A ka fëmija juaj probleme me lëvizjen e syve? Le të flasim për Sindromën Duane!

A keni vënë re ndonjëherë se disa fëmijë kanë vështirësi të kthejnë sytë në të njëjtin drejtim? Ose duket sikur njëri sy është i kthyer nga hunda dhe tjetri nga veshi. Është normale që prindërit të ndihen shumë të shqetësuar kur shohin diçka të tillë, veçanërisht kur i ndodh fëmijës së tyre. Sindroma Duane, për të cilën do të flasim sot, është një gjendje kongjenitale që ndodh me lëvizjen e syve. Thënë thjesht, ky është një lloj strabizmi.

Çfarë është Sindroma Duane? A mund ta shpjegoni pak më shumë?

Në rregull, le ta shpjegojmë këtë pak më thjesht. Një person me Sindromën Duane ka vështirësi në kthimin e syve anash, domethënë në anën e hundës dhe në anën e veshit. Mund të jetë njëri sy, mund të jenë të dy sytë. Përveç vështirësisë në kthimin e këtyre syve anash, disa njerëz mund të kenë vështirësi edhe në shikimin lart e poshtë.

Një gjë tjetër është se sytë nuk përputhen me njëri-tjetrin, ata shikojnë anash, dhe madje edhe kokërdhokët e syve mund të lëvizin ndryshe kur përpiqeni të lëvizni sytë. Arsyeja kryesore për këtë është se nervat (nervat kraniale) që kontrollojnë muskujt në sytë tanë nuk funksionojnë siç duhet. Imagjinoni, është sikur të mos jeni në gjendje të ktheni timonin e një makine në asnjë drejtim.

Në shumicën e rasteve, midis 80% dhe 90%, kjo gjendje prek vetëm njërin sy (unilateral). Është zbuluar gjithashtu se syri i majtë preket më shpesh .

A ka emra të tjerë për këtë?

Po, ka disa emra të tjerë që përdoren për Sindromën Duane. Mos u shqetësoni nëse mjeku juaj thotë një nga këto emra, të gjitha janë e njëjta gjendje.

• Sindroma e tërheqjes Duane
• Sindroma e tërheqjes së syrit
• Sindroma e tërheqjes ose sindroma e tërheqjes kongjenitale
• Sindroma e rrezeve radiale Duane
• Sindroma Stilling-Turk-Duane

Është mirë t’i dish këto emra, sepse ndonjëherë këto emra mund të shfaqen në kartelat mjekësore.

A ka lloje të Sindromës Duane?

Po, ashtu siç po flasim për ushqimet, ekzistojnë tre lloje kryesore të sindromës Duane. Ato quhen tipi 1, tipi 2 dhe tipi 3. Le ta shohim tani secilin lloj veçmas.

Sindroma Duane e Tipit 1

Ky është lloji më i zakonshëm , që përbën 78% të të gjithë pacientëve me sindromën Duane.

Nëse ju ose fëmija juaj keni llojin e parë, është e vështirë ta ktheni syrin nga jashtë, domethënë drejt veshit.Por mund ta ktheni syrin nga ana e hundës. Por kur e bëni këtë, hapja ku është syri është më e vogël dhe kokërdhoku i syrit mund të duket sikur "tërhiqet". Ndonjëherë syri mund të duket edhe sikur është tërhequr nga ana e hundës (ezotropi).

Sindroma Duane e Tipit 2

Ky është lloji më pak i zakonshëm , që përbën rreth 7% të njerëzve me këtë gjendje.

Një person me llojin e dytë ka një aftësi të kufizuar për t'i kthyer sytë nga brenda, domethënë nga hunda . Megjithatë, ata mund t'i kthejnë sytë nga veshi. Megjithatë, kur e bëjnë këtë, hapja e syrit bëhet më e vogël, si në llojin e parë, dhe kokërdhoku i syrit mund të duket sikur po shkon nga brenda. Këta njerëz mund t'i kenë sytë të kthyer nga jashtë, nga veshi (ekzotropi).

Sindroma Duane e Tipit 3

Ky lloj prek rreth 15% të të gjithë pacientëve.

Një person me diabet të tipit 3 ka aftësi të kufizuar për të kthyer sytë në të dyja drejtimet, nga brenda dhe nga jashtë . Gjithashtu, kur shihet nga kënde të ndryshme, zgavra e syrit mund të duket sikur është ngushtuar dhe kokërdhoku i syrit mund të duket sikur po shkon nga brenda.

Ky klasifikim është i rëndësishëm për mjekët për të planifikuar trajtimin dhe për të kuptuar natyrën e sëmundjes.

Sa e zakonshme është Sindroma Duane?

Sipas statistikave në Shtetet e Bashkuara, rreth 4% e popullsisë, ose rreth 13 milionë njerëz, kanë një formë të strabizmit. Është vlerësuar se midis 1% dhe 5% e atyre me këtë gjendje kanë sindromën Duane.

Një gjë tjetër është se kjo gjendje është pak më e zakonshme tek gratë .

Cilat janë simptomat e kësaj? A i shohin këto edhe fëmijët e vegjël?

Po, disa nga simptomat e sindromës Duane mund të shihen edhe tek foshnjat e vogla. Le të shohim se cilat janë simptomat kryesore:

• Anim jonormal i kokës: Disa njerëz me sindromën Duane kanë tendencë ta anojnë kokën në njërën anë në përpjekje për të mbajtur sytë drejt. Mendojeni si të anoni kokën kur shikoni një fotografi të varur në mur.
• Strabizmi: Ndonjëherë, por jo gjithmonë, duket sikur të dy sytë nuk tregojnë në të njëjtin drejtim .
• Ambliopia ose syri dembel: Kjo quhet edhe "sy dembel". Ndërsa truri mësohet me syrin më të mirë, ai fillon të injorojë sinjalet nga syri i prekur. Kjo mund të çojë në shikim të dobët në atë sy me kalimin e kohës.
• Njëri sy duket më i vogël se tjetri: Kjo ndodh për shkak të ngushtimit të kokërdhokut të syrit.
• Lëvizja e syve lart ose poshtë kur shikoni në një drejtim të caktuar: Kjo quhet "ngritje lart" ose "ngritje poshtë". Mund të duket sikur sytë po kërcejnë papritmas lart ose poshtë.

Nëse i shihni këto simptoma tek fëmija juaj, është shumë e rëndësishme që patjetër të konsultoheni me një oftalmolog për këshilla.

A mund të zhvillojnë njerëzit me Sindromën Duane probleme të tjera mjekësore?

Edhe pse jo gjithmonë, sindroma Duane ndonjëherë mund të shoqërohet me probleme të tjera shëndetësore. Disa prej tyre përfshijnë:

• Çrregullime të dëgjimit
• Sindroma Goldenhar: Kjo është një gjendje që shkakton anomali të fytyrës, veshëve dhe shpinës.
• Probleme me shpinën ose rruazat tuaja

Përveç kësaj, së bashku me sindromën Duane mund të shfaqen edhe probleme të tjera të syrit. Për shembull:

• Katarakti: Kjo do të thotë turbullim i lentes së syrit.
• Mikroftalmosi: Në këtë rast, syri bëhet anormalisht i vogël.
• Nistagmus: Kjo është kur sytë lëvizin shpejt dhe në mënyrë të pakontrollueshme.
• Sindroma e lotëve të krokodilit: Kjo lidhet me një gjendje të mosfunksionimit të nervit të fytyrës të quajtur paraliza e Bell-it. Në këtë gjendje, lotët shfaqen kur hani ose pini diçka.

Prandaj, kur diagnostikohet sindroma Duane, mjekët kontrollojnë edhe për gjendje të tjera të ngjashme.

Cilat janë shkaqet e Sindromës Duane?

Sindroma Duane është një gjendje gjenetike, por zakonisht nuk trashëgohet . Këto probleme me lëvizjen e syve shkaktohen, siç u përmend më parë, nga problemet me nervat kraniale që kontrollojnë lëvizjen e syve tanë.

Në veçanti, është zbuluar se fëmijët e nënave të ekspozuara ndaj ilaçit talidomid gjatë shtatzënisë kanë pak më shumë gjasa të zhvillojnë sindromën Duane (ilaçi nuk përdoret më për këtë qëllim).

Rreth 10% e njerëzve me sindromën Duane kanë anëtarë të tjerë të familjes që e kanë gjithashtu këtë gjendje. Në raste të tilla familjare, të dy sytë zakonisht preken (bilateralisht).

Nëse sindroma Duane është e trashëguar, ajo shkaktohet nga një fëmijë që trashëgon një variant të gjeneve `CHN1`, `MAFB` ose `SALL4` nga prindërit e tyre. Ky model trashëgimie quhet `autosomal dominant` . Kjo do të thotë se mund të ndodhë pavarësisht nga gjinia, dhe edhe nëse vetëm njëri prind e ka këtë gjendje, fëmija mund ta trashëgojë atë.

A është ngjitëse sindroma Duane?

Jo, aspak. Sindroma Duane nuk është një sëmundje ngjitëse. Domethënë, nuk përhapet nga një person te tjetri si ftohja ose gripi. Pra, nuk ka arsye për t'u frikësuar prej saj.

Si diagnostikohet Sindroma Duane?

Mjeku juaj, veçanërisht një oftalmolog, do të marrë një histori të plotë mjekësore dhe do t'ju shqyrtojë me kujdes sytë. Ata do të matin se sa ujë keni në sy dhe sa larg mund t'i ktheni ato nga njëra anë në tjetrën.

Mjeku gjithashtu mund të urdhërojë teste për të kontrolluar për gjendje të tjera që mund të shoqërohen me sindromën Duane.

Ekziston një gjendje tjetër e quajtur paralizë e nervit të gjashtë kranial, e cila është shumë e ngjashme me sindromën Duane, por nuk është aq e zakonshme. Mjeku do të përpiqet gjithashtu të bëjë dallimin midis këtyre dy gjendjeve.

Si trajtohet Sindroma Duane?

Mundësitë e trajtimit varen nga mosha juaj, ashpërsia e sëmundjes dhe çdo gjendje tjetër mjekësore që mund të keni.

• Disa njerëz mund të mos kenë nevojë për trajtim: Disa njerëz me sindromën Duane nuk kanë nevojë për ndonjë trajtim të veçantë. Ata thjesht duhet të vazhdojnë të vizitojnë një okulist dhe të kontrollojnë sytë.
• Trajtimi për Syrin Dembel (Ambliopia): Nëse keni edhe një sy dembel, mund të përpiqeni të përmirësoni shikimin e atij syri duke e mbuluar syrin e shëndoshë me një fashë dhe duke e bërë syrin e dobët të punojë më shumë. Kjo është si t'i kërkoni një fëmije të zgjuar në klasë të qëndrojë mënjanë për pak kohë dhe t'i jepni një shans fëmijës tjetër.
• Ndërhyrja kirurgjikale: Nëse sindroma Duane është e rëndë, mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të riparuar muskujt e syrit. Kjo ndërhyrje kirurgjikale nuk mund ta rregullojë problemin nervor, por mund të ndihmojë në rivendosjen e muskujve të syrit, zvogëlimin e animeve jonormale të kokës, mbajtjen e syve drejt kur shikoni drejt përpara dhe kontrollin e lëvizjeve lart/poshtë.

Mbani mend, jo të gjithë kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale. Kjo varet nga mjeku juaj për të vendosur.

A mund të parandalohet Sindroma Duane?

Në këtë kohë, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar sindromën Duane. Ilaçi talidomidë, i cili mund të shkaktojë sindromën Duane (ndër shumë defekte të tjera të lindjes), nuk përdoret më. Pra, nuk ka nevojë të kesh frikë prej tij.

Nëse kam Sindromën Duane, çfarë duhet të pres?

Disa njerëz me sindromën Duane mund ta kthejnë kokën pak, ta përmirësojnë shikimin dhe të jetojnë një jetë normale. Në disa raste, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme, siç u përmend më parë.

Nëse keni një gjendje tjetër së bashku me sindromën Duane, mjeku juaj do ta trajtojë edhe atë gjendje.

Mund t'ju rekomandohet gjithashtu të mbani syze për të përmirësuar shikimin dhe/ose për të korrigjuar pozicionin e syve.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund t’i bëni mjekut pyetje të tilla si këto:

• A duhet të vizitoj një këshilltar gjenetik? (Sidomos nëse dikush në familje e ka këtë gjendje, ose nëse pres më shumë fëmijë).
• A ka ndonjë pajisje ndihmëse që ndihmon me shikimin?

Një mjek zakonisht do ta diagnostikojë një fëmijë me sindromën Duane brenda 10 viteve të para të jetës. Nëse keni ndonjë shqetësim në lidhje me shikimin tuaj ose shikimin e fëmijës suaj, vizitoni menjëherë një mjek. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të vendosni për trajtimin më të mirë për sindromën Duane dhe të trajtoni ambliopinë nëse është e pranishme.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Në rregull, pra, për të përmbledhur Sindromën Duane për të cilën kemi folur, mbani mend këto gjëra:

• Sindroma Duane është një gjendje kongjenitale që e bën të vështirë kthimin e syve nga njëra anë në tjetrën.
• Kjo nuk është një sëmundje ngjitëse.
• Simptomat përfshijnë kthimin e kokës në njërën anë, ngushtimin e syve dhe uljen e shikimit në njërin sy.
• Ekzistojnë tre lloje të kësaj, dhe ndonjëherë mund të ndodhë me probleme të tjera shëndetësore.
• Trajtimi mund të përfshijë vëzhgimin, mbulimin e syrit dembel ose ndërhyrjen kirurgjikale. Jo të gjithë kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale.
• Gjëja më e rëndësishme është që nëse ju ose fëmija juaj keni këto simptoma, mos u frikësoni dhe vizitoni një oftalmolog për këshilla dhe trajtim të duhur.

Shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Nëse keni pyetje të mëtejshme, mos hezitoni t'i drejtoheni mjekut tuaj!

Sindroma Duane , strabizëm, gjendje kongjenitale e syrit, lëvizje e syve, sy dembel, ambliopi, probleme me shikimin