A keni parë ndonjëherë një mjek ose infermier, pas një aksidenti ose kur një pacient në gjendje kritike sillet në spital, të mbajë një gisht të dorës ose të këmbës në dorën ose këmbën e personit për një kohë dhe pastaj ta lëshojë? Ata presin që gishti të ndryshojë përsëri ngjyrë. Mund të keni menduar: "Çfarë po bën kjo?" Ky test i thjeshtë quhet Koha e Rimbushjes Kapilare (CRT) . Mund të duket si një test i thjeshtë, por është një test shumë i rëndësishëm që u jep mjekëve shumë informacione të vlefshme që mund të shpëtojnë jetën e një personi.
Thënë thjesht, çfarë është Koha e Mbushjes Kapilare (CRT)?
Para se ta kuptojmë këtë, le ta kuptojmë pak. Ne kemi enë gjaku që transportojnë gjak në të gjithë trupin tonë. Më të voglat nga këto enë gjaku, si fijet e një rrjete merimange, quhen kapilarë . Këto janë ato që transportojnë oksigjen dhe lëndë ushqyese në çdo qelizë të trupit tonë, në çdo pjesë të vogël të tij. Është si rrugët e vogla anësore që degëzohen nga rruga kryesore dhe të çojnë në çdo shtëpi.
Tani imagjino sikur e shtyp thoin për një kohë. Pastaj ajo njollë zbehet, apo jo? A e di pse? Kur shtyp, pak gjak kullohet përkohësisht nga ato kapilarë të vegjël. Sapo e largon dorën, ato kapilarë mbushen përsëri me gjak dhe kthehen në ngjyrën e tyre të vjetër rozë brenda pak sekondash.
Për këtë shërben Koha e Mbushjes Kapilare (CRT) . Është koha që i duhet një pjese të lëkurës që është shtrënguar dhe palpuar të mbushet përsëri me gjak dhe të kthehet në ngjyrën e saj normale. Duke matur këtë kohë, një mjek mund të vlerësojë shpejt nëse gjaku po rrjedh mirë në pjesë të largëta të trupit, siç janë duart dhe këmbët, ose nëse perfuzioni periferik është i mirë.
Pse është kaq i rëndësishëm ky test? Le të mësojmë rreth gjendjes së rrezikshme të quajtur 'Shoku'!
Ekziston një arsye kryesore pse testimi CRT është kaq i rëndësishëm në raste urgjente. Domethënë, ai ndihmon në zbulimin e shokut, një gjendje potencialisht kërcënuese për jetën.
Çfarë është kjo tronditje ?
Thënë thjesht, kjo është një gjendje ku organet në trupin tonë (si truri, zemra dhe veshkat) nuk marrin mjaftueshëm gjak të pasur me oksigjen. Ashtu si kur ndërpritet energjia elektrike në një shtëpi, dritat, ventilatorët dhe frigoriferët ndalojnë së punuari, kur furnizimi me gjak i organeve tona zvogëlohet papritur, ato nuk mund të funksionojnë siç duhet. Kjo është shumë e rrezikshme dhe mund të jetë kërcënuese për jetën nëse nuk trajtohet shpejt.
Mund të ketë shumë arsye për një gjendje shoku. Në rast urgjence, mund të mos ketë kohë për të bërë analiza laboratorike ose skanime. Atëherë një test i shpejtë si një CRT u vjen në ndihmë mjekëve.
| Situatat që mund të çojnë në tronditje | |
|---|---|
| Arsyeja | Një shpjegim i thjeshtë |
| Gjakderdhje e rëndë (hemorragji) | Shumë gjak që del nga trupi, sikur nga një aksident i madh. |
| Dehidratim i rëndë | Nivele të rrezikshme të ulëta të ujit dhe kripës në trup për shkak të diarresë, të vjellave ose djersitjes së tepërt. |
| Alergji e rëndë (anafilaksi) | Një reaksion alergjik shumë i rëndë i shkaktuar nga pickimi i ushqimit, ilaçit ose insekteve. |
| Djegie të rënda | Sasi të mëdha lëngjesh hiqen nga trupi për shkak të djegieve të lëkurës. |
| Temperaturë e lartë e trupit (hipertermi) | Një rritje e rrezikshme e temperaturës së trupit për shkak të faktorëve të tillë si ekspozimi i tepërt në diell. |
| Hipotermia (temperaturë e ulët e trupit) | Temperatura e trupit bie në mënyrë të rrezikshme për shkak të ekspozimit ndaj të ftohtit ekstrem. |
Si kryhet testi CRT?
Kjo është një procedurë shumë e thjeshtë dhe pa dhimbje. Zakonisht, një mjek ose infermiere do të ndjekë këto hapa:
1. Ngritja e krahut ose këmbës: Së pari, vendosni njërën nga krahët ose këmbët e pacientit pak mbi zemër.
2. Shtypja me gisht: Pastaj, shtypni fort majën e thoit të gishtit ose të këmbës për rreth 5-10 sekonda. Zona do të zbehet më pas.
3. Matja e kohës: Më pas, gishti që është shtypur lirohet papritur dhe matet në sekonda koha që i duhet zonës së zbehtë të mbushet përsëri me gjak dhe të kthehet në të njëjtën ngjyrë si lëkura përreth. Zakonisht përdoret një orë dore.
Gjëja e rëndësishme është se numri i sekondave të marra nga ky test i thjeshtë tregon një histori të madhe rreth gjendjes së sistemit të qarkullimit të gjakut të pacientit.
A e shikon gjithmonë këtë me gisht?
Shumicën e kohës, po. Por ka disa raste të veçanta kur është e pamundur ta shohësh këtë me gisht. Imagjinoni sikur një person të sillet në spital me një trup të ftohtë, gjymtyrët e tij dhe madje edhe duart dhe këmbët e tij bëhen blu për shkak të të ftohtit ekstrem. Meqenëse temperatura e trupit të një personi të tillë është shumë e ulët (hipotermi), qarkullimi i gjakut në gjymtyrë mund të jetë ulur natyrshëm. Në një rast të tillë, shikimi i CRT-së me gisht mund të japë idenë e gabuar.
Në raste të tilla, mjekët e kryejnë këtë test duke shtrënguar lëkurën rreth sternumit, kockës në mes të kraharorit, sepse ajo pjesë qendrore e trupit ka një furnizim më të mirë me gjak sesa gjymtyrët.
Çfarë thonë rezultatet? Kushte normale dhe jonormale
Rezultatet e këtij testi dalin brenda sekondash. Rezultatet për një person normal të shëndetshëm mund të ndryshojnë pak me moshën.
- Të porsalindurit: 2 sekonda ose më pak.
- Të rriturit (fëmijët dhe të rinjtë): Rreth 2-3 sekonda.
- Të rriturit më të moshuar: Mund të duhen pak më shumë se 3 sekonda.
Po sikur vlera ime e CRT-së të jetë brenda diapazonit normal?
Imagjinoni që dikush është në gjendje kritike, por CRT-ja e tij është normale, që do të thotë rreth 2 sekonda. A do të thotë kjo se nuk ka ndonjë sëmundje? Jo. Do të thotë që mjeku e kupton që aktualisht nuk ka ndonjë problem të madh me sistemin e qarkullimit të gjakut të pacientit, kështu që shkaku i sëmundjes mund të qëndrojë diku tjetër. Pastaj ata fillojnë të kërkojnë shkaqe të tjera.
Po sikur vlera CRT të jetë jonormale? (Nëse koha është shumë e gjatë)
Këtu duhet t'i kushtoni vëmendje. Nëse CRT-ja e një personi është më e lartë se diapazoni normal (p.sh. 4, 5 ose më shumë sekonda) , ky është një sinjal paralajmërues për mjekun . Kjo do të thotë që rrjedhja e gjakut në pjesët periferike të trupit është dëmtuar rëndë, që do të thotë se po ndodh ose ka ndodhur shoku .
Në raste të tilla, mjekët do të kryejnë shpejt teste të tjera për të konfirmuar më tej shkakun dhe për të vlerësuar ashpërsinë e gjendjes.
- Puls oksimetria: Një pajisje që mat nivelin e oksigjenit në gjak duke bashkangjitur një pajisje të ngjashme me kapëse në gisht.
- Matni rregullisht tensionin e gjakut dhe pulsin.
- Kontrollimi i nivelit të vetëdijes së pacientit.
- Matja e prodhimit të urinës: Kjo është e rëndësishme për të ditur nëse gjaku rrjedh siç duhet në veshka.
Duke kombinuar informacionin nga e gjithë kjo, mjekët mund të krijojnë një pamje të plotë të gjendjes së pacientit.
Si trajtohet?
Nëse vlera e CRT është anormale dhe konfirmohet shoku, pacienti duhet të trajtohet menjëherë . Ky trajtim varet nga shkaku i shokut dhe ashpërsia e gjendjes së pacientit. Këto janë disa nga trajtimet që zakonisht jepen në një njësi trajtimi emergjent (ETU).
- Lëngje IV (tretje me kripë): Lëngjet dhe kripërat administrohen në mënyrë intravenoze (përmes një kanule) për të rikthyer presionin e gjakut.
- Oksigjeni plotësues: Oksigjeni jepet përmes një kanule nazale ose një maske fytyre për të rritur nivelet e ulëta të oksigjenit në gjak.
- Transfuzioni i gjakut: Nëse është humbur shumë gjak, si në një aksident, gjaku jepet nga jashtë.
- Tubi i frymëmarrjes (Intubimi): Nëse pacienti ka vështirësi në frymëmarrje vetë, futet një tub frymëmarrjeje dhe lidhet me një ventilator .
- Medikamentet: Në varësi të shkakut, jepen medikamente të tilla si antibiotikët nëse është një infeksion, dhe steroidet nëse është një alergji.
Qëllimi i të gjitha këtyre trajtimeve është rivendosja e furnizimit me gjak në organet e trupit sa më shpejt të jetë e mundur, parandalimi i dëmtimeve të mëtejshme dhe shpëtimi i jetëve.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Koha e Mbushjes Kapilare (CRT) është një test i thjeshtë mjekësor që mund të kryhet brenda pak sekondash, është pa dhimbje, por ofron informacion shumë të vlefshëm.
- Kjo kontrollon kryesisht nëse qarkullimi i gjakut është i mirë në pjesët e largëta të trupit, siç janë gjymtyrët.
- Një vlerë CRT që është më e lartë se normale (e zgjatur) mund të jetë shenjë e një gjendjeje të rrezikshme siç është shoku . Ky është një paralajmërim i rëndësishëm për mjekët.
- Ky test është vetëm një pjesë e vogël e një enigme më të madhe. Mjeku merr në konsideratë shumë gjëra të tjera (tensionin e gjakut, pulsin, simptomat) për të marrë një vendim të plotë në lidhje me një pacient.
- Herën tjetër që shihni një mjek që kryen këtë test, tani e dini sa e rëndësishme mund të jetë kjo procedurë e thjeshtë.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න