A kthehen edhe sytë e tu nga jashtë? Le të flasim për ekzotropinë!

A keni vënë re ndonjëherë që i vogli juaj, ose ndoshta dikush që njihni, ka njërin ose të dy sytë të kthyer pak nga jashtë, drejt veshëve? Apo e mbyll njërin sy ndërsa shikon televizor ose kur është jashtë në rrezet e forta të diellit? Ndonjëherë mund ta shihni duke e anuar kokën në njërën anë. Këto janë disa nga simptomat e një gjendjeje të quajtur "Ekzotropi" për të cilën do të flasim sot. Mos u shqetësoni, kjo është diçka që e kanë shumë njerëz, dhe le të flasim për të në detaje dhe thjesht.

Thënë thjesht, çfarë është ekzotropia?

Ekzotropia (shqiptohet "ex-so-tro-pee-ya") është një keqpozicionim i syve. Në mjekësi, ne zakonisht e quajmë këtë gjendje "strabizëm". Mund ta keni dëgjuar edhe termin "sy të kryqëzuar", që është edhe kuptimi i saj.

Pra, në këtë `(Ekzotropi)`, njëri ose ndonjëherë të dy sytë kthehen nga jashtë, domethënë, drejt anës ku janë veshët. Nëse vetëm njëri sy kthehet nga jashtë në këtë mënyrë, ne e quajmë atë `(Ekzotropi Monokulare)`. Nëse të dy sytë kthehen nga jashtë në këtë mënyrë, kjo quhet `(Ekzotropi Bilaterale)`.

Mund të keni dëgjuar për një gjendje të quajtur `(Ezotropi)`. Është kur sytë kthehen nga brenda, domethënë nga hunda. Kjo `(Exotropi)` është e kundërta e kësaj. Edhe pse kjo gjendje shihet më shpesh tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël, ndonjëherë mund të ndodhë edhe tek të rriturit.

Gjëja më e rëndësishme është të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse dyshoni se syri i fëmijës suaj po kthehet nga jashtë. Kjo ndodh sepse një fëmijë me një sy të tillë mund të ketë probleme me shikimin dhe kjo pamje mund të ndikojë në vetëbesimin dhe marrëdhëniet shoqërore të fëmijës. Prandaj, është mirë që të bëhet një diagnozë dhe të fillohet trajtimi sa më shpejt të jetë e mundur.

Cilat janë llojet kryesore të ekzotropisë?

Ekzistojnë gjithashtu lloje të ndryshme të "Ekzotropisë". Le të shohim se cilat janë ato kryesore:

• Ekzotropia me ndërprerje: Ky është lloji më i zakonshëm. Siç sugjeron edhe emri, nuk është gjithmonë i pranishëm. Vjen dhe ikën. Për shembull, fëmija juaj mund t’i kthejë sytë nga jashtë kur është shumë i lodhur, ose kur ka një sëmundje si ftohja, ose kur është i stresuar. Kjo mund të shihet edhe kur shikon diçka larg.
• Ekzotropia Konstante: Në këtë lloj, njëri ose të dy sytë janë vazhdimisht të kthyer nga jashtë. Kjo gjendje mund të shihet kur shikon si afër ashtu edhe larg. Kjo nuk është aq e zakonshme sa Ekzotropia Intermitente e përmendur më parë.
• Ekzotropia infantile ose kongjenitale: Kjo do të thotë që kjo gjendje është e pranishme që në lindje ose në foshnjërinë e hershme.
• Ekzotropia shqisore: Kjo ndodh në një sy që tashmë ka shikim të dobët. Syri me shikim të dobët kthehet nga jashtë sepse nuk mund të funksionojë së bashku me syrin tjetër.
• Ekzotropia Alternative: Kjo është kur të dy sytë kthehen nga jashtë në mënyrë alternative në kohë të ndryshme. Kjo është e ndryshme nga Ekzotropia Unilaterale (ku vetëm njëri sy kthehet gjithmonë nga jashtë).
• Ekzotropia e njëpasnjëshme ose sekondare: Ky lloj ndodh pas operacionit për të trajtuar ezotropinë (sytë që kthehen nga brenda).

Cilat janë simptomat e ekzotropisë?

Le të shohim se cilat karakteristika të përbashkëta mund të shihen në këtë situatë:

• Njëri ose të dy sytë ndonjëherë ose gjithmonë kthehen nga jashtë.
• Duke ngushtuar sytë.
• Tendosje e syve.
• Dhimbje koke.
• Shikim i dyfishtë ose Diplopia.
• Mbajtja e njërit sy mbyllur kur dielli shkëlqen fort.
• Ulje e perceptimit të thellësisë.

Nëse ju ose fëmija juaj keni një ose më shumë nga këto simptoma, sigurohuni që të vizitoni një oftalmolog.

Pse ndodh kjo ekzotropi?

Ka disa arsye për këtë. Le të shohim se cilat janë ato:

• Gjenetika: Në disa familje, kjo gjendje (strabizmi) transmetohet brez pas brezi.
• Dobësi e muskujve të syrit: Kjo mund të ndodhë kur muskujt që kontrollojnë lëvizjen e syve nuk funksionojnë siç duhet.
• Pamjaftueshmëria e Konvergjencës (CI): Kjo është kur sytë nuk janë në gjendje të përqendrohen në një pikë të vetme kur shikojnë diçka nga afër.
• Gjendjet e sistemit nervor: Ekzotropia mund të shkaktohet edhe nga gjendje të tilla si goditja në tru ose tumoret e trurit.
• Dëmtim i rëndë i shikimit: Nëse shikimi në njërin sy është shumë i dobët, ai sy mund të kthehet nga jashtë.

Ndonjëherë, veçanërisht për ekzotropinë intermitente , një shkak specifik mund të mos gjendet.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë ekzotropi? (Faktorët e rrezikut)

Ka disa faktorë që rrisin rrezikun e kësaj gjendjeje. Ata janë:

• Çrregullime neurologjike.
• Lindje e parakohshme.
• Përdorimi i drogës dhe alkoolit gjatë shtatzënisë.
• Variacionet gjenetike.
• Gabime refraktive të pakorrigjuara (p.sh., mosmbajtja e syzeve) `(Gabime refraktive të pakorrigjuara)`.
• Të kesh dikë në familje me gjendjen `(Strabizëm)`.

Çfarë ndodh nëse nuk jepet trajtim? (Komplikacionet)

Nëse kjo gjendje `(Ekzotropi)`, veçanërisht `(Ekzotropia e Ndërprerë)` nuk trajtohet, ajo përfundimisht mund të shndërrohet në një gjendje `(Ekzotropi Konstante)`. Gjithashtu, nëse kjo gjendje përkeqësohet gjatë fëmijërisë, fëmija mund të zhvillojë një gjendje të quajtur `(Ambliopi)`. Kjo do të thotë, shikimi në njërin sy është i dobët. Gjithashtu, aftësia për të parë gjërat në tre dimensione duke punuar së bashku me të dy sytë (Shikimi Binokular) mund të humbasë.

Si diagnostikohet me saktësi ekzotropia? (Diagnoza)

Mund të vini re se sytë e fëmijës suaj po kthehen nga jashtë. Ose mjeku juaj i familjes mund ta vërejë këtë. (Ndonjëherë personi me ekzotropi as nuk e kupton.) Ata mund t'ju referojnë te një oftalmolog ose optometrist.

Mjeku i fëmijës suaj do t'ju pyesë për historinë mjekësore të familjes suaj dhe historinë mjekësore të fëmijës suaj. Pastaj do të bëjë një ekzaminim të syve. Ky ekzaminim do të shqyrtojë se si lëvizin dhe fokusohen sytë e fëmijës suaj. Këto teste mund të përfshijnë:

• Test i Mprehtësisë Pamore: Duke i vënë fëmijët të lexojnë shkronja nga një tabelë, ose në rastin e fëmijëve të vegjël, duke testuar se si i shohin gjërat.
• Testi i Refraksionit: Një test që mat se si fokusohet drita në sy duke i bërë ata të shikojnë përmes një sërë lentesh të ndryshme. Fëmijët nuk kanë nevojë të flasin ose t'u përgjigjen këtyre testeve.
• Testimi i drejtimit të syve dhe fokusit: Këto teste kontrollojnë se sa mirë janë të drejtuar sytë e fëmijës dhe sa qartë mund të shohin.
• Zgjerimi i bebëzës së syrit për të kontrolluar shëndetin e strukturave brenda syrit.

Cilat janë trajtimet për ekzotropinë?

Trajtimi ndryshon në varësi të ashpërsisë së gjendjes. Ndonjëherë, ekzotropia intermitente nuk është aq e rëndë, ose mund të përmirësohet vetvetiu me kalimin e kohës. Mundësitë e trajtimit përfshijnë:

• Vendosja e një fashe në sy: Kjo përfshin mbulimin e syrit që sheh më mirë dhe është më i fortë me një fashë dhe detyrimin e syrit më të dobët të punojë më shumë për ta forcuar atë.
• Pika për sy: Kjo është një procedurë mjekësore që, ashtu si vendosja e ngjitësve në sy, ofron më shumë stimulim për syrin e dobët.
• Lente korrigjuese: Mjeku mund të rekomandojë syze ose lente kontakti.
• Terapia vizuale: Nëse fëmija juaj ka pamjaftueshmërinë e konvergjencës së lartpërmendur, ushtrimet për sytë mund të ndihmojnë.
• Toksina e botulinumit (Botox®): Injektimi i Botox® në muskujt e syrit mund të ndihmojë në riorganizimin e syve.
• Kirurgjia: Mjeku mund të kryejë ndërhyrje kirurgjikale për të shtrënguar ose liruar muskujt në njërin ose të dy sytë.

A mund të parandalohet kjo ekzotropi?

Nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar shfaqjen e kësaj gjendjeje. Megjithatë, nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë, është mirë të flisni me një këshilltar gjenetik në lidhje me rrezikun e transmetimit të kësaj gjendjeje tek fëmija juaj.

Cila është e ardhmja për ata me këtë gjendje? (Shërim)

Ekzotropia mund të përmirësohet me kalimin e kohës, por shumica e llojeve nuk zhduken kurrë plotësisht. Trajtimet jo-kirurgjikale mund të ndihmojnë në kontrollin e gjendjes, por shumë njerëz kanë një shans që gjendja të përsëritet.

Kur duhet të shkojë fëmija im te mjeku?

Gjithmonë konsultohuni me një mjek nëse fëmija juaj ka ndonjë simptomë që ju shqetëson. Këto mund të përfshijnë:

• Dhimbje në sy.
• Vizion i dyfishtë.
• Shikim i turbullt.
• Dhimbje koke.
• Pamja e syrit që kthehet nga jashtë.

Çfarë duhet t'i pyes mjekut të fëmijës tim?

Ja disa pyetje që mund t’i bëni mjekut tuaj:

• Çfarë lloj ekzotropie ka fëmija im?
• Çfarë opsionesh trajtimi rekomandoni?
• A ka nevojë fëmija im për ndërhyrje kirurgjikale?
• Nëse i nënshtrohem një ndërhyrjeje kirurgjikale, cilat janë përfitimet dhe rreziqet?

A mund të shkaktojë ekzotropia verbëri?

Nëse nuk trajtohet, ekzotropia mund të çojë në një gjendje të quajtur "sy dembel" (ambliopi), që është humbja e shikimit në njërin sy. Nëse nuk trajtohet, shikimi binokular mund të humbet dhe shikimi në distancë mund të dëmtohet. Megjithatë, zakonisht nuk ndodh verbëria e plotë.

A përkeqësohet ekzotropia me moshën?

Nëse nuk trajtohet, `(Ekzotropia)` tenton të përkeqësohet me kalimin e kohës. Mund të kontrollohet, por mund të mos zhduket kurrë plotësisht. Disa studiues besojnë se zgjidhja e përhershme për `(Ekzotropinë me ndërprerje)` është riparimi i trurit, por kjo nuk është e mundur aktualisht.

Nëse fëmija juaj ka "(Exotropia)," kjo gjendje mund të ndikojë në vetëvlerësimin e tij. Gjithashtu mund ta bëjë të vështirë ndërtimin dhe ruajtjen e marrëdhënieve me të tjerët. Kur dikush flet pa krijuar kontakt me sy, ai mund të duket i pavëmendshëm ose i preokupuar me diçka tjetër.

Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të vizitoni një specialist të syve sapo të vini re këtë problem. Sidomos për fëmijët, është thelbësore të bëni një kontroll të syve për t'u siguruar që të gjithë sytë janë të shëndetshëm dhe shohin mirë. Ndërsa nuk mund ta parandaloni që kjo të ndodhë, mund të ndërmerrni veprime dhe të merrni trajtim herët.

Le të kujtojmë gjërat më të rëndësishme (Mesazh për t'u marrë në shtëpi)

Në rregull, le të përmbledhim gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend nga ajo që kemi folur:

• Ekzotropia është kthimi i njërit ose të dy syve nga jashtë (drejt veshëve). Ky është një lloj strabizmi, ose strabizmi i syve të kryqëzuar.
• Edhe pse kjo shihet më shpesh tek fëmijët, mund të ndodhë edhe tek të rriturit.
• Zbulimi dhe trajtimi i hershëm mund të minimizojnë problemet me shikimin dhe ndikimin në vetëbesimin e një fëmije.
• Trajtimet përfshijnë flasterë për sy, pika për sy, syze, ushtrime për sytë, injeksione Botox® dhe ndërhyrje kirurgjikale.
• Nëse keni ndonjë shqetësim në lidhje me sytë e fëmijës suaj, vizitoni një oftalmolog pa vonesë.
• Kjo gjendje mund të kontrollohet, por mund të mos shërohet plotësisht. Megjithatë, me një menaxhim të duhur, mund të jetoni një jetë të mirë.

Shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Nëse keni pyetje të mëtejshme, ju lutemi konsultohuni me një mjek.

Ekzotropi , devijim i syrit, rrotullim i syve, sëmundje të syve pediatrike, probleme me shikimin, trajtim i syve, strabizëm