A i ka fëmija juaj këto simptoma? Le të mësojmë rreth Hidromielisë!

A ankohet shpesh fëmija juaj për dhimbje koke? Apo ndihet i mpirë ose i dobët? Ndonjëherë i mendojmë këto si një sëmundje të lehtë normale, por nëse këto simptoma vazhdojnë, është mirë të shqetësoheni pak. Sepse këto mund të jenë shenja të një gjendjeje të rrallë, por potencialisht serioze të quajtur Hidromielia, e cila mund të prekë fëmijët e vegjël. Pra, le të flasim për këtë në një mënyrë të thjeshtë sot.

Çfarë është hidromielia? Le ta kuptojmë thjesht.

Thënë thjesht, hidromielia është një zgjerim jonormal i kanalit qendror, hapësirës brenda palcës kurrizore, në majë të palcës kurrizore tek fëmijët e vegjël. Mendojeni kështu: ekziston një tub i vogël që shkon poshtë shtyllës kurrizore të quajtur kanali qendror . Kur ky zgjerohet, formon një qeskë të mbushur me lëng të quajtur sirinks .

Ky kanal qendror normalisht është i mbushur me një lëng të veçantë të quajtur lëng cerebrospinal (LCS) . Ky lëng `(LCS)` mbron trurin dhe palcën kurrizore nga rreziqe të ndryshme, dhe gjithashtu u siguron atyre ushqimin e nevojshëm. Pra, kur formohet ai `(sirinks)`, ky lëng `(LCS)` mund të grumbullohet dhe të shkaktojë më shumë probleme.

Kush preket nga hidromielia? Cila pjesë e trurit preket?

Kjo gjendje, e quajtur hidromielia, ndodh në barkushen e katërt të trurit . Kjo barkushe ndodhet në bazën e trurit, pranë trungut të trurit . Kjo barkushe e katërt është e lidhur me kanalin qendror që vazhdon poshtë palcës kurrizore. Kjo është si një rezervuar uji që furnizon me ujë një tub.

Ky kanal qendror është i veshur nga brenda nga një lloj i veçantë qelizash të quajtura "qeliza ependimale" . Këto qeliza gjenden vetëm në ventrikulat e trurit dhe në kanalin qendror të palcës kurrizore. Kjo është e rëndësishme të mbahet mend, sepse ndihmon për ta dalluar këtë nga një gjendje tjetër që do ta diskutojmë më vonë.

Kjo gjendje (hidromielia) zakonisht shihet tek fëmijët që lindin me disa gjendje komplekse të trurit . Për shembull:

• (Keqformimi Chiari i tipit II) : Ky është një ndryshim kongjenital (i lindur) në strukturën e trurit, veçanërisht në pjesën e poshtme të trurit.
• (Sindroma Dandy-Walker) : Ky është gjithashtu një problem i rrallë kongjenital që ndodh në zhvillimin e pjesës së pasme të trurit (tru i vogël).
• (Hidrocefalia) : Kjo është ajo që mund ta keni dëgjuar të quhet "grumbullim uji në tru". Fëmijët me këtë gjendje kanë gjithashtu më shumë gjasa të zhvillojnë `(Hidromielinë)`.

Shumë rrallë, që do të thotë shumë rrallë, kjo gjendje mund të ndodhë edhe tek fëmijët për arsye të tjera. Arsyet e tilla përfshijnë:

• Tumoret e trurit
• Infeksione të trurit, për shembull, encefalit
• Lëndimet traumatike të trurit

Si ndikon kjo në mirëqenien e fëmijës?

Kur ajo kist i mbushur me lëng që përmendëm më parë, `(sirinksi)`, fillon të rritet, ajo ushtron presion mbi palcën kurrizore. Mendojeni si mbushjen e një tullumbace me ujë, dhe ndërsa rritet, shtyn jashtë gjërat përreth saj, apo jo? Kështu është me këtë. Ky presion bën që nervat delikatë në palcën kurrizore të shtrydhen dhe dëmtohen . Atëherë shfaqen simptoma të ndryshme .

A janë hidromielia dhe siringomielia e njëjta gjë? Cili është ndryshimi?

Po, këto dy emra tingëllojnë shumë të ngjashëm. Simptomat janë gjithashtu shumë të ngjashme. Në të dyja rastet, një kist i mbushur me lëng (rritje e ngjashme me kistin) formohet në palcën kurrizore dhe prek qelizat nervore. Por ka disa dallime të vogla, por shumë të rëndësishme midis të dyjave. Le të shohim se cilat janë ato?

Lidhur me Hidromielinë:

• Kjo prek kryesisht foshnjat dhe fëmijët e vegjël . Është shumë e rrallë që të rriturit ta zhvillojnë atë.
• Ajo qese e mbushur me lëng (`syrinx`) formohet brenda kanalit qendror të palcës kurrizore.
• Brenda asaj kiste (`syrinx`) ndodhen qelizat e veçanta ependymale për të cilat folëm më parë.

Lidhur me siringomielinë:

• Kjo vërehet më shpesh tek të rriturit .
• Kistja fluide (`syrinx`) zhvillohet jashtë kanalit qendror, domethënë ngjitur me të (por jashtë kanalit qendror) .
• Brenda kësaj kiste (`syrinx`) nuk ka qeliza ependimale .

Këto ndryshime janë shumë të rëndësishme që mjekët të bëjnë një diagnozë të saktë dhe të përcaktojnë trajtimin më të përshtatshëm.

Pse ndodh kjo hidromieli? Cili është shkaku?

Të them të drejtën, studiuesit ende po përpiqen të përcaktojnë saktësisht se çfarë e shkakton këtë. Domethënë, është e vështirë të thuhet me siguri "ky është shkaku". Edhe pse është zbuluar se shoqërohet me gjendje si `(keqformimi Chiari)` dhe `(sindroma Dandy-Walker)` për të cilat folëm më parë, po bëhen kërkime të mëtejshme se si ndodh kjo lidhje.

Cilat janë simptomat e kësaj? Si e dalloni?

Tek disa fëmijë, syrinksi është shumë i vogël. Në këtë rast, mund të mos ketë simptoma , ose edhe nëse ka, mund të mos jetë një problem i madh. Fëmija mund të luajë dhe të punojë normalisht.

Megjithatë, nëse sirinksi është shumë i madh, ai mund të shtypë nervat në palcën kurrizore, duke shkaktuar dhimbje neuropatike . Kjo dhimbje mund të ndihet në mënyra të ndryshme:

• Ndjesia e një ndjesie djegieje në të gjithë trupin : sikur të digjet.
• Një dhimbje e papritur dhe e mprehtë, si një goditje elektrike ose një shpim me thikë .
• Mpirje : Ndonjëherë mund të mos e ndjeni dorën ose këmbën tuaj që prek trupin tuaj.
• Një ndjesi shpimi gjilpërash ose ndjesi shpimi gjilpërash .

Përveç këtyre dhimbjeve nervore, mund të shfaqen edhe simptoma të tjera:

• Dhimbje koke të shpeshta : Kjo nuk është si një dhimbje koke normale, mund të jetë pak më e rëndë.
• Humbja e ndjeshmërisë ndaj të nxehtit dhe të ftohtit : Kjo është pak e rrezikshme, pasi fëmija mund të prekë pa vetëdije diçka të nxehtë dhe të digjet, ose të ekspozohet ndaj të ftohtit dhe të zhvillojë probleme.
• Ngurtësi muskulore: Gjymtyrët bëhen të ngurta dhe të vështira për t'u përkulur.
• Skolioza : Disa fëmijë mund të kenë një shpinë të lakuar në njërën anë.
• Dobësi në krahë dhe këmbë : Fëmija mund ta ketë të vështirë të luajë, të vrapojë, të kërcejë dhe madje mund të ketë vështirësi në ecje.

Imagjinoni fëmijën tuaj duke luajtur dhe papritmas duke qarë, "Mami, dora ime po më dridhet, ndihem sikur po e hanë milingonat." Ose, ata thonë vazhdimisht, "Jam i lodhur, këmbët më mpihen." Mos hiqni dorë thjesht nga gjëra të tilla.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë?

Nëse fëmija juaj ka këto simptoma, duhet patjetër të vizitoni një mjek. Mjeku do të kryejë disa teste për të përcaktuar nëse kjo është hidromielia.

1. Ekzaminim neurologjik : Së pari, mjeku do ta ekzaminojë fëmijën me kujdes. Ai do t'ju pyesë për simptomat e fëmijës dhe sa të rënda janë ato. Ai do të shqyrtojë mënyrën se si fëmija ecën, vrapon, kërcen, ngre dhe ul gjymtyrët, forcën muskulore dhe shqisat.

2. Skanimi MRI : Kjo është mënyra më e rëndësishme dhe e saktë për të diagnostikuar këtë sëmundje. Një skanim MRI mund të marrë imazhe të detajuara të shtyllës kurrizore dhe trurit. Kjo mund të shohë qartë nëse është e pranishme cista fluide (sirinksi), sa e madhe është dhe nëse ka ndonjë anomali tjetër në shtyllën kurrizore.

3. Elektromiografia (EMG) : Ky test mund të bëhet edhe ndonjëherë. Mund të japë një ide mbi funksionin e nervave dhe muskujve. Në veçanti, mund të ndihmojë në dallimin e kësaj nga gjendje të tjera si Siringomielia.

A mund të jetë hidromielia një kist i vogël?

Po, kjo është një pyetje e rëndësishme. Edhe nëse një RMN tregon një kist shumë të vogël, ndoshta si çarje, në barkushen e katërt, mund të jetë edhe Hidromielia. Edhe nëse kist është shumë i vogël, ai prapë mund të shkaktojë simptoma . Prandaj, për të identifikuar dhe diagnostikuar me saktësi edhe kistet e vogla si ky, nevojitet një neurolog me përvojë.

Cilat janë trajtimet për këtë? (Trajtimi)

Trajtimi për hidromielinë varet nga simptomat e fëmijës dhe ashpërsia e tyre. Jo çdo fëmijë trajtohet njësoj.

• Simptoma të lehta ose pa simptoma : Nëse fëmija juaj ka shumë pak simptoma ose nuk ka aspak simptoma, mund të mos nevojitet trajtim . Megjithatë, mjeku do të vazhdojë ta monitorojë fëmijën tuaj për të parë nëse ka ndonjë ndryshim.
• Simptoma shqetësuese : Nëse simptoma të tilla si ngurtësimi dhe dobësia e muskujve ndërhyjnë në aktivitetet e përditshme të fëmijës suaj, fizioterapia mund të ofrojë lehtësim të madh. Një fizioterapist do t'i mësojë fëmijës suaj ushtrime dhe teknika të forcimit të muskujve që janë të përshtatshme për të.
• Simptoma të moderuara dhe të rënda : Nëse simptomat janë të rënda, që do të thotë se fëmija po përjeton dhimbje dhe shqetësim të konsiderueshëm, shpesh është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale .

A kam nevojë për ndërhyrje kirurgjikale? Çfarë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale?

Nëse simptomat janë të rënda, ndërhyrja kirurgjikale është shpesh zgjidhja më e mirë. Kjo përfshin futjen e një shunti për të ndihmuar trurin e fëmijës të kullojë natyrshëm lëngun cerebrospinal (LCS).

Ky `shunt` është një gjë shumë delikate, e vogël si tub. Ai krijon një rrugë për lëngun e tepërt `LSF` që është grumbulluar në `ventrikulin e katërt` për të rrjedhur në një pjesë tjetër të trupit (zakonisht në zgavrën e barkut). Kjo zvogëlon presionin brenda `sirinksit` dhe zvogëlon simptomat.

Ky operacion shunt kryhet nga një neurokirurg. Mund të zvogëlojë përkohësisht ose përgjithmonë simptomat . Megjithatë, disa fëmijë mund të kenë nevojë për më shumë se një shunt gjatë jetës së tyre, ose mund të kenë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale për të korrigjuar një shunt ekzistues.

A nuk ka ndonjë mënyrë për ta parandaluar këtë të ndodhë?

Fatkeqësisht, shkaku i saktë i hidromielisë nuk dihet, kështu që aktualisht nuk ka një mënyrë specifike për ta parandaluar atë . Siç e përmendëm më parë, ajo shpesh shoqërohet me gjendje të tjera kongjenitale (të pranishme në lindje), kështu që nëse këto gjendje themelore nuk mund të parandalohen, është e vështirë të parandalohet edhe kjo.

Cila është e ardhmja e një fëmije me Hidromieli? (Prognoza)

Kjo është pyetja më e madhe që ka çdo prind. Është e vështirë të thuash diçka përfundimtare për të ardhmen e një fëmije me `(Hidromieli)`, sepse kjo ndryshon nga fëmija në fëmijë.

• Në një numër shumë të vogël fëmijësh, simptomat ose zhduken vetë, pa asnjë trajtim, ose stabilizohen në të njëjtin nivel . Por kjo mund të zgjasë me vite.
• Shumë fëmijë përjetojnë lehtësim të ndjeshëm nga simptomat e tyre pas një shunt-i. Megjithatë , ndonjëherë simptomat mund të rikthehen . Domethënë, sëmundja e vjetër mund të kthehet pas një kohe.
• Prandaj, është shumë e rëndësishme të vazhdoni të vizitoni mjekun dhe ta kontrolloni fëmijën tuaj (ekzaminime neurologjike) dhe, nëse është e nevojshme, një skanim me rezonancë magnetike. Kjo do të ndihmojë në identifikimin e hershëm nëse simptomat rikthehen ose nëse ka ndonjë problem me shuntin.

Si është jeta e përditshme e një fëmije me hidromielinë?

Se si kjo gjendje ndikon në jetën e përditshme të një fëmije varet tërësisht nga sa të rënda janë simptomat.

• Nëse simptomat janë shumë të lehta , fëmija mund të vazhdojë aktivitetet e tij të përditshme si zakonisht. Mund të ketë disa shqetësime të vogla, por mund të mos jetë problem gjatë gjithë kohës.
• Por nëse ka simptoma të moderuara deri të rënda, jeta mund të jetë paksa sfiduese për fëmijën dhe familjen :
• Dhimbja : Kjo mund të vijë dhe të kalojë papritur. Meqenëse nuk mund ta dini se kur ose si do të vijë, fëmija mund të ketë vazhdimisht frikë dhe të mos ndihet rehat.
• Ngurtësi ose dobësi muskulore : Kjo mund ta bëjë të vështirë për fëmijën të lëvizë, të luajë, të zvarritet, të ecë dhe të bëjë detyrat e shkollës. Ata mund të shmangin aktivitetet që u pëlqejnë me fëmijë të tjerë.
• Dhimbje koke : Dhimbjet e shpeshta të kokës mund ta bëjnë një fëmijë të jetë nervoz, i shqetësuar dhe të humbasë detyrat e shkollës.

Prindërit kanë nevojë për shumë durim, mirëkuptim dhe forcë për t'u kujdesur për një fëmijë si ky. Është shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut, të bëni gjëra të tilla si terapia fizike siç duhet dhe t'i ofroni fëmijës mbështetje psikologjike.

Gjërat më të rëndësishme që duhet të mbajmë mend (Mesazhi për t'u marrë me vete)

Në rregull, pra, nga ajo që folëm, këto janë gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend:

• Hidromielia është një gjendje e rrallë por shqetësuese në të cilën formohet një qeskë e mbushur me lëng (syrinx) në kanalin qendror të palcës kurrizore tek fëmijët e vegjël.
• Meqenëse shkaku i saktë i kësaj është i panjohur, nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar atë.
• Simptomat ndryshojnë nga fëmija në fëmijë. Kryesoret janë inflamacioni, mpirja, dobësia në gjymtyrë, dhimbjet e kokës dhe pamundësia për të ndjerë nxehtësinë/ftohtësinë.
• Sëmundja mund të diagnostikohet me saktësi vetëm me anë të një skanimi MRI.
• Trajtimi varet nga simptomat. Disa njerëz mund të mos kenë nevojë për trajtim, disa mund të kenë nevojë për terapi fizike dhe të tjerë mund të kenë nevojë për kirurgji të shuntit.
• Gjëja më e rëndësishme është që nëse dyshoni se fëmija juaj ka një ose më shumë nga këto simptoma, mos u frikësoni dhe konsultohuni menjëherë me një mjek të kualifikuar, veçanërisht me një neurolog. Zbulimi i hershëm mund të ndihmojë shumë në ofrimin e trajtimit të nevojshëm për fëmijën dhe përmirësimin e cilësisë së jetës së tij.

Nëse keni ndonjë pyetje të mëtejshme në lidhje me këtë, sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj. Shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm!

Hidromielia , palca kurrizore, truri, kist fluid, sirinksi, lëngu cerebrospinal, sëmundjet e fëmijëve, sëmundjet neurologjike, kirurgjia e shuntit