A është bllokim i plotë i arterieve koronare? Le të flasim për CTO (Occlusion Total Kronik)

A ndjeni ndonjëherë një shtrëngim ose dhimbje në gjoks kur jeni pak të lodhur, ose kur ngjiteni shkallët? Apo keni vështirësi në frymëmarrje? Këto mund të jenë lodhje normale, por ndonjëherë mund të jenë një problem me një venë që çon gjakun në zemër. Sot do të flasim për një gjendje paksa serioze, por është shumë e rëndësishme të jemi të vetëdijshëm për të. Kjo është një gjendje e quajtur CTO, ose Bllokim Total Kronik.

Thënë thjesht, çfarë është CTO (Occlusion Total Kronik)?

Imagjinoni sikur keni një tub kryesor që sjell ujë në shtëpinë tuaj. Me kalimin e kohës, ky tub bllokohet nga ndryshku dhe papastërtia, dhe përfundimisht bllokohet plotësisht, duke penguar që edhe një pikë uji të rrjedhë përmes tij.

E njëjta gjë ndodh edhe në zemrën tonë. Ne kemi enë gjaku (ne i quajmë këto arterie koronare) që furnizojnë zemrën tonë me gjak të pastër. Nëse gjëra të tilla si vaji dhe kolesteroli depozitohen brenda këtyre venave gjatë një periudhe kohore dhe vena bllokohet plotësisht (100%), që do të thotë se nëse ky bllokim vazhdon për më shumë se tre muaj , ne e quajmë këtë gjendje Bllokim Total Kronik (BTO) .

Kur një arterie bllokohet plotësisht në këtë mënyrë, pjesa e zemrës që preket nuk merr oksigjenin dhe lëndët ushqyese që i nevojiten. Kjo mund të shkaktojë simptoma të tilla si dhimbje gjoksi dhe vështirësi në frymëmarrje. Në disa raste, kjo mund të jetë e rëndë, madje duke çuar në një atak në zemër.

Kush është më në rrezik për të zhvilluar këtë gjendje CTO?

CTO shihet më shpesh tek njerëzit me sëmundje të zemrës, veçanërisht sëmundjen e arteries koronare (CAD). Është vlerësuar se rreth një në tre persona me CAD mund të kenë edhe CTO.

Të njëjtët faktorë rreziku që në përgjithësi kontribuojnë në sëmundjet e zemrës kontribuojnë gjithashtu në CTO. Hidhini një sy nëse i keni edhe këto gjëra.

Cilat janë simptomat e një CTO-je?

Simptomat e CTO mund të ndryshojnë nga personi në person. Disa njerëz mund të mos kenë asnjë simptomë. Megjithatë, simptomat më të zakonshme janë:

• Dhimbje në gjoks, ngushtësi ose presion: Mund të ndihet sikur dikush po ju shtrëngon gjoksin.
• Dispnea: Një ndjesi gulçimi gjatë sforcimit, siç është ecja në një distancë të shkurtër ose ngjitja e shkallëve.
• Lodhje ekstreme: Ndiheni të lodhur gjatë gjithë kohës, edhe pa bërë asnjë punë.
• Ndjesia e marramendjes.
• Rrahje të parregullta të zemrës.
• Të përziera.
• Dhimbje në pjesën e sipërme të krahut: veçanërisht në krahun e majtë.

Gjëja e rëndësishme është se këto simptoma janë më të zakonshme kur jeni të lodhur. Ato zhduken kur pushoni. Megjithatë, ndonjëherë këto simptoma mund të shfaqen edhe kur nuk jeni fare të lodhur.

Si e gjen këtë një mjek?

Nëse keni këto simptoma, duhet patjetër të vizitoni një mjek. Ai ose ajo do t'ju ekzaminojë dhe, nëse është e nevojshme, do t'ju referojë për disa teste.

Testi kryesor për të konfirmuar nëse keni një CTO është një angiografi koronare . Në këtë rast, një tub shumë i hollë kalon përmes një vene në krahun ose këmbën tuaj në venat e zemrës dhe injektohet një lëng i veçantë (ngjyrë kontrasti). Pastaj, bëhet një rreze X për të parë se si rrjedh ky lëng nëpër venat e zemrës. Nëse ka një bllokim në një venë, ky lëng do të jetë qartë i dukshëm sepse nuk do të rrjedhë më tej.

Përveç kësaj, mjeku mund të rekomandojë teste të tjera, të tilla si:

• EKG (Elektrokardiogramë): Shikoni aktivitetin elektrik të zemrës.
• Ekokardiograma (Eko): Një skanim për të parë funksionin e zemrës dhe rrjedhjen e gjakut.
• Testi i stresit: Shikoni se si reagon zemra juaj kur sforcoheni pak (si për shembull, vraponi në një pistë vrapimi).
• MRI kardiake: Merrni një pamje më të qartë të strukturës së zemrës dhe rrjedhjes së gjakut.

Cilat janë trajtimet për CTO?

Nëse diagnostikoheni me një CTO, mos u frikësoni. Tani ekzistojnë shumë trajtime efektive për këtë. Plani i trajtimit do të varet nga ashpërsia e simptomave tuaja, vendndodhja e venës së bllokuar dhe shëndeti juaj i përgjithshëm. Ekzistojnë dy lloje kryesore trajtimi.

1. Ndërhyrja Koronare Perkutane (PCI)

Ky është trajtimi jo-kirurgjikal më i përdorur. Kryhet në të njëjtën mënyrë si angiografia.

• Një tub shumë i hollë (kateter) kalohet përmes një vene në krah ose këmbë deri në zemër ku ndodhet arteria e bllokuar.
• Një tullumbace e vogël kalohet nëpër atë tub dhe fryhet në vendin e bllokimit. Shtresa e vajit që është grumbulluar brenda venës shtypet më pas kundër anëve, duke e hapur venën.
• Pastaj, mbi hapje vendoset një tub i vogël rrjete i quajtur stent . Stenti ndihmon në mbajtjen e arteries të hapur dhe parandalon bllokimin e saj përsëri.

Studimet kanë treguar se kjo metodë është e suksesshme për rreth 86% të pacientëve.

2. Transplant Bypass i Arterieve Koronare (CABG)

Ky është një operacion me zemër të hapur. Rekomandohet vetëm nëse janë bllokuar disa arterie ose nëse bllokimi është shumë kompleks për t’u hapur me PCI.

Thënë thjesht, kjo përfshin krijimin e një "bypassi" për një venë të bllokuar. Domethënë, merret një pjesë e venës nga një pjesë tjetër e trupit tuaj (zakonisht nga gjoksi ose këmba juaj) dhe krijohet një rrugë e re që gjaku të rrjedhë rreth pjesës së bllokuar.

Ky operacion jep rezultate të suksesshme për rreth 60% të pacientëve.

Kardiologu juaj do t'ju shpjegojë në detaje se cila metodë trajtimi është më e përshtatshme për ju.

Pyetje për t'i bërë mjekut tuaj

Nëse jeni diagnostikuar me CTO, është normale të keni shumë pyetje në mendje. Mos kini frikë ose hezitoni t'ia bëni këto pyetje mjekut tuaj.

• "Doktor, cilat janë simptomat e hershme të këtij CTO-je?"
• "Çfarë testesh duhet të bëj për ta konfirmuar këtë?"
• "Çfarë ndryshimesh duhet të bëj në stilin tim të jetesës për të parandaluar që kjo gjendje të ndodhë?"
• "Çfarë mundësish trajtimi kam? Çfarë është më e mira për mua?"
• "Pas trajtimit, cilat janë shanset që kjo gjendje të ndodhë përsëri?"

CTO, Bllokim Total Kronik, Sëmundje e Zemrës, Atak në Zemër, Sëmundje e Arterieve Koronare, Bllokim i Venave, Dhimbje në Gjoks, Angiogramë, Stent, Kirurgji Bypass