A ka fëmija juaj problem me legenin? Le të flasim për displazinë e legenit!

A keni vënë re ndonjëherë, kur lani ose ndërroni rrobat e të voglit tuaj, se palosjet e lëkurës në njërën këmbë janë të ndryshme, ndoshta pak më shumë, se në tjetrën? Apo keni vënë re se fëmija juaj çalon pak kur ecën, ose se ka një ndryshim të vogël në gjatësinë e këmbëve të tij? Këto mund të duken si gjëra normale të cilave nuk u kushtojmë shumë vëmendje. Por këto mund të jenë edhe shenja të një gjendjeje të quajtur Displazia e Hipit, një problem me nyjen e hipit që është veçanërisht i zakonshëm tek foshnjat. Mos u shqetësoni, do të flasim për gjithçka me fjalë të thjeshta.

Thënë thjesht, çfarë është displazia e legenit?

Displazia e legenit ndodh kur nyja e legenit nuk është formuar siç duhet. Për ta kuptuar këtë më thjesht, mendoni për nyjën e legenit si një top dhe një kupë që futet në të. Pjesa në formë topi në majë të kockës së kofshës (femur) (koka femorale) duhet të futet mirë në pjesën e rrumbullakët në formë kupe (acetabulum) në legen.

Në rastin e Displazisë së Legenit , ose pjesa në formë kupe nuk është mjaftueshëm e thellë, kështu që pjesa në formë topi nuk përshtatet siç duhet. Ose, për shkak të një ndryshimi në formën e pjesës në formë topi, kjo përshtatje nuk ndodh siç duhet. Kjo bën që nyja e legenit të bëhet e paqëndrueshme dhe e lirshme.

Kjo gjendje është më e zakonshme tek të porsalindurit dhe fëmijët e vegjël. Ndonjëherë quhet displazi kongjenitale e legenit ose displazi zhvillimore e legenit (DDH). Megjithatë, ndonjëherë rastet më të lehta të kësaj gjendjeje shfaqen vetëm në moshë madhore.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Simptomat e Displazisë së Hipit mund të ndryshojnë në varësi të moshës së fëmijës. Le ta analizojmë qartë këtë.

Pse po ndodh kjo? Kush është më në rrezik?

Është e vështirë të përcaktohet një shkak i vetëm për displazinë e legenit, por ka disa faktorë që mund të kontribuojnë.

• Gjenetika: Nëse dikush në familje e ka pasur këtë gjendje, rreziku që edhe fëmija ta zhvillojë atë është më i lartë.
• Pozicioni i mitrës: Pozicioni në të cilin ndodhet foshnja gjatë fazave të fundit të shtatzënisë, veçanërisht pozicioni podalik, mund të ushtrojë presion mbi nyjen e legenit dhe të çojë në këtë gjendje.
• Të kesh një fëmijë të parë: Meqenëse mitra e nënës nuk është aq e shtrirë gjatë shtatzënisë së parë, mund të ketë disa ndikime për shkak të mungesës së hapësirës për foshnjën.
• Gjinia: Vajzat kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë gjendje sesa djemtë. Kjo ndodh sepse vajzat kanë më shumë hormone në trupin e tyre që lirojnë nyjet.

Kjo gjendje shpesh prek më shumë kofshën e majtë.

Çfarë ndërlikimesh mund të shfaqen nëse kjo injorohet?

Displazia e legenit, veçanërisht nëse nuk diagnostikohet dhe trajtohet në moshë të re, mund të shkaktojë komplikacione të ndryshme në të ardhmen.

• Zhvendosja e legenit: Meqenëse nyja nuk është e fiksuar siç duhet, rreziku i zhvendosjes së legenit është më i lartë se normalja.
• Këputjet Labrale të Legenit: Kërci, një pjesë e ngjashme me jastëk e kyçit, mund të dëmtohet kur kockat nuk përshtaten siç duhet me njëra-tjetrën.
• Osteoartriti: Ky është ndërlikimi më serioz afatgjatë. Meqenëse kyçi nuk funksionon siç duhet, me kalimin e kohës mund të konsumohet, duke shkaktuar dhimbje të forta dhe vështirësi në lëvizje.

Si e gjetët këtë, Doktor?

Mjeku juaj do të ndjekë disa hapa për të diagnostikuar këtë gjendje.

1. Ekzaminimi fizik: Ekzistojnë mënyra të veçanta për të ekzaminuar vithet e foshnjës. Mjeku do të përkulë dhe rrotullojë butësisht këmbët e foshnjës për të kontrolluar për çdo anomali, tinguj "klikimi" ose lirim në nyjen e vitheve. Tek një i rritur, ata do të kontrollojnë për zonat e dhimbjes dhe gamën e lëvizjes.

2. Testet imazherike: Nëse ka ndonjë dyshim, kryhen skanime për të konfirmuar diagnozën.

• Ultratinguj: Kjo është mënyra më e mirë për të parë nyjen e legenit tek foshnjat nën 6 muaj, sepse në atë moshë kockat nuk janë zhvilluar ende plotësisht.
• Rrezet X: Një radiografi bëhet për të parë qartë pozicionin e kockave tek fëmijët mbi 6 muajsh dhe të rriturit.
• Skanimi CT: Në disa raste komplekse ose gjatë planifikimit të ndërhyrjes kirurgjikale, ky test përdoret për të marrë një imazh tre-dimensional (3D) të kyçit.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Diagnoza e hershme është shumë e rëndësishme kur trajtohet Displazia e Hipit, sepse sa më shpejt të diagnostikohet, aq më i thjeshtë dhe më i suksesshëm është trajtimi.

Trajtimi për foshnjat

Foshnjat nën 6 muaj zakonisht nuk kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale.

• Mbështetëse/Mbështetëse: Foshnjës i vendoset një rrip mbrojtës i projektuar posaçërisht (p.sh. rrip mbrojtës Pavlik). Kjo ndihmon në mbajtjen e nyjës së legenit të foshnjës në pozicionin e duhur, pikërisht siç është topi i kupës, dhe për ta ndihmuar atë të zhvillohet. Rripi mbahet vazhdimisht (24 orë në ditë) për disa muaj. Gjatë kësaj kohe, nyja e legenit stabilizohet dhe zhvillohet siç duhet. Ky është një trajtim shumë efektiv.

Trajtimi për fëmijë më të rritur dhe të rritur

• Terapia Fizike: Ofrohen ushtrime dhe shtrirje për të forcuar muskujt rreth ijeve dhe për të rritur lëvizjen dhe fleksibilitetin e kyçit.
• Kirurgjia: Nëse trajtimet e tjera nuk janë të suksesshme, ose nëse sëmundja diagnostikohet në moshë madhore, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale.
• Osteotomia e legenit: Kjo përfshin prerjen dhe riformësimin e kockës për ta sjellë nyjen e legenit në pozicionin e duhur.
• Artroskopia e legenit: Kjo përfshin futjen e një kamere dhe instrumenteve përmes një prerjeje të vogël për të riparuar dëmtimin e kërcit brenda nyjes.
• Zëvendësimi i kofshës së legenit (Artroplasti): Nëse nyja është shumë e konsumuar dhe artriti është i rëndë, mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të zëvendësuar të gjithë nyjen e legenit me një nyje artificiale.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni ndonjë nga sa vijon, vizitoni menjëherë mjekun tuaj.

• Nëse foshnja juaj po shfaq ndonjë nga simptomat që diskutuam më parë (siç janë palosjet e pabarabarta të këmbëve, çalja).
• Nëse keni dhimbje në ije që nuk zhduken pas disa ditësh.
• Nëse ijet tuaja ndihen të paqëndrueshme dhe të lëkundshme kur ecni.

Kur doni të shkoni në ETU?

Është normale të kesh frikë kur zbulon se fëmija yt ka diçka të tillë. Por mos harro, Displazia e Legenit është një gjendje shumë e shërueshme , veçanërisht nëse zbulohet herët. Pas trajtimit, fëmija yt mund të jetojë një jetë normale pa efekte afatgjata. Pra, mos u frikësoni dhe nëse keni ndonjë dyshim, flisni me mjekun tuaj.

Ijet, Displazia e ijeve, Pediatria, Këmba e foshnjës, DDH, Dhimbje ijeve, Displazia kongjenitale e ijeve, Kërcim ijeve, Shëndeti i fëmijëve