A ju dhemb gjoksi? A keni vështirësi në frymëmarrje? Kjo mund të jetë perikardit akut!

A keni ndjerë ndonjëherë papritur të përziera , dhimbje në gjoks dhe vështirësi në frymëmarrje? Ndoshta dhimbja përkeqësohet kur shtriheni dhe përmirësohet kur përkuleni përpara? Nëse keni këto simptoma, mund të jetë një inflamacion i perikardit, të cilin mjekët e quajnë Perikardit Akut . Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë në një mënyrë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Çfarë është Perikarditi Akut?

Thënë thjesht, perikarditi akut është një inflamacion, ose ënjtje, e perikardit , qeses që rrethon zemrën. Zakonisht shkakton dhimbje në gjoks, e cila mund të përkeqësohet kur shtriheni ose merrni frymë thellë. Lajmi i mirë është se shpesh mund të trajtohet, varësisht nga shkaku, dhe shumica e njerëzve me këtë gjendje shërohen pa ndërlikime të mëdha.

Pra, çfarë është ky perikard?

Mendoni pak, zemra jonë është si një xhevahir i çmuar. Rreth këtij xhevahiri ndodhet një qeskë e vogël për ta mbrojtur atë. Kjo qeskë quhet perikardi . Kjo është një qeskë me dy shtresa. Kjo ndihmon që zemra të mbahet në një vend brenda gjoksit tonë. Gjithashtu, midis zemrës dhe shtresës së brendshme të kësaj qeseje ndodhet një shtresë e hollë lëngu. Kjo shtresë lëngu zvogëlon fërkimin që ndodh kur zemra rreh. Për të qenë të saktë, ajo siguron mbrojtje dhe mbështetje si jastëk për zemrën. Megjithatë, është e mundur të jetosh pa perikard. Disa njerëz lindin pa perikard, ndërsa të tjerë jetojnë jetë të shëndetshme edhe nëse ai hiqet kirurgjikalisht.

Si ndikon kjo situatë në trupin tonë?

Normalisht, brenda këtij perikardi ka hapësirë ​​të mjaftueshme që zemra të mbushet me gjak dhe të zgjerohet gjatë një rrahjeje të zemrës. Perikarditi vetëm nuk është problem i madh. Megjithatë, mund të shkaktojë ndërlikime të rrezikshme. A e dini si? Problemi ndodh kur lëngu grumbullohet brenda perikardit - ne e quajmë derdhje perikardiale - dhe ai lëng fillon të shtypë zemrën.

Imagjinoni, kur perikardi fryhet dhe mbushet me lëng, hapësira për zemrën zvogëlohet. Kur kjo ndodh, ndonjëherë perikardi shtrihet, duke lejuar që lëngu shtesë të hyjë dhe zemra të rrahë siç duhet. Por nëse kjo ndodh papritur, shpejt, lëngu e kompreson zemrën. Pastaj zemra nuk ka hapësirë ​​të mjaftueshme për t'u zgjeruar, kështu që nuk mund të mbushet me gjak siç duhet. Kjo zvogëlon sasinë e gjakut që zemra mund të pompojë. Ne e quajmë këtë gjendje tamponadë kardiake . Kjo është një urgjencë mjekësore kërcënuese për jetën. Kjo tamponadë mund të shkaktojë ndalimin e zemrës dhe mund të jetë fatale brenda pak minutash.

Kush mund të rritet kaq shumë?

Perikarditi akut mund të ndodhë në çdo moshë, por është më i zakonshëm tek burrat. Është gjithashtu më i zakonshëm tek njerëzit midis moshës 20 dhe 50 vjeç.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Perikarditi akut është një gjendje shumë e zakonshme , që përbën vetëm 5% të pacientëve që paraqiten në departamentin e urgjencës me dhimbje gjoksi.

Cilat janë simptomat e kësaj?

Perikarditi akut mund të ketë disa simptoma. Disa nga simptomat varen nga shkaku themelor. Simptomat e mundshme përfshijnë:

• Dhimbje në gjoks (do të flasim më shumë për këtë më poshtë).
• Ethe .
• Vështirësi në frymëmarrje (Dispnea).
• Takikardia ose palpitacionet – kjo do të thotë të ndjesh rrahjet e zemrës pa asnjë përpjekje.
• Dhimbje muskujsh (si një infeksion viral), veçanërisht në ditët e fundit.
• Lemzë ose vështirësi në gëlltitje (Disfagi).
• Kollë e thatë .

Le të mësojmë konkretisht rreth dhimbjes së gjoksit.

Simptoma kryesore e perikarditit akut është dhimbja në gjoks . Edhe pse kjo dhimbje është shumë e ngjashme me dhimbjen në gjoks që ndodh gjatë një ataku në zemër, ka disa dallime të rëndësishme. Dhimbja që ndodh me perikarditin akut zakonisht ka këto karakteristika:

• Fillimi i shpejtë: Ky simptomë mund të shfaqet shumë shpejt, me dhimbje të plotë që ndodh brenda një ose dy ore.
• Mund të ndryshojë nga personi në person: kjo dhimbje mund të jetë e mprehtë për disa dhe e shurdhër për të tjerët.
• Përhapja në zonat përreth: Ashtu si me një atak në zemër, kjo dhimbje shpesh përhapet në pjesët përreth trupit.
• Ndryshimet në qëndrimin tuaj: Dhimbja akute e pektorusit tenton të përkeqësohet kur shtriheni dhe përmirësohet kur uleni ose përkuleni përpara . Kjo është një nga simptomat kryesore që mund ta dallojë atë nga dhimbja e atakut në zemër.

Simptoma të tjera

Simptoma të tjera mund të shfaqen me perikardit akut. Megjithatë, ato varen nga gjendja themelore. Kjo do të thotë, perikarditi mund të shkaktohet nga një sëmundje tjetër, dhe perikarditi mund të shkaktojë simptoma të tjera.

Çfarë e shkakton këtë?

Ka shumë shkaqe të mundshme të perikarditit akut. Disa shkaqe të mundshme përfshijnë:

• Infeksionet: Këto përfshijnë infeksione bakteriale, veçanërisht tuberkulozin , dhe infeksione virale si HIV . Kërpudhat ose parazitët gjithashtu mund të shkaktojnë perikardit, por infeksione të tilla janë shumë të rralla.
• Kanceri: Kanceri perikardial është i mundur, por është i rrallë. Perikarditi mund të ndodhë edhe nëse qelizat kancerogjene zhvillohen diku tjetër në trup dhe përhapen në perikard.
• Sëmundjet e sistemit imunitar ose gjendjet inflamatore: Për shembull , lupusi ,Gjendje të tilla si artriti reumatoid ose sindroma e Sjögren .
• Çrregullime ose probleme hormonale: Gjëra të tilla si hipotiroidizmi dhe sindroma e hiperstimulimit ovarian.
• Trauma: Trauma në gjoks (si një goditje ose një plagë depërtuese si një thikë ose një plagë me armë zjarri) mund të shkaktojë dëmtimin dhe inflamacionin e perikardit.
• Sëmundjet e zemrës ose problemet e sistemit të qarkullimit të gjakut: Gjendje të tilla si atakët në zemër ose diseksioni i aortës .
• Shkaqet mjekësore: Perikarditi akut mund të ndodhë pas operacionit në zemër, radioterapisë për kancerin ose si një efekt anësor i disa ilaçeve.
• Shkaqe të tjera: Perikarditi akut mund të ndodhë me gjendje të tilla si pamjaftueshmëria e zemrës, sëmundja kronike e veshkave ose pamjaftueshmëria e veshkave, cirroza e mëlçisë, ose pa ndonjë arsye të njohur (idiopatike) .

A është kjo ngjitëse?

Edhe pse perikarditi akut mund të shkaktohet nga një infeksion ngjitës, ju nuk mund ta përhapni këtë gjendje te dikush tjetër ose ta merrni atë nga dikush tjetër.

Si e dalloni këtë?

Një mjek mund të diagnostikojë perikarditin akut bazuar në historinë tuaj mjekësore, simptomat, një ekzaminim fizik dhe një kombinim të testeve diagnostikuese dhe testeve laboratorike.

Zakonisht, dy ose më shumë nga pesë shenjat dhe simptomat e mëposhtme duhet të jenë të pranishme për ta diagnostikuar këtë:

• Dhimbje në gjoks.
• Fërkimi i fërkimit perikardial: Ky është tingulli i fërkimit të perikardit tuaj kundër pjesës së brendshme të murit të kraharorit. Ky tingull normalisht nuk dëgjohet. Një mjek mund ta dëgjojë këtë tingull kur dëgjon frymëmarrjen tuaj me stetoskop.
• Ndryshimet në aktivitetin elektrik: Aktiviteti elektrik i zemrës suaj ndodh në një model specifik. Kjo mund të zbulohet nga një elektrokardiogramë (EKG ose EKG) . Në perikardit akut, EKG tregon ndryshime specifike që zgjasin me ditë, ndonjëherë me javë.
• Derdhje e re ose në rritje e perikardit: Kjo do të thotë një akumulim i ri i lëngjeve brenda perikardit ose një rritje në sasinë e lëngjeve që tashmë ekzistojnë.
• Perikarditi: Kjo mund të shihet në imazhe të veçanta të MRI-së kardiake dhe/ose në analizat e gjakut.

Çfarë testesh bëhen për të diagnostikuar këtë gjendje?

Ka shumë teste që mund të ndihmojnë në diagnostikimin e perikarditit akut. Testet që do të kryeni do të varen nga simptomat tuaja, dyshimet e mjekut tuaj dhe gjendjet e tjera shëndetësore që keni. Testet që mund të bëhen përfshijnë:

Testet laboratorike

Këto teste kërkojnë ndryshime në gjakun tuaj dhe shenja të infeksioneve të caktuara. Këto zakonisht përfshijnë:

• Numërimi i plotë i gjakut me diferencial.
• Troponinë.
• Proteina C-reaktive (CRP).
• Shkalla e sedimentimit të eritrociteve (ESR).
• Testet e sistemit imunitar për të kontrolluar sëmundjet autoimune.
• Testi i tuberkulinës për të kontrolluar tuberkulozin .
• Kulturat e gjakut për të kontrolluar infeksionet bakteriale.
• Testet e nivelit të azotit të uresë në gjak (BUN) dhe pastrimit të kreatininës .

Testet diagnostikuese

Këto teste mund të përcaktojnë nëse keni perikardit akut dhe të japin të dhëna të vlefshme se pse është zhvilluar.

• Elektrokardiograma (EKG ose EKG): Kjo përfshin vendosjen e sensorëve të quajtur elektroda (zakonisht 10) në lëkurën e kraharorit dhe regjistrimin e aktivitetit elektrik të zemrës si valë në letër ose në një ekran. Mjekët mund t'i shohin këto valë për të përcaktuar nëse ka ndonjë anomali.
• Biopsia perikardiale: Marrja e një mostre indesh nga perikardi dhe ekzaminimi i saj ndonjëherë mund të ndihmojë në përcaktimin e shkakut themelor.
• Perikardiocenteza: Kjo është një procedurë për të hequr lëngun e tepërt nga perikardi nëse keni derdhje perikardiale dhe/ose tamponadë kardiake . Analizimi i këtij lëngu mund të ndihmojë gjithashtu në përcaktimin e asaj që e shkaktoi gjendjen në radhë të parë.

Testet e imazherisë

Disa teste imazherike mund të zbulojnë perikarditin akut, ndërsa të tjerat mund të zbulojnë vetëm ndërlikimet që mund të lindin prej tij. Testet imazherike që mund të kryhen përfshijnë:

• Rrezet X të kraharorit.
• Skanim me tomografi kompjuterike (CT).
• Imazheria me rezonancë magnetike (MRI).
• Ekokardiogramë.

Si mund të trajtohet kjo? A mund të shërohet?

Trajtimi për perikardit akut varet nga shkaku. Nëse ekziston një shkak specifik themelor, trajtimi do të drejtohet drejt atij shkaku dhe simptomave që kontribuojnë në perikardit. Mjeku juaj është personi më i mirë për t'jua shpjeguar këtë, pasi ai mund ta përshtatë trajtimin sipas situatës suaj specifike.

Çfarë lloj medikamenti ose trajtimi përdoret?

Nëse mjekët nuk mund të gjejnë një shkak specifik për perikardit akut, trajtimi përqendrohet në kontrollin e simptomave.

Një ose më shumë nga sa vijon mund të përdoren për të trajtuar këto simptoma:

• Medikamentet: Barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID) janë shpesh trajtimi i linjës së parë. Shembujt përfshijnë ibuprofenin dhe aspirinën . Kolkicina është një tjetër ilaç anti-inflamator që jepet në kombinim me NSAID-të . Nëse këto nuk funksionojnë, steroidet janë një opsion. Megjithatë, këto vijnë me një rrezik pak më të lartë të efekteve anësore. Mjeku juaj mund të përshkruajë gjithashtu ilaçe për të mbrojtur rreshtimin e stomakut tuaj, pasi përdorimi i vazhdueshëm i NSAID-ve mund ta dëmtojë atë. Nëse ilaçet e përmendura më sipër nuk ndihmojnë simptomat tuaja, mjeku juaj mund të rekomandojë një lloj ilaçi të quajtur biologjikë . Këto janë ilaçe të fuqishme, por ato mund të kenë efekte anësore. Është mirë të pyesni mjekun tuaj nëse ky trajtim është i duhuri për ju.
• Perikardiocenteza: Kjo procedurë është e dobishme nëse është zhvilluar një derdhje perikardiale për shkak të perikarditit akut, veçanërisht nëse shkaku themelor është një infeksion ose kancer.
• Kirurgjia (Perikardiektomia): Në raste të rralla, perikarditi mund të shkaktojë aq shumë dëme në perikard saqë opsioni më i mirë është heqja e tij kirurgjikale. Ky operacion, i quajtur perikardiektomi, heq një pjesë ose të gjithë perikardin. Është e mundur të jetosh pa perikard pa efekte anësore afatgjata.

Mjeku juaj mund t'ju këshillojë gjithashtu të ndryshoni rutinën tuaj të përditshme dhe të pushoni derisa të shëroheni nga kjo gjendje.

Cilat janë ndërlikimet/efektet anësore të trajtimit?

Komplikacionet që mund të ndodhin nga trajtimi varen nga trajtimi që merrni, veçanërisht nga ilaçet. Mjeku juaj mund t'jua shpjegojë më së miri këto dhe komplikacionet që mund të ndodhin. Ai ose ajo gjithashtu mund t'ju udhëzojë se çfarë mund të bëni për të shmangur këto komplikacione dhe çfarë të bëni nëse ato ndodhin.

Si mund të kujdesem për veten dhe të menaxhoj simptomat e mia?

Meqenëse simptomat janë të ngjashme me një atak në zemër, mos u përpiqni ta diagnostikoni ose ta menaxhoni vetë pa u konsultuar me një mjek.Një atak në zemër është një urgjencë mjekësore kërcënuese për jetën, kështu që nëse keni dhimbje në gjoks, supozojeni se është një atak në zemër. Përveç nëse është perikardit akut, vonimi i trajtimit për një atak në zemër mund të shkaktojë dëmtime të përhershme në zemrën tuaj.

E rëndësishme: Nëse përjetoni dhimbje në gjoks, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore, pasi mund të jetë një atak në zemër. Mos e diagnostikoni vetë.

Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?

Në varësi të ashpërsisë së gjendjes suaj, shkakut themelor dhe trajtimit të përdorur, koha që ju duhet për t'u shëruar nga Perikarditi Akut do të ndryshojë. Zakonisht, shumica e njerëzve fillojnë të ndihen më mirë pas një deri në tre javësh trajtimi , por mund të duhen muaj për t'u shëruar plotësisht.

Si mund ta parandaloj këtë?

Perikarditi akut është një gjendje që nuk mund të parandalohet sepse ndodh papritur. E vetmja gjë që mund të bëni është të zvogëloni rrezikun duke shmangur situatat ose shkaqet që mund ta shkaktojnë atë.

Si mund ta zvogëloj rrezikun tim?

E vetmja mënyrë për të parandaluar pekaditin është të shmangni gjërat që mund ta shkaktojnë atë. Ja disa mënyra se si mund ta bëni këtë:

• Merrni trajtim për infeksionet bakteriale: Infeksionet bakteriale të patrajtuara mund të shkaktojnë dëme serioze në trupin tuaj, veçanërisht në zemrën dhe organet përreth. Nëse dyshoni se keni një infeksion bakterial, është e rëndësishme ta diagnostikoni dhe ta trajtoni shpejt.
• Shmangni lëndimet: Përdorimi i pajisjeve të duhura të sigurisë, veçanërisht mbajtja e rripit të sigurimit kur udhëtoni me makinë, është një mënyrë kyçe për të parandaluar peccadillos akute nga lëndimet në gjoks. Kjo gjithashtu përfshin kujdesin kur punoni me mjete ose makineri që mund të shkaktojnë lëndime serioze në gjoks.
• Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj: Vizita te mjeku sipas rekomandimit dhe marrja e ilaçeve/trajtimeve sipas përshkrimit mund të ndihmojë në parandalimin e përsëritjes ose bërjes kronike të peritonitit. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse keni një gjendje shëndetësore që rrit rrezikun e zhvillimit të peritonitit akut.

Çfarë mund të pres nëse e kam këtë gjendje dhe a mund të shërohet kjo?

Perikarditi akut është shpesh një gjendje e shërueshme dhe e shërueshme . Shumica e njerëzve shërohen pas trajtimit. Midis 20% dhe 50% e njerëzve do ta kenë këtë gjendje më shumë se një herë. Megjithatë, disa trajtime anti-inflamatore mund të zvogëlojnë rrezikun e rikthimit të saj.

Në varësi të shkakut të perikarditit akut, mund të keni perikardit konstriktiv.Mund të ketë një rrezik në rritje për të zhvilluar një ndërlikim të quajtur perikardit. Kjo ndodh kur rreshtimi i zemrës trashet dhe bëhet më pak elastik për shkak të dhëmbëzimit. Kjo mund të kufizojë aftësinë e zemrës për të pompuar. Kjo ndodh në 20% deri në 30% të pacientëve me perikardit akut të shkaktuar nga tuberkulozi ose infeksione bakteriale. Kjo përqindje ulet në 2% deri në 5% tek pacientët me perikardit të lidhur me kancerin ose sëmundjet e sistemit imunitar. Ndodh në më pak se 1% të pacientëve me perikardit akut me shkak të panjohur ose të shkaktuar nga një infeksion viral.

Sa do të zgjasë kjo gjendje dhe kur mund të rifilloj aktivitetet e mia normale?

Perikarditi akut i patrajtuar mund të çojë në gjendje të tjera, disa prej të cilave mund të jenë më serioze dhe të rrezikshme. Prandaj, mos e lini këtë gjendje të patrajtuar.

Me trajtim, perikarditi akut duhet të përmirësohet brenda pak javësh. Megjithatë, shumë njerëz do të duhet të ndërpresin aktivitetin fizik - duke përfshirë ushtrimet dhe sportet - derisa simptomat e tyre të përmirësohen. Është e zakonshme që simptomat të kthehen nëse ata fillojnë të ushtrohen shumë shpejt. Mjeku juaj do t'ju shpjegojë se çfarë të prisni dhe do të caktojë takime pasuese për të monitoruar shërimin tuaj për të parë nëse ka ndonjë problem.

Kur duhet të shkoj te mjeku dhe kur duhet të kërkoj ndihmë mjekësore?

Nëse keni pasur perikardit akut më parë, kini kujdes për shenja të përsëritjes gjatë shërimit tuaj, ose për shenja ndryshimi ose përkeqësimi. Nëse keni këto simptoma, telefononi mjekun tuaj ose kërkoni ndihmë mjekësore jashtë orarit të tyre të punës.

Simptomat kryesore për të cilat duhet të keni kujdes janë:

• Dhimbje në gjoks. *
• Ethe.
• Vështirësi në frymëmarrje (Dispnea).

*> Kjo simptomë mund të jetë shenjë e një ataku në zemër, prandaj duhet të telefononi menjëherë në 1990 (ose numrin tuaj lokal të urgjencës).

Perikarditi akut është një gjendje që shpesh shkakton dhimbje. Edhe pse zakonisht nuk është një gjendje serioze më vete, ka simptoma të ngjashme me një atak në zemër, i cili është një urgjencë mjekësore. Mund të shoqërohet edhe me gjendje të tjera, siç është tamponada kardiake, e cila është një urgjencë mjekësore. Për shkak të këtyre ngjashmërive dhe shoqërimeve, është e rëndësishme që këto simptoma të kontrollohen nga një mjek. Nëse keni perikardit akut, zakonisht mund të trajtohet, por disa njerëz mund të kenë më shumë se një episod.

Mesazh për t’u marrë me vete

Në rregull, pra kemi folur shumë për Perikarditin Akut. Gjëja më e rëndësishme për t’u mbajtur mend është se nëse keni dhimbje gjoksi, veçanërisht dhimbje që përkeqësohet kur shtriheni dhe përmirësohet kur përkuleni përpara, së bashku me simptoma si gulçim dhe ethe, mos e merrni lehtë.

Mund të jetë një atak në zemër, prandaj kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Pankreatiti akut është shpesh një gjendje e shërueshme, por trajtimi i duhur është thelbësor.

Ndiqni udhëzimet e mjekut saktësisht, pushoni për periudhën e caktuar dhe merrni ilaçet siç duhet.

Nëse keni ndonjë pyetje të mëtejshme në lidhje me këtë, mos hezitoni të flisni me mjekun tuaj. Qëndroni të shëndetshëm!

Perikardit , Perikardit Akut, Dhimbje në gjoks, Sëmundje e zemrës, Gulçim, Ethe, Palpitacione, Tamponadë kardiake, Derdhje perikardiale