A ndihet gjoksi sikur po mbushet me ujë? Mund të jetë kilotoraks!

A e keni ndonjëherë papritur të vështirë të merrni frymë? Apo ndjeni diçka të rëndë ose të ngushtë brenda gjoksit? Mund të ketë një arsye për këtë që as nuk e mendoni. Sot do të flasim për një gjendje të rrallë, por shumë të rëndësishme mjekësore për të cilën duhet të jeni të vetëdijshëm. Kjo është kilotoraksi . Emri mund të tingëllojë pak i çuditshëm, por mos u shqetësoni, le të flasim për të thjesht.

Çfarë është kilotoraksi? Le ta kuptojmë thjesht.

Thënë thjesht, një kilotoraks është një rrjedhje e një lëngu të veçantë nga sistemi ynë limfatik , i quajtur kili , në hapësirën boshe rreth mushkërive tona. Tani mund të pyesni veten, çfarë është ky sistem limfatik, çfarë është ky kili?

Vetëm mendoni, trupi ynë ka një rrjet enësh gjaku dhe një sistem tjetër kanalesh të holla. Kjo është ajo që ne e quajmë sistem limfatik. Ky sistem largon lëngun e tepërt që grumbullohet në indet e trupit tonë. Gjithashtu, në këtë limfë ka ushtarë si qelizat e bardha të gjakut . Ato kërkojnë dhe shkatërrojnë mikrobet, të tilla si bakteret dhe viruset, që hyjnë në trupin tonë.

Tani, kili është një lloj i veçantë i limfës. Ai prodhohet në traktin tonë tretës . Është i përbërë nga qeliza të bardha të gjakut dhe yndyrna nga ushqimi që hamë, kështu që ka ngjyrë qumështi. Ky kili udhëton në të gjithë trupin tonë përmes një tubi të veçantë të quajtur kanali torakal . Është si një tub. Ky tub shkon nga stomaku ynë, lart nëpër gjoks dhe përsëri në qarkullimin e gjakut në qafë.

Por, nëse ky kanal torakal dëmtohet në një farë mënyre, ky lëng kili fillon të rrjedhë jashtë. Dhe kur rrjedh në këtë mënyrë dhe mblidhet në hapësirën përreth mushkërive tona, kjo është ajo që ne e quajmë kilotoraks. E kuptove?

Cilat janë llojet kryesore të kësaj gjendjeje?

Kilotoraksi mund të ndahet në tre lloje kryesore:

1. Kilotoraksi traumatik: Kjo ndodh kur enët limfatike në bark ose në gjoks dëmtohen, qoftë nga një aksident apo ndërhyrje kirurgjikale. Mendojeni si pas një operacioni të madh në gjoks.

2. Kilotoraksi jo-traumatik/spontan: Kjo ndodh për shkak të bllokimit të enëve tona limfatike, dobësimit të mureve të tyre ose akumulimit të tepërt të lëngut të kilit dhe këputjes së enëve. Ndonjëherë, kjo gjendje mund të ndodhë tek njerëzit që lindin me anomali të caktuara në gjoks. Kjo quhet kilotoraks kongjenital . Gjithashtu, mund të zhvillohet edhe brenda pak ditësh nga lindja.

3. Kilotoraksi idiopatik:Në këtë rast, mjekët nuk janë në gjendje të përcaktojnë shkakun e saktë të kësaj gjendjeje.

Si e dini nëse e keni këtë? Cilat janë simptomat?

Simptoma kryesore e kësaj gjendjeje është gulçimi . Mund të ndjeni sikur po mbyteni dhe nuk jeni në gjendje të merrni frymë. Përveç kësaj, mund të ketë disa simptoma të tjera:

• Ndjenjë presioni, ngushtësie ose rëndese në gjoks .
• Ndiheni vazhdimisht shumë të lodhur .
• Humbje peshe e paqëllimshme .

Nëse keni simptoma të tilla, është më mirë të kërkoni patjetër ndihmë mjekësore.

Pse ndodh kilotoraksi? Cilat janë shkaqet kryesore?

Në fakt, kirurgjia është shkaku më i zakonshëm i kësaj. Domethënë, kilotoraksi postoperativ. Megjithatë, çdo gjë që mund të dëmtojë kanalin torakal, i cili mbart lëngun e kilit, mund ta shkaktojë atë. Kjo ndodh kur lëngu i kilit rrjedh nga sistemi limfatik në gjoks. Disa shkaqe të tjera janë:

• Lëndime në kraharor ose shpinë: Këto mund të jenë lëndime nga trauma të mprehta ose lëndime që përfshijnë një plagë në lëkurë (si p.sh. një plagë me thikë).
• Sëmundje kongjenitale: Disa njerëz mund ta kenë këtë gjendje që në lindje, qoftë për shkak të ndryshimeve të caktuara fizike ose gjendjeve mjekësore. Domethënë, qoftë në lindje (kongjenitale) ose brenda pak ditësh nga lindja.
• Lloje të ndryshme kanceresh: Shumë lloje kanceresh mund të shkaktojnë bllokim ose dëmtim të strukturave në gjoks, gjë që mund të shkaktojë rrjedhje të kirit. Shembujt përfshijnë limfomën , leuçeminë limfocitike kronike , kancerin e mushkërive , kancerin e ezofagut dhe sarkomën e Kaposit .
• Infeksionet: Ndonjëherë infeksionet mund të dëmtojnë kanalet që mbartin kilin, duke shkaktuar rrjedhjen e lëngut. Shkaku kryesor i kësaj është tuberkulozi .
• Bllokim: Çdo gjendje që mund të bllokojë kanalin torakal mund ta shkaktojë këtë. Shembujt përfshijnë sarkoidozën , mpiksjen e gjakut dhe strumën .

Kush është në rrezik më të lartë për ta zhvilluar këtë?

Ju mund të jeni në rrezik më të lartë për të zhvilluar kilotoraks nëse:

• Nëse kohët e fundit keni pasur ndërhyrje kirurgjikale në gjoks, qafë ose bark , veçanërisht kirurgji në mushkëri ose kardiovaskulare.
• Nëse ka ndonjë dëmtim në gjoks ose shpinë .
• Nëse keni kancer ose një gjendje mjekësore që shkakton bllokim të kraharorit ose grumbullim të lëngjeve në sistemin limfatik.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë? (Diagnoza)

Pasi të dëgjojë simptomat dhe historinë tuaj shëndetësore, një mjek do të konfirmojë diagnozën e kilotoraksit duke kryer teste të veçanta imazherike dhe duke ekzaminuar një mostër lëngu nga kraharori juaj.

Disa nga testet e kryera për këtë janë:

• Imazheria: Për të përcaktuar nëse simptomat tuaja shkaktohen nga lëngu i tepërt në gjoks, mjeku juaj do të duhet të bëjë fotografi të pjesës së brendshme të gjoksit tuaj. Kjo mund të përfshijë rreze X , ultratinguj ose skanime CT .
• Torakosenteza: Kjo përfshin marrjen nga mjeku të një sasie të vogël lëngu nga gjoksi juaj dhe dërgimin e tij në një laborator për të mësuar më shumë rreth asaj se si duket lëngu dhe pse rrjedh.
• Limfangjiografia ose limfoskintigrafia: Këto janë teste të veçanta imazherike që shqyrtojnë sistemin tuaj limfatik.

Cilat janë trajtimet për këtë? A mund të shërohet?

Trajtimi për kilotoraksin varet nga shkaku. Së pari, mjeku juaj mund të përshkruajë një dietë të veçantë ose të kullojë lëngun nga kraharori juaj. Nëse këto nuk funksionojnë, mund t'ju duhet një ndërhyrje kirurgjikale për të ndaluar rrjedhjen (një limfangiogramë dhe embolizim) ose një procedurë tjetër për të ndaluar grumbullimin e lëngjeve përsëri. Trajtimi i shkakut themelor është mënyra më e mirë për ta parandaluar atë të ndodhë përsëri.

Disa nga trajtimet e veçanta për këtë janë:

• Pushim i zorrëve: Sistemi juaj limfatik, i cili mbart kilin, ka nevojë për pak pushim për t'u shëruar. Për këtë, mjeku juaj do të ndalojë plotësisht ushqyerjen tuaj dhe do t'ju japë ushqimin e nevojshëm përmes një rruge me tretësirë ​​të kripur (`IV`). Kjo do të lejojë që sistemi juaj tretës të punojë më pak për të tretur ushqimin.
• Ndryshimet në dietë: Për të zvogëluar sasinë e yndyrës që trupi juaj duhet të tretet, një dietolog mund t'ju vendosë në një dietë me shumë pak yndyrë ose me yndyrë të modifikuar . Kjo është vetëm e përkohshme. Kufizimi i yndyrnave të shëndetshme në këtë mënyrë për një kohë shumë të gjatë mund të çojë në kequshqyerje.
• Kullimi i lëngjeve: Një mjek mund të heqë lëngun nga kraharori juaj duke përdorur një torakosentezë . Kjo mund të bëhet menjëherë, ose mund të vendoset një tub kraharori për një periudhë të shkurtër kohore. Ndërsa kjo vetëm nuk do ta shërojë dëmtimin, mund të ndihmojë në uljen e simptomave ndërsa trupi juaj shërohet.
• Medikamentet somatostatin ose oktreotid: Këto janë ilaçe që jepen nëpërmjet një injeksioni intravenoz. Ato funksionojnë duke ndryshuar mënyrën se si trupi juaj thith yndyrën dhe lëndët ushqyese. Ndonjëherë mjekët i përdorin ato së bashku me trajtime të tjera, të tilla si ndryshimet në dietë, për të ndihmuar trupin tuaj të shërohet më shpejt.
• Lidhja ose embolizimi i kanalit torakal: Nëse kanali juaj torakal është i dëmtuar ose nuk funksionon siç duhet, një mjek mund ta lidhë atë kirurgjikalisht (lidhje) ose ta bllokojë qëllimisht (embolizim). Kjo mund ta riparojë dëmtimin ose ta ridrejtojë lëngun në mënyrë që të mos rrjedhë.
• Pleurodeza: Pleurodeza është një procedurë kirurgjikale që i bashkon mushkëritë tuaja me rreshtimin e murit të kraharorit, duke eliminuar hapësirën në kraharor ku mblidhet lëngu.

Sa serioze është kjo gjendje? A është kërcënuese për jetën?

Kilotoraksi mund të jetë kërcënues për jetën nëse nuk trajtohet siç duhet . Mund të shkaktohet edhe nga probleme të rënda mjekësore. Prandaj, mund të jetë i nevojshëm trajtimi i vazhdueshëm për gjendjen themelore.

A duhet të kesh kujdes me ushqimin dhe pijet?

Po, nëse keni kilotoraks, mjeku juaj mund të përshkruajë një dietë të veçantë. Kjo do të thotë të hani ushqime që kanë shumë pak yndyrë ose që përmbajnë lloje specifike yndyre .

Mund t'ju kërkohet të ndaloni së ngrëni fare. Nëse kjo ndodh, do të merrni ushqimin që ju nevojitet nëpërmjet një injeksioni intravenoz. Kjo do t'i japë trupit tuaj kohë për t'u shëruar. Megjithatë, duhet të jeni në gjendje të hani normalisht përsëri brenda rreth një ose dy javësh.

Cilat janë kohët më të mira për të vizituar një mjek?

Nëse keni gulçim të pashpjegueshëm, vizitoni një mjek. Sidomos nëse:

• Nëse keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale kohët e fundit.
• Nëse kohët e fundit keni pësuar një dëmtim në gjoks ose shpinë.
• Nëse keni ndonjë gjendje mjekësore që shkakton bllokim në gjoks ose qafë.
• Nëse keni një gjendje mjekësore që ndikon në sistemin tuaj limfatik.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU) :

Nëse keni vështirësi në frymëmarrje, veçanërisht nëse keni dhimbje në gjoks, shkoni menjëherë në urgjencën më të afërt . Kjo mund të jetë shenjë e një gjendjeje kërcënuese për jetën.

Disa pyetje të rëndësishme për t'i bërë mjekut

Mund të jetë e dobishme t'i bëni mjekut tuaj këto pyetje:

• Çfarë po më shkakton këtë situatë?
• Çfarë mundësish trajtimi kam?
• Çfarë ushqimesh dhe pijesh duhet të ha/mos ha?
• A ka ndonjë mënyrë për të parandaluar që kjo të ndodhë përsëri?
• Sa kohë do të më duhet të shërohem?

Cili është ndryshimi midis Kilotoraksit dhe Derdhjes Pleurale?

Derdhja pleurale është çdo grumbullim i lëngjeve në hapësirën pleurale (hapësira midis mushkërive dhe murit të kraharorit). Kilotoraksi është një lloj i veçantë i derdhjes pleurale. Është rrjedhja e kilit në hapësirën pleurale.

Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi

Kilotoraksi është një gjendje e rrallë, por potencialisht kërcënuese për jetën nëse nuk trajtohet. Ndërhyrja kirurgjikale është shkaku më i zakonshëm. Megjithatë, mund të shkaktohet nga çdo gjë që bllokon ose dëmton kanalin torakal. Shumica e njerëzve mund ta trajtojnë me sukses këtë gjendje me ndryshime të përkohshme në dietë, ushqyerje intravenoze dhe medikamente. Disa njerëz mund të kenë nevojë për trajtim kirurgjikal. Mjeku juaj do t'ju flasë për opsionet e trajtimit që janë më të mirat për ju. Pra, mos u frikësoni dhe ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj. Ju uroj shërim të shpejtë!

Kilotoraksi , ujë në gjoks, lëng limfatik, vështirësi në frymëmarrje, ndërhyrje kirurgjikale, mushkëri, kanal torakal