Ma dareentaa buro cunahaaga ama laabtaada marka aad wax cunayso ama cabayso? Mararka qaar ma dareentaa inaad ka baqayso inaad wax cunto sababtoo ah waxay dareemeysaa in cuntadaadu aysan hoos u dhacayn? Tani waxay sabab u noqon kartaa xaalad naadir ah oo la yiraahdo Achalasia. La noolaanshaha xaaladdan ma fududa. Way adag tahay in la liqo cuntada, cunidda si fiican xitaa waxay keeni kartaa yaraanta nafaqada. Markaa maanta waxaan ka hadli doonnaa qalliin la yiraahdo Heller Myotomy, kaas oo loo sameeyo daaweyn tan.
Waa maxay qalliinka Heller Myotomy?
Si fudud haddii loo dhigo, Heller Myotomy waa qalliin yar oo lagu sameeyo jeexitaan si loogu daaweeyo Achalasia . Achalasia waa xaalad naadir ah oo saameysa hunguriga, ama tuubada cuntada. Tani waa marka habka cuntada iyo dareeraha looga diro hunguriga ilaa caloosha uusan si fiican u shaqeyn.
Ereyga "myotomy" macnihiisu waa in la jaro muruq. Qalliinka Heller Myotomy, wuxuu sameeyaa dhowr jeex yar oo ku yaal giraan muruq ah oo ku yaal salka hungurigaaga, oo loo yaqaan 'Lower Esophageal Sphincter' (LES) . LES waa muruq qaro weyn oo ku yaal inta u dhaxaysa qaybta hoose ee hungurigaaga iyo qaybta sare ee calooshaada. Waxay la mid tahay waalka.
Haddii aad qabto achalasia, muruqa LES si fiican uma furmo oo uma xidhmo. Tani waxay ka hortagtaa in cuntadu ka gudubto hunguriga una gudubto caloosha. Qalliinka Heller Myotomy wuxuu ku shaqeeyaa nasinta muruqa LES oo la furo.
Qalliinkan waxaa badanaa la sameeyaa iyadoo lala kaashanayo hab kale oo loo yaqaan fundoplication . Tani waxay ku lug leedahay dhakhtarka qalliinka oo qaadaya qayb ka mid ah calooshaada oo ku duubaya hungurigaaga. Tani waxay yaraynaysaa khatarta ah in aashitada caloosha ay dib ugu soo noqoto hungurigaaga (reflux).
Waxa muhiimka ah ayaa ah in qalliinka Heller Myotomy uusan dawo buuxda u ahayn Achalasia. Waxay bixisaa gargaar muddo dheer ah, si kastaba ha ahaatee, waxaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto in qalliinkan lagu celiyo waqti ka dib.
Sidee baad isu diyaarisaa qalliinka ka hor?
Si loo hubiyo inaad ku habboon tahay qalliinka, dhakhtarkaagu wuxuu dalban doonaa dhowr baaritaan ka hor qalliinka. Tusaale ahaan, baaritaannada dhiigga, raajo laabta ah, iyo ECG.
Qalliinka ka hor, dhakhtarka suuxinta ee ku suuxin doona ayaa kula hadli doona. Waxay ku weydiin doonaan su'aalo sida:
- Ma hore u qaadatay suuxdin, sideese ahayd waayo-aragnimadu?
- Dhir noocee ah, daawooyin, ama fiitamiinno ayaad isticmaashaa?
- Ma isticmaashaa tubaako, khamri, ama daroogo kale?
Waxaa jira dhowr waxyaalood oo aad u baahan tahay inaad sameyso si aad isugu diyaariso qalliinka. Kuwaas waa in lagala hadlaa oo la xaqiijiyaa dhakhtarkaaga.
| Waxa la sameeyo | Maxay taasi muhiim u tahay? |
|---|---|
| Joojinta isticmaalka nikotiinta (nooc kasta, oo ay ku jiraan sigaarka iyo sigaarka elektaroonigga ah) | Nikotiinku wuxuu saameeyaa wareegga dhiiggaaga, kaas oo gaabin kara bogsashada nabarrada qalliinka ka dib. |
| Soonka. | Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi karaa inaadan waxba cunin 6 saacadood ama ka badan qalliinka ka hor. Waxaa laga yaabaa inaad awoodo inaad cabto dareere cad (sida biyo) muddo ka hor qalliinka. Laakiin hubi inaad dhakhtarkaaga weydiiso arrintan. |
| Qorsheynta joogitaanka isbitaalka. | Kani waa qalliin weyn, sidaa darteed waxaad u baahan doontaa inaad isbitaalka joogto ugu yaraan hal maalin qalliinka ka dib. Sidoo kale, diyaarso qof kuu kaxeeya guriga oo kula jooga 24-ka saacadood ee ugu horreeya. |
| Qorsheynta soo kabashada. | Qalliinka ka dib, dhakhtarku wuxuu kuu qori karaa xanuun baabi'iye. Ma awoodi doontid inaad baabuur wadato ilaa aad qaadato, markaa raadso qof kaa caawiya hawlahaas. |
Sidee loo sameeyaa qalliinka?
Hadda aan eegno waxa ka dhaca gudaha qalliinka. Badanaa, tan waxaa lagu sameeyaa laparoscopic ahaan . Taasi waa, iyadoo la adeegsanayo teleskoob. Halkan, dhakhtarka qalliinka wuxuu isticmaalaa qalab khafiif ah oo kamarad ku xiran tahay si uu u eego gudaha hungurigaaga iyo qalab aad u yar yar si uu u sameeyo qalliinka.
- Marka hore, dhakhtarka suuxdinta ayaa marinaya IV (sida tuubo milix siisa) xididka gacantaada ku jira oo ku siin doona daawo ku seexisa. Ma dareemi doontid wax qaliinka ah.
- Marka xigta, dhakhtarka qalliinka ayaa calooshaada (caloosha) ku samayn doona ilaa 5 jeexitaan oo aad u yar .
- Dabadeed, godka calooshaada waxaa ka buuxa gaas kaarboon laba ogsaydh ah. Tan waxaa loo sameeyaa si loo fududeeyo dhaqaajinta qalabka qalliinka iyo in si cad loo arko hunguriga iyo qaybta sare ee caloosha.
- Hadda dhakhtarku wuxuu kamarad iyo qalab qalliin oo yaryar gelinayaa meelahaas la jeexay .
- Iyada oo la adeegsanayo qalabkan, lakabka muruqa ee ku yaal salka hunguriga ayaa dherer ahaan loo jarayaa ka dibna LES-ka ayaa la furayaa.
- Kadib, waxaa la sameeyaa habraac la yiraahdo fundoplication. Tani waxay ku lug leedahay qaadashada qayb ka mid ah qaybta sare ee caloosha oo ku duub hunguriga. Tani waxay joojinaysaa aashitada caloosha inay soo baxdo.
- Ugu dambeyntii, kamaradda iyo qalabka waa la saaraa, jeexyadaas yaryarna waa la tolaa.
Qalliinkan oo dhan wuxuu caadi ahaan qaataa qiyaastii laba saacadood.
Maxaa dhacaya qalliinka ka dib?
Waayo-aragnimada qalliinka ka dib way kala duwanaan kartaa qof ilaa qof. Laakiin caadi ahaan, waxaad joogi doontaa isbitaalka habeen dhan. Inta lagu jiro wakhtigan, waxaa lagu siin doonaa dareere iyo nafaqo iyada oo loo marayo IV line. Intaa ka dib, muddada soo kabashada ayaa bilaabata.
Waxa ugu muhiimsan ayaa ah in hungurigaaga uu bararsan karo qalliinka ka dib. Waxay qaadan kartaa ilaa laba bilood in bararkani uu gebi ahaanba hoos u dhaco. Markaa waxaad u baahan doontaa inaad si tartiib tartiib ah u beddesho cuntadaada.
Kooxdaada caafimaadka ayaa kuu sharxi doonta tan, laakiin qorshaha cuntada ee caadiga ah waa sidan soo socota.
| Waqtiga | Cunto la heli karo |
|---|---|
| Maalintii koowaad iyo maalintii labaad | Dareerayaal cad. Tusaale ahaan: maraq digaag/hilib lo'aad (la qasay), jelly, baakado baraf ah, biyo. |
| Laga bilaabo maalinta saddexaad ilaa maalinta toddobaad | Cuntooyinka caanaha laga sameeyo. Tusaale ahaan: jalaato, maraq kareem la shiiday, boorash sida Kareemka Qamadiga ama Kareemka Bariiska. |
| Laga bilaabo maalinta siddeedaad ilaa baaritaanka laba toddobaad ah | Cuntooyinka jilicsan. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa goorta aad bilaabi karto inaad ku darto cuntooyin adag. |
Waa maxay faa'iidooyinka iyo khataraha qalliinkan?
Faa'iidooyinka
Dad badan oo qaba achalasia ayaa u baahda Heller Myotomy marka daawaynta kale ee aan qalliinka ahayn ay fashilmaan. Faa'iidada ugu weyn ee habkan ayaa ah in calaamadaha achalasia ay baaba'aan qalliinka ka dib.
Falanqayn dhawaan lagu sameeyay cilmi-baaris ayaa muujisay in inta u dhaxaysa 87% iyo 92% dadka daawadan qaatay ay astaamahooda ka baxeen. Si kastaba ha ahaatee, sidaan horay u sheegnay, tani si buuxda uma bogsato achalasia. Calaamaduhu mararka qaarkood way soo noqon karaan 5-10 sano ka dib qalliinka.
Khataraha
Sida qalliin kasta oo weyn, Heller Myotomy waxay leedahay khataro. Khataraha guud waxaa ka mid ah dhiigbax xad dhaaf ah iyo caabuq. Intaa waxaa dheer, dhibaatooyinka gaarka ah ee dhici kara waxaa ka mid ah:
- Hunguri-mareenka Barrett
- Caabuqyada hunguriga
- GERD (cudurka celinta caloosha iyo mindhicirka)
- Jeermiska hunguriga
Goorta la arkayo dhakhtar
Haddii aad leedahay mid ka mid ah calaamadaha soo socda qalliinka ka dib, isla markiiba wac dhakhtarkaaga, ama aad Waaxda Gurmadka Degdegga ah (ETU) ee isbitaalka ugu dhow.
- Haddii goobta qalliinka ay casaan tahay oo bararsan tahay.
- Haddii malaxdu ka imanayso nabarka qalliinka.
- Haddii aadan xitaa liqi karin dareere.
- Haddii daawooyinka xanuunka joojiya ee uu dhakhtarku siiyo aysan xanuunka yareyn.
Farqiga u dhexeeya Heller Myotomy iyo qalliinka POEM
Waxaa laga yaabaa inaad sidoo kale maqashay habraac la yiraahdo POEM. POEM waa gaabin loogu talagalay Peroral Endoscopic Myotomy . Sida Heller Myotomy, tani sidoo kale waa daaweyn loogu talagalay xaaladda Achalasia.
Farqiga u dhexeeya labada ayaa ah in qalliinka POEM, calooshaada laguma sameeyo wax jeexitaan ah. Taa beddelkeeda, dhakhtarkaagu wuxuu gelinayaa endoscope (tuubo kamarad ku xiran) afkaaga iyo hungurigaaga. Muruqa LES ayaa markaa laga gooyaa gudaha. Heller Myotomy, tan waxaa laga sameeyaa dibadda iyada oo loo marayo jeexitaanno yaryar oo calooshaada ah.
Fariinta Guriga La Qaadanayo
- Heller Myotomy waa qalliin lagu sameeyo daaweynta achalasia, xaalad keenta dhibaato liqidda.
- Tan waxaa badanaa lagu sameeyaa laparoscopic ahaan iyada oo la jeexayo jeexyo yaryar oo caloosha ah, halkaas oo qaybta hoose ee hunguriga ay dabacsan tahay.
- Inkasta oo qalliinkani uu yareeyo calaamadaha muddo dheer, haddana ma aha daawo dhammaystiran oo loogu talagalay Achalasia.
- Inta lagu jiro soo kabashada qalliinka ka dib, waxaad u baahan doontaa inaad raacdo cunto gaar ah dhowr toddobaad.
- Aad ayey muhiim u tahay inaad raacdo tilmaamaha dhakhtarkaaga sida saxda ah ee loo bixiyo qalliinka ka hor iyo ka dib.
- Raadso daryeel caafimaad oo degdeg ah haddii aad la kulanto calaamado digniin ah, sida barar, malax, ama awood la'aan inaad liqdo dareere goobta qalliinka.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment