A funksionojnë mirë veshkat tuaja? Le të zbulojmë saktësisht rreth testit eGFR! (Shkalla e Vlerësuar e Filtrimit Glomerular)

A keni parë ndonjëherë një vlerë të quajtur eGFR kur shikoni një raport gjaku? Ndoshta mjeku juaj ju ka treguar për të. Edhe pse mund t'u duket pak e komplikuar shumë njerëzve, në të vërtetë është një test shumë i rëndësishëm që mat se sa mirë funksionojnë veshkat tona. Sot, do të flasim shumë thjesht dhe me mirësjellje rreth asaj që është kjo eGFR, çfarë do të thotë dhe çfarë nënkuptojnë ato vlera.

Thënë thjesht, çfarë është eGFR?

Kuptimi i plotë i eGFR është Shkalla e Vlerësuar e Filtrimit Glomerular . Mos kini frikë, fjalët janë të mëdha, por historia është shumë e thjeshtë.

Imagjinoni sikur veshkat tuaja kanë miliona filtra të vegjël brenda tyre. Ato janë si një kullesë çaji. Këta filtra filtrojnë produktet e padëshiruara të mbeturinave në gjakun tonë, e pastrojnë atë dhe më pas i nxjerrin këto produkte të mbeturinave nga trupi ynë përmes urinës. Në mjekësi, ne i quajmë këta filtra të vegjël glomerula .

Pra, eGFR është një vlerë që llogarit se sa gjak pastrohet në një minutë nga këta filtra të quajtur glomerula. Kjo nuk matet drejtpërdrejt, por kjo vlerë llogaritet (vlerësohet) duke matur kreatininën në një mostër të gjakut tuaj dhe duke e futur atë në një formulë me gjëra të tilla si mosha, gjinia juaj, etj. Kjo është arsyeja pse quhet GFR "e vlerësuar".

Ky test i lejon mjekët të zbulojnë shenjat e hershme të problemeve me funksionin e veshkave, veçanërisht sëmundjen kronike të veshkave (CKD) .

Pse një mjek kërkon të kontrollojë vlerën eGFR?

Zakonisht e kontrolloni eGFR-në tuaj si pjesë e një analize rutinë gjaku, zakonisht çdo vit. Përveç kësaj, nëse keni ndonjë nga faktorët e rrezikut të listuar më poshtë, mjeku juaj mund të rekomandojë një test eGFR për të monitoruar shëndetin e veshkave tuaja.

• Nëse keni diabet .
• Nëse keni tension të lartë të gjakut (hipertension) .
• Nëse keni sëmundje të zemrës .
• Nëse dikush në familje (nëna, babai, vëllezërit e motrat) ka një histori të sëmundjes së veshkave .
• Nëse indeksi i masës trupore (BMI) është më i madh se 25 (mbipeshë).
• Nëse keni infeksione të shpeshta të traktit urinar (UTI) ose bllokime të traktit urinar.
• Nëse keni sëmundje kongjenitale që prekin veshkat.
• Nëse keni pasur një transplant veshke.

Në raste të tilla, rreziku i dëmtimit të veshkave është i lartë. Prandaj, qëllimi i mjekut është të kontrollojë rregullisht vlerën eGFR dhe të kapë çdo problem në një fazë të hershme.

Çfarë janë kreatinina dhe cistatina C?

Ne folëm se si të llogarisim eGFR-në. Gjëja kryesore që përdoret për këtë është kreatinina.

• Kreatinina: Thënë thjesht, kjo është një produkt mbeturinash që prodhohet kur muskujt tanë punojnë. Kur ecim, vrapojmë ose bëjmë ndonjë punë, ne përdorim energjinë e muskujve. Produkti i mbeturinave i quajtur kreatininë që prodhohet gjatë këtij procesi grumbullohet në gjak. Veshkat e shëndetshme e filtrojnë atë nga gjaku dhe e nxjerrin atë në urinë. Megjithatë , kur veshkat nuk funksionojnë siç duhet, kjo kreatininë fillon të grumbullohet në gjak në vend që të filtrohet. Një rritje e nivelit të kreatininës në gjak do të thotë që procesi i filtrimit të veshkave dobësohet.

• Cistatina C: Ndonjëherë, veçanërisht tek të moshuarit ose njerëzit me shumë masë muskulore, vetëm kreatinina mund të mos japë një pamje të saktë. Nivelet e kreatininës ndikohen gjithashtu nga faktorë të tillë si masa muskulore, mosha dhe dieta. Në raste të tilla, mjekët do të kontrollojnë nivelin e një proteine ​​të quajtur Cistatina C në gjak. Kjo prodhohet nga qelizat në trupin tonë, kështu që masa muskulore nuk ka një efekt të rëndësishëm.

A duhet të përgatitem para testit eGFR?

Po. Ky është një test shumë i ndjeshëm. Pra, për të marrë leximin më të saktë, duhet të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj. Mund t'ju kërkohet të:

• Agjëroni për disa orë (mund të pini vetëm ujë).
• Ndërpritni konsumimin e mishit një ose dy ditë para testit.
• Ndërpritni marrjen e disa ilaçeve që po merrni për një kohë (sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj për këtë).

Nëse nuk i ndiqni me kujdes këto udhëzime, leximi juaj i eGFR mund të jetë i pasaktë. Prandaj, ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht. Testi zakonisht bëhet duke marrë një sasi të vogël gjaku nga një venë në krahun tuaj. Është një procedurë e thjeshtë që zgjat vetëm disa minuta.

Çfarë na tregojnë vlerat eGFR? Rastet e sëmundjes së veshkave

Në rregull, tani le të kalojmë te gjërat e rëndësishme. Çfarë thotë vlera eGFR në raportin tuaj?

eGFR mesatare e një të rrituri të shëndetshëm është rreth 100. Është normale që kjo vlerë të ulet gradualisht ndërsa plakemi, edhe nëse nuk ka sëmundje.

Sëmundja kronike e veshkave (SKV) ndahet në 5 faza kryesore bazuar në eGFR. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato.

Çfarë ndodh më pas nëse vlera eGFR është anormale?

Nëse eGFR juaj është i ulët, mjeku juaj do t'ju thotë të mos shqetësoheni dhe do të urdhërojë disa teste të tjera për të gjetur shkakun e saktë.

• Analiza e urinës: Ky test kërkon proteina (veçanërisht albuminë) ose gjak në urinë. Këto mund të jenë shenja të hershme të dëmtimit të veshkave.
• Ultratinguj/Skanim CT i veshkave: Këto teste ndihmojnë për të parë madhësinë dhe formën e veshkave, dhe nëse ka gurë ose tumore.
• Biopsia e veshkave: Ndonjëherë, një pjesë shumë e vogël indi merret nga veshka dhe ekzaminohet nën mikroskop. Kjo ndihmon për të përcaktuar saktësisht se çfarë është sëmundja dhe sa serioze është.

Cilat janë simptomat që kërkojnë vizitë te mjeku?

Sëmundja e veshkave shpesh nuk shfaq simptoma në fazat e hershme. Kjo është arsyeja pse testet si eGFR janë të rëndësishme. Por, ndërsa sëmundja përparon, mund t'i vini re këto gjëra. Nëse i keni këto, vizitoni menjëherë mjekun tuaj.

• Ndjesia sikur po urinoni më shumë se zakonisht.
• Lëkurë e thatë dhe e kruar.
• Të përziera dhe të vjella.
• Ënjtje e duarve, këmbëve dhe kyçeve të këmbëve.
• Vështirësi në frymëmarrje.
• Dridhje të muskujve.
• Errësimi i lëkurës.

Këto simptoma mund të jenë edhe simptoma të sëmundjeve të tjera. Prandaj, është mirë të mos bëni panik dhe të kërkoni ndihmë mjekësore për të zbuluar shkakun e saktë.