Ma jirkaaga ku jirtaa heerarka fosfate sare? Aan ka hadalno hyperphosphatemia!

Ma isweydiisay sababta mararka qaarkood waxyaabo gaar ah oo jirkeena ku jira ay uga sarreeyaan sidii la rabay? Malaha dhakhtar ayaa kuu sheegay inaad dhiiggaaga ku leedahay fosfate aad u badan. Ama laga yaabee inaad meel ka maqashay. Tani waa waxa aan ugu yeerno hyperphosphatemia. In kasta oo magacu u ekaan karo wax yar oo qariib ah, haddii aan si sax ah u fahanno, ma aha wax laga walwalo.

Waa maxay sax ahaan hyperphosphatemia?

Si fudud haddii loo dhigo, hyperphosphatemia waa marka dhiiggaagu uu leeyahay macdan aad u badan oo loo yaqaan fosfate. Fosfate waa nafaqo lagama maarmaan u ah jirkeena. Waxay ka caawisaa lafaha iyo ilkuhu inay xoog yeeshaan, waxay siisaa tamar unugyadeenna, waxayna ka caawisaa sameynta xuubka unugyada.

Ka fikir sidan, fosfate waa sida baytari yar oo jirkeena ku jira. Si ay kuwani si sax ah u shaqeeyaan, waxay u baahan yihiin inay lahaadaan dallac koronto. Fosfate waa mid ka mid ah elektrolytyada noocaas ah. Electrolytes-ku waa macdano qaadan kara dallac koronto oo togan (+) ama taban (-) marka lagu milmo biyo ama dareere sida dhiiggeenna. Markaa, heerka fosfate-kan oo la isku dheelitiro ayaa muhiim u ah hawlo badan oo jirka ah. Ma fahantay?

Yaa u badan inuu ku dhaco xaaladdan?

Dhab ahaantii, qof kasta wuu qaadi karaa xaaladdan loo yaqaan hyperphosphatemia. Si kastaba ha ahaatee, waxay ku badan tahay dadka qaba dhibaatooyinka kelyaha. Gaar ahaan, dadka qaba cudurka kelyaha ee daba-dheeraada (CKD) , gaar ahaan kuwa qaba cudur horumarsan, ama kuwa qaba cillad kelyaha, ayaa u badan inay ku dhacdo xaaladdan.

Hadda, waxaa jira arrimo gacan ka geysan kara cudurka kelyaha. Haddii aad leedahay mid ama in ka badan oo ka mid ah kuwan soo socda, waxaad halis yar ugu jirtaa inaad qaaddo cudurka kelyaha, iyada oo loo marayo, hyperphosphatemia:

• Haddii aad qabto macaanka (Diabetes Mellitus) .
• Haddii aad qabtid dhiigkar (hypertension) .
• Haddii aad qabto xanuun wadnaha ah .
• Haddii qof qoyskaaga ka mid ah uu qabo cudur kelyaha ah (taas oo macnaheedu yahay inuu noqon karo mid dhaxal ah).
• Haddii ay jiraan wax aan caadi ahayn oo ku jira qaab-dhismeedka kelyahaaga.
• Haddii aad ka soo jeedo Afrikaan Ameerikaan, Hispanic, Aasiyaan, ama Asal ahaan Ameerikaan (dadka ka soo jeeda qowmiyadahaan waxay u badan tahay inay qaadaan cudurka kelyaha).
• Haddii aad ka weyn tahay 60 sano .
• Haddii aad muddo dheer si joogto ah u isticmaali jirtay daawooyinka xanuunka baabi'iya , gaar ahaan daawooyinka aan steroidal ahayn ee ka hortagga bararka (NSAIDs), kuwaas oo laga iibsan karo farmashiyaha iyada oo aan la iibsan.

Sidee ayuu u badan yahay xaaladdan?

Haddii aad eegto inta badan dadka adduunka, aad bay u yar tahay in hyperphosphatemia oo keliya la yeesho. Taasi waxay la macno tahay kororka phosphate ee dhiigga. Laakiin, sidaan hore u sheegay, haddii aad qabto cudur kelyaha oo daba dheeraada , gaar ahaan haddii uu daran yahay, xaaladdani aad bay u badan tahay. Si qiyaas ah, qiyaastii 70% dadka qaba cudurka kelyaha ee daran ayaa la ogaaday inay qabaan hyperphosphatemia.

Maxaa ku dhaca jirka marka heerarka fosfateku kordhaan?

Waxaan hore uga hadalnay sida fosfate-ku u xoojiyo lafaha iyo ilkaha, u siiyo tamar unugyada, iyo u caawiyo dhisidda xuubka unugyada. Taasi waa run. Laakiin, sida wax kasta oo kale, xad-dhaafkeeda badan wuxuu keeni karaa dhibaatooyin.

Bal qiyaas, haddii heerka fosfate-ka ee dhiiggaagu aad u sarreeyo, wuxuu bilaabaa inuu kaalshiyam ka soo daadiyo lafahaaga. Maxaa dhacaya markaas? Lafaha ayaa daciifa oo jaba.

Intaas oo keliya ma aha, laakiin fosfate-kan xad-dhaafka ah wuxuu sababi karaa in kaalshiyamku ku sameysmo indhahaaga, sambabadaada, wadnahaaga, iyo xididdada dhiiggaaga. Tani waa waxoogaa khatar ah. Sababtoo ah waqti ka dib, kaydkani wuxuu kordhiyaa khatarta wadne xanuunka, istaroogga , iyo xitaa dhimashada.

Waa maxay calaamadaha Hyperphosphatemia?

Inta badan, marka aad qabtid hyperphosphatemia oo keliya, ma aragtid wax calaamado waaweyn ah. Taas macnaheedu waxa weeye inaadan marka hore ogaan karin inaad leedahay phosphate aad u badan oo jirkaaga ku jira. Si kastaba ha ahaatee, sida aan ka soo hadalnay, marka phosphate-kani kordho, waxay sababi kartaa in calcium-ku ka lumo lafahaaga iyo dhiiggaaga. Taasi waxaa loo yaqaan hypocalcemia . Taas macnaheedu waa hoos u dhac ku yimaada heerka calcium-ka ee dhiigga.

Marka, inta badan, calaamadaha hyperphosphatemia waxay la mid yihiin kuwa ay keento hypocalcemia. Eeg haddii ay kuwan kuu muuqdaan kuwo aad taqaan:

• Murqo xanuun.
• Ciddiyaha jilicsan.
• Maqaarka qalalan.
• Timo ka adag timahaaga caadiga ah.
• Dhibaatooyinka xusuusta .
• Xanaaq.
• Ka xanaajin bushimaha, carrabka, faraha, iyo/ama cagaha.
• Mararka qaar waxay u timaadaa sida qallal (suuxdin).
• Cilladaha wadnaha oo aan caadi ahayn, taas oo ah, arrhythmia.

Maxaa sababa hyperphosphatemia?

Waxaa jiri kara sababo dhowr ah. Kuwa ugu muhiimsan waa:

• Cudur kelyaha oo daba dheeraaday. Tani waa sababta ugu badan. Marka kelyuhu si fiican u shaqeyn waayaan, ma awoodaan inay jirka ka saaraan fosfate xad dhaaf ah.
• Hypoparathyroidism. Tani waa xaalad ay qanjidhada parathyroid-ku soo saaraan hoormoon aad u yar oo parathyroid ah, kaas oo xakameeya heerarka kalsiyum iyo fosfate ee jirka.
• Heerka pH-ga dhiiggaagu wuu ka hooseeyaa sidii caadiga ahayd (taasoo macnaheedu yahay in dhiiggaagu uu yahay mid aashito badan leh). Tani waxay noqon kartaa sababtoo ah sambabadu ma awoodaan inay ka saaraan dhammaan kaarboon laba ogsaydh ee jirkaaga ku jira. Tan waxaa loo yaqaan aashitada neef-mareenka .
• Hoos u dhac ku yimaada pH-ga dhiigga sababo kale awgood ( acidosis-ka dheef-shiid kiimikaadka ).

Intaa waxaa dheer, inkastoo ay yar yihiin, hyperphosphatemia ayaa sidoo kale dhici karta sababo la xiriira sababaha soo socda:

• Ketoacidosis-ka la xiriira sonkorowga.
• Dhaawaca murqaha ( rhabdomyolysis ).
• Caabuq daran ( sepsis ).
• Dhaawac burbur ah (dhaawacyo ka dhasha wax culus oo ku dhaca jidhka ama wax jidhka ku cadaadinaya muddo dheer).
• Jidhkaagu si fiican ugama jawaabo hoormoonka parathyroid ( pseudohypoparathyroidism ).
• Helitaanka fosfooraska xad-dhaafka ah ee jirkaaga, ha ahaato cuntada aad cunto ama iyada oo loo marayo enema .

Waa maxay sababta ugu badan?

Sidaan horay u soo sheegay, sababta ugu weyn uguna badan ee keenta hyperphosphatemia waa cudur kelyaha oo daba dheeraaday.

Kani ma cudur faafa baa?

Maya, hyperphosphatemia ma aha cudur faafa. Kuma faafin kartid dadka kale. Si kastaba ha ahaatee, aad ayay dhif u tahay inay ku dhex milmaan qoysaska sababo hidde ah awgood.

Sidee ayay dhakhaatiirtu u ogaadaan tan?

Dhakhtar ayaa kuu sheegi kara haddii aad qabto hyperphosphatemia. Isaga ama iyadu waxay kaa qaadi doonaan taariikhdaada caafimaad , waxay sameyn doonaan baaritaan jireed , waxayna ku weydiin doonaan calaamadahaaga, cuntadaada, iyo daawooyinka aad qaadato. Si aad si sax ah u ogaato heerarka fosfooraskaagu waa maxay, waxaad u baahan doontaa inaad baaritaan dhiig sameyso.

Inta lagu jiro baaritaanka dhiigga, dhakhtar ama kalkaaliye caafimaad ayaa dhiig yar ka qaadi doona xididka gacantaada iyadoo la adeegsanayo irbad yar (21 gauge, oo ka yar caaradda dhegta caadiga ah). Muunadda dhiiggan waxaa loo dirayaa shaybaar si loo hubiyo inta fosfate ku jirto dhiiggaaga. Haddii heerka fosfate-kaagu uu ka badan yahay 4.5 milligrams halkii desilitar (4.5 mg/dL) oo dhiig ah,, taasi waxay ka dhigan tahay inaad qabto hyperphosphatemia.

Haddii xaaladdan lagu ogaado, dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa baaritaanno dheeraad ah si loo hubiyo xaaladda kelyahaaga. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara:

• Baaritaanno dhiig oo dheeraad ah.
• Baaritaan lagu hubinayo borotiinka kaadida ku jira.
• Baaritaan ultrasound ah.
• Sawir MRI ah.
• Sawirka CT- ga.
• Baaritaanka kelyaha ( qaadashada qayb yar oo unugyada kelyaha ah si loo baaro).

Waa maxay daawaynta arrintan?

Daaweynta hyperphosphatemia waxay ku xiran tahay waxa sababa uruurinta fosfate ee dhiiggaaga. Cuntooyinka iyo daawooyinka qaarkood waxay sidoo kale sababi karaan heerarka fosfate oo sarreeya. Haddii ay taasi dhacdo, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad xaddido ama joojiso cunista cuntooyinka qaarkood ama daawooyinka gebi ahaanba. Ama, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad u beddesho daawo kale oo leh heerarka fosfate oo hooseeya.

Waxa ugu muhiimsan waa in si sax ah loo raaco tilmaamaha dhakhtarka.

Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawooyin yareeya xaddiga fosfate-ka ee jirkaagu nuugo. Taas macnaheedu waa in fosfate badan uu ku soo baxo kaadidaada (kaadidaada). Daawooyinkan waxaa ka mid ah:

• Sevelamer (Sevelamer - RenaGel®)
• Lanthanum (Lanthanum - Fosrenol®)
• Kaalshiyam acetate (Kaalshiyam acetate - Calphron®)

Haddii heerarka fosfate-kaagu ay sarreeyaan sababtoo ah kelyaha oo shaqayn waaya, dhakhtarkaagu wuxuu ku bilaabi karaa dialysis . Dialysis wuxuu sameeyaa waxa kelyahaagu u baahan yahay inay sameeyaan. Taasi waa, waxay ka saartaa dareeraha xad-dhaafka ah iyo waxyaabaha qashinka ah, oo ay ku jirto fosfate, dhiiggaaga.

Waa maxay cuntooyinka ay ku badan tahay fosfooraska?

Waxaa jira dhowr cunto iyo cabitaan oo ay ku badan tahay fosfooraska - curiyaha laga sameeyo fosfooraska. Waa muhiim inaad ka warqabto kuwan, gaar ahaan haddii aad qabto hyperphosphatemia.

• Caanaha iyo waxyaabaha caanaha laga sameeyo, sida caanaha, farmaajada la warshadeeyay, iyo caano fadhi.
• Cabitaanno kaarboonaysan (cabitaanno soodha/fizzy ah).
• Hilibka la warshadeeyay ( sida sausage iyo hilib doofaar).
• Cunto degdeg ah.
• Cunto fudud ( cuntooyin baakadaysan sida baradhada shiilan, buskud).
• Lawska.
• Miro dhan , oo ay ku jiraan sarreen, boorash, iyo bariis (gaar ahaan kuwa leh bran).
• Digir.
• Digir.

Dhakhtarkaagu wuu kuu sheegayWaxaa laguu gudbin doonaa khabiir ku takhasusay cuntada kelyaha . Kuwani waa dad ku takhasusay sida loo maareeyo cuntadaada si loo taageero caafimaadka kelyaha. Waxay kaa caawin doonaan inaad abuurto qorshe cunto oo gaar ah (cunto kelyaha ah) oo xaddidaya xaddiga fosfate ee jirkaaga ku jira.

Ma jiraa hab looga baxsan karo xaaladdan?

Habka ugu wanaagsan ee looga hortagi karo hyperphosphatemia waa inaad daryeesho caafimaadka kelyahaaga oo aad ka warqabto xaddiga fosfate iyo kaalshiyamka aad isticmaaleyso. Haddii aad u malaynayso inaad halis ugu jirto xaaladdan, la hadal dhakhtarkaaga. Isaga ama iyadu waxay kuu gudbin karaan dhakhtar neerfaha . Dhakhtarka neerfaha waa dhakhtar ku takhasusay xaaladaha saameeya kelyaha.

Waa maxay waqtiyada ugu fiican ee dhakhtar la kulmo?

Haddii aad ogtahay inaad qabto hyperphosphatemia, oo aad isku aragto calaamado ah cudurrada kelyaha ama kelyaha oo shaqayn waaya, isla markiiba la tasho dhakhtar. Ha dib u dhigin.

Su'aalo noocee ah ayaad weydiisan kartaa dhakhtar?

Markaad u tagto dhakhtarka, aad bay muhiim u tahay inaad weydiiso su'aalahan:

• Sidee ku ogaan kartaa inaan qabo hyperphosphatemia?
• Haddii aanan qabin xaaladdan, maxay yihiin xaalado caafimaad oo kale oo aan qabi karo?
• Waa maxay heerka fosfate-ka dhiigga ee caafimaadka qaba?
• Daawooyinkee ayaad igula talinaysaa?
• Ma u baahan tahay warqad dhakhtar si aad daawadaas u hesho, mise waxaad ka iibsan kartaa farmashiyaha?
• Cuntooyin iyo cabitaanno noocee ah ayaan cuni karin?
• Immisa fosfooraska ayaan cunaa maalintii?
• Ma ii gudbin kartaa dhakhtarka cuntada kelyaha?
• Ma inaan tagaa dhakhtar neerfaha ama khabiir kale?

Waa maxay farqiga u dhexeeya Hyperphosphatemia iyo Hypocalcemia?

Labadan waxay noqon karaan kuwo wareer leh, marka aan caddayno.

Hyperphosphatemia waa marka heerka fosfate ee dhiiggaagu aad u sarreeyo .

Hypocalcemia waa marka heerka kaalshiyamka ee dhiiggaagu uu aad u hooseeyo .

Inta badan, xaaladdan oo loo yaqaan hypocalcemia waxay dhacdaa iyadoo ah waxyeello ka soo gaarta xaalad caafimaad oo kale. Hyperphosphatemia waa mid ka mid ah sababaha keena hypocalcemia.

Fariinta Kama Dambeysta ah ee Guriga La Qaadanayo

Hagaag, waxaan wax badan ka hadalnay hyperphosphatemia. Si fudud haddii loo dhigo, waa koror ku yimaada heerka fosfate ee dhiiggaaga. In kasta oo aysan aad ugu badnayn dadka badankood ee adduunka, haddana waxay aad ugu badan tahay dadka qaba cudurrada kelyaha ee daba-dheeraada ama kelyaha oo shaqo gaba .

Badanaa, marka hore ma jiraan calaamado gaar ah. Sidaa darteed, dad badan ayaa ogaanaya inay qabaan xaaladdan ka dib marka ay soo baxaan calaamado kale, laga yaabee sida hypocalcemia.

Marka aad ogaato inaad qabto hyperphosphatemia, gaar ahaan marka laguu sheego inaad u baahan tahay dialysis, waa wax caadi ah inaad dareento walwal iyo cabsi. Ma jiraan wax qalad ah oo ku saabsan inaad dareento dareenkaas. Kala hadal dhakhtarkaaga wixii su'aalo ama walaac ah ee aad qabto. Waxay kaaga jawaabi doonaan su'aalahaaga, waxay ku siin doonaan taageerada aad u baahan tahay, waxayna ku siin doonaan talo ku saabsan sida ugu wanaagsan ee aad ula qabsan karto xaaladdan. Xusuusnow, keligaa ma tihid!

' Hyperphosphatemia, Phosphate, Cudurka Kelyaha, Cudurka Kelyaha ee Raaga, Hypocalcemia, Dialysis