• Ma halis ugu jiraa inaan mar kale yeesho 'shoog qaybin'?
• Immisa jeer ayaan u baahanahay inaan imaado ballanta dabagalka?
• Ma yeelan doonaa saameyn muddo dheer ah oo ka imanaysa 'Shoogga Qaybinta'?

Ugu dambeyntii, waxa la xasuusto (Fariinta Guriga La Qaado)

Shoogga Qaybinta waa xaalad degdeg ah oo caafimaad oo u baahan daaweyn degdeg ah. Helitaanka caawimaad sida ugu dhakhsaha badan waa fursaddaada ugu fiican ee aad ku badbaadin karto noloshaada. Waxay qaadataa waqti aad ku bogsato, markaa naftaada u dulqaado. Inta aad guriga joogto, daawooyinkaaga u qaado sida uu dhakhtarkaagu kuu qoray, oo si joogto ah u tag dabagalka. Sida aad arki karto, tani waa xaalad aad u daran. Markaa waa muhiim inaad ka warqabto tan.

` Shoog qaybin ah, shoog septic ah, shoog anaphylactic ah, shoog neerfaha ah, dhiig kar hooseeya, daawaynta shoogga, sepsis Sinhala