A keni ndonjë enë të madhe gjaku të fryrë brenda stomakut? (Aneurizëm i Aortës Abdominale) - Le të jemi të vetëdijshëm për këtë!

A keni dëgjuar ndonjëherë për një enë të madhe gjaku në barkun tuaj që fryhet si një tullumbace? Kjo mund të tingëllojë e frikshme, por nëse jeni të vetëdijshëm për të, mund të kontrolloni shumë gjëra. Sot do të flasim për një gjendje të tillë, e cila mjekësisht quhet `(Aneurizëm i Aortës Abdominale)` ose `(AAA)`. Thënë thjesht, një pjesë e murit të madh të barkut (Aorta) dobësohet dhe fryhet.

Çfarë është kjo aneurizëm i aortës abdominale?

Në rregull, le të shohim së pari se çfarë është thjesht kjo `(Aneurizëm i Aortës Abdominale)`. Ena më e madhe e gjakut në trupin tuaj është aorta, ose `(Aorta)`. Mendojeni si tubin kryesor që transporton ujë nga një rezervuar uji në të gjithë shtëpinë. Gjaku i pompuar nga zemra jonë shpërndahet në të gjithë trupin përmes kësaj `(Aorte)`. Pjesa e kësaj `(Aorte)` që kalon nëpër bark quhet `(Aorta Abdominale)`.

Tani, në një `(Aneurizëm të Aortës Abdominale)`, një pikë e dobët në murin e aortës abdominale fryhet jashtë, si një tullumbace që shpërthen. Normalisht, muret e `(Aortës)` sonë janë shumë të forta dhe fleksibile. Është projektuar për t'i bërë ballë presionit të gjakut që vjen nga zemra.

Megjithatë, ndërsa plakemi, për shkak të faktorëve të tillë si përdorimi i duhanit (si pirja e duhanit) dhe disa gjendjeve mjekësore, muri i kësaj `(Aorte)` mund të dobësohet. Kur dobësohet, nuk mund t'i rezistojë presionit të gjakut dhe `(Aorta)` fillon të fryhet nga ajo pikë e dobët. Kjo fryrje gradualisht bëhet më e madhe me kalimin e kohës.

Mjekët përcaktojnë se keni një AAA nëse një seksion i aortës është të paktën 50% më i madh se normalja. Për shumicën e njerëzve, kjo do të thotë një fryrje rreth 3 centimetra e gjerë.

Gjëja më e rëndësishme është se, ndërsa kjo ënjtje (`Aneurizëm`) rritet, rreziku i shpërthimit të saj (`Rupturë`) rritet. Nëse kjo ndodh, mund të shkaktojë gjakderdhje të tepërt brenda trupit dhe të jetë kërcënuese për jetën. Ky rrezik është veçanërisht i lartë për `Aneurizmat` që janë më të mëdha se 5.0 centimetra tek gratë dhe 5.5 centimetra tek burrat.

Shpesh, një AAA nuk shfaq asnjë simptomë derisa të jetë gati të shpërthejë. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të dini nëse keni ndonjë faktor rreziku për zhvillimin e një AAA dhe të punoni me një mjek për t'i menaxhuar ato.

Emergjencë!

Nëse papritmas përjetoni dhimbje të forta në stomak ose në pjesën e poshtme të shpinës, kjo mund të jetë shenjë e një AAA që është gati të shpërthejë. Gjithashtu mund të përjetoni vështirësi në frymëmarrje, marramendje dhe të vjella. Nëse kjo ndodh , duhet të telefononi 911 ose të shkoni menjëherë në spitalin më të afërt.

Sa e zakonshme është kjo `(Aneurizëm i Aortës Abdominale)`?

Në fakt, kjo nuk është një situatë aq e rrallë sa mund të mendoni.

• Rreth 1.4% e të rriturve të moshës 50 deri në 84 vjeç në Shtetet e Bashkuara e kanë këtë gjendje. Kjo do të thotë rreth 1.1 milion njerëz.
• Prek midis 1% dhe 2% të burrave mbi moshën 65 vjeç . Rreziku i zhvillimit të AAA dyfishohet me çdo dekadë të moshës.
• Burrat kanë katër herë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë sesa gratë.
• Zhvillohet në rreth 1% të grave mbi moshën 70 vjeç që kanë një histori të pirjes së duhanit.

Hulumtimet kanë zbuluar më tej:

• Edhe pse këto `(Aneurizma)` (ënjtje) mund të ndodhin kudo në `(Aortë),` ato më së shpeshti ndodhin në rajonin e barkut. 75% e të gjitha `(Aneurizmave të Aortës)` janë `(Aneurizma të Aortës së Barkut)`.
• `(AAA)` është më e zakonshme tek të bardhët, zezakët dhe aziatikët.
• Kjo zakonisht u ndodh burrave. Megjithatë, nëse i ndodh një gruaje, ekziston një rrezik më i lartë që të shpërthejë, edhe nëse është i vogël. Mund t’u ndodhë edhe anëtarëve të tjerë të familjes.

Cilat janë simptomat e një aneurizmi të aortës abdominale?

Shumica e njerëzve nuk përjetojnë asnjë simptomë derisa një "AAA" të jetë gati të shpërthejë. Megjithatë, kur është gati të shpërthejë, mund të përjetoni sa vijon:

• Një dhimbje e vazhdueshme dhe e thellë në pjesën e poshtme të shpinës ose të barkut.
• Dhimbje në këmbë, ijë ose zonën e legenit.
• Një pulsim që ndihet si një rrahje zemre në zonën e barkut. (Kjo mund të ndihet nga disa njerëz të dobët, por nëse është diçka e re, duhet të shqetësoheni).

Një AAA e këputur është një urgjencë mjekësore! Simptomat mund të fillojnë papritur:

• Dhimbje të forta në stomak, në pjesën e poshtme të shpinës ose në këmbë.
• Vështirësi në frymëmarrje.
• Ritmi i zemrës rritet.
• Presion i ulët i gjakut.
• Marramendje ose humbje e vetëdijes.
• Të përziera ose të vjella.
• Lëkura është ngjitëse dhe e djersitur.

Nëse i përjetoni këto simptoma, mos vononi për asnjë sekondë, shkoni menjëherë në spital!

Cilat janë shkaqet e aneurizmës së aortës abdominale?

Thënë thjesht, një AAA shkaktohet nga një dobësi në murin e aortës. Kjo dobësi shkaktohet nga një kombinim faktorësh mjedisorë dhe gjenetikë. Se çfarë ndodh saktësisht nuk është kuptuar ende plotësisht.

Për shembull, përdorimi i duhanit mund të dëmtojë proteinat që përbëjnë murin e aortës, duke e bërë atë më pak të fortë. Gjithashtu, aorta mund të dobësohet për shkak të depozitave yndyrore në enët e gjakut (ateroskleroza). Kur këto depozita yndyrore grumbullohen me kalimin e kohës, inflamacioni dhe vdekja qelizore mund të ndodhin në shtresat e murit të arteries. Kur përbërësit strukturorë të aortës prishen, aorta dobësohet dhe mund të fryhet lehtësisht në mënyrë anormale.

Kush është më në rrezik për të zhvilluar “Aneurizëm të Aortës Abdominale”?

Këta faktorë rreziku kanë një ndikim të madh në zhvillimin e `(AAA):

• Të kesh një histori të përdorimit të duhanit:Studiuesit thonë se pirja e duhanit të të paktën 100 cigareve gjatë jetës është një faktor rreziku. Rreziku ndryshon në varësi të sasisë së duhanit që keni përdorur (sa më shumë të keni përdorur, aq më i lartë është rreziku).
• Rritja e moshës: Rreziku i zhvillimit të AAA rritet me kalimin e moshës (pas moshës 50 vjeç për burrat, pas moshës 65 vjeç për gratë).
• Seksi në lindje: Meshkujt kanë më shumë gjasa të zhvillojnë `(AAA)`.
• Të kesh një histori familjare të (AAA): Kjo është gjithashtu e rëndësishme. Nëse një nga të afërmit tuaj të shkallës së parë (prindërit, fëmijët, vëllezërit e motrat) ka (AAA), edhe ju keni një rrezik prej 10% deri në 20% për ta zhvilluar atë. Kjo lidhje është veçanërisht e lartë midis vëllezërve e motrave meshkuj.

Faktorë të tjerë të mundshëm rreziku:

• Presion i lartë i gjakut.
• Të kesh ndonjë formë të sëmundjes kardiovaskulare aterosklerotike (ASCVD). Kjo përfshin sëmundjen e arteries koronare (CAD) dhe sëmundjen e arteries periferike (PAD).
• Të kesh një sëmundje të trashëguar të indit lidhës vaskular.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të `(AAA)`?

Komplikacioni më i zakonshëm është këputja e një aneurizme. Kjo shkakton midis 150,000 dhe 200,000 vdekjeve në të gjithë botën çdo vit. Një AAA e këputur mund të shkaktojë gjakderdhje të brendshme që kërcënon jetën. Rreziku rritet ndërsa aneurizma rritet.

Si të diagnostikohet një `(Aneurizëm i Aortës Abdominale)`?

Meqenëse AAA-të zakonisht nuk shkaktojnë simptoma, mjekët shpesh diagnostikojnë AAA të parupturuara gjatë testeve për probleme të tjera shëndetësore. Nëse mjeku juaj dyshon se keni një AAA bazuar në rezultatet e testeve ose arsye të tjera, ai mund të bëjë testet e mëposhtme:

• Ultratinguj dupleks abdominal: Ky është testi më i zakonshëm, pa dhimbje dhe i lehtë.
• Angiografia CT (angiografia e tomografisë së kompjuterizuar - CTA): Kjo lejon një pamje më të detajuar.

Shqyrtimi për aneurizëm të aortës abdominale

Mjekët rekomandojnë që njerëzit që janë në rrezik për të zhvilluar një AAA të bëjnë një ekografi. Ky është një test i thjeshtë dhe pa dhimbje. Mund të kontrollojë praninë e një AAA. Nëse ka një të tillë, mjeku juaj do të urdhërojë ekografi shtesë në intervale të rregullta (zakonisht çdo 6 deri në 12 muaj) për ta monitoruar atë. Nëse bëhet shumë i madh ose nëse ka faktorë të tjerë rreziku për këputje, mund të rekomandohet kirurgji.

Si trajtohet një aneurizëm i aortës abdominale?

Trajtimi varet nga madhësia e aneurizmës, pasi ky është faktori kryesor që përcakton rrezikun e këputjes. Aneurizmat e vogla mund të mos kërkojnë trajtim të menjëhershëm.Në vend të kësaj, mjeku do ta monitorojë aneurizmën me ultratinguj ose skanime CT të rregullta. Kjo quhet mbikëqyrje . Aneurizmat e mëdha mund të kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale.

Mbikëqyrje `(AAA)` (`Mbikëqyrje`)

Në përgjithësi, është e përshtatshme të monitorohet një AAA nëse diametri i saj është më pak se 5.5 cm tek burrat dhe më pak se 5.0 cm tek gratë. Gjithashtu, aneurizma nuk duhet të shkaktojë asnjë simptomë.

Në varësi të madhësisë së aneurizmës, mund t'ju duhet të bëni një ultratinguj ose skanim CT në intervale të rregullta. Aneurizmat e mëdha mund të kenë nevojë për teste më të shpeshta. Nëse jeni afër fazës së trajtimit, mund t'ju duhet një skanim CT në vend të një ultratingulli. Duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për teste. Mjeku juaj do t'ju tregojë gjithashtu:

• Çfarë ndryshimesh në stilin e jetës duhet të bëni? Kjo përfshin lënien e plotë të duhanit, një dietë të shëndetshme për zemrën dhe ushtrimet fizike.
• Çfarë ilaçesh duhet të merrni për të kontrolluar gjendje të tilla si presioni i lartë i gjakut ose kolesteroli i lartë?

Ndryshimet në stilin e jetës dhe medikamentet nuk do ta zvogëlojnë një aneurizëm (aktualisht nuk ka asnjë trajtim që mund ta bëjë këtë). Megjithatë, këto masa mund të ndihmojnë në ngadalësimin e shkallës me të cilën një aneurizëm rritet dhe të zvogëlojnë rrezikun e problemeve të tjera kardiovaskulare. Studiuesit janë ende në kërkim të medikamenteve dhe trajtimeve të tjera që mund të ngadalësojnë ose ndalojnë rritjen e AAA-ve të vogla.

Kirurgji për `(AAA)`

AAA juaj mund të ketë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale në këto raste:

• Aneurizma konsiderohet të jetë 5.5 cm ose më e madhe në diametër tek burrat dhe 5.0 cm ose më e madhe tek gratë. (Disa qendra të specializuara mund të rekomandojnë ndërhyrje kirurgjikale për madhësi më të vogla, varësisht nga shëndeti juaj i përgjithshëm, profili i rrezikut dhe faktorë të tjerë.)
• Pavarësisht nga madhësia e aneurizmës, nëse ajo shkakton simptoma.
• Nëse aneurizma ka shpërthyer, nevojitet ndërhyrje kirurgjikale e menjëhershme për të shpëtuar jetën tuaj.

Ndërhyrja kirurgjikale kryhet për të zvogëluar rrezikun e shpërthimit të aneurizmës duke hequr pjesën e dobësuar të aortës dhe duke e zëvendësuar atë me një tub artificial (shartesë) ose duke futur një shtresë të re (shartesë) brenda aortës. Ekzistojnë dy metoda kirurgjikale për këtë:

• Kirurgjia tradicionale e riparimit të hapur të aneurizmës: Këtu, barku hapet dhe pjesa e dëmtuar e aortës zëvendësohet.
• Riparimi endovaskular i aneurizmës (EVAR): Kjo përfshin bërjen e një prerjeje të vogël në pjesën e sipërme të këmbës dhe futjen e një stenti në aortë për të mbuluar aneurizmën. Kjo nuk kërkon një prerje të madhe.

Si kirurgët ashtu edhe pacientët në përgjithësi preferojnë procedurën EVAR për kirurgjinë zgjedhore sepse është më e lehtë për t'u rikuperuar dhe ka një shans më të mirë për mbijetesë në afat të shkurtër. Nëse struktura e aortës është e përshtatshme, EVAR mund të ofrojë riparim afatgjatë. Megjithatë, do t'ju duhet të bëni një skanim me ultratinguj ose skanim CT çdo vit për të kontrolluar riparimin. Kirurgjia e hapur mund të jetë një opsion më i sigurt për shkak të faktorëve të caktuar (si mosha juaj ose natyra e aortës). Çdo procedurë ka avantazhet dhe disavantazhet e veta. Mjeku juaj do ta diskutojë këtë me ju, dhe së bashku mund të merrni vendimin më të mirë.

Një aneurizëm e këputur kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale për t'i dhënë asaj një shans për të shpëtuar jetën.

Çfarë mund të pres nëse e kam këtë gjendje?

Perspektiva juaj varet nga shumë faktorë, duke përfshirë madhësinë e aneurizmës, kohën që duhet për të marrë trajtim dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm. Mjeku juaj është personi më i mirë për t'ju pyetur se çfarë të prisni. Ai ose ajo ju njeh më mirë ju dhe historinë tuaj shëndetësore.

A mund të parandalohet një aneurizëm i aortës abdominale?

Aktualisht nuk ka asnjë mënyrë të provuar për të parandaluar formimin e një AAA-je. Megjithatë, nëse keni një prind, vëlla ose motër ose fëmijë që ka pasur një AAA, flisni me mjekun tuaj. Ai ose ajo mund të rekomandojë një ultratinguj për të kontrolluar shenjat e një aneurizme.

Pavarësisht nëse keni një histori familjare apo jo, mund të ndërmerrni hapa për të zvogëluar faktorët e tjerë të rrezikut dhe për të ruajtur shëndetin tuaj të përgjithshëm kardiovaskular. Bisedoni me mjekun tuaj për këto gjëra:

• Si ta lini duhanin ose përdorimin e ndonjë droge tjetër?
• Si të krijoni një plan ushtrimesh që ju përshtatet?
• Si të ndiqni një dietë të shëndetshme për zemrën?
• Si e kontrolloni tensionin e gjakut, kolesterolin dhe nivelin e sheqerit në gjak?
• Si ta kufizoni konsumin e alkoolit?

Si kujdesem për veten time?

Nëse keni një `(AAA)`, është shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e dhëna nga mjeku juaj. Ai ose ajo do t'ju këshillojë sipas nevojave tuaja. Në përgjithësi, ja disa këshilla:

• Merrni pjesë në të gjitha takimet tuaja mjekësore dhe testet pasuese.
• Bëni ndryshime në stilin e jetës që mbështesin shëndetin tuaj. Filloni me hapa të vegjël dhe vendosni qëllime që mund t’i arrini.
• Merrni ilaçin tuaj saktësisht siç ju ka përshkruar mjeku juaj.
• Pyesni mjekun tuaj nëse keni nevojë për antibiotikë para procedurave të caktuara dentare ose mjekësore. Disa njerëz kanë nevojë për to për të parandaluar infeksionin pas operacionit të riparimit të aneurizmës.

Kur duhet ta shoh mjekun tim?

Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga këto:

• Simptoma të reja ose në ndryshim.
• Efektet anësore nga ilaçet.
• Pyetje ose shqetësime në lidhje me gjendjen tuaj ose planin e trajtimit.

Mjeku juaj do t'ju tregojë se sa shpesh duhet të vini në takime. Do t'ju duhet të bëni kontrolle të rregullta për të kontrolluar këto gjëra:

• A do të bëhet më e madhe një `(AAA)`, apo ekziston rreziku që të shpërthejë?
• A ka ndonjë ndërlikim pas EVAR, siç është endoleak (rrjedhje gjaku rreth graftit), apo a ka ndonjë shenjë të rikëputjes?

Shko në të gjitha takimet që mjeku yt mund të monitorojë gjendjen tënde dhe të të ndihmojë të qëndrosh i shëndetshëm.

Kur duhet të shkoj në urgjencë?

Nëse keni simptoma të një shpërthimi të AAA-së, të tilla si dhimbje të papritura dhe të forta në stomak ose në pjesën e poshtme të shpinës , telefononi menjëherë 911 ose shkoni në dhomën e urgjencës së spitalit më të afërt.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund t’i bëni mjekut pyetje të tilla si:

• A jam në rrezik të zhvilloj një `(AAA)`?
• A duhet t'i nënshtrohem një testi depistues për `(AAA)`?
• Çfarë ndryshimesh në stilin e jetës duhet të bëj për të zvogëluar rrezikun?

Nëse mjeku juaj përcakton se keni një `(AAA)`, ai mund t'ju bëjë këto pyetje për të mësuar më shumë:

• Sa e madhe është një aneurizëm?
• A rekomandoni mbikëqyrje apo ndërhyrje kirurgjikale?
• Cila procedurë kirurgjikale është më e mira për mua?
• Cilat janë avantazhet dhe disavantazhet e kirurgjisë?
• Sa kohë do të duhet për t'u rikuperuar?
• Çfarë testesh pasuese do të duhet të bëj pas operacionit?
• A duhet të testohet për `(AAA)` ndonjë në familjen time?

Të zbulosh se ke një aneurizëm të aortës abdominale mund të jetë e vështirë dhe e frikshme. Por lajmi i mirë është se mjeku yt e di që ke një të tillë. Të dish që ke një të tillë është hapi i parë për të të mbajtur të shëndetshëm. Mjeku yt do të monitorojë gjendjen tënde dhe do të rekomandojë trajtim kur është e nevojshme. Ai ose ajo do të të tregojë gjithashtu për gjërat që mund të bësh në jetën tënde të përditshme për të parandaluar që aneurizma të zmadhohet ose të shpërthejë.

Mbajeni mend si përmbledhje (Mesazh për t’u marrë me vete)

Në rregull, le të shqyrtojmë faktet më të rëndësishme rreth Aneurizmës së Aortës Abdominale ose AAA për të cilat folëm sot.

• Një aneurizëm aortal (AAA) është një dobësim dhe ënjtje e enës kryesore të gjakut në bark (aortë).
• Shpesh, nuk ka simptoma në fazat e hershme.
• Burrat e moshuar që pinë duhan janë në rrezik më të lartë. Nëse dikush në familje e ka, ekziston rreziku.
• Rreziku më i madh është se kjo mund të shpërthejë (`Rupture`) . Nëse kjo ndodh, mund të jetë kërcënuese për jetën.
• Nëse keni dhimbje të papritura dhe të forta në stomak ose shpinë, së bashku me simptoma të tjera, kjo është një urgjencë. Shkoni menjëherë në spital.
• Është e rëndësishme që ata me faktorë rreziku t'i nënshtrohen testeve të shqyrtimit sipas këshillës së një mjeku.
• Si një trajtimMund të kryhet mbikëqyrje ose ndërhyrje kirurgjikale. Kjo varet nga madhësia e aneurizmës dhe faktorë të tjerë.
• Lënia e duhanit dhe një mënyrë jetese e shëndetshme janë shumë të rëndësishme.

Mbani mend, është më mirë të jeni të informuar dhe të ndërmerrni hapat e nevojshëm sesa të keni frikë nga kjo. Flisni hapur me mjekun tuaj dhe zgjidhni trajtimin dhe stilin e jetës që ju përshtatet më së miri.

Aneurizëm i Aortës Abdominale , AAA, Ënjtje e Aortës, Shpërthim i Enëve të Gjakut, Dhimbje Barku, Sëmundje e Zemrës, Pirja e Duhanit