A po merr zemra juaj gjak të mjaftueshëm? Le të flasim për Rezervën e Fluksit Koronar (CFR)

A keni menduar ndonjëherë se çfarë i ndodh zemrës sonë kur ushtrohemi, vrapojmë ose ngjitemi shkallëve? Në atë kohë, zemra ka nevojë për më shumë oksigjen sesa zakonisht. Për të përmbushur këtë nevojë në rritje për oksigjen, sasia e gjakut që rrjedh nëpër arteriet koronare që furnizojnë me gjak vetë zemrën duhet të rritet gjithashtu. Pra, aftësia e zemrës suaj për të rritur rrjedhën e gjakut kur rritet nevoja quhet thjesht Rezerva e Fluksit Koronar (ReFK). Kjo është si 'fuqia rezervë' e zemrës suaj.

Çfarë është Rezerva e Fluksit Koronar (CFR)?

Thënë thjesht, Rezerva e Fluksit Koronar (CFR) është një masë se sa mund të rritet rrjedha e gjakut nëpër arteriet koronare të zemrës suaj gjatë ngarkesës maksimale. Kjo mund t'i japë mjekut tuaj informacion të vlefshëm në lidhje me shëndetin e zemrës suaj, veçanërisht gjendjen e arterieve që furnizojnë zemrën me gjak (arteriet koronare).

Mendojeni në këtë mënyrë. Kur jeni ulur në një karrige, zemra juaj ka nevojë për një sasi të caktuar gjaku. Por kur vraponi papritur pas një autobusi, puna e zemrës suaj rritet ndjeshëm. Zemra juaj atëherë ka nevojë për tre deri në katër herë më shumë oksigjen se normalja. Enët e gjakut të një zemre të shëndetshme mund ta përballojnë këtë kërkesë në rritje, duke rritur menjëherë rrjedhën e gjakut. Testi CFR mat aftësinë e zemrës suaj për ta bërë këtë.

Ky test ndihmon për të identifikuar herët nëse keni sëmundje të arteries koronare ose jeni në rrezik për të zhvilluar një gjendje të tillë si një atak në zemër në të ardhmen.

Si llogaritet vlera e CFR?

Mënyra se si llogaritet kjo është shumë e thjeshtë. Mjeku juaj mat rrjedhën e gjakut në zemrën tuaj në dy mënyra.

1. Fluksi i gjakut në gjendje qetësie: Kjo mat sasinë e gjakut që rrjedh në zemër kur jeni në qetësi, pa asnjë sforcim.

2. Rrjedhja maksimale e gjakut: Zemra detyrohet të pompojë gjak me përpjekje maksimale (për këtë jepet një ilaç) dhe matet sasia maksimale e gjakut që rrjedh në atë kohë.

Pastaj, kjo rrjedhë maksimale e gjakut pjesëtohet me rrjedhën e gjakut në gjendje pushimi.

CFR = (Rrjedhja Maksimale e Gjakut) / (Rrjedhja e Gjakut në Qetësi)

Për shembull, nëse rrjedha juaj maksimale e gjakut është trefishi i rrjedhës suaj në qetësi, vlera e CFR do të jetë 3.

Cila është një vlerë mesatare e CFR?

CFR i një personi të shëndetshëm duhet të jetë midis 2.0 dhe 2.5 . Kjo do të thotë që zemra duhet të jetë në gjendje të pompojë të paktën dy herë më shumë gjak sesa mund të pompojë kur është në qetësi. Tek personi më i shëndetshëm, kjo vlerë mund të jetë 3, 4 ose edhe më e lartë.

• Nëse vlera e CFR është më pak se 2.0:Kjo do të thotë se mund të ketë ndonjë problem me enët e gjakut në zemër. Ndoshta enët e gjakut janë ngushtuar (bllokuar). Njerëz të tillë janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar sëmundje të zemrës në të ardhmen.
• Nëse vlera e CFR është më e madhe se 2.0: Kjo tregon që funksionimi i enëve të gjakut në zemër është në një nivel të mirë.

Si ta bëni testin CFR?

Ekzistojnë dy metoda kryesore për kryerjen e këtij testi: njëra është një metodë invazive, e cila përfshin futjen e një pajisjeje në trup, dhe tjetra është një metodë e jashtme, e cila përfshin kryerjen e tij në mënyrë jo invazive.

Si duhet të përgatiteni para provimit?

Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këtë. Në përgjithësi, duhet të jeni të kujdesshëm në lidhje me këto gjëra.

• Informacion mbi ilaçet: Tregojini mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni (si me recetë ashtu edhe pa recetë). Disa ilaçe mund të ndikojnë në mpiksjen e gjakut dhe mund t'ju kërkohet të ndërprisni marrjen e tyre një ditë para testit.
• Alergjitë: Sigurohuni të na tregoni nëse keni ndonjë alergji ndaj ndonjë ilaçi ose ngjyruesi kontrasti.
• Agjërimi: Nëse do t'i nënshtroheni një kateterizimi kardiak ose skanimi PET, do t'ju këshillohet të përmbaheni nga ngrënia ose pirja për 6-8 orë para testit.
• Për një RMN: Nuk mund të mbani objekte metalike (bizhuteri, orë dore) në trupin tuaj. Nëse keni një pajisje si një stimulues kardiak brenda trupit tuaj, pyesni paraprakisht mjekun tuaj nëse është e sigurt për një RMN.

Çfarë të presësh gjatë provimit?

Pavarësisht metodës së testit që përdorni, një tub intravenoz (kanulë) do të vendoset në krahun tuaj. Hapat e testit do të duken kështu.

1. Matja e gjendjes së qetësisë: Së pari, rrjedha e gjakut në zemrën tuaj matet ndërsa jeni të qetë dhe në pushim.

2. Dhënia e një ilaçi: Më pas, një ilaç (vazodilatator) që zgjeron enët e gjakut në zemrën tuaj dhe maksimizon rrjedhjen e gjakut jepet nëpërmjet një injeksioni intravenoz. Ilaçi më i përdorur është adenozina . Kur jepet kjo, rrjedhja e gjakut në zemër rritet 4-5 herë brenda 2-3 minutave.

3. Matja e kulmit: Kur rrjedha e gjakut arrin kulmin e saj pas dhënies së ilaçit, rrjedha e gjakut matet përsëri.

4. Krahasimi: Së fundmi, këto dy metrika krahasohen për të llogaritur vlerën tuaj CFR.

Nëse do t'ju bëhet kateterizim kardiak, mund t'ju jepet një qetësues për t'ju ndihmuar të flini lehtë. Kjo do t'ju ndihmojë të ndiheni më pak të pakëndshëm. Kur bëni një skanim, është shumë e rëndësishme të qëndroni të palëvizshëm për të marrë imazhe të qarta.

Çfarë ndodh pas testit?

Pas testit, mund të jetoni normalisht, por duhet të keni kujdes për disa gjëra.

• Nëse keni pasur një kateterizim kardiak, do t'ju duhet ta mbani krahun ose këmbën ku është futur kateteri drejt për rreth një orë për të parandaluar gjakderdhjen.
• Mjeku do t'ju këshillojë të pini më shumë ujë për të ndihmuar që kontrasti të largohet nga trupi juaj më shpejt.
• Nëse ju është dhënë një qetësues, nuk mund të drejtoni makinën atë ditë. Është e domosdoshme që dikush t'ju shoqërojë në shtëpi.

A ka ndonjë rrezik ose efekt anësor nga ky test?

Një test CFR është përgjithësisht një test shumë i sigurt, por si me çdo test mjekësor, ka disa rreziqe shumë të vogla.

• Rreziqet që lidhen me kateterin:Gjatë kateterizimit kardiak, shumë rrallë mund të ndodhin mpiksje gjaku, dëmtim të enëve të gjakut ose gjakderdhje.
• Efektet anësore të adenozinës: Disa njerëz mund të përjetojnë simptomat e mëposhtme për disa sekonda pasi të kenë marrë këtë ilaç:
• Ritmi jonormal i zemrës
• Hipotension
• Vështirësi në frymëmarrje
• Dhimbje në gjoks

Këto simptoma zhduken plotësisht sapo ilaçi të mbarojë (brenda një minute) . Nuk ka asgjë për t'u shqetësuar.

Çfarë do të thonë rezultatet dhe kur do t'i dimë?

CFR-ja juaj është një numër që ju tregon se sa gjak mund të pompojë zemra juaj kur është nën presion.

Mjekut mund t’i duhen disa ditë për të analizuar rezultatet e testit dhe për të dhënë një raport. Ndonjëherë, nëse rezultatet janë kufitare, mund të konsultohen specialistë të tjerë.

Nëse rezultatet tuaja tregojnë një rrezik për sëmundje të zemrës, mjeku juaj do t'ju ofrojë një plan trajtimi për të zvogëluar atë rrezik.