Kordoma: Le të mësojmë rreth këtij kanceri të rrallë që zhvillohet në palcën kurrizore.

A keni dëgjuar ndonjëherë për emrin 'Kordomë'? Ndoshta jo. Sepse është një gjendje shumë e rrallë, domethënë një gjendje malinje që shihet rrallë. Ky tumor kanceroz zhvillohet në dy vende shumë të rëndësishme në trupin tonë. Njëra është shtylla kurrizore dhe tjetra është baza e kafkës sonë. Është e arsyeshme të ndiheni pak të frikësuar kur fjala kancer përmendet në një vend të tillë. Por mos u shqetësoni. Do të flasim për gjithçka në një mënyrë të thjeshtë, të qartë dhe të kuptueshme për ju.

Thënë thjesht, çfarë është kordoma?

Kordoma është një kancer që zhvillohet në kockat tona. Për të qenë të saktë, ajo bën pjesë në një grup kanceresh të quajtura sarkoma. Është një kancer me rritje shumë të ngadaltë. Kjo do të thotë se mund të mbetet asimptomatik për një kohë të gjatë.

Ky kancer mund të zhvillohet kudo në shpinë, por ka tre vende më të zakonshme:

• Pika më e ulët e shtyllës kurrizore (Sakrum): Rreth 35% e të gjitha kordomave zhvillohen në këtë zonë.
• Baza e kafkës: Një tjetër 35% e rasteve zhvillohen këtu. Kocka në këtë pikë quhet 'klivus'. Ky lloj quhet edhe 'kordoma klivale'.
• Vertebrat e tjera të shtyllës kurrizore: 30% e mbetur ndodhen në pjesë të tjera të shtyllës kurrizore. Ato janë më të zakonshme në vertebrën e dytë cervikale, të ndjekura nga vertebrat lumbare dhe torakale.

Sfida më e madhe me këtë kancer është se, megjithëse rritet ngadalë, ai pushton pjesë të rëndësishme të sistemit nervor përreth. Kjo do të thotë se mund të dëmtojë zona shumë të ndjeshme si truri dhe palca kurrizore.

Një gjë tjetër është se ka një tendencë të lartë për t'u rikthyer, edhe pas trajtimit. Zakonisht rikthehet në të njëjtin vend ku ishte më parë. Gjithashtu, në rreth 30% - 40% të rasteve, ky kancer mund të përhapet (metastazohet) në pjesë të tjera të trupit. Nëse ndodh, më së shpeshti përhapet në:

• Për mushkëritë
• Tek nyjet limfatike përreth
• Tek kockat e tjera
• Për mëlçinë
• Për lëkurën

A ka lloje të kordomës?

Po, Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) ka identifikuar tre lloje kryesore të këtij kanceri. Këto klasifikime bazohen në mënyrën se si duken qelizat kancerogjene nën mikroskop (histologji). Le të shohim se cilat janë ato.

Kush ka më shumë gjasa ta zhvillojë këtë sëmundje? Sa e zakonshme është?

Edhe pse kondroma mund të zhvillohet në çdo moshë, ajo është më e zakonshme tek të rriturit midis moshës 50 dhe 80 vjeç. Një përqindje e vogël, rreth 5%, e zhvillojnë atë tek fëmijët. Gjithashtu, burrat kanë rreth 1.5 herë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundjen sesa gratë.

Kjo është aq e rrallë sa vetëm një në një milion (100,000) njerëz në popullsi e zhvillojnë këtë sëmundje çdo vit . Kjo do të thotë që edhe në një vend si i yni, shumë pak raste të reja raportohen çdo vit.

Cilat janë simptomat e kësaj?

Ndërsa kordoma rritet, ajo ushtron presion mbi trurin ose palcën kurrizore përreth. Ky presion shkakton simptoma. Gjithashtu, simptomat mund të ndryshojnë në varësi të vendndodhjes së tumorit.

Le të shohim në tabelën më poshtë se si ndryshojnë simptomat në varësi të vendndodhjes së gungës.

Pse zhvillohet ky lloj kanceri? Cili është shkaku?

Studiuesit ende nuk janë në gjendje të përcaktojnë shkakun e saktë, por ata besojnë se përfshihen mutacionet në një gjen të quajtur TBXT .

Mendoni pak, kur një foshnjë zhvillohet për herë të parë në barkun e nënës, përpara se të zhvillohet shtylla kurrizore, formohet një skelet i vogël i quajtur notokordi . Ky është ai që më vonë do të zhvillohet në palcën kurrizore. Zakonisht, ky notokordi zhduket plotësisht kur foshnja është rreth 8 javëshe.

Por shumë rrallë, disa nga këto qeliza mund të mbeten në bazën e kafkës ose në kockat e shtyllës kurrizore. Besohet se më vonë, nëse ka një ndryshim në gjenin TBXT për të cilin folëm, këto qeliza të mbetura mund të fillojnë të rriten në mënyrë të pakontrollueshme dhe të shndërrohen në kancer kordome.

Për më tepër, njerëzit me gjendjen gjenetike të sklerozës tuberoze janë në rrezik pak më të lartë për të zhvilluar kordomë.

Si ta diagnostikojmë sëmundjen? (Diagnoza)

Nëse keni simptomat e listuara më sipër, së pari duhet të vizitoni mjekun tuaj. Mjeku do t'ju pyesë për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Më pas, ai do të kryejë një ekzaminim fizik dhe një ekzaminim neurologjik.

Nëse dyshohet për një gungë kanceroze, mjeku do t'ju referojë për teste imazherike.

• Rreze X
• Tomografia e kompjuterizuar (CT)
• Skanim me rezonancë magnetike (MRI)

Pas këtyre testeve, ka të ngjarë të referoheni te një mjek i specializuar në kancerin e kockave. Mund të nevojiten teste të mëtejshme për të konfirmuar sëmundjen dhe për të parë nëse është përhapur në pjesë të tjera të trupit.

E vetmja mënyrë për të qenë 100% i sigurt për sëmundjen është të bësh një biopsi , e cila përfshin marrjen e një mostre shumë të vogël të indeve nga gunga duke përdorur një gjilpërë të vogël dhe ekzaminimin e saj nën mikroskop.

Si trajtohet?

Trajtimi kryesor dhe më i mirë për kordomën është kirurgjia. Rezultatet më të mira për pacientin arrihen duke hequr sa më shumë të jetë e mundur nga gunga kanceroze (rezektim en bloc).

Megjithatë, kjo nuk është aq e lehtë sa duket, sepse, siç e diskutuam më parë, këto tumore formohen pranë organeve dhe nervave shumë të ndjeshëm dhe të rëndësishëm.

• Tumoret në bazën e kafkës: Këto janë shumë të vështira për t'u hequr plotësisht sepse ndodhen pranë trungut të trurit, nervave të rëndësishëm dhe enëve të gjakut.
• Tumoret kurrizore: Këto mund të pushtojnë palcën kurrizore, nervat dhe enët kryesore të gjakut. Nëse këto dëmtohen gjatë operacionit, mund të ndodhë paaftësi e përhershme ose edhe vdekje.

Prandaj, neurokirurgët përpiqen ta heqin tumorin sa më shumë që të jetë e mundur pa dëmtuar pacientin.

Kanceri i kordomës zakonisht nuk i përgjigjet mirë radioterapisë dhe kimioterapisë, kështu që këto rrallë përdoren si trajtime parësore. Megjithatë, radioterapia jepet pas operacionit për të shkatërruar çdo qelizë kancerogjene të mbetur dhe për të zvogëluar rrezikun e rikthimit të kancerit.

Studiuesit aktualisht po hetojnë trajtime moderne siç janë terapia e synuar dhe imunoterapia.

Cila është prognoza e sëmundjes?

"Prognoza" është një parashikim i gjasave të shërimit dhe mbijetesës nga një sëmundje. Në rastin e kondromës, kjo varet nga disa faktorë:

• Vendndodhja e tumorit dhe sa është hequr gjatë operacionit: Nëse tumori është hequr plotësisht, rezultatet janë më të mira.
• Nëse kanceri është përhapur (metastazuar): Nëse është përhapur në organe të largëta në trup, shkalla e mbijetesës ulet.
• Mosha në diagnozë: Rezultatet mund të jenë pak më të ulëta tek njerëzit mbi 60 vjeç.
• Lloji i kancerit: Llojet konvencionale kanë rezultate më të mira sesa llojet më agresive si "i Dediferencuar" që diskutuam.

Sipas një studimi, shkalla e mbijetesës së pacientëve me kordoma është si më poshtë:

• Pas 3 vitesh: 80.5%
• Pas 5 vitesh: 68.4%
• Pas 10 vitesh: 39.2%

A mund të parandalohet kjo sëmundje? Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nuk ka asgjë që mund të bëjmë për të parandaluar zhvillimin e kondromës. Shumica e rasteve ndodhin rastësisht. Nëse dikush në familjen tuaj ka kondromë ose sklerozë tuberoze, është e rëndësishme që të bëni kontrolle të rregullta mjekësore.

Gjëja më e rëndësishme është ndjekja afatgjatë pas trajtimit. Kondroma është një kancer që mund të rishfaqet edhe vite pas trajtimit. Prandaj, është thelbësore të bëni kontrolle të rregullta sipas këshillës së ekipit tuaj mjekësor.

Nëse zhvilloni ndonjë simptomë të re ose nëse simptomat tuaja përkeqësohen, vizitoni menjëherë mjekun tuaj.

Është normale të ndihesh i frikësuar dhe i mbingarkuar kur mëson për një kancer kaq të rrallë. Por mos harroni, ekipi juaj mjekësor do të punojë me ju për të zhvilluar planin më të mirë të trajtimit për ju dhe do të bëjë çmos për të përmirësuar cilësinë e jetës suaj.

Kordoma, kancer, kancer i palcës kurrizore, kancer i kockave, kancer i kafkës, simptomat e kordomës në gjuhën sinhaleze