A përjetoni ndonjëherë ënjtje të papritur në trup? Mund të jetë angioedemë!

A keni vënë re ndonjëherë që buzët tuaja fryhen papritur, ose sytë tuaj ndihen të fryrë? Ndonjëherë e gjithë fytyra juaj, madje edhe duart dhe këmbët, fryhen. Është normale të ndiheni pak të frikësuar kur ndodh diçka e tillë. Shumicën e kohës, kjo shkaktohet nga një gjendje e quajtur angioedemë . Le të flasim për këtë në detaje, shumë thjesht, në rregull?

Çfarë është angioedema? Le ta kuptojmë thjesht!

Thënë thjesht, Angioedema është një ënjtje e indeve nën lëkurën tonë, veçanërisht e dermës, shtresës së brendshme të lëkurës ose shtresave nën një membranë mukoze. Kjo ndodh si një reagim ndaj diçkaje. Mund të keni dëgjuar për një gjendje të quajtur urtikarie ose koshere . Angioedema dhe koshere shpesh ndodhin së bashku dhe shkaqet janë shumë të ngjashme. Në të dyja rastet, lëngu rrjedh nga enët tona të vogla të gjakut në inde, duke shkaktuar ënjtje të zonave.

Angioedema zakonisht fillon papritur dhe zhduket brenda një ose dy ditësh. Ajo prek kryesisht buzët dhe përreth syve . Por, imagjinoni, nëse kjo ënjtje prek rrugët e frymëmarrjes , mund të jetë shumë e rrezikshme, madje kërcënuese për jetën . Prandaj, duhet të jemi të kujdesshëm edhe për këtë.

Cilat janë llojet kryesore të angioedemës?

Ekzistojnë disa lloje të angioedemës. Organizata të ndryshme shëndetësore mund t'i klasifikojnë ato në mënyra të ndryshme, por në përgjithësi, mund të identifikojmë disa lloje kryesore.

1. Angioedemë alergjike akute

Ky është ndoshta lloji për të cilin keni dëgjuar dhe përjetuar më shumë. Ndodh kur ekspozoheni ndaj diçkaje ndaj së cilës jeni alergjik . Kjo mund të jetë diçka që keni ngrënë (një ushqim, një pije), keni marrë një ilaç ose keni prekur (për shembull, diçka të bërë nga lateksi natyral i gomës). Mund të ndodhë edhe pasi të jetë kafshuar nga një insekt ose merimangë.

Angioedema akute alergjike ndodh shumë shpejt , zakonisht brenda pak minutash deri në një ose dy orë, pas ekspozimit ndaj alergjenit. Kjo ënjtje shpesh shoqërohet me urtikarie.

2. Angioedemë për shkak të një reaksioni joalergjik ndaj ilaçeve

Ky lloj angioedema nuk ndodh menjëherë pasi të keni marrë një ilaç. Klasa kryesore e barnave që shkaktojnë këtë reaksion joalergjik janë frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës , ose frenuesit ACE , ose shkurt ACEI . Këto barna përdoren zakonisht për të zgjeruar enët e gjakut, për të trajtuar sëmundjet e zemrës dhe për të ulur presionin e lartë të gjakut. Barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID) , të tilla si ibuprofeni dhe naprokseni, gjithashtu mund të shkaktojnë këtë lloj angioedema.

3. Angioedemë me shkak të panjohur (angioedemë idiopatike)

Fjala " idiopatike" do të thotë "me shkak të panjohur". Pra, është e vështirë të gjesh një shkak specifik për këtë lloj angioedema. Ënjtja zakonisht ndodh në fytyrë, krahë, trung dhe këmbë. Disa njerëz mund të kenë gjithashtu probleme me sistemin imunitar dhe stres.

4. Angioedema trashëgimore (HAE)

Kjo është angioedema trashëgimore , e njohur edhe si HAE shkurt. Kjo është diçka që e merrni nga prindërit tuaj përmes gjeneve tuaja. Fëmijët mund ta trashëgojnë atë edhe nëse vetëm njëri prind e ka gjenin, ose edhe nëse e kanë sëmundjen. Disa njerëz gjithashtu mund ta zhvillojnë këtë lloj angioedemaje për shkak të mutacioneve gjenetike spontane. Është vlerësuar se rreth 1 në 50,000 njerëz mund ta kenë këtë lloj angioedemaje trashëgimore (HAE). Ekzistojnë tre lloje kryesore të kësaj, secili prej të cilave lidhet në një farë mënyre me nivelet e proteinës C1 dhe/ose frenuesit të esterazës C1 në gjakun tonë.

5. Angioedema e fituar nga mungesa e frenuesit C1

Edhe kjo shkakton angioedemë, por nuk është e trashëgueshme. E fituar do të thotë që nuk keni lindur me mungesën, por e zhvilloni atë më vonë në jetë. Ashtu si llojet e tjera, ky lloj angioedema mund të ndikojë në laringun ose trakenë tuaj dhe mund të shkaktojë asfiksi. Nëse keni një gjendje si limfoma e qelizave B, kjo gjendje quhet mungesë e fituar e frenuesit C1.

6. Angioedema e shkaktuar nga dridhja (Angioedema vibruese)

Në këtë gjendje, ënjtja shkaktohet nga dridhjet e vazhdueshme. Për shembull, kjo mund të ndodhë kur ngisni një motoçikletë, vraponi, bëni vrapim të lehtë, bëni një masazh të fortë ose bëni aktivitete të tjera të ngjashme. Angioedema vibruese është një formë tjetër e një gjendjeje të rrallë të quajtur urtikarie kronike e induktueshme . Në të, urtikariet shfaqen në përgjigje të stimujve të jashtëm si të ftohtit, të nxehtit, ujit, presionit ose dridhjeve. Puçrrat kruajtëse janë të vazhdueshme dhe zgjasin për rreth gjashtë javë.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë angioedemë?

Në fakt, kushdo mund të zhvillojë angioedemë. Është vlerësuar se midis 20% dhe 25% e popullsisë amerikane do të përjetojë angioedemë dhe/ose urtikarie të paktën një herë në jetën e tyre. Pra, kjo gjendje është e zakonshme edhe në Sri Lanka.

Cilat janë simptomat e angioedemës? Si i dalloni ato?

Simptomat kryesore të angioedemës janë:

• Ënjtje ose ënjtje e fytyrës , veçanërisht rreth syve dhe gojës, duke përfshirë buzët dhe gjuhën. Imagjinoni sikur zgjoheni në mëngjes dhe papritmas buzët tuaja janë aq të fryra saqë ndiheni sikur është e vështirë të flisni.
• Nëse zorrët tuaja inflamohen, mund të përjetoni probleme me tretjen . Kjo përfshin dhimbje stomaku, diarre, të përziera dhe të vjella.
• Ënjtje e duarve, këmbëve ose zonave gjenitale.
• Ndryshimet në presionin e gjakut mund të shkaktojnë gjëra të tilla si marramendje ose të fikët .
• Ënjtja e gojës, fytit ose rrugëve të frymëmarrjes mund ta vështirësojë frymëmarrjen dhe të folurit. Kjo është gjëja më e rrezikshme. Nëse ndodh diçka e tillë, është një urgjencë mjekësore. Duhet të shkoni menjëherë në spital!

Më e rëndësishmja: Nëse fyti ju fryhet dhe ndjeni sikur keni vështirësi në frymëmarrje, nuk është shaka. Kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Pse ndodh angioedema? Cilat janë shkaqet?

Shkaqet e angioedemës ndryshojnë në varësi të llojit të angioedemës që keni. Megjithatë, shkaku më i zakonshëm janë alergjitë . Ka shumë lloje alergjish që mund ta shkaktojnë atë:

• Alergjitë ushqimore: Kryesisht qumështi, vezët, arrat si arrat indiane dhe ushqimet e detit si butakët janë përgjegjëse për këtë.
• Alergji ndaj ilaçeve: Antibiotikët si penicilina dhe ilaçet sulfa, ilaçet anti-inflamatore josteroide (NSAID) dhe mediat e kontrastit të përdorura në disa teste imazherike mund ta shkaktojnë këtë. Këto lloje alergjish mund të shkaktojnë urtikarie.
• Helm: Helmi i sekretuar nga pickimet e insekteve dhe, rrallë nga kafshët si merimanga kafe e vetmuar.
• Lateksi prej gome natyrale: Lateksi është një material që përdoret për të bërë gjëra të tilla si doreza, tullumbace, prezervativë dhe kateterë mjekësorë. Mjeku juaj mund t'ju ketë pyetur nëse jeni alergjik ndaj lateksit.

Shkaqe të tjera përfshijnë probleme trashëgimore dhe të mëvonshme me proteinën frenuese C1, reaksione ndaj ilaçeve që ndodhin pa kruajtje ose skuqje (këto nuk janë alergji tipike) dhe lëvizje vibruese.

A është angioedema ngjitëse?

Jo, aspak. Nuk mund ta marrësh angioedemën nga dikush tjetër, as nuk mund ta marrësh nga dikush tjetër. Nuk është një sëmundje ngjitëse.

Si diagnostikohet angioedema? Çfarë kërkojnë mjekët?

Mund të jetë e vështirë të përcaktohet saktësisht se çfarë lloj angioedema keni. Mjeku juaj së pari do t'ju ekzaminojë fizikisht, por shumicën e kohës ënjtja është lehtësisht e dukshme. Pastaj ai do t'ju bëjë disa pyetje:

• Kur filloi ënjtja?
• A hëngrët, pitë, morët ose prekët ndonjë gjë që mendoni se mund të ketë shkaktuar reagimin?
• Çfarë ilaçesh dhe suplementesh po merrni aktualisht?
• A ka pasur ndonjëherë më parë një reagim të tillë?
• A ka pasur ndonjë tjetër në familjen tuaj ënjtje të tillë?

Përveç bërjes së këtyre pyetjeve, mjeku juaj mund të urdhërojë analiza gjaku ose teste të lëkurës për të kontrolluar alergjitë , ose analiza gjaku për të kontrolluar angioedemën që lidhet me proteinën frenuese C1.

Cilat janë trajtimet për angioedemën?

Trajtimi për angioedemën ndryshon në varësi të llojit që keni.

• Për reaksione të rënda alergjike , mjeku juaj mund t'ju japë një injeksion epinefrin të injektueshëm që mund ta mbani me vete gjatë gjithë kohës. Duhet ta bëni vetë këtë injeksion kur telefononi 911 (1990 në Sri Lanka) në rast urgjence.
• Për angioedemën alergjike , mjeku juaj mund të përshkruajë antihistaminikë ose steroide . Këto mund të merren si pilula, si lëng (oral) ose të jepen në mënyrë intravenoze.
• Nëse keni një reaksion joalergjik ndaj ilaçit , mjeku juaj do të gjejë një alternativë të përshtatshme për ilaçin që po shkakton ënjtjen. Mos e ndërprisni kurrë marrjen e ilaçit pa këshillën e mjekut tuaj.

Kurat shtëpiake përfshijnë vendosjen e akullit për të zvogëluar ënjtjen, bërjen e një banje të freskët dhe vendosjen e një lecke të ftohtë dhe të lagur në zonën e ënjtur. Këto mund të funksionojnë mirë për ënjtjen e lokalizuar, ënjtjen në të gjithë buzët ose për sytë e fryrë.

Nëse keni angioedemë të trashëgueshme, idiopatike ose të fituar nga mungesa e frenuesit C1 , ka të ngjarë të referoheni te një specialist. Disa nga ilaçet e përdorura për të trajtuar ose parandaluar angioedemën e trashëguar (HAE) përfshijnë:

• Frenues i esterazës C1 (rekombinant) (Ruconest®)
• Frenues C1 (njerëzor) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Ekalantid (Kalbitor®)
• Ikatibant (Firazyr®)
• Lanadelumab (Takhzyro®)
• Berotralstat (Orladeyo®)

A ka mënyra për të parandaluar angioedemën?

Po, ka disa mënyra.

• Nëse keni angioedemë të lidhur me alergjinë , mund ta parandaloni atë duke shmangur ushqimet, ilaçet ose gjëra të tjera (shkaktarë) që shkaktojnë një reaksion alergjik.
• Nëse zhvilloni angioedemë joalergjike gjatë marrjes së ilaçeve ACEI (frenues të ACE-së) , duhet të flisni me mjekun tuaj për kalimin në një ilaç tjetër.

Çfarë mund të presë dikush me angioedemë?

Shumica e rasteve të angioedemës nuk zgjasin shumë . Ato zakonisht zhduken vetë. Megjithatë, në raste të rënda, kërkohet trajtim për të mbajtur rrugët e frymëmarrjes të hapura.

A mund të jetë fatale angioedema? A është e rrezikshme kjo?

Për disa njerëz, angioedema alergjike mund të çojë në një gjendje të quajtur anafilaksi - ënjtje e rëndë e rrugëve të frymëmarrjes dhe mushkërive. Kjo mund të jetë kërcënuese për jetën . Mjekët këshillojnë njerëzit me këtë gjendje të mbajnë me vete epinefrinë të injektueshme (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® dhe marka të tjera) për të trajtuar reaksionet e rënda alergjike.

Cilado qoftë shkaku, angioedema që prek rrugët e frymëmarrjes është gjithmonë një urgjencë mjekësore. Prandaj, kërkohet trajtim i menjëhershëm. Ndonjëherë, një procedurë kirurgjikale e quajtur trakeostomi (krijimi i një hapjeje në trake) mund të jetë e nevojshme për të ndihmuar në frymëmarrje.

Nëse kam angioedemë, si mund të kujdesem për veten?

Nëse keni angioedemë, duhet të shmangni shkaktarët e alergjisë . Nëse mjeku juaj përshkruan ilaçe për të parandaluar episode të mëtejshme, merrini ato saktësisht sipas udhëzimeve. Nëse ju është thënë të mbani me vete epinefrinë të injektueshme , sigurohuni që ta keni gjithmonë me vete. Mësojini familjes dhe miqve tuaj se si ta përdorin atë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni një reaksion të rëndë alergjik dhe ënjtja prek rrugët e frymëmarrjes, telefononi menjëherë 1990 (shërbim ambulance emergjente).

Në raste më pak të rënda, nëse keni angioedemë të vazhdueshme, konsultohuni me mjekun tuaj. Ata mund të diskutojnë mundësitë e parandalimit. Mundësi të tjera trajtimi përfshijnë antihistaminë oralë dhe steroide. Disa mjekë kanë përdorur një antitrup monoklonal të quajtur Omalizumab (Xolair®) për angioedemën idiopatike , e cila është e vështirë për t'u trajtuar.

Së fundmi, gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend

Nëse sytë, buzët ose duart tuaja ndihen të fryra, mund të jetë një reaksion i lëkurës i quajtur angioedemë. Kjo ka më shumë të ngjarë të ndodhë nëse vuani nga alergjitë. Mbani një regjistër se kur dhe në çfarë kohe ndodh kjo dhe mësoni të shmangni gjërat ndaj të cilave jeni alergjik. Nëse e dini që njerëz të tjerë në familjen tuaj kanë pasur këto reaksione, njoftoni mjekun tuaj. Ai ose ajo mund të sugjerojë teste për të parë nëse gjendja ekziston në familjen tuaj. Nëse keni angioedemë për shkak të një alergjie, është shumë e rëndësishme të mbani afër një epinefrinë të injektueshme, pasi ënjtja në rrugët e frymëmarrjes mund t'ju shkaktojë ndalimin e frymëmarrjes. Mos u frikësoni, por është e mençur të jeni të vetëdijshëm për këtë dhe të merrni masat e nevojshme.

` Angioedemë, ënjtje, alergji, sëmundje të lëkurës, kujdes urgjent, epinefrinë, urtikarie