Është normale të ndjeni shumë frikë kur mjeku ju thotë se kanceri është përhapur brenda stomakut tuaj, domethënë në zgavrën e barkut. Përveç kimioterapisë së zakonshme, sot do të flasim për një metodë trajtimi më efektive që është specifike për këto raste. Kjo quhet HIPEC. Le të shohim se si është.
Thënë thjesht, çfarë është HIPEC?
Kuptimi i plotë i HIPEC është Kimioterapia Hipertermike Intraperitoneale . Edhe pse emri mund të duket i ndërlikuar, ajo që ndodh është shumë e thjeshtë. Ky është një trajtim dypjesësh për kancerin.
Imagjinoni sikur keni një tumor kanceroz brenda barkut tuaj (zgavrës së barkut). Kjo zgavër është vendi ku ndodhen organet tona jetësore si mëlçia dhe stomaku.
1. Hapi i parë: Mjekët së pari do të kryejnë ndërhyrje kirurgjikale dhe do të heqin pothuajse të gjitha tumoret kancerogjene që janë të dukshme brenda stomakut.
2. Hapi i dytë: Pastaj, për të shkatërruar çdo qelizë kancerogjene të mbetur që nuk është e dukshme me sy, një tretësirë kimioterapie shumë e nxehtë (hipertermike) injektohet direkt në bark (intraperitoneale) për të larë dhe hapur plotësisht zgavrën.
Thënë thjesht, ky trajtim përfshin heqjen e tumoreve kancerogjene dhe shpëlarjen e pjesës së brendshme të stomakut me ilaçe të ngrohta kimioterapie për të shkatërruar çdo qelizë kancerogjene të mbetur.
Për çfarë llojesh kanceri jepet ky trajtim?
Trajtimi me HIPEC zakonisht përdoret për kanceret që janë përhapur (metastazuar) nga pjesë të tjera të trupit në bark, domethënë në zgavrën e barkut. Ndonjëherë përdoret edhe për kanceret që fillojnë në vetë barkun.
| Lloji i kancerit | Përshkrimi |
|---|---|
| Kanceret Metastatike | |
| Kanceri i gjëndrës mbiveshkore | Kanceri i apendiksit |
| Kanceri i zorrës së trashë | Kanceri kolorektal |
| Kanceri i vezoreve | Kanceri i vezoreve |
| Kanceri i stomakut | Kanceri i stomakut |
| Kanceri i mëlçisë | Kanceri i mëlçisë |
| Kanceri i gjëndrës mbiveshkore | Kanceri i gjëndrës mbiveshkore |
| Kanceret primare peritoneale | |
| Kanceri primar i zgavrës së barkut | Kanceri primar peritoneal |
| Mezoteliomë peritoneale | Mezotelioma peritoneale |
| Pseudomiksoma peritonei | Pseudomiksoma Peritonei |
Gjëja e rëndësishme është se trajtimi HIPEC mund të mos e shërojë plotësisht kancerin. Megjithatë, ky trajtim u lejon pacientëve të jetojnë më gjatë dhe me një cilësi më të mirë jetese . Mjeku juaj do t'ju shpjegojë avantazhet dhe disavantazhet e këtij trajtimi.
Si duhet të përgatiteni para këtij operacioni?
Ky është një ndërhyrje kirurgjikale dhe trajtim shumë serioz dhe i madh. Prandaj, është shumë e rëndësishme që të jeni në gjendjen më të mirë të mundshme fizike dhe mendore përpara se t'i nënshtroheni. Mjeku juaj do t'ju tregojë gjithçka që duhet të dini për t'ju përgatitur. Kjo mund të përfshijë:
- Nëse pini duhan, ndaloni plotësisht.
- Shmangia e alkoolit.
- Forconi mushkëritë tuaja duke bërë ushtrime frymëmarrjeje (duke përdorur një pajisje si një spirometër nxitës).
- Bashkimi me një grup mbështetës me të tjerë që po luftojnë me kancerin si ju ose takimi me një këshilltar mund të jetë një mënyrë e shkëlqyer për të forcuar shëndetin tuaj mendor.
Çfarë ndodh gjatë trajtimit?
Siç e përmendëm edhe më parë, ky është një proces me dy pjesë.
Pjesa e Parë: Kirurgjia Citoreduktive (CRS)
Ky është hapi i parë dhe më i madh. Kirurgët do të presin dhe heqin të gjitha rritjet e dukshme kancerogjene dhe indet e sëmura brenda barkut tuaj. Do të jeni nën anestezi të përgjithshme gjatë gjithë kësaj procedure. Pra, nuk do të ndjeni asnjë dhimbje. Do të jeni në gjumë të thellë.
Pjesa e Dytë: Trajtimi HIPEC
Kjo pjesë bëhet menjëherë pasi të hiqet tumori kanceroz, ndërsa jeni nën anestezi.
1. Vendosja e një tubi: Mjeku do të bëjë një prerje të vogël në lëkurën e barkut tuaj dhe do të fusë një tub (kateter) përmes tij në barkun tuaj. Ky tub është i lidhur me një makinë që ngroh ilaçet e kimioterapisë.
2. Administrimi i kimioterapisë me nxehtësi: Kjo makinë e ngroh kimioterapinë në rreth 41 gradë Celsius (108 gradë Fahrenheit). Lëngu i nxehtë më pas pompohet përmes tubit në stomakun tuaj.
3. Dhënia e ilaçit: Më pas, mjeku do ta kthejë ngadalë trupin tuaj nga njëra anë në tjetrën për t'u siguruar që ilaçi të arrijë në çdo cep të stomakut tuaj. Ashtu siç tundim një legen, kjo e lan plotësisht pjesën e brendshme të stomakut tuaj me ilaçin.
4. Heqja e ilaçit: Pas rreth 30 deri në 90 minutash, ilaçet kimioterapeutike që u dërguan në stomak nxirren përsëri. Pastaj, stomaku shpëlahet përsëri me tretësirë fiziologjike.
5. Qepja e prerjeve: Së fundmi, të gjitha prerjet e bëra gjatë operacionit qepen.
I gjithë procesi, përfshirë kirurgjinë dhe HIPEC, mund të zgjasë nga 5 deri në 10 orë , varësisht nga sa larg është përhapur kanceri brenda stomakut.
Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e trajtimit HIPEC?
Ashtu si çdo trajtim, HIPEC ka si përfitime ashtu edhe rreziqe.
| Përfitimet | Rreziqet |
|---|---|
| Kimioterapia me përqendrim të lartë: Meqenëse ilaçet e kimioterapisë administrohen direkt në vendin e qelizave kancerogjene, ato mund të jepen në doza shumë më të forta se kimioterapia e rregullt. Ngrohja e ilaçeve rrit më tej aftësinë e tyre për të vrarë kancerin. | Rreziqet e zakonshme të kirurgjisë: Rreziqet e çdo ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale, siç janë gjakderdhja e tepërt dhe infeksioni, janë të zakonshme edhe për këtë ndërhyrje. |
| Efekte anësore të reduktuara: Meqenëse ilaçi jepet vetëm brenda stomakut, më pak prej tij absorbohet në qarkullimin e gjakut dhe përhapet në të gjithë trupin. Kjo mund të zvogëlojë efektet anësore të kimioterapisë së rregullt, siç janë rënia e flokëve dhe të vjellat e tepërta. | Rreziqe specifike: Mund të ketë rreziqe specifike në varësi të llojit të kimioterapisë së dhënë dhe llojit të kancerit që keni. Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këto veçmas. |
| Trajtimi kryhet menjëherë: Nuk ka nevojë të kaloni nëpër disa cikle si kimioterapia e rregullt. Ky trajtim kryhet menjëherë me ndërhyrjen kirurgjikale. | Koha e rikuperimit: Meqenëse ky është një operacion i madh, mund të duhen javë ose muaj për t'u rikuperuar. |
Çfarë ndodh pas trajtimit?
Gjërat mund të ndryshojnë në varësi të gjendjes suaj pas operacionit.
- Qëndrimi në Njësinë e Kujdesit Intensiv (NIU): Mund të mbaheni në NJU për disa ditë pas operacionit, ku do të monitoroheni nga afër. Gjithashtu mund të lidheni me një ventilator për t'ju ndihmuar të merrni frymë.
- Ushqyerja përmes një tubi: Derisa funksioni i zorrëve të kthehet në normalitet, mund t'ju jepet ushqim i lëngshëm përmes një tubi ushqyes të futur përmes hundës.
- Efektet anësore: Gjatë periudhës së rikuperimit mund të ndodhin këto:
- Mbushja e stomakut
- Kapsllëk ose diarre
- Lodhje e tepërt
- Të përziera dhe të vjella
- Dhimbje rreth rrugëve të prera
- Ënjtje (për shkak të tretësirës së kripur që përdoret për të larë pjesën e brendshme të stomakut)
Sa kohë duhet për t’u shëruar?
Mund të duhen nga 4 deri në 12 javë për t'u rikuperuar plotësisht nga ky trajtim. Kjo përfshin disa ditë deri në dy javë në spital. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime se si të kujdeseni për veten pasi të shkoni në shtëpi.
Në çfarë ore duhet ta telefonoj mjekun?
Nëse keni ndonjë nga këto simptoma pasi të ktheheni në shtëpi, duhet të telefononi menjëherë mjekun tuaj.
Kërkoni ndihmë të menjëhershme mjekësore nëse temperatura juaj është më e lartë se 38.3 gradë Celsius (101°F), keni të përziera dhe të vjella të vazhdueshme, prerja juaj është shumë e fryrë, e nxehtë dhe nga ajo rrjedh qelb, ose dhimbja juaj po përkeqësohet. Këto mund të jenë shenja të një infeksioni.
Llojet e ilaçeve të përdorura për HIPEC
Ekzistojnë disa lloje ilaçesh kimioterapie që përdoren zakonisht për këtë trajtim. Mjeku do të shpjegojë se cilat ilaçe po ju jepen dhe pse.
- Karboplatinë
- Cisplatinë
- Doksorubicinë
- Mitomicinë
- Oksaliplatinë
Mjekët rekomandojnë trajtimin HIPEC vetëm nëse përfitimet i tejkalojnë qartë rreziqet. Nëse ju rekomandohet ky trajtim, sigurohuni që ta pyesni mjekun tuaj pse dhe çfarë rezultatesh mund të prisni bazuar në gjendjen tuaj.
Mesazh për t’u marrë me vete
- HIPEC është një trajtim specifik për kancerin që është përhapur në zgavrën e barkut. Ai përfshin heqjen kirurgjikale të qelizave kancerogjene dhe injektimin e barnave të ngrohta të kimioterapisë në bark.
- Kjo mund të mos jetë një kurë e plotë për kancerin, por mund të ndihmojë shumë në zgjatjen e jetës dhe në zvogëlimin e simptomave.
- Meqenëse ky është një operacion i madh, është shumë e rëndësishme të jeni të përgatitur mirë fizikisht dhe mendërisht.
- Mund të duhen disa javë ose muaj për t’u shëruar, dhe gjatë kësaj kohe mund të shfaqen efekte anësore.
- Është thelbësore të zhvilloni një diskutim të hapur dhe të plotë me mjekun tuaj nëse ky trajtim është i përshtatshëm për ju dhe cilat janë pro dhe kundrat e tij.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd