A është foshnja juaj në rrezik? Le të flasim për Sindromën Fetal Hidantoin.

Nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të bëheni nënë së shpejti, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për ilaçet që merrni. Sidomos nëse jeni duke marrë ilaçe për një gjendje të tillë si epilepsia (krizat), mund të jeni të shqetësuar nëse ilaçet do të ndikojnë tek foshnja juaj e palindur. Pra, sot do të flasim për gjendjet specifike që mund të ndodhin tek foshnja për shkak të disa ilaçeve të marra gjatë shtatzënisë.

Çfarë është Sindroma Fetal e Hidantoinës?

Thënë thjesht, Sindroma Fetal e Hidantoinës është një koleksion simptomash që mund të shfaqen tek foshnjat e ekspozuara ndaj disa ilaçeve kundër krizave të marra nga nëna gjatë shtatzënisë, veçanërisht Fenitoinës (emri i markës Dilantin®) . Mjekët i quajnë këto ilaçe teratogjene , që do të thotë se ato janë substanca që mund të ndërhyjnë në zhvillimin normal të fetusit.

Disa nga simptomat e kësaj sindrome mund të shihen që në lindje. Për shembull, disa keqformime kongjenitale mund të shihen në fytyrën, kokën dhe gishtat e foshnjës.

Megjithatë, disa simptoma mund të mos jenë menjëherë të dukshme. Vonesa në zhvillim dhe aftësi të kufizuara intelektuale mund të mos shfaqen deri më vonë. Prandaj, mjekët dhe anëtarët e familjes duhet të punojnë së bashku për të gjetur shkakun e gjendjes dhe për t'i siguruar foshnjës trajtimin dhe mbështetjen e nevojshme.

Megjithatë, është e rëndësishme të theksohet se jo çdo foshnjë e ekspozuar ndaj këtyre ilaçeve do të zhvillojë Sindromën Fetal të Hidantoinës. Në shumicën e rasteve, nuk do të zhvillohet. Megjithatë, për shkak se ka disa rreziqe, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër gjatë gjithë shtatzënisë. Ilaçet tuaja mund të kenë nevojë të ndryshohen.

Është shumë e rëndësishme që të mos ndërprisni kurrë marrjen e ilaçeve pa këshillën e mjekut tuaj. Kjo mund të jetë e rrezikshme për ju dhe foshnjën tuaj të palindur. Mjeku juaj do të zvogëlojë dozën e ilaçit tuaj sipas nevojës, ose do t'ju kalojë në një ilaç tjetër. Prandaj, ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht. Pyesni nëse ka diçka që nuk e kuptoni.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Statistikisht, midis 5% dhe 11% të fetuseve të ekspozuara ndaj ilaçit Phenytoin mund të zhvillojnë Sindromën Fetal të Hidantoinës.

Megjithatë, nuk është e drejtë të bazohen vendimet vetëm në këto shifra. Mjekët zakonisht shqyrtojnë efektin e përgjithshëm të barnave kundër fitnesit gjatë shtatzënisë. Kjo do të thotë që mjekët janë të shqetësuar për të gjitha efektet e mundshme të barnave të ndryshme kundër fitnesit - si kur merren veçmas ashtu edhe kur merren së bashku - në vend që të tregojnë se sa e zakonshme është një sindromë e caktuar.

Për shembull, marrja e më shumë se një ilaçi kundër krizave në të njëjtën kohë mund të jetë më e rrezikshme sesa marrja e vetëm njërit. Gjithashtu, disa ilaçe (siç janë produktet që përmbajnë valproat) kanë më shumë gjasa të shkaktojnë efekte anësore serioze sesa të tjerat.

Mjeku juaj mund t'ju shpjegojë konkretisht se si ilaçet që po merrni mund të ndikojnë në shtatzëninë tuaj. Ata do të vlerësojnë rrezikun tuaj dhe do t'ju këshillojnë në përputhje me rrethanat.

Cilat janë simptomat e sindromës së hidantoinës fetale?

Disa nga simptomat e Sindromës Fetal Hidantoin që mund të shihen në lindje përfshijnë:

• Sytë janë të vendosur më larg se normalisht (kjo quhet në mjekësi hipertelorizëm ).
• Sy të kryqëzuar (strabizëm) .
• Çarje e buzës dhe/ose e qiellzës .
• Ura e hundës është më e sheshtë ose më e gjerë se normalja.
• Madhësia e kokës më e vogël se normale (mikrocefali) .
• Thonjtë e duarve dhe të këmbëve nuk rriten siç duhet ose janë të deformuar.

Ndërsa foshnja juaj rritet, mund të vini re shenja të vonesave në zhvillim . Një vonesë në zhvillim është kur foshnja juaj është vonë në arritjen e disa etapave të zhvillimit krahasuar me foshnjat e tjera të moshës së tij ose të saj. Për shembull, buzëqeshja për herë të parë, rrokullisja ose hedhja e hapave të parë.

Mund të shihni edhe shenja të aftësisë së kufizuar intelektuale . Një aftësi e kufizuar intelektuale është diçka që ndikon në mënyrën se si fëmija juaj mëson dhe bashkëvepron me botën përreth tij. Për shembull, fëmija juaj mund të mos jetë në gjendje të mësohet të përdorë tualetin ose të bëjë aktivitete të kujdesit për veten aq shpejt sa do të dëshironit. Ose, mund të ketë vështirësi në kuptimin e koncepteve të tilla si menaxhimi i parave dhe kohës.

Cila është arsyeja për këtë?

Shkaku kryesor i Sindromës Fetal të Hidantoinës është kalimi i ilaçeve që i jepen fetusit përmes placentës gjatë shtatzënisë.

Studiuesit ende nuk e kuptojnë plotësisht mekanizmin me të cilin këto ilaçe shkaktojnë këto mutacione dhe ndryshime të tjera. Ata besojnë se faktorë të tjerë, siç është gjenetika, mund të luajnë një rol. Për shembull, disa mutacione në gjene mund të ndikojnë në mënyrën se si trupi juaj i zbërthen ilaçet. Kjo mund të jetë gjithashtu një arsye pse ilaçet mund t'ju ndikojnë gjatë shtatzënisë.

Shpresohet që hulumtimet e ardhshme do të zbulojnë më shumë informacion rreth asaj se si zhvillohet kjo sindromë dhe kush është më në rrezik.

Si e dallojnë mjekët këtë gjendje?

Mjekët e diagnostikojnë Sindromën Fetal të Hidantoinës ose në lindje ose në fëmijërinë e hershme kur foshnja shfaq simptoma tipike të gjendjes. Historia mjekësore e nënës (përfshirë medikamentet) gjithashtu ndihmon në bërjen e diagnozës. Nuk ka një test specifik diagnostikues për Sindromën Fetal të Hidantoinës.

Në mënyrë të ngjashme, nuk ka asnjë test specifik për të konfirmuar praninë e Sindromës Fetal Hidantoinë gjatë periudhës prenatale. Megjithatë, mjekët mund të dyshojnë për sindromën bazuar në defekte të caktuara të lindjes të vërejtura gjatë testeve të tilla si skanimet.

Cilat janë trajtimet?

Mjekët do ta trajtojnë fëmijën tuaj bazuar në simptomat dhe nevojat e tij ose të saj specifike. Këto trajtime mund të ndryshojnë ndërsa fëmija juaj rritet. Disa nga trajtimet që mund të përdoren përfshijnë:

• Kirurgjia: Për shembull, kirurgjia për të riparuar buzën dhe qiellzën e çarë.
• Medikamente.
• Terapi fizike.
• Terapi okupacionale.

Fëmija juaj mund të ketë nevojë për ndihmë shtesë me të nxënit. Ekipi mjekësor i fëmijës suaj do të punojë me ju për të krijuar një Plan të Individualizuar të Shërbimit Familjar (IFSP) . Ky është një dokument i përshtatur sipas nevojave të fëmijës suaj. Ai planifikon shërbimet që mund të ketë nevojë fëmija juaj, të tilla si teknologjia ndihmëse dhe terapia e të folurit .

Mjekët dhe terapistët që punojnë së bashku për t'u kujdesur për fëmijën tuaj mund të përfshijnë:

• Pediatër.
• Kirurgë plastikë.
• Kirurgë maksilofacialë.
• Psikologë të fëmijëve.
• Neurologë pediatrikë.
• Terapistë të punës.
• Terapistët e të folurit.

Çfarë duhet të pres nëse fëmija im ka këtë gjendje?

Ekipi mjekësor i foshnjës suaj do t'ju tregojë se çfarë të prisni bazuar në simptomat e saj. Foshnja juaj mund të ketë nevojë për disa ndërhyrje kirurgjikale në fazat e hershme të jetës dhe disa shërbime, të tilla si ndihmë me të nxënit, ndërsa ai ose ajo rritet.

Mos u shqetëso për gjithçka menjëherë. Bëj hap pas hapi. Nëse ndjen shumë stres ose tension, vizito një terapist . Ata mund të flasin për ndjenjat e tua dhe të të ndihmojnë të gjesh mënyra të shëndetshme për të menaxhuar stresin.

A mund të parandalohet Sindroma Fetal e Hidantoinës?

Ndonjëherë, veçanërisht nëse ilaçi është thelbësor për shëndetin tuaj, nuk është gjithmonë e mundur të parandaloni dëmtimin e tij ndaj foshnjës suaj të palindur. Megjithatë, mjeku juaj mund të punojë me ju për të ndihmuar në uljen e rrezikut të sindromës së hidantoinës fetale. Për shembull, ata mund të:

• Ndryshimi i ilaçeve para dhe gjatë shtatzënisë. Kjo mund të përfshijë zvogëlimin e numrit të ilaçeve që merrni në ditë. Ose, kalimin në ilaçe të tjera që kanë më pak gjasa të dëmtojnë fetusin.
• Këshillojini gratë të marrin suplemente të acidit folik para dhe gjatë shtatzënisë për të ndihmuar në mbrojtjen nga defektet e lindjes.

Mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër gjatë gjithë shtatzënisë dhe do të bëjë çdo rregullim të nevojshëm në medikamentet tuaja. Prandaj, sigurohuni që të ndiqni takimet tuaja dhe të ndani çdo pyetje ose shqetësim që mund të keni me mjekun tuaj.

Kur duhet të kërkoni këshilla mjekësore?

Nëse po merrni ilaçe që ju ndihmojnë të qëndroni në formë dhe jeni në gjendje të mbeteni shtatzënë, ose po planifikoni të mbeteni shtatzënë, sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj. Ai do të shqyrtojë ilaçet tuaja dhe do të vendosë nëse duhen bërë ndryshime.

Nëse jeni tashmë shtatzënë dhe po merrni ilaçe për një krizë, ndiqni saktësisht orarin e takimeve të mjekut tuaj. Këto takime janë shumë të rëndësishme sepse atëherë mjeku juaj mund të monitorojë shtatzëninë tuaj dhe të rregullojë ilaçet tuaja sipas nevojës. Ata do të bëjnë gjithçka që munden për t'ju ndihmuar të parandaloni një krizë, duke minimizuar gjithashtu çdo dëm për fëmijën tuaj.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Disa pyetje që mund të dëshironi të bëni para se të mbeteni shtatzënë:

• A është e sigurt për mua të mbetem shtatzënë?
• Çfarë ndryshimesh do të duhet të bëj në ilaçet e mia?
• Cila është mundësia që ilaçi im të ndikojë në zhvillimin e fetusit?
• Kur duhet të vij të të shoh përsëri?

Pyetje që duhen bërë nëse foshnja juaj diagnostikohet me Sindromën Fetal të Hidantoinës:

• Si do të ndikojë kjo gjendje tek fëmija im?
• Çfarë trajtimesh rekomandoni dhe kur fillojnë ato?
• Si duhet të kujdesem për fëmijën tim në shtëpi?
• Si do të ndikojë kjo gjendje në zhvillimin ose aftësinë intelektuale të fëmijës tim?
• Çfarë duhet të pres ndërsa fëmija im rritet?

Shtatzënia është një kohë me shumë të panjohura. Gjithashtu, nëse keni një gjendje që kërkon të merrni ilaçe, mund të pyesni veten se si ato ilaçe do të ndikojnë tek foshnja juaj. Marrja e ilaçeve të përshkruara për një krizë gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë sindromën e hidantoinës fetale ose efekte të tjera të padëshiruara. Megjithatë,Ka të ngjarë që ilaçi të mos ndikojë në shtatzëninë tuaj - ky është skenari më i mundshëm. Mjeku juaj mund t'ju tregojë më shumë rreth asaj që të prisni dhe t'ju mbështesë në çdo hap të rrugës.

Mesazh për t’u marrë me vete

Sindroma e Hidantoinës Fetale, për të cilën folëm sot, është një gjendje që mund të ndodhë tek foshnjat për shkak të ilaçeve kundër krizave si Fenitoina që nëna merr gjatë shtatzënisë. Kjo nuk u ndodh të gjithëve , por ekziston një rrezik.

Gjëja më e rëndësishme është të flisni me mjekun tuaj nëse po merrni ilaçe për konvulsione dhe po mendoni të mbeteni shtatzënë, ose nëse jeni tashmë shtatzënë. Mos e ndërprisni kurrë marrjen e ilaçeve pa këshillën e mjekut tuaj. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të menaxhoni ilaçet tuaja në mënyrën më të sigurt si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj.

Nëse foshnja juaj ka këtë gjendje, mos u frikësoni, kërkoni këshilla mjekësore dhe merrni trajtimin dhe mbështetjen e nevojshme. Mos harroni, nuk jeni vetëm, ka mjekë, terapistë dhe anëtarë të familjes për t'ju ndihmuar.

Sindroma fetale e hidantoinës, ilaçet gjatë shtatzënisë, fenitoina, epilepsia dhe shtatzënia, defektet e lindjes, prapambetja e rritjes, Dilantin