Le të mësojmë rreth gjendjes së rrezikshme të lëngjeve rreth zemrës (Tamponada Kardiake)

A keni pasur ndonjëherë një dhimbje të çuditshme në gjoks, si një ndjenjë rëndese ose presioni, ose vështirësi në frymëmarrje? Ndonjëherë, pas këtyre simptomave, mund të fshihet një gjendje serioze mjekësore që ne nuk e kuptojmë. Tamponada kardiake është një urgjencë e tillë që kërkon trajtim të menjëhershëm. Le të flasim për këtë thjesht dhe saktë.

Çfarë është tamponada kardiake? Le ta kuptojmë thjesht.

Imagjinoni sikur zemra jonë është brenda një qese mbrojtëse. Ne e quajmë këtë qese perikardi. Ajo ka dy shtresa. Midis këtyre dy shtresave ka një sasi shumë të vogël lëngu për të ndihmuar zemrën të lëvizë pa probleme dhe lehtë kur ajo rreh.

Tamponada kardiake ndodh kur brenda asaj qese grumbullohet shumë gjak, qelb ose lëng tjetër. Pastaj, për shkak se lëngu nuk ka ku të shkojë, ai fillon të ngjeshë dhe shtrydhë zemrën.

Ky presion pengon mbushjen e duhur të dhomave të zemrës. Nëse zemra nuk mbushet siç duhet me gjak, ajo nuk mund të pompojë sasinë e gjakut që i nevojitet trupit. Si rezultat, tensioni i gjakut bie papritur . Në një përpjekje për të kontrolluar këtë gjendje, zemra fillon të rrahë më shpejt, më shumë se 100 herë në minutë.

Cili është ndryshimi midis Efuzionit Perikardial dhe Tamponadës Kardiake?

Mund ta keni dëgjuar termin Derdhje Perikardiale . Thënë thjesht, është akumulimi i lëngjeve brenda qeses rreth zemrës që ne në mjekësi e quajmë Derdhje Perikardiale.

Por mos harroni, jo çdo derdhje perikardiale shndërrohet në tamponadë kardiake. Mendojeni në këtë mënyrë, ky lëng grumbullohet ngadalë, me kalimin e muajve. Pastaj qesja përreth zemrës ka kohë të shtrihet pak dhe të zmadhohet. Pra, mund të mos keni ndonjë simptomë të rëndësishme.

Megjithatë, nëse ky lëng i akumuluar ushtron presion mbi zemrën, prish funksionin e saj dhe e pengon atë të pompojë gjakun siç duhet, atëherë kjo është ajo që ne e quajmë tamponadë kardiake.

Cilat janë simptomat e tamponadës kardiake?

Këto simptoma mund të ndahen në dy kategori bazuar në mënyrën se si shfaqen. Domethënë, simptomat mund të ndryshojnë në varësi të faktit nëse gjendja shfaqet papritur apo zhvillohet ngadalë me kalimin e kohës.

Çfarë e shkakton këtë situatë?

Mund të ketë disa shkaqe të tamponadës kardiake.

Trauma

• Aksident: Dëmtim në gjoks nga diçka si një aksident me makinë ose rrëzim.
• Lëndime nga armë të mprehta: Lëndime në gjoks nga diçka si një thikë.

Gjendjet mjekësore

• Diseksioni i aortës .
• Kancer i avancuar .
• Sulm në zemër .
• Tuberkulozi (TB) .
• Infeksione ose inflamacion i qeses rreth zemrës.
• Disa sëmundje autoimune, për shembull, lupusi dhe artriti reumatoid .
• Kanceri i zemrës.
• Dështimi i zemrës ose i veshkave.
• Funksion i zvogëluar i tiroides (hipotiroidizëm) .

Pas trajtimit mjekësor

Ndonjëherë kjo gjendje mund të ndodhë edhe si një efekt anësor i trajtimit mjekësor.

• Kirurgji në zemër ose e lidhur me të.
• Procedurat e bazuara në kateter .
• Implantimi i një pajisjeje të tillë si një stimulues kardiak .
• Terapia me rrezatim në zonën e zemrës.

Si diagnostikohet tamponada kardiake?

Kur të shkoni në spital, mjeku së pari do t'ju ekzaminojë.

• Po të ndjek pulsin.
• Matet presioni i gjakut.
• Kontrollon frymëmarrjen.
• Zemra dhe mushkëritë dëgjohen me një stetoskop.
• Ata kontrollojnë për një simptomë të quajtur pulsus paradoksus , që është kur tensioni i gjakut bie në mënyrë anormale çdo herë që merrni frymë.

Triada e Beck-ut

Ekzistojnë tre karakteristika specifike që mjekët përdorin për të diagnostikuar këtë gjendje. Ne e quajmë triada e Beck-ut .

• Presion i ulët i gjakut (hipotension) .
• Venat në qafë duken të fryra.
• Dëgjimi i rrahjeve të zemrës shumë larg, i ulët, kur dëgjon me stetoskop.

Por këto tre simptoma nuk shfaqen tek çdo pacient.

Testet diagnostikuese

• Ekokardiograma (Eko): Ky është testi më i rëndësishëm. Është si një skanim i zemrës. Mund të shohë qartë se sa lëng ka rreth zemrës dhe sa e ngurtë është zemra.
• Rreze X e kraharorit: Një ekzaminim me rreze X të kraharorit.
• Skanimi CT: Një skanim i tomografisë kompjuterike.
• Elektrokardiograma (EKG): Një test i aktivitetit elektrik të zemrës.
• Kateterizimi i zemrës: Futja e një kateteri në zemër dhe matja e presionit.

Si trajtohet?

Trajtimi kryesor dhe i menjëhershëm për këtë është heqja e lëngut që është grumbulluar rreth zemrës .

Mjekët shpesh kryejnë një procedurë të quajtur perikardiocentezë , e cila përfshin futjen e një gjilpëre në qesen rreth zemrës dhe heqjen e lëngut të tepërt.

Por ndonjëherë është e nevojshme kirurgjia.

• Nëse kjo situatë ka lindur për shkak të një aksidenti.
• Nëse keni nevojë të riparoni dëmtimet e brendshme.
• Nëse gjilpëra nuk mund të arrijë zonën ku është mbledhur lëngu.
• Nëse keni nevojë të hiqni qesen rreth zemrës.

Përveç kësaj, duhet të trajtohet edhe shkaku themelor i tamponadës kardiake. Në përputhje me rrethanat, do t'ju jepen qetësues dhimbjesh, antibiotikë ose ilaçe të tjera.

Rimëkëmbja dhe çfarë të bëni më pas

Do të ndjeni lehtësim të menjëhershëm pasi të hiqet lëngu i tepërt rreth zemrës. Nëse grumbullohet më shumë lëng, mund të lihet një tub kullimi në vend për një ose dy ditë për ta kulluar atë.

Pasi të ktheheni në shtëpi nga spitali, është shumë e rëndësishme të merrni ilaçet e përshkruara nga mjeku saktësisht në kohë . Gjithashtu, sigurohuni që të merrni pjesë në takimet e ndjekjes. Kjo gjendje mund të përsëritet. Prandaj, është e rëndësishme të vazhdoni monitorimin e gjendjes themelore.