Halbowlayaasha dhiigga u qaada kelyahaaga ma cidhiidhi yihiin? (Xanuunka xididdada kelyaha) Aan ka hadalno arrintan!

Kelyuhu waa mid ka mid ah xubnaha ugu muhiimsan jirkeena. Waxay la mid yihiin shaandho nadiifisa qashinka jirkeena. Laakiin mararka qaarkood, annaga oo aan ogayn, kanaallada ugu muhiimsan ee dhiigga siiya kelyaha, kuwaas oo ah xididdada kelyaha, ayaa xannibmi kara. Tani waa waxa aan caafimaad ahaan ugu yeerno 'Renal Artery Stenosis' (RAS) ama cudurka halbowlaha kelyaha. Tani waxay noqon kartaa xaalad halis ah, maadaama ay horseedi karto xaalado sida dhiig kar sare (hypertension) , cudur kelyaha oo daba-dheeraada (cudur kelyaha oo daba-dheeraada), iyo ugu dambeyntii kelyaha oo shaqo gaba. Markaa, aad bay muhiim u tahay in laga warqabo tan.

Yaa halis sare ugu jira inuu cudurkan ku dhaco?

Si fudud haddii loo dhigo, inkastoo xaaladdani qof walba ku dhici karto, haddana dadka qaar ayaa halis sare ugu jira. Dadka qaba atherosclerosis-ka ayaa si gaar ah khatar ugu jira. Atherosclerosis waa xaalad ay walxaha dufanka leh sida kolestaroolka iyo huurada ku ururaan derbiyada xididdada dhiigga, taasoo keeni karta xannibaad. U malaynayso sida tuubo biyood oo wasakh ku xiran waqti ka dib.

Markaa, haddii aad leedahay mid ka mid ah arrimaha khatarta ah ee hoose, waa fikrad wanaagsan inaad xoogaa feejignaato:

• Haddii aad qabto sonkorowga mellitus .
• Haddii qof qoyska ka mid ah uu qabo cudurrada wadnaha iyo xididdada dhiigga (taasi waa, xiriir hidde ah).
• Haddii aad qabtid dhiigkar .
• Haddii aad leedahay kolestarool dhiig oo sarreeya.
• Cayilka xad-dhaafka ah macnaheedu waa inaad leedahay miisaan aad u badan.
• Khatartu waxay sii kordheysaa da'da (ragga ka weyn 45 sano, dumarka ka weyn 55 sano).
• Cunto xumo , taasoo la micno ah isticmaalka joogtada ah ee cuntooyinka ay ku badan yihiin cusbo, saliid, iyo sonkor.
• Haddii aad sigaar cabto , tani waxay waxyeello u geysan kartaa waxyaabo badan.

Waa maxay xiriirka ka dhexeeya stenosis-ka halbowlaha kelyaha iyo cudurka halbowlaha durugsan?

Waa kan wax kale oo muhiim ah. Xanuunkan xididada kelyaha (RAS) wuxuu saameeyaa xididdada dhiigga u qaada kelyaha. Laakiin waxaa jira xaalad kale oo loo yaqaan 'Cudurka Xididdada ee Peripheral' (PAD) . Tan, xididdada dhiigga ka qaada wadnaha ilaa gacmaha iyo lugaha ayaa xirma. Bal qiyaas, marka aad socoto, waxaad dareemeysaa xanuun lugahaaga ah, ka dib muddo yar waxaad mar kale socon kartaa, waxaad arki kartaa calaamadaha PAD-kan.

Sababta ugu weyn ee RAS iyo PAD labadaba waa atherosclerosis-ka kor ku xusan . Daraasaduhu waxay muujiyeen in inta u dhaxaysa 14% iyo 35% dadka qaba PAD ay sidoo kale yeelan karaan RAS. Taas macnaheedu waa in uu jiro xiriir xooggan oo ka dhexeeya labada.

Intaa waxaa dheer, dadka qaba cudurka kelyaha ee daba-dheeraada, kaas oo ay sababi karto RAS, ayaa la ogaaday inay halis dheeraad ah ugu jiraan inay qaadaan PAD. Qofka qaba labada xaaladoodba wuxuu halis aad u sareysa ugu jiraa inuu yeesho dhibaatooyin caafimaad oo halis ah, sida wadne xanuun, istaroog, iyo lumis addimo . Sidaa darteed, waa muhiim inaad ka warqabto waxyaalahan.

Waa maxay astaamaha? Sideen u aqoonsan karnaa tan?

Badanaa, noocan ah stenosis-ka halbowlaha kelyaha (RAS) ma muujiyo wax calaamado ah marxaladaha hore. Waxay la mid tahay inuu kugu soo dhacayo oo uu cudurka ka sii darayo. Dhibaatooyinka, sida dhiig karka iyo kelyaha oo shaqayn waaya, waxay bilaabaan inay soo baxaan oo keliya marka cudurku aad u daran yahay. Marka kelyuhu si fiican u shaqeyn waayaan, calaamadahan ayaa dhici kara. Eeg haddii aad qabto mid ka mid ah kuwan:

• Ma ku dhibaysaa inaad diirada saarto mise waxaad dareemeysaa jahwareer ?
• Ma seexan kartaa? (Hurdo adag)
• Ma jiraan meelo jirkaaga ka mid ah oo biyo ku barara? (Caloosha), gaar ahaan lugaha iyo anqawyada.
• Ma daal badan tahay mar walba ? Ma daalan tahay xitaa markaad shaqo yar qabato?
• Madax-xanuun soo noqnoqda ma ku dhacdaa?
• Ma leedahay cunto xumo ?
• Ma dareemeysaa xanuun murqaha ah ama casiraad ?
• Ma lallabo iyo matag ayaad qabtaa?
• Ma neefta ku qabataa (neefsasho gaaban) ? Ma dareemeysaa neefsasho gaaban xitaa ka dib markaad socoto muddo gaaban?
• Isbeddellada maqaarka - waxyaabaha sida maqaarka qalalan, cuncunka, ama madoobaada maqaarka.
• Ma miisaankaaga ayaad lumisaa sabab la'aan? (Miisaan lumis aan la garanayn)
• Ma kaadidaa si ka badan sidii caadiga ahayd?

Kaliya haddii aad leedahay hal ama laba ka mid ah calaamadahan macnaheedu maaha inaad qabto cudurka. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad leedahay dhowr ka mid ah calaamadahan, waa caqli inaad raadsato talo caafimaad.

Maxay xididdada kelyaha u xirmaan? Waa maxay sababaha keena?

Laba sababood oo waaweyn ayaa arrintan loo sababeeyay.

1. Inta badan, inta u dhaxaysa 60% iyo 90% kiisaska RAS waxaa sababa xaaladda aan horay uga soo hadalnay , atherosclerosis . Tani waa uruurinta dufanka (lakab) ee derbiyada xididdada dhiigga, taasoo si tartiib tartiib ah u cidhiidhinaysa. Tani waa sababta ugu badan.

2. Kiisaska soo haray waxaa badanaa sababa xaalad loo yaqaan 'Febromuscular dysplasia' . Tani way ka duwan tahay wax yar. Halkan waa meesha unugyada ku jira derbiyada halbowlaha ay si aan caadi ahayn u koraan oo ay sababaan in halbowlayaasha ay cidhiidhi noqdaan. Tani ma aha kayd dufan ah. Xaaladdan waxay ku badan tahay haweenka. Waxaa loo maleynayaa inay sabab u tahay hidde-sideyaasha ama hoormoonnada.

Waa maxay waxyeellooyinka suurtagalka ah (dhibaatooyinka) ka dhalan kara arrintan?

Qalliinka xididdada kelyaha ma aha xaalad fudud. Haddii aan si habboon loo maareyn, waxay keeni kartaa dhibaatooyin kale oo badan. Tusaale ahaan:

• Cudurka kelyaha ee daba-dheeraada: Hoos u dhac tartiib tartiib ah oo ku yimaada shaqada kelyaha.
• Cudurka halbowlaha wadnaha: Xannibaadyo la mid ah ayaa ka dhici kara halbowlaha dhiigga siiya wadnaha.
• Kelyaha oo yaraada: Cabbirka kelyuhu wuu yaraan karaa.
• Kelyaha oo shaqada joojiya: Ugu dambeyntii, kelyuhu way joojin karaan shaqada gebi ahaanba, iyagoo u baahan dialysis ama tallaal kelyaha ah.
• Cudurka halbowlaha ee ku wareegsan: Xididdada xididdada dhiigga u qaada addimada.
• Dhiigkarka kelyaha: Dhiigkar sare oo ku dhaca xididdada kelyaha.

Tani waa sababta ay aad muhiim u tahay inaad isla markiiba dhakhtar u tagto haddii aad ka shakisan tahay xaalad sidan oo kale ah ama aad leedahay astaamo.

Sidee cudurkan si sax ah loogu ogaadaa?

Mararka qaar, dhakhaatiirtu waxay si kadis ah u arkaan stenosis-ka halbowlaha kelyaha. Taasi waa, marka ay ku baarayaan xaalad kale. Si kastaba ha ahaatee, haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo inaad qabto RAS, waxay samayn karaan baaritaanno qaar, sida:

• Baaritaanka Jirka: Marka hore, si fiican ayaa laguu baari doonaa. Dhiig karkaaga ayaa la hubin doonaa. Dadka qaar, xaaladdan waxay sababi kartaa dhiig kar sare oo aan la xakamayn karin. Waxay ka raadin doonaan barar addimadaada waxayna dhegeysan doonaan neefsashadaada. Dhakhtarku wuxuu ku dhejin karaa qalabka dhegaha lagu dhejiyo kelyahaaga si uu u dhageysto dhiig xinjirowga. Waxaa laga yaabaa inaad maqasho dhawaaq 'xiiq' ah marka dhiiggu ka socdo halbowle xiran. Calaamadda ugu weyn ee RAS waa dhiig kar sare oo aan la garanayn .
• Baaritaannada shaqada kelyaha: Marka xigta, baaritaannada dhiigga iyo kaadida ayaa la sameeyaa si loo arko sida kelyahaagu u shaqeynayaan. Baaritaannadani waxay raadiyaan heerar sare oo ah waxyaabaha qashinka ah sida borotiinka, creatinine , iyo nitrogen ee jirkaaga ku jira. Kuwani waa waxyaabo ay kelyahaagu u baahan yihiin inay ka shaandheeyaan jirkaaga. Haddii ay sarreeyaan, waxay la macno tahay in kelyahaagu aysan si fiican u shaandheen waxyaabaha qashinka ah.
• Sawir-qaadis: Intaa waxaa dheer, waxaa jira noocyo kala duwan oo sawir-qaadis ah oo loo isticmaali karo in lagu arko inta ay kelyahaagu weyn yihiin iyo sida dhiiggu ugu socdo. Kuwani waxay sidoo kale muujin karaan sida xididdadaadu u cidhiidhi yihiin. Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale kugula talin karaaWaxaa laga yaabaa in lagu weydiiyo inaad sameyso baaritaan kelyaha ah, ultrasound duplex ah, angiography computerized tomographic angiography (CTA), ama magnetic resonance angiogram (MRA) . Sawirradani waxay bixin karaan sawir cad oo ku saabsan xididdada kelyaha.

Waa maxay daawaynta arrintan?

Daawaynta ugu muhiimsan ee xaaladdan (RAS) waa isbeddellada qaab nololeedka iyo daawooyinka . Labadaba waa in si wadajir ah loo isticmaalaa. Si kastaba ha ahaatee, haddii xididdada kelyaha ay aad u cidhiidhi yihiin, waxaa jira khatar ah in xididada dhiigga ay xirmaan, haddii daawadu aysan xakamayn karin cadaadiska, ama haddii shaqada kelyaha ay sii socoto inay hoos u dhacdo, qalliin ayaa laga yaabaa in loo baahdo.

Sidee xaaladdan loogu xakameyn karaa isbeddellada qaab nololeedka?

Tani aad bay muhiim u tahay. Qaadashada daawada oo keliya kuma filna. Dhakhtarkaagu wuxuu hubaal kugula talin doonaa isbeddello qaab nololeed oo kaa caawin doona xakamaynta xaaladdan (RAS) iyo hoos u dhigista dhiig karkaaga. Kuwani waa waxyaabo ay tahay inaad sameyso:

• Cunista cunto caafimaad leh: Cun cuntooyin dufan yar leh, kolestarool, milix (sodium), iyo sonkor. Tani waxay la macno tahay in la yareeyo bariiska shiilan, cuntooyinka shiilan, cabitaannada sonkorta leh, iyo cuntooyinka fudud ee dufanka leh. Ku dar khudaar badan oo guriga lagu beero, miro, iyo lawska cuntadaada. Xitaa isbeddellada yaryar ee kuwan oo kale ah waxay sameyn karaan farqi weyn.
• Jimicsi joogto ah samee: Samee wax la mid ah socodka ama baaskiil wadista ugu yaraan 30 daqiiqo maalintii. Jimicsigu macnaheedu maahan in jimicsiga la aado.
• Miisaanka oo yaraada: Isku day inaad ilaaliso miisaan ku habboon dhererkaaga.
• Joojinta sigaarka: Haddii aad sigaar cabto, isla markiiba jooji. Tani way adkaan kartaa, laakiin waxaa jira siyaabo aad ku heli karto caawimo.

Caawimaad noocee ah ayay daawooyinku bixiyaan?

Iyada oo ay weheliso isbeddellada qaab nololeedka, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa dhowr daawo si loo xakameeyo dhiigkarka iyo joojinta ama loo xakameeyo horumarka cudurka kelyaha. Kuwaas waa in loo isticmaalaa sida uu dhakhtarkaagu kuu sheegay.

• Daawooyinka sida ACE inhibitors iyo Angiotensin Receptor Blockers (ARBs) waxay xannibaan hoormoonno gaar ah oo cidhiidhi gelin kara xididdada dhiiggaaga.
• Daawooyinka ka hortagga xinjirowga, sida aspirin , waxay si fudud u caawiyaan socodka dhiigga ee xididdada dhiigga.
• Daawooyinka beta-blockers iyo kuwa calcium channel blockers, kuwaas oo yareeya dhiig karka.
• Daawooyinka kaadida lagu buufiyo , oo sidoo kale loo yaqaan 'kiniiniyada biyaha', waxay ka shaqeeyaan inay kelyahaaga ka saaraan biyaha xad-dhaafka ah iyo milixda jirkaaga, iyagoo hoos u dhigaya cadaadiska dhiiggaaga.
• Waxay hoos u dhigtaa heerarka kolestaroolka dhiiggaStatins.

Noocyo qalliin ah ayaa loo sameeyay tan?

Haddii xaaladda (RAS) ay aad u daran tahay oo lagu xakameyn karo daawooyinka iyo isbeddellada qaab nololeedka, sida marka halbowle uu xirmo in ka badan 70%, qalliin ayaa laga yaabaa inuu lagama maarmaan noqdo. Waxaa jira saddex nooc oo qalliin oo waaweyn:

1. Qalliinka angioplasty iyo stenting: Kani waa habka ugu badan. Qalliinkan, dhakhtarka qalliinka wuxuu tuubbo khafiif ah oo dabacsan (catheter) geliyaa halbowlaha kelyaha ee xiran, ha ahaato gumaarka ama gacanta. Kateetarka waxaa lagu buufiyaa buufin yar oo dhammaadka ah si loo ballaariyo halbowlaha. Ka dibna stent (tuubo yar oo u eg shabaq) ayaa la geliyaa halbowlaha si looga ilaaliyo inuu mar kale xidhmo oo dhiiggu u qulqulo kelyaha. Kani waa hab aan waxyeello lahayn.

2. Ka-hortagga halbowlaha kelyaha: Kani waa qalliin weyn. Waa sida ka-hortagga wadnaha. Habkan, dhakhtarka qalliinka wuxuu abuuraa waddo cusub oo dhiiggu ugu qulqulo kelyaha, isagoo ka gudbaya halbowlaha kelyaha ee xiran ama xiran. Tani waxay badanaa ku lug leedahay isticmaalka ka-hortagga lugtaada ama tuubo macmal ah. Ka-hortagga ama tuubadan waxaa lagu xiraa halbowlaha caafimaadka qaba ee jira, dhammaadka kalena wuxuu ku xiran yahay halbowlaha xiran, oo u dhexeeya halbowlaha xiran iyo kelyaha.

3. Qalliinka kelyaha ee loo yaqaan 'endalterectomy': Qalliinkan, dhakhtarka qalliinka ayaa furaya halbowlaha kelyaha ee xiran wuxuuna ka saarayaa huurada iyo walxaha kale ee xannibaya socodka dhiigga.

Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa midka ku habboon qalliinkan.

Sideen iskaga ilaalin karnaa cudurkan? (Ka-hortagga)

"Ka hortaggu wuu ka wanaagsan yahay daawaynta," ayay yiraahdeen. Markaa, waa kuwan waxyaabo aad sameyn karto si aad u yareyso khatarta aad ugu jirto inaad la kulanto xaaladdan (RAS):

• Cun cunto dheellitiran .
• Si joogto ah u jimicso .
• Maareynta cadaadiska dhiiggaaga . Si joogto ah u hubi cadaadiska dhiiggaaga.
• Ilaalinta miisaanka jirka oo caafimaad qaba .
• Ha cabin sigaarka .

Samaynta waxyaalahan ma aha oo kaliya inay ka hortagto xannibaadda halbowlayaasha kelyaha, laakiin waxay sidoo kale kaa ilaalin kartaa cudurro kale oo badan.

Sidee u aragtaa qofka qaba cudurkan?

Cudurka halbowlaha kelyaha (RAS) waa xaalad sii kordheysa oo ka sii daraysa waqti ka dib. Aragtida qofka qaba xaaladdan waxay ku xiran tahay darnaanta cudurka, sida uu u soo hormaro, iyo sida uu uga jawaabo daaweynta.

Cilmi-baaris ayaa muujisay in 48% oo keliya dadka qaba 95% ama ka badan halbowlayaasha kelyaha ee xiran ay leeyihiin heer badbaado afar sano ah. Taas macnaheedu waa in kala bar dadka qaba ku dhawaad ​​​​xirmo dhammaystiran ay badbaadaan afar sano ka dib markii la ogaado cudurka.Sidaa darteed, aad ayey muhiim u tahay in xaaladdan hore loo aqoonsado oo la raadsado daaweyn. Haddii hore loo ogaado, dhaawaca kelyaha waa la dhimi karaa, cimriga qofkana waa la dheereyn karaa.

Goorma ayaan dhakhtar u tagaa arrintan?

Haddii aad leedahay mid ama in ka badan oo ka mid ah calaamadaha soo socda, isla markiiba la xiriir dhakhtar . Kuwani waxay noqon karaan calaamado muujinaya shaqada kelyaha oo aad u hooseysa:

• Haddii aad dareento dhadhan bir ah oo afkaaga ku jira.
• Haddii aad qabto xanuun caloosha ah .
• Haddii ay kugu adag tahay inaad diirada saarto, wareerto ama aad dhibaato kala kulanto inaad diirada saarto .
• Haddii xaddiga kaadidu aad u yar tahay (Kaadidu way yar tahay) .
• Haddii lallabbo iyo matag ay sii jiraan.
• Haddii aad qabtid suuxdin .
• Barar lugahaaga, gacmahaaga ama wejigaaga .

Ha iska indho tirin waxyaabahan. Haddii aad si dhakhso ah u hesho daaweyn, waxaad ka hortagi kartaa waxyeelada weyn.

Ugu dambeyntii, waxyaabaha aad u baahan tahay inaad xasuusato (Fariinta Guriga La Qaado)

Xididdada xididdada dhiigga ee kelyaha (RAS) waa ciriiri ku yimaada xididdada dhiigga siiya kelyaha. Sababta ugu weyn ee tan waa kaydka dufanka ee xididdada dhiigga (atherosclerosis) . Tani waxay keeni kartaa dhibaatooyin caafimaad oo halis ah sida dhiig kar, cudur kelyaha oo daba dheeraada, iyo kelyaha oo shaqo gaba.

Xasuusnow, tani badanaa ma muujiso astaamo marka hore, laakiin waxay noqon kartaa khatar haddii aan si habboon loo daweyn.

Isbeddellada qaab nololeedka (cunto wanaagsan, jimicsi, iyo joojinta sigaarka) iyo daawooyinka uu dhakhtarku kuu qoro ayaa ah daaweynta ugu muhiimsan. Xaaladaha qaarkood, qalliin ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqdaan. Sidaa darteed, fiiro gaar ah u yeelashada calaamadaha, xakamaynta arrimaha khatarta ah haddii aad qabtid, iyo raadinta talo caafimaad waqtigeeda ayaa aad muhiim u ah si kelyahaagu u caafimaad qabo. Daryeelka jirkaaga, sababtoo ah caafimaadku waa hantida ugu weyn!

` Xididdada xididdada kelyaha, dhiig kar sare, cudurka kelyaha, xididdada dhiigga, xididdada dhiigga, caafimaadka kelyaha