A është fëmija juaj vazhdimisht i zemëruar? A shpërthen ai/ajo? Kjo mund të jetë një gjendje e quajtur (DMDD)!

A është i/e vogli/e juaj gjithmonë i/e zemëruar? A shpërthen ai/ajo për gjërat më të vogla? Ndonjëherë mund të mendoni: “O Zot, çfarë nuk shkon me këtë fëmijë, ai/ajo është gjithmonë i/e zemëruar”. Në fakt, disa fëmijë mund të kenë këtë lloj zemërimi intensiv dhe të vazhdueshëm dhe shpërthime të shpeshta të zemërimit. Sot po flasim për një gjendje të tillë, që është Çrregullimi Disruptiv i Çrregullimit të Humorit (ÇÇH) .

Çfarë është ky çrregullim shkatërrues i humorit (DMDD)?

Thënë thjesht, ky çrregullim i humorit shkatërrues, ose shkurt DMDD, është një gjendje e shëndetit mendor që prek fëmijët. Në këtë rast, fëmija ka zemërim dhe nervozizëm të zgjatur dhe intensiv . Ata gjithashtu kanë episode të shpeshta zemërimi ose shpërthime të inatit .

Zakonisht, fëmijët e vegjël kanë periudha kur janë pak kokëfortë dhe të zemëruar. Kjo është normale. Por "(DMDD)" është një gjendje shumë më e rëndë dhe e vazhdueshme . Këto shpërthime zemërimi janë shumë intensive dhe krejtësisht të pabarabarta me situatën në atë kohë. Kjo do të thotë që ata zemërohen shumë edhe për gjërat më të vogla, ndonjëherë duke bërtitur, duke hedhur gjëra në dysheme ose duke goditur të tjerët.

Më e rëndësishmja, kjo gjendje ndërhyn ndjeshëm në jetën e përditshme të fëmijës, në punët e shkollës, në marrëdhëniet me familjen dhe miqtë . Për t'u diagnostikuar me këtë gjendje, simptomat duhet të kenë filluar para moshës 10 vjeç .

A është (DMDD) e njëjta gjë me (ÇDO) ose (Çrregullimin Bipolar)? Cili është ndryshimi?

Tani mund të pyesni veten, a është kjo "(DMDD)" e njëjta me çrregullimin sfidues opozitar për të cilin kemi dëgjuar, si "(Çrregullimi Sfidues Opozitar - ODD)" ose "(Çrregullimi Bipolar)"? Edhe pse ka disa ngjashmëri midis tyre, ka dallime të qarta. Le të shohim se cilat janë ato.

Çrregullimi Opozitar Sfidues (ÇSD) dhe ÇSD

`(ODD)` është një gjendje në të cilën një fëmijë shfaq vazhdimisht një model sjelljeje që është i pabindur, sfidues dhe ndonjëherë edhe armiqësor ndaj figurave të autoritetit (p.sh., prindërve, mësuesve) . Disa nga simptomat e `(ODD)` mund të jenë të ngjashme me `(DMDD)`. Megjithatë, `(DMDD)` konsiderohet një gjendje më e rëndë . Sepse, në `(DMDD)`, ekziston kryesisht një çrregullim i madh i humorit .

Imagjinoni, nëse një fëmijë ka simptoma të të dyjave, `(ODD)` dhe `(DMDD)`, mjekët zakonisht do ta diagnostikojnë atë me `(DMDD)`. Kjo do të thotë, `(DMDD)` është më dominuese se `(ODD)`.

Çrregullimi Bipolar dhe (DMDD)

Çrregullimi Bipolar (ÇB) është një çrregullim i humorit që zgjat gjatë gjithë jetës dhe karakterizohet nga ndryshime të rënda në humor, nivele energjie, modele të të menduarit dhe sjellje . Këto ndryshime mund të zgjasin për ditë, javë ose edhe muaj. Ato mund të jenë aq të rënda sa mund ta bëjnë të vështirë funksionimin normal.

Tani, shikoni, mund të ketë disa ngjashmëri midis `(BD)` dhe `(DMDD)`. Megjithatë, simptomat e `(BD)` vijnë në episode, domethënë në formën e `(DMDD)`. Megjithatë, simptomat e `(BD)` janë të vazhdueshme dhe pa ndërprerje .

Një gjë tjetër është se "(Çrregullimi Bipolar)" është më pak i zakonshëm tek fëmijët e vegjël dhe adoleshentët. Gjithashtu, "(Çrregullimi Bipolar)" është zakonisht një gjendje që zgjat gjatë gjithë jetës. Megjithatë, një fëmijë me "(Çrregullim Depresiv Madhor)" ka më shumë gjasa të zhvillojë gjendje të tilla si "(Çrregullimi Depresiv i Madh)" ose "(Çrregullimi i Ankthit të Përgjithësuar)" më vonë në jetë, domethënë, si i rritur.

Në fakt, përpara se DMDD të njihej zyrtarisht si diagnozë në vitin 2013, shumë fëmijë me DMDD diagnostikoheshin gabimisht si të sëmurë me çrregullim bipolar.

Kush preket nga DMDD? Sa e zakonshme është?

Simptomat e DMDD zakonisht fillojnë para moshës 10 vjeç. Prandaj, mjekët nuk diagnostikojnë fëmijët nën moshën 6 vjeç ose të rriturit e rinj mbi moshën 18 vjeç me DMDD.

Meqenëse DMDD është një diagnozë relativisht e re, nuk ka kërkime të mjaftueshme për të thënë saktësisht se sa e zakonshme është në të vërtetë. Megjithatë, kërkimet e hershme sugjerojnë se kjo gjendje mund të prekë midis 2% dhe 5% të fëmijëve në Shtetet e Bashkuara. Mund të ketë fëmijë me këtë gjendje edhe në Sri Lanka, por është e vështirë të thuhet numri i saktë.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje (DMDD)?

Siç kemi folur pak më parë, simptomat e `(DMDD)` zakonisht fillojnë para moshës 10 vjeç. Një fëmijë me `(DMDD)` mund të përjetojë gjëra të tilla si:

• Të jesh i zemëruar ose i irritueshëm pjesën më të madhe të ditës, pothuajse gjatë gjithë kohës. Imagjinoni një fëmijë që është vazhdimisht i zemëruar dhe i pakënaqur që nga momenti që zgjohet në mëngjes deri në momentin që shkon në shtrat në mbrëmje.
• Shpërthime të rënda zemërimi (qoftë verbale ose sjelljeje) që janë krejtësisht të papërshtatshme për situatën. Këto zakonisht ndodhin tre ose më shumë herë në javë. Për shembull, një fëmijë mund të bërtasë, të qajë, të rrokulliset dhe të hedhë gjëra mbi të tjerët, madje edhe mbi diçka aq të vogël sa një lodër e thyer. Ata gjithashtu mund të godasin veten, të kafshojnë veten ose të godasin të tjerët.
• Ky nervozizëm mund ta bëjë të vështirë funksionimin në më shumë se një mjedis, qoftë në shtëpi, në shkollë apo me miqtë. Ky zemërim nuk kufizohet vetëm në shtëpi. Ai gjithashtu mund të shkaktojë probleme në shkollë, me mësuesit dhe me miqtë.

Gjëja më e rëndësishme është që nëse mendoni se fëmija juaj ka "(DMDD)", është shumë e rëndësishme që patjetër të vizitoni një këshilltar për shëndetin mendor dhe të merrni trajtim . Sepse "(DMDD)" mund të ketë një ndikim të madh në cilësinë e jetës së një fëmije, në punën në shkollë. Gjithashtu mund të ndikojë negativisht në marrëdhëniet me familjen dhe miqtë.

Çfarë e shkakton DMDD-në?

Meqenëse DMDD është një diagnozë relativisht e re, studiuesit ende nuk e kuptojnë plotësisht se çfarë e shkakton atë. Ashtu si ÇDO dhe Çrregullimi i Varësisë, DMDD ka të ngjarë të shkaktohet nga një kombinim kompleks i faktorëve biologjikë, gjenetikë dhe mjedisorë .

• Kur flasim për faktorë biologjikë , ndoshta mund të përfshihen ndryshime në disa kimikate në tru (neurotransmetuesit) ose ndryshime në mënyrën se si funksionojnë disa pjesë të trurit.
• Duke folur për faktorët gjenetikë , nëse dikush në familje ka pasur këto lloj problemesh të shëndetit mendor, mund të ketë një rrezik të vogël që edhe fëmija t'i ketë ato.
• Faktorët mjedisorë mund të përfshijnë mjedisin në të cilin rritet një fëmijë, stresin në familje dhe përvojat e vështira me të cilat përballet fëmija.

Por këto janë ende në fazën e hulumtimit. Është ende shumë herët për të thënë se cili është shkaku i saktë.

Si diagnostikohet DMDD?

Profesionistët e shëndetit mendor diagnostikojnë DMDD nëse fëmija juaj plotëson kriteret e përcaktuara në Manualin Diagnostikues dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM-5), manuali standard për çrregullimet mendore të botuar nga Shoqata Amerikane e Psikiatrisë , për të paktën 12 muaj .

Nëse fëmija juaj po tregon shenja të DMDD-së, ka të ngjarë që ai/ajo të duhet të vizitohet nga një psikolog ose psikiatër për fëmijë dhe adoleshentë . Këta profesionistë të shëndetit mendor kanë intervista dhe mjete vlerësimi të hartuara posaçërisht. Ata i përdorin këto për të vlerësuar nëse një fëmijë ka një gjendje të shëndetit mendor.

Psikiatrit dhe psikologët shpesh marrin informacion nga prindërit, vëllezërit e motrat, miqtë dhe mësuesit e fëmijës për të kuptuar plotësisht sjelljen e tij.

DMDD ndonjëherë mund të ndodhë me gjendje të tjera që shoqërohen me nervozizëm. Për shembull, mund të ndodhë me Çrregullimin e Mungesës së Vëmendjes/Hiperaktivitetit (ADHD) ose çrregullimet e ankthit . Prandaj, psikologu ose psikiatri i fëmijës suaj do ta vlerësojë fëmijën tuaj tërësisht dhe do të japë një diagnozë të saktë.

Cilat janë trajtimet për DMDD?

Meqenëse DMDD është një gjendje e identifikuar rishtazi, ende nuk ka shumë kërkime mbi trajtimet e saj. Trajtimet aktuale bazohen kryesisht në kërkimet që janë bërë mbi gjendje të tjera të fëmijërisë që lidhen me nervozizmin, siç janë ankthi dhe ADHD. Lajmi i mirë është se shumë nga këto trajtime funksionojnë mirë edhe për DMDD-në.

Dy opsionet kryesore të trajtimit për DMDD janë psikoterapia ose terapia me të folur dhe medikamentet . Shpesh, mjekët rekomandojnë psikoterapi përpara përdorimit të medikamenteve.

Psikoterapi

Psikoterapia, ose terapia me të folur, është një koleksion teknikash të ndryshme trajtimi që ndihmojnë një person të identifikojë dhe ndryshojë ndjenjat, mendimet dhe sjelljet e pashëndetshme.

Kjo psikoterapi ofrohet nga një profesionist i trajnuar dhe i licencuar i shëndetit mendor , siç është një psikolog ose psikiatër. Ajo i ofron fëmijës suaj dhe/ose familjes suaj mbështetjen, edukimin dhe udhëzimet që u nevojiten për t'u përballur me DMDD-në.

Ekzistojnë disa lloje të psikoterapisë që mund të ndihmojnë me DMDD-në:

• Terapia Njohëse e Sjelljes (TSK): Kjo është një nga format më të përdorura të psikoterapisë. Në TSK për DMDD, një profesionist i shëndetit mendor ndihmon një fëmijë të shqyrtojë thellë mendimet dhe ndjenjat e tij. Fëmija mëson se si mendimet e tij ndikojnë në veprimet e tij. Përmes TSK-së, fëmija mund të mësojë të heqë dorë nga mendimet dhe sjelljet negative dhe të zhvillojë modele dhe zakone më të shëndetshme të të menduarit . Profesionisti i shëndetit mendor mund ta ndihmojë fëmijën të mësojë të përballet me frustrimet pa shpërthyer në zemërim.
• Terapia Dialektike e Sjelljes (DBT): DBT bazohet gjithashtu në CBT, por është projektuar posaçërisht për njerëzit që përjetojnë emocione intensive . DBT mund ta ndihmojë fëmijën tuaj të mësojë të rregullojë emocionet e tij dhe të shmangë shpërthimet ekstreme ose të zgjatura të zemërimit.
• Trajnimi i prindërve: Mjeku i fëmijës suaj mund të rekomandojë trajnimin e prindërve së bashku me trajtimin e fëmijës suaj. Ky trajtim u mëson prindërve ose kujdestarëve se si t'i përgjigjen më efektivisht sjelljeve të zemëruara . Për shembull, duke identifikuar dhe shmangur situatat që mund ta zemërojnë fëmijën tuaj. Ai gjithashtu thekson rëndësinë e të qenit konsistent dhe i qëndrueshëm me fëmijën tuaj, si dhe përdorimin e përforcimeve pozitive për të zvogëluar sjelljet e padëshiruara dhe për të promovuar sjellje të shëndetshme.

Medikamente

Aktualisht, Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) nuk ka miratuar asnjë ilaç specifik për trajtimin e DMDD-së. Megjithatë, mjekët mund të përshkruajnë ilaçe të caktuara për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave të DMDD-së. Këto përfshijnë:

• Stimuluesit: Mjekët tradicionalisht përshkruajnë stimulues për të trajtuar ADHD-në. Hulumtimet tregojnë se stimuluesit gjithashtu mund të ndihmojnë në uljen e irritueshmërisë tek fëmijët me ADHD.
• Antidepresantët: Mjekët ndonjëherë përshkruajnë antidepresantë për të trajtuar nervozizmin dhe problemet e humorit që mund të përjetojnë fëmijët me DMDD. Një studim zbuloi se ilaçi citalopram, kur kombinohet me metilfenidat (një stimulues), uli nervozizmin tek fëmijët me DMDD.
• Disa ilaçe atipike antipsikotike/neuroleptike: Mjekët ndonjëherë i përshkruajnë këto ilaçe për të trajtuar fëmijët që kanë nervozizëm, shpërthime të forta të zemërimit ose agresion. Megjithatë, mjekët i përshkruajnë këto ilaçe për DMDD vetëm nëse të gjitha trajtimet e tjera kanë dështuar.

E rëndësishme: Të gjitha ilaçet kanë efekte anësore. Është shumë e rëndësishme ta monitoroni me kujdes fëmijën tuaj për çdo efekt anësor dhe të informoni mjekun e fëmijës nëse shfaqet ndonjë efekt anësor.

A mund të parandalohet DMDD?

DMDD mund të mos jetë plotësisht e parandalueshme. Megjithatë, njohja dhe reagimi ndaj simptomave sapo ato shfaqen mund të ndihmojë në uljen e stresit tek fëmija dhe familja juaj. Gjithashtu mund të ndihmojë në parandalimin e shumë problemeve që lidhen me këtë gjendje. Kjo do të thotë që ndërhyrja e hershme është e rëndësishme .

Si do të jetë e ardhmja për një fëmijë me DMDD?

Fëmijët me DMDD mund të kenë probleme të rëndësishme në shkollë, në shtëpi dhe në marrëdhëniet shoqërore.

Nëse nuk trajtohen, fëmijët me DMDD janë në rrezik në rritje për të zhvilluar depresion dhe/ose çrregullime ankthi si të rritur. Prandaj, nëse fëmija juaj po tregon shenja të DMDD, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë sa më shpejt të jetë e mundur .

Si mund ta ndihmoj fëmijën tim?

Nëse fëmija juaj ka DMDD, përveç ofrimit të trajtimit profesional, ka disa mënyra se si mund t'i ndihmoni veten dhe fëmijën tuaj:

• Mësoni sa më shumë që të mundeni rreth DMDD-së: Bisedoni me mjekun ose profesionistin e shëndetit mendor të fëmijës suaj. Bëni pyetje në lidhje me opsionet e trajtimit dhe kërkimet e reja mbi DMDD-në.
• Komunikoni shpesh me mjekun e fëmijës suaj: Është shumë e rëndësishme të bashkëpunoni ngushtë me mjekun e fëmijës suaj për të marrë vendimet më të mira të trajtimit për fëmijën tuaj.
• Punoni me mësuesin ose këshilltarin shkollor të fëmijës suaj: Së bashku, mund të zhvilloni strategji dhe akomodime që do ta ndihmojnë fëmijën tuaj të ketë sukses në shkollë.
• Bëni një pushim ose ndaloni së shikuari nëse është e nevojshme: Nëse mendoni se po e përkeqësoni konfliktin me fëmijën tuaj në vend që ta përmirësoni, bëni një pushim dhe largohuni. Kjo jep një shembull të mirë për fëmijën tuaj. Nëse fëmija juaj vendos të bëjë një pushim për të parandaluar përshkallëzimin e një situate të keqe, mbështeteni atë.
• Kujdesu për veten: Ruaje hobitë dhe interesat që të pëlqejnë, menaxho stresin dhe puno me të rritur të tjerë që kanë të bëjnë me fëmijën tënd dhe përpiqu të marrësh mbështetjen e tyre.

Kur duhet të shkojë një fëmijë te mjeku?

Nëse fëmija juaj është diagnostikuar me DMDD dhe nëse sjellja e fëmijës suaj po përkeqësohet ose po ndërhyn në jetën familjare ose shkollore, flisni me mjekun e fëmijës suaj.

Fëmijët dhe fëmijët e vegjël që janë vazhdimisht të zemëruar mund të jenë një sfidë e madhe për prindërit. Ndërsa është normale që fëmijët e vegjël dhe të rriturit e rinj të jenë me humor të keq herë pas here, sjellja e vazhdueshme dhe shqetësuese mund të tregojë një gjendje të quajtur '(DMDD)'.

Është e rëndësishme të filloni trajtimin për DMDD herët . Hapi i parë në trajtim është të flisni me një mjek ose këshilltar për shëndetin mendor . Mos kini frikë t'i bëni pyetje mjekut të fëmijës suaj. Ata janë aty për t'ju ndihmuar.

Pra, cilat janë gjërat më të rëndësishme që duhet të nxjerrim në pah nga kjo histori?

Në rregull, shpresoj që tani e kuptoni më mirë gjendjen e quajtur "(DMDD)" për të cilën folëm sot. Mos harroni, ndërsa është normale që çdo fëmijë të zemërohet, "(DMDD)" është një gjendje më e thellë që ndikon në jetën e fëmijës.

• Nëse zemërimi dhe nervozizmi i fëmijës suaj janë mbi nivelet normale dhe vazhdojnë , dhe nëse kjo po ndikon në punët e shkollës, jetën në shtëpi ose marrëdhëniet me miqtë , shqetësohuni.
• "(DMDD)" nuk është pikërisht "(ÇDO)" ose "(Çrregullim Bipolar", ka më shumë dallime se kaq.
• Është thelbësore të kërkoni ndihmën e një këshilluesi të kualifikuar të shëndetit mendor për të diagnostikuar dhe trajtuar këtë gjendje.
• Psikoterapia dhe ndonjëherë medikamentet janë trajtime efektive për këtë.
• Si prindër, mbështetja, mirëkuptimi dhe durimi juaj janë të paçmuara për fëmijën tuaj. Është gjithashtu e rëndësishme që ju të kujdeseni për veten.
• Identifikimi i kësaj gjendjeje herët dhe fillimi i trajtimit do të ndihmojë shumë në ndihmën e fëmijës për të ecur drejt një të ardhmeje të shëndetshme dhe të lumtur.

Mos u shqetëso, ka mënyra për të ndihmuar në situata të tilla. Gjëja më e rëndësishme është të kuptosh se nuk je vetëm dhe të marrësh ndihmën që të nevojitet.

DMDD , shëndeti mendor i fëmijës, zemërimi i fëmijës, problemet e sjelljes, çrregullimet e humorit, psikoterapi për fëmijë, këshilla për prindërimin