A keni inflamacion në enët e gjakut? Le të flasim për vaskulitin!

Sot do të flasim për një gjendje të quajtur vaskulit. Mund të mos e keni dëgjuar më parë këtë emër. Por është një gjendje që prek enët e gjakut në trupin tonë dhe kërkon pak vëmendje. Pra, mos u shqetësoni, le të flasim thjesht për atë që është, pse ndodh, si e njohim dhe çfarë tjetër mund të bëhet.

Çfarë është vaskuliti? Thënë thjesht...

Vaskuliti është një inflamacion i enëve të gjakut ose enëve të gjakut . Inflamacioni thjesht do të thotë ënjtje dhe skuqje. Mendojeni si tuba që transportojnë gjak në të gjithë trupin tonë. Është si rrjeti i rrugëve në vendin tonë. Këto enë gjaku fillojnë në zemër, shpërndajnë gjakun në të gjithë trupin dhe pastaj e kthejnë atë në zemër për t'u pastruar.

Siç mund ta keni dëgjuar, ekzistojnë tre lloje kryesore të enëve të gjakut në trupin tonë:

• Arteriet: Këto janë enët e gjakut që transportojnë gjak të pastër (gjak të pasur me oksigjen) nga zemra në të gjitha organet dhe gjymtyrët e tjera.
• Venat: Këto janë enët e gjakut që sjellin gjakun e përdorur (gjak me përmbajtje të lartë dioksidi karboni) përsëri në zemër nga të gjitha pjesët e trupit.
• Kapilarët: Këto janë enë gjaku shumë të holla dhe të vogla. Ato duken si fije. Ato lidhin arteriet dhe venat, si rrugë të vogla midis dy rrugëve kryesore. Ato janë vendi ku shkëmbehen oksigjeni dhe lëndët ushqyese midis qelizave.

Tani, nëse keni vaskulit, enët e gjakut inflamohen dhe trashen. Çfarë ndodh atëherë? Gjaku bëhet më pak i aftë të rrjedhë siç duhet, njësoj si një tub uji i bllokuar. Me kalimin e kohës, ky inflamacion mund të dëmtojë organet tuaja (për shembull, veshkat, mushkëritë, lëkurën). Mund të çojë gjithashtu në komplikacione serioze, siç janë aneurizmat . Një aneurizëm është një pjesë e dobët e murit të një ene gjaku që fryhet si një tullumbace. Kjo është shumë e rrezikshme sepse mund të shpërthejë.

Por, nuk ka nevojë për panik. Shumica e njerëzve mund ta kontrollojnë këtë gjendje të vaskulitit me kujdes të mirë mjekësor dhe ilaçe dhe të jetojnë një jetë normale . Megjithatë, ndonjëherë mund të përkeqësohet dhe nëse rrjedha e gjakut në organet jetësore ndërpritet, mund të jetë kërcënuese për jetën. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

E rëndësishme: Nëse keni simptoma të shpeshta të ngjashme me ethe, ose nëse ndjeni diçka të pazakontë, si mpirje ose djegie në duar ose këmbë, mos hezitoni të vizitoni një mjek. Në veçanti, nëse keni vështirësi në frymëmarrje, dhimbje në gjoks ose simptoma të atakut në zemër, shkoni menjëherë në urgjencën e spitalit më të afërt ose telefononi një shërbim ambulance emergjente si p.sh. 1990.

Si ndikon vaskuliti në trupin tonë?

Kjo gjendje bezdisëse e quajtur vaskulit mund të prekë çdo enë gjaku në trupin tonë. Kjo do të thotë se mund të prekë edhe enët e gjakut që lidhen me organet dhe pjesët e mëposhtme të trupit:

• Lëkura juaj (mund të shfaqen lezione të lëkurës, ekzemë, etj.)
• Mushkëritë (mund të shfaqet kollë, vështirësi në frymëmarrje)
• Zemra (mund të rrisë rrezikun e atakut në zemër)
• Sistemi nervor (mpirje, dobësi në gjymtyrë)
• Sytë (mund të shkaktojë shikim të turbullt, sy të kuq)
• Veshkat (funksioni i veshkave mund të jetë i dëmtuar)
• Truri (mund të shkaktojë dhimbje koke, goditje në tru)
• Për sinuset (gjendje si ftohjet e shpeshta)
• Stomaku dhe zorrët (gjëra të tilla si dhimbje stomaku, diarre me gjak)
• Duar dhe këmbë (dhimbje, ënjtje, mpirje)

Sa e zakonshme është kjo gjendje? A u ndodh të gjithëve?

Jo, vaskuliti është në fakt një gjendje shumë e rrallë . Vetëm imagjinoni, edhe në një vend të zhvilluar si Amerika, raportet mjekësore thonë se më pak se 50 raste të reja të kësaj sëmundjeje zhvillohen në një milion njerëz në vit. Kjo do të thotë se është një sëmundje shumë e rrallë.

Është pak më e zakonshme tek njerëzit mbi moshën 50 vjeç. Megjithatë, është ende e rrallë edhe në atë grupmoshë. Edhe midis këtyre njerëzve, më pak se 300 nga një milion diagnostikohen rishtazi me sëmundjen çdo vit. Pra, nuk ka asgjë për t'u frikësuar kur e dëgjoni këtë, nuk është një sëmundje që prek të gjithë.

A ekzistojnë lloje të ndryshme të vaskulitit?

Po, ekzistojnë mbi 30 lloje të ndryshme të vaskulitit! Mjeku juaj do t'ju tregojë saktësisht se çfarë lloj vaskuliti keni. Kjo do të varet nga madhësia e enëve të gjakut në trupin tuaj (të mëdha, të mesme, të vogla) që preken, si dhe nga rezultatet e disa testeve të tjera. Ja disa shembuj:

• Vaskuliti i shoqëruar me ANCA (kjo përfshin edhe lloje specifike të quajtura granulomatozë me poliangiit (GPA) , poliangiit mikroskopik (MPA) dhe granulomatozë eozinofile me poliangiit (EGPA) )
• Poliarteriti nodoz
• Vaskuliti IgA (purpura Henoch-Schönlein) (kjo është më e zakonshme tek fëmijët e vegjël)
• Vaskuliti reumatoid (i shoqëruar me sëmundje të tilla si artriti)
• Vaskuliti i sistemit nervor qendror (prek enët e gjakut të sistemit nervor qendror, domethënë trurin dhe palcën kurrizore)
• Arteriti me qeliza gjigante (ky është gjithashtu më i zakonshëm tek të moshuarit dhe prek enët e gjakut në kokë)
• Arteriti Takayasu (ky është më i zakonshëm tek gratë e reja dhe prek enën më të madhe të gjakut që del nga zemra)
• Sëmundja e Behçetit(Vjen me plagë në gojë dhe në organet gjenitale)
• Vaskuliti urtikarial (shoqërohet me skuqje të lëkurës)
• Sëmundja Kawasaki ( gjithashtu një lloj vaskuliti që prek kryesisht fëmijët e vegjël)
• Ekzistojnë gjithashtu lloje të vaskulitit që ndodhin zakonisht tek fëmijët .

Çfarë simptomash mund të përjetojë dikush me vaskulit?

Këto janë disa nga simptomat e zakonshme të vaskulitit:

• Vështirësi në frymëmarrje, ngushtësi në gjoks
• Kollë e vazhdueshme, ndoshta me gjak
• Ndjesi mpirjeje, djegieje dhe shpimi gjilpërash në gjymtyrë
• Skuqje, flluska, njollë në disa zona dhe plagë në lëkurë
• Ethe të shpeshta, pa asnjë arsye
• Ndiheni jashtëzakonisht të lodhur, duke ndjerë sikur asgjë nuk po funksionon
• Humbje e papritur në peshë
• Dobësi në trup, veçanërisht në muskuj
• Dhimbje të kyçeve, ënjtje
• Dhimbje barku, të përziera, të vjella
• Probleme me veshkat (p.sh. urinë e errët, gjak në urinë, këmbë të fryra)
• Goditje në tru ose simptoma të ngjashme (vështirësi në të folur, varje e njërës anë të fytyrës)

Por mos harroni, simptomat që përjetoni varen tërësisht nga lloji i vaskulitit që keni, cilat enë gjaku janë prekur dhe ashpërsia e inflamacionit . Jo të gjithë do të përjetojnë të njëjtat simptoma.

Dëgjojeni trupin tuaj, besojini intuitës suaj. Nëse vini re ndonjë ndryshim të ri, simptomë që ju bën të ndiheni në siklet ose të shqetësoheni, mos supozoni vetëm se "Kjo do të kalojë", por vizitoni një mjek.

Pse ndodh ky vaskulit? Cili është shkaku?

Ja ku bëhet paksa e ndërlikuar. Vaskuliti është një sëmundje autoimune . Tani mund të pyesni veten se çfarë është një sëmundje autoimune. Thënë thjesht, trupi ynë ka një sistem imunitar. Është si ushtria në vendin tonë. Puna e këtij sistemi është të na mbrojë nga armiqtë e jashtëm (si mikrobet, bakteret, viruset).

Por, në një sëmundje autoimune, sistemi ynë mbrojtës fillon gabimisht të sulmojë qelizat dhe indet tona të mira. Është sikur ushtria jonë të sulmojë njerëzit tanë. Në vaskulit, sistemi ynë imunitar sulmon enët tona të gjakut. Ekspertët mjekësorë ende nuk e dinë saktësisht pse ndodh kjo, pse ky sistem çrregullohet.

Megjithatë, është zbuluar se disa gjëra mund të shkaktojnë ose të shkaktojnë këtë gjendje vaskuliti:

• Disa infeksione (p.sh. virusi i hepatitit B ose C)
• Sëmundje të tjera autoimune para-ekzistuese(p.sh. artriti reumatoid, lupusi (SLE))
• Si efekt anësor i disa ilaçeve
• Disa lloje kanceri ( veçanërisht kanceret që lidhen me gjakun)
• Disa njerëz e zhvillojnë atë në mënyrë idiopatike, që do të thotë se nuk mund të gjendet asnjë shkaktar.

Si ta diagnostikoni me saktësi vaskulitin?

Nëse mjeku juaj dyshon se keni vaskulit, ai ose ajo së pari do t'ju ekzaminojë me kujdes. Ata do t'ju pyesin për simptomat tuaja - për sa kohë kanë qenë të pranishme, si kanë përparuar, çfarë simptomash të tjera keni, etj. Ata gjithashtu do t'ju pyesin nëse dikush në familjen tuaj ka pasur probleme të ngjashme.

Vaskuliti zakonisht diagnostikohet si pjesë e një diagnoze diferenciale, e cila përfshin përjashtimin e sëmundjeve të tjera . Kjo ndodh sepse këto simptoma mund të shihen edhe në sëmundje të tjera. Pra, mjeku juaj do të urdhërojë disa teste për të gjetur shkakun e saktë të simptomave tuaja. Vetëm atëherë ai do të konfirmojë që keni vaskulit. Disa nga testet që mund të bëni janë:

• Analizat e gjakut: Këto mund të kërkojnë shënjues të inflamacionit (p.sh. ESR, CRP), lloje të caktuara të antitrupave (p.sh. ANCA) dhe funksionin e organeve.
• Analizat e urinës: Kontrolloni nëse veshkat janë prekur.
• Biopsitë: Ky është shpesh testi më i rëndësishëm për të konfirmuar vaskulitin. Një pjesë e vogël e indit të prekur (p.sh., lëkurë, veshka, mushkëri) merret dhe ekzaminohet nën mikroskop për të parë nëse ka inflamacion në enët e gjakut.
• Testet e imazherisë:
• Rrezet X, skanimi CT, skanimi MRI: Këto mund të përdoren për të parë gjendjen e organeve të prekura.
• Angiografia: Ky është një test i veçantë me rreze X që përdor një ngjyrues për të kërkuar ngushtime ose aneurizma në enët e gjakut.
• Teste të tjera të specializuara që kontrollojnë funksionin e organeve të prekura.

Ka shumë të ngjarë të vizitoni një reumatolog , një mjek i specializuar në sëmundjet e kyçeve dhe ato autoimune. Ai ose ajo është personi më i mirë për të trajtuar këto gjendje.

Cilat janë trajtimet për vaskulitin? A mund të shërohet?

Ekzistojnë dy qëllime kryesore në trajtimin e vaskulitit:

1. Kontrollimi i inflamacionit dhe zvogëlimi i simptomave.

2. Parandalimi i dëmtimit të mëtejshëm të enëve të gjakut dhe organeve të tjera.

Mjeku juaj do të vendosë për trajtimin bazuar në llojin e vaskulitit që keni, ashpërsinë e tij dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm. Medikamentet më të përdorura janë:

• Kortikosteroidet:Këto janë llojet kryesore të ilaçeve që përdoren për të kontrolluar inflamacionin (p.sh., Prednizoloni). Ato veprojnë shpejt dhe zvogëlojnë simptomat. Megjithatë, për shkak se dozat e larta mund të shkaktojnë efekte anësore kur merren për një kohë të gjatë, mjeku juaj do ta zvogëlojë gradualisht dozën.
• Imunosupresantët: Këta funksionojnë duke kontrolluar aktivitetin e sistemit imunitar që nuk funksionon siç duhet. Shembuj përfshijnë ilaçe si Metotreksati, Azathioprina dhe Ciklofosfamidi.
• Biologjikë: Këto janë trajtime më të reja dhe më të synuara. Ato funksionojnë duke synuar pjesë specifike të sistemit imunitar për të zvogëluar inflamacionin. Për shembull, Rituximab.
• Ndonjëherë, mund të përshkruhen ilaçe për presionin e gjakut si frenuesit e ACE-së , pasi ato janë të mira për enët e gjakut.

Kirurgjia:

Nëse enët e gjakut janë dëmtuar rëndë nga vaskuliti, si p.sh. nëse janë shumë të ngushta ose kanë aneurizma, mund t'ju duhet ndërhyrje kirurgjikale. Për shembull, mund t'ju duhet të bëni një angioplasti për të zgjeruar një enë gjaku të ngushtuar ose një ndërhyrje kirurgjikale bajpas për të anashkaluar një seksion të dëmtuar. Mjeku ose kirurgu juaj do t'ju shpjegojë se çfarë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale ju nevojitet dhe çfarë të prisni.

A mund të shërohet vaskuliti plotësisht?

Ja çfarë është e rëndësishme të dini: Vaskuliti shpesh nuk është plotësisht i shërueshëm . Është një gjendje kronike, që do të thotë se zgjat shumë.

Por mos u shqetësoni! Pasi sëmundja të jetë nën kontroll me një trajtim të mirë, mund të hyni në një gjendje të quajtur remission . Remission është një periudhë kohore kur sëmundja është e heshtur dhe pa simptoma. Për disa njerëz, kjo periudhë remission mund të zgjasë me muaj ose edhe me vite. Megjithatë, është mirë që të qëndroni nën mbikëqyrje mjekësore, pasi simptomat mund të rikthehen.

A ka ndonjë mënyrë për të parandaluar vaskulitin?

Fatkeqësisht, mjekët ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton vaskulitin, kështu që nuk ka një mënyrë të sigurt për ta parandaluar atë . Është gjithashtu e pamundur të parashikohet se kush do ta prekë dhe kush jo.

Çfarë duhet të pres nëse kam vaskulit?

Nëse diagnostikoheni me vaskulit, duhet të jeni të përgatitur ta menaxhoni dhe të jetoni me këtë gjendje për një kohë të gjatë, ndoshta edhe për pjesën tjetër të jetës suaj.Edhe nëse nuk keni simptoma të rënda, do të duhet të vizitoni rregullisht një mjek për të monitoruar gjendjen e enëve të gjakut dhe organeve, siç është kryerja e analizave të gjakut. Pyetni mjekun tuaj se sa shpesh duhet të vizitoni një mjek dhe çfarë analizash duhet të bëni.

Mbani mend se edhe nëse kaloni në remision, që do të thotë një periudhë kohore pa simptoma, simptomat e vaskulitit mund të përsëriten në të ardhmen.

Si mund të kujdesem mirë për veten time?

• Kushtojini gjithmonë vëmendje simptomave tuaja. Nëse vini re ndonjë ndryshim të ri, simptomë të re ose përkeqësim të simptomave, mbani një ditar.
• Flisni me mjekun tuaj dhe ndiqni planin e trajtimit që është i duhuri për ju. Merrni ilaçin në kohën dhe dozën e duhur.
• Mos i anashkaloni takimet me mjekun.
• Nëse mendoni se një trajtim nuk po funksionon ose nuk është aq efektiv sa më parë, mos hezitoni të vizitoni mjekun tuaj dhe t'i tregoni për këtë .
• Ndiqni një stil jetese të shëndetshëm. Nëse pini duhan, lëreni, hani një dietë të ekuilibruar dhe bëni ushtrime sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.

Kur duhet të shkoj te mjeku? Në cilat situata?

• Nëse zhvilloni simptoma të reja , ose nëse simptomat tuaja përkeqësohen, vizitoni menjëherë një mjek.
• Mjeku juaj do t'ju tregojë se sa shpesh duhet të vini për takime kontrolli, analiza gjaku ose teste shtesë. Mos i anashkaloni këto takime.

Situatat e emergjencës:

Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, këto mund të jenë situata emergjente. Prandaj, shkoni menjëherë në spitalin më të afërt ose telefononi një shërbim ambulance emergjente si p.sh. 1990:

• Nëse keni vështirësi në frymëmarrje , nëse ndjeni një ndjesi të ngushtë në gjoks.
• Nëse ndjeni sikur po pësoni atak në zemër (dhimbje të forta në qendër të gjoksit, dhimbje që përhapet në krahun e majtë, qafë, nofull, djersitje, të përziera).
• Nëse shikimi juaj përkeqësohet papritur, ose nëse e humbni papritur shikimin .
• Nëse keni simptoma të një goditjeje në tru (p.sh., rënie të njërës anë të fytyrës, mpirje në një krah, vështirësi në të folur).

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëj mjekut tim?

Kur të vizitoni mjekun tuaj, mos hezitoni të bëni pyetje si këto. Kjo do t'ju ndihmojë të kuptoni më mirë gjendjen tuaj:

• "Çfarë lloj vaskuliti kam, doktor?"
• "Cilat enë gjaku/organe në trupin tim preken kryesisht nga kjo?"
• "Çfarë testesh të tjera do të duhet të bëj?"
• "A do të më duhet të vazhdoj të marr ilaçe? Çfarë lloj ilaçesh?"
• "Cilat janë efektet anësore të këtij ilaçi?"
• "A do të më duhet një ndërhyrje kirurgjikale?"
• "Çfarë ndryshimesh duhet të bëj në dietën dhe stilin tim të jetesës?"
• "Cilat janë shenjat e para që mund të shoh nëse sëmundja përkeqësohet përsëri?"

Së fundmi, gjëra që duhet të mbani mend (Mesazh për t'u marrë me vete)

Në rregull, vaskuliti është një inflamacion, ose ënjtje, e enëve të gjakut. Është një gjendje e komplikuar, por mos u shqetësoni. Edhe nëse keni vetëm simptoma të lehta, është e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj dhe të bëni kontrolle të rregullta . Atëherë mund të monitoroni enët e gjakut për ndryshime, të shihni nëse vaskuliti po shkakton dëmtime në organet tuaja jetësore dhe si ta parandaloni atë.

Vaskuliti nuk i prek të gjithë njësoj, kështu që ndonjëherë mund të duket pak konfuz dhe i vështirë për t’u kuptuar. Por, mbështetuni te intuita dhe sinjalet e trupit tuaj. Mos i injoroni kurrë ose mos i injoroni simptomat e reja ose në ndryshim . Nëse keni ndonjë pyetje, shqetësim ose frikë, flisni me mjekun tuaj. Ai ose ajo mund t'ju ndihmojë të kuptoni saktësisht se çfarë po ndodh brenda trupit tuaj, çfarë trajtimi ju nevojitet dhe si mund të jetoni me këtë gjendje. Nuk jeni vetëm dhe ka mjekë që mund t'ju ndihmojnë në këtë udhëtim.

` Vaskuliti, inflamacion i enëve të gjakut, sëmundje autoimune, simptoma të vaskulitit, trajtimi i vaskulitit, ënjtje e enëve të gjakut, reumatologji`