A e dini se çfarë është 'Placenta Previa'?
Në rregull, së pari le të shohim se çfarë është kjo 'Placenta Previa' thjesht. E dini, kur foshnja është në barkun e nënës, foshnja merr të gjithë ushqimin, pijet dhe oksigjenin që i nevojitet përmes 'placentës'. Kjo placentë është si një qese, e cila formohet brenda mitrës. Kjo placentë është e lidhur me foshnjën nga kordoni umbilikal. Normalisht, ndërsa shtatzënia përparon, veçanërisht në tre muajt e fundit (domethënë nga 28 deri në 40 javë), kjo placentë duhet të jetë pikërisht sipër mitrës. Atëherë foshnja mund të dalë lehtësisht përmes vaginës. Por në rastin e 'placentës previa', kjo placentë nuk ngrihet lart kështu, por mbulon plotësisht ose pjesërisht pjesën e mitrës të quajtur qafën e mitrës , e cila është në fund të mitrës. Thënë thjesht, rruga që foshnja të dalë bllokohet nga kjo placentë.Cilat janë llojet e Placentës Previa?
Ka mënyra të ndryshme për t'u marrë me këtë situatë. Le të shohim se cilat janë ato:- Placenta previa margjinale: Kjo është kur placenta është pikërisht në buzë të qafës së mitrës. Kjo do të thotë se ajo prek qafën e mitrës, por nuk e mbulon atë plotësisht. Ky lloj i placentës previa ka më shumë gjasa të zhduket vetë kur fëmija të lindë, që do të thotë se placenta ka më shumë hapësirë për t'u ngritur lart.
- Placenta previa e pjesshme: Këtu, placenta mbulon pjesërisht qafën e mitrës.
- Placenta previa e plotë ose totale: Kjo është kur placenta mbulon plotësisht qafën e mitrës , duke bllokuar plotësisht kalimin për në vaginë. Ky lloj ka më pak gjasa të shërohet vetë .
Sa e zakonshme është kjo gjendje?
Placenta previa ndodh në rreth një në 200 shtatzëni. Mjekët zakonisht e zbulojnë atë gjatë një skanimi me ultratinguj gjatë tremujorit të dytë të shtatzënisë.Cili është ndryshimi midis 'Placentës Previa' dhe 'Abrupsionit të Placentës'?
Edhe pse të dyja këto gjendje mund të shkaktojnë gjakderdhje gjatë shtatzënisë, ekziston një ndryshim midis tyre. Në placentën previa, placenta mbulon qafën e mitrës. Por placenta është ende e bashkangjitur në mitër. Në abrupsionin e placentës, placenta ndahet nga mitra . Ndërsa të dyja gjendjet mund të shkaktojnë gjakderdhje vaginale, shkaqet janë të ndryshme.A është 'Placenta Previa' e njëjta gjë me 'Placentën Anterior'?
Jo, këto nuk janë të njëjta gjë. Placenta juaj mund të zhvillohet kudo në mitër. Një placentë anteriore është ajo që ndodhet në murin e përparmë të mitrës, drejt barkut tuaj. Mendojeni sikur të keni një jastëk midis foshnjës dhe barkut tuaj. Nuk shkakton të njëjtat probleme si placenta previa.Cilat janë simptomat e placentës previa?
Simptomat kryesore që vërehen shpesh janë:- Gjakderdhje vaginale e kuqe e errët. Kjo zakonisht fillon në gjysmën e dytë të shtatzënisë . Ndonjëherë gjakderdhja ndalet për një kohë dhe pastaj fillon përsëri pas disa ditësh.
- Mund të ndjeni dhimbje të lehta ose kontraktime në stomak, në pjesën e poshtme të barkut ose në shpinë.
Pse ndodh Placenta Previa?
Është e vështirë të thuhet me siguri se çfarë e shkakton placentën previa. Por ka disa faktorë rreziku që mund të kontribuojnë në këtë gjendje. Gjëra të tilla si gjendjet tuaja mjekësore para-ekzistuese dhe zakone të caktuara të jetesës mund të kontribuojnë në të.Cilat janë faktorët e rrezikut për placentën previa?
Ka disa faktorë që kontribuojnë në këtë situatë:- Nëse pini duhan ose merrni drogë si kokaina.
- Nëse jeni 35 vjeç ose më i vjetër.
- Nëse keni qenë shtatzënë disa herë më parë.
- Nëse prisni binjakë , trinjakë ose më shumë .
- Nëse keni pasur më parë një ndërhyrje kirurgjikale në mitër , për shembull, një prerje cezariane ( prerje cezariane ) ose një D&C (dilatacion dhe kyretazh) .
- Nëse keni pasur më parë fibroide të mitrës .
Cilat janë ndërlikimet që mund të shfaqen për shkak të Placentës Previa?
Nëse keni placentë previa, ekzistojnë rreziqe të caktuara si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato: Komplikacionet që mund të përjetoni:- Gjakderdhje: Mund të keni gjakderdhje të madhe gjatë shtatzënisë, gjatë lindjes ose pas lindjes.
- Lindja e parakohshme: Nëse keni gjakderdhje të madhe, mjeku juaj mund të ketë nevojë të kryejë një lindje cezariane urgjente përpara se foshnja juaj të jetë plotësisht 40 javë shtatzënë.
- Humbja e gjakut: Humbja e tepërt e gjakut mund të çojë në anemi , presion të ulët të gjakut, lëkurë të zbehtë dhe vështirësi në frymëmarrje .
- Placenta accreta: Kjo ndodh kur placenta ngjitet shumë thellë në murin e mitrës. Kjo mund të shkaktojë gjakderdhje të tepërt pas lindjes.
- Shkëputja e placentës: Placenta mund të ndahet nga mitra para se të lindë foshnja. Kjo zvogëlon oksigjenin dhe lëndët ushqyese të foshnjës.
- Lindja e parakohshme: Nëse duhet të kryeni një prerje cezariane urgjente për shkak të gjakderdhjes së tepërt, foshnja mund të lindë para kohe, që do të thotë para datës së caktuar.
- Pesha e ulët në lindje: Nëse foshnja lind me një peshë të ulët në lindje, mund të jetë e vështirë për foshnjën të mbajë ngrohtësinë dhe të shtojë më pak në peshë.
- Probleme me frymëmarrjen: Nëse mushkëritë nuk janë zhvilluar siç duhet, foshnja mund të ketë vështirësi në frymëmarrje.
E rëndësishme: Mos kini frikë të flisni për këto ndërlikime. Mjekët janë shumë të vëmendshëm ndaj kësaj. Ata do t'ju japin trajtimin dhe këshillat që ju nevojiten.
A është e mundur të mos kesh gjakderdhje kur ke placentë previa?
Po, mund të ndodhë. Disa njerëz mund të mos kenë gjakderdhje vaginale edhe nëse kanë placenta previa. Megjithatë, ato mund të ndiejnë një dhimbje ose ngërçe të lehtë në pjesën e poshtme të barkut ose në shpinë. Prandaj, nëse përjetoni gjakderdhje ose dhimbje në pjesën e poshtme të barkut gjatë shtatzënisë, duhet patjetër t'i tregoni mjekut tuaj.Pse placenta previa shkakton gjakderdhje?
Ka dy arsye kryesore për këtë. Të dyja kanë të bëjnë me mënyrën se si trupi juaj po përgatitet për lindjen e fëmijës. 1. E dini, qafa e mitrës.Është si hyrja nga mitra në vaginë. Në pjesën e fundit të shtatzënisë, ndërsa foshnja është gati të lindë, qafa e mitrës zhduket dhe fillon të hapet. Pra, kur placenta është sipër qafës së mitrës, kur qafa e mitrës bëhet shumë e hollë, mund të fillojë gjakderdhja. 2. Gjatë lindjes, qafa e mitrës hapet (zgjerohet) për të lejuar foshnjën të dalë nga mitra dhe të zbresë në vaginë. Kur qafa e mitrës hapet, enët e gjakut që lidhin placentën me mitrën mund të çahen dhe të rrjedhin gjak.A mund të shkaktojë placenta previa abort?
Një abort spontan është humbja e një shtatzënie para javës së 20-të. Mjekët zakonisht zbulojnë placentën previa gjatë një skanimi pas javës së 20-të, që është koha kur shtatzënia mbaron. Prandaj, është shumë e rrallë që placenta previa të shkaktojë një abort.Si diagnostikohet Placenta Previa?
Mjekët shpesh e zbulojnë këtë gjendje gjatë një skanimi rutinë me ultratinguj rreth javës së 20-të të shtatzënisë. Ndonjëherë, mund të zbulohet edhe gjatë testeve të bëra kur shfaqen simptoma të tilla si gjakderdhja vaginale. Mjeku juaj do të vazhdojë të kryejë skanime për të monitoruar vendndodhjen e placentës.Çfarë testesh përdoren për ta zbuluar këtë?
Mjeku përdor kryesisht skanime me ultratinguj për të kontrolluar placentën previa.- Ultratinguj transvaginal: Në këtë test, mjeku fut një pajisje të vogël (transduktor) në vaginë për të kontrolluar pozicionin e foshnjës, vendndodhjen e placentës dhe qafën e mitrës. Kjo mund ta tregojë pozicionin e placentës shumë qartë.
- Ultratinguj abdominal: Në këtë test, mjeku vendos një xhel në barkun tuaj dhe më pas lëviz një pajisje dore (transduktor) mbi të. Kjo gjithashtu mund të ndihmojë për të parë foshnjën, placentën dhe qafën e mitrës.
Si trajtohet Placenta Previa?
Qëllimi kryesor këtu është zgjatja e shtatzënisë sa më afër datës së caktuar të lindjes. Nëse gjakderdhja vazhdon, një prerje cezariane (prerje cezariane) është shpesh opsioni më i sigurt. Trajtimi për placentën previa varet nga:- Sa keq që po rrjedh gjak .
- Mosha gestacionale e foshnjës , që është mosha e foshnjës.
- Placenta dhe pozicioni i foshnjës.
- Shëndeti juaj dhe i foshnjës suaj.
- Zvogëloni aktivitetet e lodhshme si vrapimi, ngritja e peshave dhe ushtrimet fizike.
- Qëndroni në shtëpi dhe merrni pushim në shtrat.
- Mos bëni gjëra të tilla si të kryeni marrëdhënie seksuale, të përdorni tampona ose të bëni dush.
- Vizitoni mjekun tuaj rregullisht dhe bëni skanime.
- Pushimi në shtrat në spital.
- Ilaçe për të parandaluar lindjen e parakohshme.
- Injeksione steroide për të ndihmuar mushkëritë e foshnjës të zhvillohen më shpejt.
- Transfuzione gjaku nëse keni gjakderdhje të tepërt.
- Nëse gjakderdhja është shumë e madhe për t’u ndaluar , mund të kryhet një prerje cezariane urgjente.
A zhduket Placenta Previa vetë?
Po, nëse gjendet në tremujorin e dytë të shtatzënisë, mund të zhduket vetë, që do të thotë se placenta mund të lëvizë lart. Ekziston mundësia që placenta të shtyhet lart ndërsa mitra rritet në tremujorin e tretë. Megjithatë, nëse shtatzënia është e avancuar dhe qafa e mitrës është e mbyllur, ka më pak gjasa të zhduket vetë . Mjeku juaj do të vazhdojë t'ju skanojë për t'u siguruar që kjo gjendje është zgjidhur para se të lindë foshnja.A mund ta zvogëloj rrezikun e placentës previa?
Nuk ka asgjë që mund të bësh për të parandaluar placentën previa. Dhe nuk ka ndërhyrje kirurgjikale apo trajtim tjetër mjekësor për ta rregulluar atë. Megjithatë, ka faktorë rreziku që mund t'i kontrollosh, siç është mospirja e duhanit dhe mospërdorimi i drogave si kokaina . Pasi mjeku të ketë diagnostikuar me këtë gjendje, ka mënyra për të zvogëluar gjakderdhjen vaginale.Çfarë duhet të pres nëse kam placentë previa?
Trajtimi që merrni do të jetë specifik për gjendjen tuaj, por shumica e njerëzve mund të presin sa vijon:- Monitorim i shpeshtë gjatë tremujorit të dytë dhe të tretë të shtatzënisë. Mjeku e bën këtë për të kontrolluar vendndodhjen e placentës dhe për të parë nëse ka ndonjë ndryshim në simptoma.
- Kufizimi ose modifikimi i aktiviteteve fizike, të tilla si ushtrimet dhe marrëdhëniet seksuale.
- Analizat e gjakut për të kontrolluar numërimin e gjakut pas lindjes së foshnjës.
A do të lindë fëmija im para kohe nëse kam placentë previa?
Ky mund të jetë rasti. Mjeku juaj do të vendosë nëse do ta lindni fëmijën tuaj herët bazuar në sasinë e gjakderdhjes, vendndodhjen e placentës dhe moshën gestacionale të foshnjës suaj. Rreth javës së 36- të të shtatzënisë, mund të jetë më mirë për shëndetin tuaj dhe të foshnjës suaj ta lindni fëmijën tuaj herët. Ndonjëherë nënat presin deri në javën e 40-të, që është koha e plotë e lindjes.A mund të kem lindje vaginale edhe me placentë previa?
Nëse keni placentë previa marginale (që do të thotë se placenta është afër qafës së mitrës, por jo plotësisht e mbyllur), mjeku juaj mund të jetë në gjendje ta lindë fëmijën tuaj normalisht. Megjithatë, kjo mund të jetë e rrezikshme për shkak të rrezikut të gjakderdhjes. Mjeku juaj do t'ju flasë për mënyrën më të sigurt për të lindur fëmijën tuaj.Nëse diagnostikohem me placenta previa, a do të duhet patjetër të bëj një prerje cezariane (prerje cezariane)?
Po, në shumicën e rasteve, një prerje cezariane (prerje cezariane) është mënyra më e sigurt për të lindur nëse keni placenta previa. Nëse placenta mbulon edhe një pjesë të vogël të qafës së mitrës, mund të keni gjakderdhje të madhe nëse përpiqeni ta lindni fëmijën normalisht. Mjeku juaj zakonisht do ta caktojë prerjen cezariane një ditë më parë. Megjithatë, nëse keni gjakderdhje të madhe në çdo kohë, mund t'ju duhet të bëni një prerje cezariane urgjente.A mund të shkaktojë placenta previa defekte të lindjes tek foshnja?
Placenta previa është shumë e rrallë, por nëse mjeku juaj mendon se është më e sigurt të lindni fëmijën tuaj herët, fëmija juaj mund të lindë para kohe. Lindja e parakohshme mund të çojë në ndërlikime të tilla si peshë e ulët lindjeje dhe vështirësi në frymëmarrje.A do të më ndodhë përsëri placenta previa?
Nëse keni pasur placentë previa në një shtatzëni të mëparshme, ekziston një rrezik i vogël që kjo të ndodhë përsëri , rreth 2% . Nëse mbeteni shtatzënë përsëri, njoftoni mjekun tuaj për këtë. Ai ose ajo do të jetë në dijeni të historisë suaj të mëparshme mjekësore.A ndikon placenta previa në fertilitetin tim?
Placenta previa nuk ndikon në aftësinë tuaj për të mbetur shtatzënë përsëri. Megjithatë, ekziston një rrezik i vogël për të zhvilluar një placentë previa nëse mbeteni shtatzënë përsëri.Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?
Mjeku juaj duhet të jetë në gjendje t'u përgjigjet pyetjeve tuaja dhe t'ju përgatisë për trajtimin e placentës previa. Ja disa pyetje që mund të bëni:- A është jeta e foshnjës në rrezik? A është edhe jeta ime në rrezik?
- Çfarë mundësish trajtimi kam?
- Si ta di nëse placenta previa ime është zhdukur?
- A duhet të kufizoj disa aktivitete?
- A mund ta kem fëmijën tani?
- Çfarë komplikacionesh mund të ndodhin?
- A do të më duhet të bëj më shumë skanime ose teste të tjera?
- Cilat janë shenjat që duhet të shkoj në spital?
Çfarë lloj pyetjesh do të më bëjë mjeku im?
- Kur e vutë re për herë të parë gjakderdhjen?
- Sa gjak humbet?
- A është gjakderdhja e vazhdueshme, apo vjen e ikën dhe rikthehet përsëri?
- A keni dhimbje stomaku?
- A keni pasur ndërlikime gjatë shtatzënive të mëparshme?
- A keni pasur më parë ndërhyrje kirurgjikale në mitër?
- A pini duhan apo merrni drogë si kokaina?
- A ka dikush që të kujdeset për ty nëse ke nevojë për pushim në shtrat?
Kur duhet ta shoh mjekun tim?
Nëse përjetoni gjakderdhje, dhimbje barku ose ngërçe gjatë shtatzënisë, veçanërisht në tremujorin e dytë, telefononi menjëherë mjekun tuaj.Kur duhet të shkoj në Departamentin e Urgjencës (ETU) ?
Nëse keni gjakderdhje të madhe, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Gjakderdhja e madhe mund të shkaktojë efekte anësore serioze si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj.A mund të bëj ushtrime fizike me placentë previa?
Mjeku juaj ndoshta do t'ju thotë të kufizoni aktivitete të caktuara, të tilla si ushtrimet, ulja në pozicionin e ulur, kërcimi dhe ngritja e peshave. Këto mund të shkaktojnë gjakderdhje. Është më mirë të flisni me mjekun tuaj për rutinën tuaj të përditshme dhe të bëni ndryshime sipas nevojës.A mund të bëj seks nëse kam placentë previa?
Shumë mjekë rekomandojnë shmangien e marrëdhënieve seksuale nëse keni placenta previa. Është më mirë të shmangni gjërat që mund të shkaktojnë gjakderdhje ose tkurrje të mitrës, siç është përdorimi i tamponëve, shpëlarja me ujë ose futja e çdo gjëje në vaginë.Së fundmi, një mesazh që duhet ta marrim në shtëpi:
Placenta Previa është një gjendje e shërueshme. Shumë nëna me këtë gjendje lindin foshnje të shëndetshme. Nëse ndiqni me kujdes udhëzimet e mjekut tuaj, mund të keni një lindje të sigurt. Nëse përjetoni ndonjë gjakderdhje ose shqetësim gjatë shtatzënisë, mos kini frikë t'i tregoni mjekut tuaj. Siguria juaj dhe e foshnjës suaj është gjëja më e rëndësishme. Placenta previa, gjakderdhja gjatë shtatzënisë, prerja cezariane, qafa e mitrës, ndërlikimet e shtatzënisë, skanimi me ultratinguj👩🏽⚕️ Pyetje të Shpeshta (FAQ) nga Doktori
💬 Doktor, a mund të më shpjegoni pak se çfarë është kjo 'placenta previa'?
Mos u shqetësoni. Thënë thjesht, normalisht placenta, e cila i siguron ushqim foshnjës, duhet të jetë në majë të mitrës. Por në këtë rast, placenta është në fund të mitrës, duke bllokuar plotësisht ose pjesërisht qafën e mitrës përmes së cilës del foshnja. Kjo do të thotë që rruga që foshnja të dalë është disi e bllokuar nga placenta.
💬 Përmenda që ekzistojnë disa lloje të placentës previa, apo jo? A përmirësohen të gjitha vetë?
Po, ekzistojnë tre lloje kryesore. Në rastin 'margjinal', placenta ndodhet pikërisht në buzë të qafës së mitrës, e cila shpesh është në gjendje të lëvizë lart dhe të shërohet vetë kur fëmija është i planifikuar. Në rastin 'të pjesshëm', një pjesë e qafës së mitrës është e mbuluar. Por në rastin 'të plotë' ose 'total', qafa e mitrës është e mbuluar plotësisht. Ky lloj i fundit ka më pak gjasa të shërohet vetë.
