A ju rreh zemra çuditshëm? Le të flasim për parregullsitë e ritmit të zemrës (aritmia)!

Mos u shqetësoni, a keni ndjerë ndonjëherë sikur rrahjet e zemrës suaj u rritën papritur, ose po rrihnin shumë shpejt, ndonjëherë sikur po rrihnin në një mënyrë të çuditshme? Kjo është diçka që u ndodh shumë njerëzve. Sot do të flasim për këtë rrahje të parregullt të zemrës, e cila quhet aritmi . Kjo nganjëherë quhet disritmi .

Thënë thjesht, çfarë është aritmia?

Një aritmi është një ndryshim në ritmin ose modelin e zemrës suaj. Mendojeni në këtë mënyrë: zemra jonë është si një muzikant i aftë, duhet të rrahë në një ritëm të rregullt, të rregullt. Por ndonjëherë ky ritëm çrregullohet. Atëherë e quajmë aritmi. Mund të fillojë në pjesë të ndryshme të zemrës. Ndonjëherë zemra rreh shumë shpejt, herë të tjera shumë ngadalë ose pa asnjë rregullsi.

Normalisht, zemra jonë punon në një mënyrë shumë të organizuar dhe të koordinuar. Sepse, kjo zemër është ajo që furnizon të gjithë trupin tonë me gjak, duke siguruar ushqim dhe oksigjen. Pra, nëse ka ndonjë problem në pjesë të ndryshme të zemrës ose në gjakun që zemra pompon, ky ritëm normal mund të ndërpritet. Kjo është arsyeja pse të kesh një ritëm normal të rrahjeve të zemrës është shumë e rëndësishme .

Sa serioz është ky çrregullim i ritmit të zemrës (aritmia)?

Në fakt, jo të gjitha aritmitë janë të rrezikshme. Ka disa lloje që nuk shkaktojnë asnjë dëm dhe nuk kërkojnë trajtim. Megjithatë, ka të tjera që mund të shkaktojnë atak në zemër ose arrest kardiak . Shumica e aritmive bien diku midis këtyre dy ekstremeve. Vetëm një mjek mund t'ju tregojë saktësisht se çfarë lloj aritmie keni dhe nëse ka nevojë për trajtim. Prandaj, nëse keni ndonjë dyshim, është mirë të kërkoni këshilla mjekësore.

Cilat janë llojet kryesore të aritmisë?

Mjekët i klasifikojnë aritmitë bazuar në vendin ku fillojnë në zemër.

• Aritmitë supraventrikulare: Këto fillojnë në dhomat e sipërme të zemrës suaj, të quajtura atriume . "Supraventrikulare" do të thotë mbi dhomat e poshtme të zemrës, të quajtura ventrikula .
• Aritmitë ventrikulare: Këto fillojnë në dhomat e poshtme të zemrës, domethënë në atriume.
• Bradiaritmitë dhe ritmet junksionale: Këto mund të ndodhin për shkak të problemeve në sistemin elektrik të përçimit të sinjalit të zemrës, siç është nyja sinoatriale (SA) , nyja atrioventrikulare (AV) ose rrjeti His-Purkinje .

Thënë thjesht, ekzistojnë dy lloje defektesh të zemrës: ato që fillojnë në pjesët e sipërme të zemrës dhe ato që fillojnë në pjesët e poshtme. Përveç kësaj, ka edhe defekte që përfshijnë rrahjen shumë të ngadaltë të zemrës.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Në mbarë botën, vlerësohet se midis 1.5% dhe 5% e njerëzve kanë aritmi. Megjithatë, është e vështirë të thuhet saktësisht se sa njerëz e kanë atë në të vërtetë, pasi disa njerëz nuk shfaqin asnjë simptomë. Në vende si Shtetet e Bashkuara, një lloj aritmie e quajtur fibrilacion atrial është më i zakonshmi.

Çfarë simptomash ndiejmë?

Një person me aritmi mund të përjetojë simptoma të tilla si:

• Palpitacionet e zemrës: Mund të ndihet sikur një daulle po rreh brenda gjoksit, ose sikur zemra po ndalet papritur, ose mund të ndihet sikur po rreh shumë shpejt.
• Marramendje ose kokëlehtësi.
• Episode të të fikëtit.
• Gulçim: Duket sikur keni vështirësi në frymëmarrje edhe me pak sforcim.
• Dhimbje ose shqetësim në gjoks.
• Dobësi ose lodhje.

Ndonjëherë, një çrregullim i ritmit të zemrës mund të jetë "i heshtur", që do të thotë se nuk shkakton asnjë simptomë. Kjo është arsyeja pse kontrollet e rregullta mjekësore janë të rëndësishme.

Pse ndodh kjo? Cilat janë shkaqet e aritmisë?

Aritmia mund të shkaktohet nga shkaqe të ndryshme. Disa prej tyre janë:

• Sëmundja e Arterieve Koronare: Kjo do të thotë bllokim i arterieve që furnizojnë zemrën me gjak.
• Ind i irritueshëm në zemër: Kjo mund të jetë për shkak të shkaqeve gjenetike ose faktorëve që zhvillohen më vonë në jetë.
• Presion i lartë i gjakut.
• Ndryshime në muskulin e zemrës (kardiomiopati).
• Çrregullime të valvulave të zemrës.
• Çekuilibrat e elektroliteve në gjakun tuaj: Këto janë ndryshime në sasinë e kripërave si natriumi dhe kaliumi.
• Lëndim nga një atak në zemër.
• Procesi i shërimit pas operacionit në zemër.
• Gjendje të tjera mjekësore.

Më shpesh, aritmitë shkaktohen nga një problem me arteriet, valvulat ose muskujt e zemrës.

Cilat janë faktorët e rrezikut për aritmi?

Këto gjëra mund të rrisin rrezikun e aritmisë:

• Përdorimi i produkteve të duhanit.
• Pirja e alkoolit.
• Konsumimi i pijeve dhe ushqimeve që përmbajnë kafeinë: Gjëra të tilla si çaji, kafeja dhe disa pije të gazuara.
• Marrja e stimuluesve: Gjëra të tilla si disa ilaçe për të ftohtin dhe suplemente bimore.
• Duke pasur presion të lartë të gjakut.
• Indeksi i Masës Trupore (BMI) më i madh se 30.
• Të kesh sheqer të lartë në gjak: Si diabeti.
• Apnea e gjumit.

Çfarë ndërlikimesh mund të ndodhin nëse nuk trajtohen?

Nëse aritmitë nuk trajtohen siç duhet, mund të shfaqen komplikime të tilla si:

• Dobësi e muskulit të zemrës (kardiomiopati).
• Arrest kardiak.
• Goditje në tru: Ndërprerje e rrjedhjes së gjakut në tru.

Si diagnostikohet kjo aritmi?

Një mjek mund të kontrollojë pulsin tuaj dhe të dëgjojë zemrën tuaj për të zbuluar një rrahje të parregullt të zemrës.

Pasi të dëgjojë simptomat tuaja dhe të kryejë një ekzaminim fizik, mjeku juaj mund të urdhërojë teste shtesë për të konfirmuar praninë e një aritmie dhe për të gjetur shkakun. Ndonjëherë mund të referoheni te një elektrofiziolog , një kardiolog i cili ka trajnim të veçantë në çrregullimet e ritmit të zemrës.

Çfarë lloj testesh bëhen?

Testet e mëposhtme mund të kryhen për të diagnostikuar një rrahje të parregullt të zemrës dhe gjendje të lidhura me të:

• Elektrokardiograma (EKG ose EKG): Kjo regjistron aktivitetin elektrik të zemrës.
• Analizat e gjakut: Kontrolloni nivelet e elektroliteve ose kontrolloni për një problem gjenetik.
• Monitorë Ambulatorë: Këto janë pajisje të vogla që i mbani veshur për disa ditë. Ato regjistrojnë ritmin e zemrës ndërsa kryeni aktivitetet tuaja normale. Një shembull është Monitori Holter .
• Testi i stresit: Ky teston funksionin e zemrës gjatë ushtrimeve.
• Ekokardiograma: Një test i valëve zanore të zemrës. Mund të shikojë formën, madhësinë dhe funksionin e zemrës.
• Kateterizimi kardiak: Një test për të kërkuar bllokime në arteriet e zemrës.
• Studimi i Elektrofiziologjisë (EPS): Një test që shqyrton në thellësi sistemin elektrik të zemrës.
• Testi i pjerrësisë së tavolinës: Një test i kryer te njerëzit që përjetojnë marramendje ndërsa qëndrojnë në këmbë.
• Skanim CT (Tomografi e Kompjuterizuar - skanim CT).
• RMZ e Zemrës (RMZ e Zemrës - Imazhe me Rezonancë Magnetike).

Si trajtohet aritmia?

Trajtimi varet nga lloji i aritmisë që keni dhe ashpërsia e saj. Në disa raste, nuk nevojitet trajtim. Mundësitë e trajtimit për çrregullimet e ritmit të zemrës përfshijnë:

• Medikamente.
• Ndryshimet në stilin e jetës.
• Terapitë.
• Pajisjet.
• Kirurgji.

1. Medikamente

Ekzistojnë shumë lloje ilaçesh për të trajtuar aritmitë. Meqenëse jo të gjithë janë njësoj, mund t'ju duhet të provoni disa lloje dhe doza ilaçesh për të gjetur ilaçin dhe dozën e duhur për ju. Disa prej tyre përfshijnë:

• Barnat antiaritmike: Këto ndihmojnë në kthimin e aritmisë në ritmin normal (Ritmi i Sinusit) ose parandalojnë shfaqjen e një aritmie.
• Ilaçe që kontrollojnë rrahjet e zemrës suaj.
• Barnat antikoagulante ose të terapisë antitrombocitare: Për shembull , varfarina ose aspirina . Këto zvogëlojnë rrezikun e mpiksjes së gjakut.
• Medikamente që trajtojnë gjendje të lidhura që mund të shkaktojnë ritme jonormale të zemrës.

Është shumë e rëndësishme të dini këto gjëra:

• Emrat e ilaçeve që merrni.
• Pse po e merr atë ilaç?
• Sa shpesh dhe në çfarë ore duhet të merret ilaçi.
• Cilat janë efektet anësore të ilaçit tuaj?

2. Ndryshimet në stilin e jetës

Ndryshime të thjeshta në stilin e jetës mund të ndihmojnë me aritmitë. Disa prej tyre përfshijnë:

• Kontrollimi i presionit të gjakut dhe niveleve të sheqerit në gjak.
• Shmangia e përdorimit të produkteve të duhanit.
• Kufizimi i konsumit të alkoolit.
• Shmangia e kafeinës dhe stimuluesve.
• Mbajtja e një peshe të shëndetshme.

3. Terapitë

Përveç ilaçeve, disa njerëz mund të kenë nevojë për trajtime të tjera për të trajtuar ose ndaluar ritmet e parregullta të zemrës. Mjeku juaj do të vendosë se cili trajtim është më i miri për ju dhe do të diskutojë me ju pro dhe kundrat e këtyre trajtimeve.

• Kardioversioni: Një goditje elektrike administrohet për të sinkronizuar zemrën dhe për të rivendosur ritmin normal.
• Ablacioni me kateter: Një kateter dërgon energji elektrike me frekuencë të lartë në një zonë të vogël të indit në zemër, duke "shkëputur" rrugën jonormale të ritmit. Kjo procedurë mund të trajtojë shumë lloje të SVT (Takikardi Supraventrikulare) , Fluterit Atrial , Fibrilacionit Atrial dhe disa Takikardive Atriale dhe Ventrikulare .
• Izolimi i Venës Pulmonare: Edhe ky është një lloj ablacioni. Unazat e indeve mbresë krijohen për të izoluar zonat që mund të shkaktojnë fibrilacion atrial . Kjo mund të jetë e dobishme për njerëzit me fibrilacion atrial të shpeshtë, paroksizmal ose të vazhdueshëm.

4. Pajisjet

Gjatë një procedure të kryer nga një kardiolog në një laborator elektrofiziologjie, mund të implantohen pajisje të caktuara. Pajisjet e përdorura për të trajtuar një çrregullim të ritmit të zemrës janë:

• Pacemaker i Përhershëm: Ky pajisje dërgon impulse të vogla elektrike në muskulin e zemrës, duke ndihmuar në ruajtjen e një ritmi normal të zemrës dhe duke parandaluar që zemra të rrahë shumë ngadalë.
• Defibrilatori Kardioverter i Implantueshëm (ICD): Ky pajisje monitoron vazhdimisht ritmin e zemrës suaj. Kur zbulon një ritëm shumë të shpejtë dhe jonormal të zemrës, ajo jep një goditje në muskulin e zemrës për ta ndihmuar atë të rikthehet në një ritëm normal. Kjo pajisje trajton dy ritme të zemrës që kërcënojnë jetën të quajtura Takikardia Ventrikulare dhe Fibrilacioni Ventrikular .
• Pacemakerët dhe Defibrilatorët Biventrikularë (BV): Të quajtura edhe Terapi të Risinkronizimit Kardiak (CRT) , këto pajisje ndihmojnë në sinkronizimin e tkurrjeve të barkushes së majtë. Përveç përçuesve (telave të vegjël) që shkojnë në anën e djathtë të zemrës, ekziston edhe një përçues që shkon në barkushen e majtë. Kjo mund të jetë e nevojshme për njerëzit me pamjaftueshmëri kardiake dhe tkurrje të pakoordinuara të barkushes së majtë.

5. Kirurgji

Njerëzit me aritmi mund të kenë nevojë për kirurgji në zemër për këto arsye:

• Trajtoni një sëmundje të zemrës që mund të jetë shkaku i aritmisë. Për shembull, kirurgjia e valvulave ose kirurgjia e bajpasit të arteries koronare .
• Procedura e Labirintit: Kjo mund të përdoret për të trajtuar fibrilacionin atrial që nuk mund të kontrollohet me ilaçe ose trajtime jo-kirurgjikale.
• Në disa raste, një mjek mund të implantojë tela të vegjël biventrikularë për stimulues kardiak në zemrën tuaj duke përdorur teknika minimalisht invazive ose kirurgjikale.

A ka ndonjë efekt anësor dhe komplikacion nga trajtimi?

Efektet anësore dhe ndërlikimet ndryshojnë në varësi të trajtimit. Disa prej tyre përfshijnë:

• Ilaçet për aritmi:
• Reaksione alergjike
• Marramendje
• Dhimbje koke
• Gjakderdhje
• Stomak i trazuar
• Kardioversioni:
• Embolizimi i mpiksjeve të gjakut
• Mavijosje të lëkurës
• Skuqje e lëkurës
• Ablacioni me kateter:
• Gjakderdhje
• Mpiksje gjaku
• Goditje në tru
• Infeksion
• Dëmtim i një vene ose indesh të zemrës
• Izolimi i venës pulmonare:
• Alergji ndaj një ngjyruesi (nëse përdoret)
• Infeksion
• Dëmtim në zemër, ezofagun ose venën tuaj
• Goditje në tru
• Pajisjet:
• Mosfunksionim i pajisjes
• Infeksion
• Gjakderdhje
• Mushkëri e shembur
• Kirurgjia:
• Gjakderdhje
• Infeksion
• Goditje në tru
• Sulm në zemër
• Nevojë për një stimulues kardiak

Sa kohë duhet për t'u ndjerë më mirë pas trajtimit?

Mund të duhet pak kohë për të gjetur ilaçin dhe dozën e duhur për aritminë tuaj. Në varësi të procedurës ose ndërhyrjes kirurgjikale, rikuperimi mund të zgjasë me javë ose muaj. Nëse i nënshtroheni një procedure të tillë si Ablacioni me Kateter ose Izolimi i Venës Pulmonare , mund të keni ende aritmi për disa javë gjatë rikuperimit. Mjeku juaj do t'ju tregojë se çfarë të prisni bazuar në situatën tuaj specifike.

Si ta zvogëloni rrezikun e aritmisë?

Mund të bëni këto gjëra për të zvogëluar rrezikun e aritmisë:

• Ndërpritni përdorimin e produkteve të duhanit.
• Kufizoni konsumin e alkoolit.
• Kufizoni ose ndaloni konsumin e kafeinës. Disa njerëz janë të ndjeshëm ndaj kafeinës. Ata mund të përjetojnë më shumë simptoma kur konsumojnë produkte që përmbajnë kafeinë (çaj, kafe, kola, disa ilaçe pa recetë).
• Mos merrni stimulantë. Kini kujdes me stimulantët në ilaçet për kollën dhe ftohjen, si dhe në suplementet bimore ose ushqimore. Disa nga këto ilaçe mund të përmbajnë përbërës që mund të shkaktojnë ritme të çrregullta të zemrës. Lexoni etiketën dhe pyeteni mjekun tuaj se cili ilaç është më i miri për ju.
• Kontrolloni tensionin e lartë të gjakut.
• Mundohuni të mbani një peshë të shëndetshme.
• Kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak.
• Merrni trajtim për apnenë e gjumit.
• Shmangni aktivitetet që duket se shkaktojnë aritmi.

Çfarë duhet të pres nëse kam aritmi?

Në varësi të llojit të çrregullimit të ritmit të zemrës që keni, mund të keni simptoma të lehta ose të rënda, ose mund të mos keni fare simptoma. Mund të mos keni nevojë për trajtim, por disa njerëz mund të kenë nevojë për ilaçe ose një procedurë. Me trajtimin për çrregullimet e ritmit të zemrës, shumica e njerëzve mund të jetojnë një jetë të plotë. Disa njerëz me aritmi më serioze mund të pësojnë arrest kardiak dhe mund të mbijetojnë ose jo.

Kohëzgjatja e aritmisë është gjithashtu e rëndësishme. Aritmitë e padëmshme vijnë e zhduken në varësi të shkakut. Megjithatë, njerëzit me lloje të tjera të aritmive - veçanërisht ata në rrezik për arrest kardiak - mund të kenë nevojë për trajtim gjatë gjithë jetës.

Si kujdesem për veten time?

Nëse keni një çrregullim të ritmit të zemrës, mund të jetë e dobishme të dini se si ta matni pulsin tuaj . Pulsi juaj është rrahjet e zemrës, që është numri i herëve që zemra juaj rreh në minutë. Ritmet e pulsit ndryshojnë nga personi në person. Ritmet e zemrës janë të ngadalta kur jeni në pushim dhe rriten kur bëni ushtrime. Një rrahje normale e zemrës (kur jeni në pushim) është midis 60 dhe 100 rrahjeve në minutë. Nëse keni një monitor fitnesi ose një orë inteligjente , mund ta përdorni atë për të monitoruar rrahjet e zemrës.

Është gjithashtu e rëndësishme të siguroheni që familja dhe miqtë tuaj të dinë si t'i njohin simptomat e aritmisë suaj. Do të ndiheni më mirë nëse ata mësojnë si të kryejnë CPR (Ringjallje Kardiopulmonare) .

Cilat janë gjërat që nuk mund të hani ose pini me këtë gjendje?

Nëse keni aritmi, duhet të kufizoni konsumin e alkoolit dhe kafeinës, të cilat të dyja mund të shkaktojnë aritmi.

Kur duhet ta shoh mjekun tim?

Ai ose ajo do t'ju tregojë se sa shpesh duhet të vizitoni mjekun tuaj. Nëse simptomat tuaja përkeqësohen ose përkeqësohen midis takimeve, flisni me mjekun tuaj .

Gjithmonë duhet të vizitoni një mjek për këto gjëra:

• Shiko nëse trajtimi yt për aritminë po funksionon.
• Përgatitni ilaçin tuaj siç duhet.
• Shikoni se sa mirë funksionojnë pajisjet e implantuara.
• Sigurohuni që jeni të shëndetshëm dhe nuk keni probleme të tjera shëndetësore.

Kur duhet të shkoj në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Kërkoni ndihmë të menjëhershme mjekësore nëse keni ndonjë nga këto:

• Vështirësi në frymëmarrje.
• Dhimbje në gjoks.
• Marramendje.
• Episode të të fikëtit.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Disa pyetje që mund t'i bëni mjekut tuaj:

• Çfarë lloj aritmie kam?
• A kam nevojë për trajtim?
• Cili është trajtimi më i mirë për mua?
• Çfarë duhet të bëj për të mirëmbaj pajisjen time?

Ka shumë mënyra se si zemra juaj mund të rrahë në mënyrë të çrregullt. Disa nga këto rrahje të parregullta të zemrës, të quajtura aritmi, nuk shkaktojnë asnjë simptomë. Është e rëndësishme të vizitoni mjekun tuaj nëse keni simptoma si lodhje ekstreme ose dhimbje gjoksi. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të vendosni për opsionet më të mira të trajtimit për ju, por gjithashtu mund të ndihmoni veten duke bërë ndryshime të përshtatshme në stilin e jetës.

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

Një rrahje zemre e çrregullt, ose aritmia, mund të mos jetë serioze për disa njerëz, por mund të jetë kërcënuese për jetën për të tjerët. Prandaj, nëse keni shtrëngim në gjoks, vështirësi në frymëmarrje ose marramendje të shpeshtë, sigurohuni që të kërkoni ndihmë mjekësore. Nëse zbulohet herët dhe trajtohet siç duhet, shumica e njerëzve mund të jetojnë një jetë normale. Mos u frikësoni, gjëja më e rëndësishme është të jeni të vetëdijshëm.

` Rrahje zemre, Aritmi, Sëmundje të zemrës, Dhimbje gjoksi, EKG, Trajtim i zemrës, Çrregullime të rrahjeve të zemrës