A do të flasim sot për korioretinopatinë nga Birdshot?

A keni ndjerë ndonjëherë sikur po shihni objekte të vogla të zeza që fluturojnë para syve tuaj? Apo ndoshta shikimi juaj është pak i turbullt? Këto mund të jenë normale, por ndonjëherë mund të jenë shenjë e një problemi brenda syrit tuaj. Sot do të flasim për një gjendje të rrallë të syrit që mund të kontrollohet nëse trajtohet siç duhet.

Çfarë është kjo (Korioretinopatia nga fishekët e zogjve)?

Thënë thjesht, Korioretinopatia nga rënia e syrit, ose shkurt BSCR, është një sëmundje e rrallë inflamatore që ndodh brenda syrit. Nuk është një gjendje kronike , që do të thotë se nuk përmirësohet në një periudhë të shkurtër kohore, por një gjendje e vazhdueshme. Nëse nuk trajtohet siç duhet, mund të çojë në ndryshime të përhershme të shikimit ose edhe në humbje të plotë të shikimit .

(BSCR) është një gjendje serioze që bën pjesë në një grup sëmundjesh të quajtura "Uveit", të cilat dëmtojnë indet brenda syrit. Kryesisht përfshin ënjtje të:

• Retina : Kjo është membrana e ndjeshme ndaj dritës në pjesën e prapme të syrit tonë. Është si filmi në një aparat fotografik. Imazhet që shohim regjistrohen këtu.
• Koroidi : Ndodhet nën retinë. Kjo është membrana që lidh retinën me pjesën e bardhë të syrit dhe furnizon retinën me gjak, domethënë e ushqen atë.

Tipari më karakteristik i kësaj sëmundjeje është shfaqja e njollave të vogla, ovale, me ngjyrë krem ​​në pjesën e thellë të retinës dhe në shtresën e sipërme të koroides. Simptomat e hershme shpesh përfshijnë objekte të zeza që notojnë para syve (njolla notuese) , shikim të turbullt ose të dyja. Kjo gjendje zakonisht prek të dy sytë .

Me kalimin e kohës, ky dëmtim mund të çojë në gjendje të tilla si edema cistoide makulare ose glaukoma . Edhe pse nuk ka kurë, korioretinopatia nga hernia e zogjve është një sëmundje e shërueshme . Zbulimi i hershëm është thelbësor për trajtim të suksesshëm.

Kush preket nga korioretinopatia nga Birdshot?

Në fakt, kjo sëmundje mund të zhvillohet tek kushdo. Por është më e zakonshme tek të rriturit e bardhë të moshës së mesme, midis moshës 40 dhe 60 vjeç. Është shumë e rrallë që fëmijët ta zhvillojnë këtë sëmundje.

A ka sëmundje të tjera të ngjashme me këtë (Korioretinopatia nga fishekët e zogjve)?

Po, disa sëmundje të tjera, duke përfshirë sëmundje të tjera në grupin e Uveitit, mund të kenë simptoma të ngjashme me Korioretinopatinë nga Birdshot. Prandaj, është shumë e rëndësishme të merrni një diagnozë të saktë në mënyrë që të merrni trajtimin e duhur. Disa nga sëmundjet që mund të jenë të ngjashme me BSCR janë:

• Limfoma (një lloj kanceri)
• Sarkoidoza (një sëmundje që shkakton ënjtje të vogla në pjesë të ndryshme të trupit)
• `(Oftalmi simpatike)` (Një lloj i rrallë uveiti i shkaktuar nga një dëmtim i syrit)
• Sifilisi (një sëmundje seksualisht e transmetueshme)
• `(Sindroma e supozuar e histoplazmozës okulare (POHS)` (Një gjendje që prek sytë e shkaktuar nga një infeksion fungal)
• `(Tuberkulozi)` (Tuberkulozi)
• Sindroma Vogt-Koyanagi-Harada (një sëmundje që prek sistemin nervor, duke prekur shikimin dhe dëgjimin)

Ekziston gjithashtu një grup sëmundjesh inflamatore të quajtura "sindroma të pikave të bardha", të cilat gjithashtu mund të shfaqin simptoma të BSCR. Këto shkaktojnë "lezione" në retinë dhe koroide. Disa shembuj janë:

• `(Epiteliopatia akute multifokale posteriore placoidale e pigmentit (APMPPE)`
• `(Koroiditi dhe panuveiti multifokal (MCP))`
• `(Sindroma e pikave të bardha shumëfishe zhdukëse (MEWDS))`
• `(Koroidopatia e brendshme pikatore (PIC))`

Pse kjo quhet korioretinopati nga skeleti i zogjve (Birdshot Chorioretinopathy)?

Në fakt, kjo është një sëmundje relativisht e re, e përshkruar për herë të parë në vitin 1949. Vetëm në vitin 1980 dy oftalmologë i dhanë emrin "(Birdshot Chorioretinopathy)". Arsyeja për këtë është se njollat ​​janë të shpërndara në të gjithë retinën, të cilat kanë ngjyrë krem ​​dhe portokalli . Emri vjen nga fakti se modeli i këtyre njollave i ngjan modelit të plumbave të vegjël (birdshot) që përdoren për të qëlluar zogjtë. Imagjinoni, ka njolla brenda syrit, si plumbat që shpërndahen kur qëllohet me armë.

A ka emra të tjerë për këtë?

Po, ka disa emra të tjerë që përdoren për sëmundjen (Korioretinopatia nga rënia e zogjve):

• `(Korioretiniti nga qitja e zogjve)`
• `(Retinokoroiditi i shpendëve)`
• `(Retinokoroidopatia e shpendëve)`
• `(Uveiti i shtënave të zogjve)`
• `(BSCR)` (emër i shkurtër)
• `(Uveiti posterior)` (uveiti që ndodh pas syrit)
• `(Koroiditi Vitiliginoz)`

Sa e zakonshme është korioretinopatia nga Birdshot?

Kjo është një sëmundje shumë e rrallë . Studiuesit besojnë se prek më pak se një në njëqind mijë njerëz. Kjo do të thotë që edhe në Sri Lanka, mund të ketë njerëz me këtë sëmundje, por numri është shumë i vogël.

Çfarë e shkakton korioretinopatinë nga Birdshot?

Studiuesit ende nuk e dinë shkakun e saktë të sëmundjes, por dyshojnë se është një sëmundje autoimune . Thënë thjesht, sistemi mbrojtës i trupit tonë, sistemi imunitar, sulmon gabimisht indet tona të shëndetshme.

Më shumë se 90% e njerëzve të diagnostikuar me (BSCR) kanë një gjen antitrupi (një molekulë që stimulon sistemin imunitar) të quajtur `(HLA-A29)` në trupin e tyre. Kjo është diçka që trashëgohet nga prindërit. Megjithatë, `(HLA-A29)` nuk është e nevojshme për të zhvilluar (Korioretinopati nga zogu). Gjithashtu, është e mundur të kesh këtë gjen antitrupi, por të mos zhvillosh sëmundjen.

Cilat janë simptomat e korioretinopatisë nga Birdshot?

Simptomat e kësaj sëmundjeje mund të ndryshojnë nga personi në person.Një sëmundje progresive është një sëmundje që përkeqësohet gradualisht gjatë një periudhe prej muajsh deri në vite.

Simptomat e para të korioretinopatisë nga sëmundja Birdshot janë shpesh:

• Të shohësh objekte të zeza që fluturojnë para syve (lundrues)
• Shikim i turbullt

Kjo gjendje zakonisht nuk shkakton dhimbje ose skuqje të syve . Megjithatë, mund të përjetoni sa vijon:

• Ndryshime në shikim ose ulje e shikimit.
• Zvogëlim i shikimit periferik ose vështirësi në gjykimin e distancës.
• Presion i lartë në sy (hipertensioni okular).
• Verbëria e natës (niktalopia) (shikim i dobët gjatë natës).
• Probleme me shikimin e ngjyrave ("verbëri ngjyrash"), vështirësi në dallimin e ngjyrave të caktuara ("diskromatopsia").
• Ndjeshmëri ndaj dritës së ndritshme ose shkëlqimit të fortë (fotofobi).

Disa njerëz mund të përjetojnë ndryshime të pazakonta në shikim ose probleme njohëse. Për shembull:

• Efekti i ventilatorit të tavanit : Kur mbyllni sytë, duket sikur një ventilator tavani ose një mulli me erë po rrotullohet.
• Të parit të shkëndijave drite ose shkëlqimit verbues (fotopsia) ose të parit të formave të shtrembëruara (metamorfopsia) .
• Shikim i turbullt dhe i shndritshëm, sikur të shikosh përmes ujit ose xhamit të ndyrë .

Në raste të rënda, mund të zhvillohen gjendje të tilla si katarakti ose glaukoma. Këto mund të shkaktojnë humbje të rëndë të shikimit edhe pas trajtimit për ënjtjen. Korioretinopatia nga rënia e zogjve mund të çojë gjithashtu në probleme në pjesën qendrore të retinës, siç janë edema cistoide makulare dhe membranat epiretinale.

Si diagnostikohet korioretinopatia nga Birdshot?

Kjo sëmundje ndonjëherë mund të jetë pak e vështirë për t’u diagnostikuar sepse është një sëmundje e rrallë dhe njollat ​​dalluese mund të mos jenë të dukshme në fazat e hershme të sëmundjes.

Oftalmologët shpesh e diagnostikojnë BSCR-në nëpërmjet një ekzaminimi të syve. Ata gjithashtu bëjnë një analizë gjaku për të kontrolluar nëse keni antitrupin HLA-A29.

Mjekët mund të përdorin një sërë testesh për t'ju monitoruar me kalimin e kohës. Është e rëndësishme të qëndroni në kontakt me mjekun tuaj për të marrë kujdesin që ju nevojitet.

A ka një kurë të plotë për korioretinopatinë nga Birdshot?

Fatkeqësisht, nuk ka kurë të plotë për këtë sëmundje. Megjithatë, nëse sëmundja diagnostikohet dhe trajtohet herët , simptomat mund të zvogëlohen dhe sëmundja mund të parandalohet që të përkeqësohet.

Mos harroni: gjëja më e rëndësishme është diagnostikimi i hershëm i sëmundjes dhe fillimi i trajtimit!

Kush mund të jetë në ekipin tim të trajtimit?

Ekipi juaj i kujdesit do të rekomandojë trajtime, do t'ju monitorojë dhe do të përshtasë ilaçet tuaja bazuar në gjendjen dhe efektet anësore. Ekipi juaj mund të përfshijë:

• Oftalmologu : Mjeku kryesor që merret me sytë.
• Nefrologu : Sepse disa trajtime ndikojnë në veshka.
• Imunolog okular: Një mjek i cili ka trajnim të specializuar në problemet e sistemit imunitar të syrit.
• Reumatolog: Një mjek i specializuar në sëmundjet që lidhen me inflamacionin në trup, sepse edhe kjo është një sëmundje e inflamacionit.
• Ortopedi : Sepse disa trajtime ndikojnë në kocka.

Si trajtohet korioretinopatia nga Birdshot?

Trajtimi për këtë sëmundje varet nga ashpërsia e gjendjes suaj dhe mënyra se si ndryshon ajo me kalimin e kohës. Qëllimi kryesor i trajtimit është të zvogëlojë ënjtjen në sy dhe të parandalojë ose të rivendosë një pjesë të shikimit që është humbur .

Mjekët zakonisht përshkruajnë fillimisht doza të larta të kortikosteroideve (një lloj ilaçi steroide) për të kontrolluar ënjtjen e syve. Pastaj, doza zvogëlohet gradualisht për të minimizuar rrezikun e efekteve anësore. Ju mund të merrni steroide në mënyrat e mëposhtme:

• Pika për sy
• Ilaçe orale
• Një pajisje e vogël që implantohet kirurgjikalisht brenda syrit (implant intravitreal)
• Injeksion
• Jepet në venë (IV - intravenoz)

Shumë njerëz gjithashtu duhet të marrin imunosupresantë për një kohë të gjatë . Këto ilaçe e ndalojnë sistemin imunitar të sulmojë sytë. Mund të përdoren një ose më shumë nga ilaçet e mëposhtme:

• `(Agjentë alkilues)`
• `(Ilaçe antimetabolite)`
• `(Agjentë biologjikë)` (barna biologjike)
• `(Frenues të transduksionit të qelizave T/kalcineurinës)`

A mund të shkaktojnë efekte anësore trajtimet me korioretinopati Birdshot (korioretinopatia Birdshot)?

Po, përdorimi afatgjatë i steroideve dhe imunosupresantëve mund të shkaktojë efekte anësore serioze . Për shembull, mund të shfaqen probleme gastrointestinale (ulçera, ulçera) ose probleme me kockat (osteoporoza). Këto ilaçe gjithashtu mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të kataraktit ose glaukomës.

Mjeku juaj do t'ju monitorojë për çdo efekt anësor dhe do t'ju përshkruajë ilaçe të tjera nëse është e nevojshme. Nëse jeni duke marrë steroide orale, mjeku juaj do t'ju kontrollojë për humbjen e kockave (osteoporozën) dhe rrezikun e frakturave.

Mjeku juajMund të rekomandohet edhe një skanim i dendësisë së kockave. Mund të përshkruhen edhe ilaçe (bisfosfonate) për të parandaluar humbjen e kockave.

Çfarë lloj monitorimi afatgjatë më nevojitet për (BSCR)?

Jini të vetëdijshëm për çdo ndryshim ose ndërlikim në gjendjen tuaj. Mjeku juaj do të bëjë analiza gjaku dhe urine për të kontrolluar se sa mirë funksionojnë veshkat, mëlçia dhe palca e kockave. Gjithashtu, ka të ngjarë të keni nevojë për ekzaminime të rregullta të syve, teste të fushës vizuale dhe skanime të tomografisë së koherencës optike (OCT).

A mund ta zvogëloj rrezikun e zhvillimit të korioretinopatisë nga Birdshot?

Aktualisht nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të parandaluar këtë sëmundje. Në shumicën e rasteve, besohet se shkaktohet nga një gjen specifik antitrupi (antigjen) që trashëgohet nga anëtarët e familjes.

Ekzaminimet e rregullta të syve mund të ndihmojnë në zbulimin e shenjave të hershme të sëmundjes, në mënyrë që të merrni trajtim në kohë nëse është e nevojshme. Njoftoni mjekun tuaj nëse dikush në familjen tuaj ka probleme me sytë.

Cila është perspektiva për korioretinopatinë e Birdshot?

Perspektiva e kësaj sëmundjeje ndryshon nga personi në person . Varet nga ashpërsia e gjendjes dhe suksesi i trajtimit. Në raste të lehta, trajtimi mund të ndihmojë në ruajtjen ose edhe përmirësimin e shikimit.

Kur duhet të kërkoj ndihmë mjekësore për (Korioretinopatinë nga lopata e zogjve)?

Është thelbësore të kërkoni diagnozë dhe trajtim të shpejtë nga një oftalmolog për korioretinopatinë nga rënia e syve. Edhe nëse shikimi juaj duket mirë, një ekzaminim i syve mund të zbulojë ënjtje të nivelit të lehtë.

Tregojini mjekut tuaj për çdo efekt anësor, ndryshim në simptoma ose shikim nga ilaçi juaj. Mund t'ju jepet një ilaç tjetër nëse është e nevojshme. Mjeku juaj do të flasë me ju për opsionet që janë më të mirat për ju.

Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi

(Korioretinopatia nga shiu i zogjve) është një sëmundje e rrallë, por e shërueshme . Prandaj, mos u shqetësoni. Gjëja më e rëndësishme është të kontrolloni sytë rregullisht dhe të ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj . Me kalimin e kohës, mjeku juaj do t'ju tregojë se si ta mbroni shikimin tuaj dhe të parandaloni ndërlikimet. Pastaj do të jeni në gjendje ta shihni botën qartë për shumë më gjatë. Kujdesuni për sytë tuaj, sepse janë shumë të çmuar!

` Korioretinopatia nga fishekzjarri, Sëmundjet e syve, Dëmtimi i shikimit, Uveiti, Retina, Sëmundjet autoimune, Trajtimi i syve