A keni mungesë natriumi (kripe)? Le të flasim për hiponatreminë!

Kripa është thelbësore për trupin tonë, apo jo? Por disa njerëz mendojnë se ngrënia e tepërt e kripës është problemi i vetëm. Por a e dinit se një ulje e sasisë së kripës, pra e natriumit, në trup ndonjëherë mund të jetë shumë e rrezikshme? Kjo është ajo që ne e quajmë hiponatremi në mjekësi. Edhe pse kjo mund të duket si një fjalë e ndërlikuar, në terma të thjeshtë, do të thotë që niveli i natriumit në gjakun tuaj është më i ulët se sasia e rekomanduar. Le të flasim për këtë pak më hollësisht sot, sepse kjo është diçka për të cilën të gjithë duhet të jemi të vetëdijshëm.

Çfarë është saktësisht hiponatremia?

Thënë thjesht, hiponatremia është kur natriumi në gjak (përbërësi kryesor i kripës që hamë) është më i ulët se normalja. Mjekët në përgjithësi e konsiderojnë hiponatreminë si një gjendje ku niveli i natriumit është më i ulët se 135 miliekuivalentë për litër (135 mEq/L).

Tani mund të mendoni, "Oh, më pak kripë është e mirë, më shumë është e keqe". Por, si shumica e gjërave në jetë, ekuilibri është thelbësor. Për ta mbajtur trupin tuaj të shëndetshëm, duhet të keni një ekuilibër shumë të saktë midis ujit dhe natriumit. Disa sëmundje ose ilaçe mund ta prishin këtë ekuilibër. Kur kjo ndodh, uji i tepërt mund të hyjë në qelizat tuaja, duke bërë që ato të mos funksionojnë siç duhet. Kjo mund të jetë veçanërisht e rrezikshme për trurin tuaj.

Nëse veshkat tuaja funksionojnë siç duhet, është e rrallë që nivelet e natriumit në gjak të bien shumë poshtë vetëm sepse pini shumë ujë. Megjithatë, kjo mund të ndodhë nëse jeni shumë të dehidratuar (si pas vrapimit të një maratone) dhe pini vetëm ujë pa rimbushur elektrolitet tuaja (minerale që trupi juaj ka nevojë për të funksionuar).

Hiponatremia mund të jetë kronike ose akute . Kur ka qenë e pranishme për një kohë të gjatë, simptomat zhvillohen gradualisht ndërsa trupi përshtatet me nivelet e ulëta të natriumit. Megjithatë, nëse nivelet e natriumit bien papritur, simptomat mund të përkeqësohen papritur.

Cilat janë llojet kryesore të hiponatremisë?

Ekzistojnë tre lloje kryesore të hiponatremisë. Njohja e këtyre llojeve mund ta ndihmojë mjekun tuaj të përcaktojë se çfarë po e shkakton gjendjen tuaj dhe çfarë trajtimi nevojitet.

1. Hiponatremia euvolemike/hiponatremia holluese: Kjo është kur sasia e natriumit në trupin tuaj nuk ndryshon, por sasia e ujit në trup rritet. Është sikur të shtoni më shumë ujë në një gotë me ujë dhe kripa e ujit bëhet më pak e theksuar.

2. Hiponatremia hipervolemike: Këtu, sasia e ujit dhe e natriumit në trupin tuaj rritet. Megjithatë, sasia e ujit rritet më shumë se sasia e natriumit.

3.Hiponatremia hipovolemike: Kjo është kur sasia e ujit dhe e natriumit në trupin tuaj zvogëlohet. Megjithatë, sasia e natriumit zvogëlohet më shumë se sasia e ujit.

Edhe pse ky klasifikim mund të duket paksa mjekësor, është shumë e rëndësishme të gjendet shkaku.

Cilat janë simptomat e hiponatremisë?

Një person me hiponatremi mund të përjetojë simptoma të tilla si:

• Dhimbje ose dobësi muskulore: Mund të ndihet sikur gjymtyrët po ju mpihen, sikur copa mishi po bien.
• Të përziera dhe të vjella: Stomaku juaj mund të ndihet i përzier dhe mund të keni ndjesinë sikur do të vjellni.
• Përgjumje ose lodhje e tepërt (Letargji): Një gjendje e lodhjes së vazhdueshme, e pamundësisë për të bërë asgjë.
• Dhimbje koke: Mund të shfaqet dhimbje koke e fortë.
• Konfuzion ose ndryshime mendore: Gjëra të tilla si konfuzion, veprim ndryshe nga më parë.
• Kriza: Nëse gjendja përkeqësohet, mund të ngjajë me një krizë.

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, veçanërisht nëse ato duket se po përkeqësohen, është më mirë të kërkoni ndihmë mjekësore.

Pse ndodh hiponatremia? Cilat janë shkaqet?

Hiponatremia shpesh ndodh kur trupi juaj ka shumë ujë, gjë që hollon nivelet e natriumit. Ndonjëherë, kjo mund të ndodhë edhe nëse humbni shumë natrium (por zakonisht është një sasi e vogël). Megjithatë, kur ekuilibri midis ujit dhe natriumit në trupin tuaj është i çekuilibruar, lëngjet lëvizin në qelizat tuaja dhe ndërhyjnë në funksionin e tyre normal.

Ja disa shkaqe specifike të hiponatremisë:

• SIADH (Sindroma e Sekretimit të Papërshtatshëm të Hormonit Antidiuretik): Kjo ndodh kur trupi sekreton shumë nga një hormon i quajtur hormon antidiuretik, i cili ndihmon trupin të mbajë ujin. Kjo shkakton grumbullimin e ujit në trup dhe hollon natriumin.
• Dështimi i zemrës: Kur zemra dobësohet, lëngjet në trup mund të grumbullohen pa qarkulluar siç duhet.
• Dështimi i veshkave: Veshkat kontrollojnë sasinë e ujit dhe kripës në trup. Këto probleme ndodhin kur ato nuk funksionojnë siç duhet.
• Cirroza e mëlçisë: Kjo gjendje mund të ndodhë kur mëlçia dëmtohet.
• Sindroma nefrotike: Kjo është gjithashtu një gjendje që lidhet me veshkat.
• Gjendje neurologjike si tumoret e trurit
• Etje dhe pirje e tepërt (Polidipsia)
• Hipotiroidizmi (tiroide joaktive)
• Pirja e tepërt e birrës ose e alkoolit tjetër (Beer potomania): Disa njerëz mendojnë se uji është problemi i vetëm, por kjo mund të ndodhë edhe nëse pini shumë gjëra si birra.
• Diarre ose të vjella:Këto shkaktojnë humbjen e ujit dhe natriumit nga trupi.
• Disa ilaçe: Për shembull, diuretikët (të quajtur edhe "pilula uji") dhe antidepresivët SSRI.
• Disa droga: Kjo gjendje mund të ndodhë edhe kur përdoren droga si MDMA (e njohur për ne me emra si "ekstazi" dhe "molly").

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar hiponatremi?

Nëse keni ndonjë nga gjendjet e përmendura më sipër, jeni në rrezik më të lartë për të zhvilluar hiponatremi. Ky rrezik mund të rritet edhe pas disa ndërhyrjeve kirurgjikale.

A mund të jetë hiponatremia kërcënuese për jetën?

Po, absolutisht. Nëse hiponatremia përkeqësohet , indet tuaja, veçanërisht indet e trurit, do të fillojnë të fryhen me ujë. Nëse kjo nuk trajtohet shpejt, mund të çojë në komë, dëmtim të përhershëm të trurit ose edhe vdekje. Pra, kjo nuk është diçka me të cilën mund të luash.

Si diagnostikohet hiponatremia?

Mjekët përdorin kryesisht analiza gjaku dhe urine për të diagnostikuar hiponatreminë. Këto kontrollojnë nivelet e natriumit, kaliumit, hormoneve të caktuara dhe substancave të tjera në trupin tuaj. Ato gjithashtu kontrollojnë se sa mirë funksionojnë veshkat dhe mëlçia juaj. Në varësi të simptomave tuaja, mjeku juaj mund të urdhërojë edhe një skanim CT ose radiografi të kraharorit.

Përveç kësaj, mjeku mund t'ju pyesë për gjëra të tilla si:

• Çfarë lloj sportesh luani dhe si stërviteni?
• Çfarë ilaçesh përdorni?
• Çfarë sëmundjesh ose ndërhyrjesh kirurgjikale keni aktualisht ose keni pasur në të kaluarën?
• Sa alkool konsumoni?

I gjithë ky informacion e ndihmon mjekun të kuptojë gjendjen tuaj të saktë.

Si trajtohet hiponatremia?

Trajtimi për hiponatreminë varet nga shkaku dhe lloji i hiponatremisë që keni. Mundësitë e trajtimit mund të përfshijnë:

• Kufizimi i marrjes së ujit: Ndonjëherë, zvogëlimi i marrjes së ujit mund të ndihmojë në kontrollin e gjendjes.
• Ndryshimi i ilaçeve që merrni: Ndonjëherë mjeku juaj mund t'ju thotë të ndërprisni marrjen e një ilaçi ose të ndryshoni dozën.
• Dhënia e lëngjeve intravenoze (lëngjeve IV): Dhënia e gjërave si tretësirë ​​fiziologjike në trup nëpërmjet një vene.
• Medikamente të veçanta që u jepen njerëzve me nivele të ulëta natriumi: Për shembull, `(Tolvaptan)` ose `(Conivaptan)`.

Mjeku gjithashtu do të trajtojë çdo gjendje mjekësore themelore që mund të shkaktojë hiponatremi.

Komplikime të mundshme gjatë trajtimit

Mjekët janë shumë të kujdesshëm kur trajtojnë hiponatreminë që të mos rrisin papritur nivelet e natriumit mbi nivelin e rekomanduar. Sepse nëse i rritni papritur nivelet e natriumit në trup shumë shpejt,, e cila mund të shkaktojë efekte anësore serioze, kërcënuese për jetën, të tilla si "mielinoliza qendrore e pontinës" ose "sindroma e demielinizimit osmotik", të cilat dëmtojnë trurin. Kjo është arsyeja pse nëse dyshoni se keni hiponatremi, duhet të vizitoni menjëherë një mjek.

A mund të parandalohet hiponatremia?

Edhe pse nuk mund të parandalohet plotësisht, mund të bëni sa më poshtë për të zvogëluar rrezikun:

• Shmangni pirjen e tepërt të birrës ose pijeve të tjera alkoolike.
• Pini aq ujë sa të ndjeni etje (përveç nëse mjeku juaj ju thotë ndryshe). Disa njerëz mendojnë se duhet të pini litra ujë në ditë, por kjo nuk është e vërtetë. Etja është treguesi më i mirë.
• Mos përdorni droga të tilla si MDMA.
• Kur bëni ushtrime ose garoni në sporte, në vend që të pini vetëm ujë, pini pije që përmbajnë elektrolite (p.sh. pije sportive). Por as këto nuk janë të mira për ju.
• Nëse keni një gjendje mjekësore që rrit rrezikun e hiponatremisë, bisedoni me mjekun tuaj se si ta menaxhoni më mirë atë.
• Hani një dietë të ekuilibruar, veçanërisht një që përfshin ushqime të pasura me proteina.

Çfarë mund të pres nëse kam hiponatremi?

Prognoza për hiponatremi varet kryesisht nga shkaku. Shumica e njerëzve mund të shërohen plotësisht nëse trajtohen shpejt. Megjithatë, nëse një gjendje si ënjtja e trurit nuk trajtohet shpejt, ajo mund të shkaktojë dëmtime të përhershme.

Por ndonjëherë, hiponatremia mund të jetë një shenjë se një gjendje mjekësore themelore po përkeqësohet. Në përgjithësi, njerëzit me sëmundje të veshkave ose të mëlçisë kanë një shkallë vdekshmërie pak më të lartë sesa njerëzit që zhvillojnë hiponatremi nga shkaqe të tjera.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni një gjendje mjekësore që rrit rrezikun e hiponatremisë, flisni me mjekun tuaj për këtë. Ai ose ajo mund t'ju ndihmojë të menaxhoni gjendjen tuaj dhe t'ju tregojë se për cilat simptoma duhet të keni kujdes.

Në hiponatreminë kronike, simptomat mund të shfaqen e të zhduken. Për shembull, të ndihesh i lodhur gjatë gjithë kohës, të kesh vështirësi në përqendrim, etj. Nëse vëreni ndonjë ndryshim në trupin tuaj, veçanërisht nëse ato përkeqësohen me kalimin e kohës, është mirë t'i tregoni mjekut tuaj.

Kur duhet të shkoj në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse ju ose dikush që njihni përjeton ndonjë nga këto simptoma, shkoni menjëherë në dhomën më të afërt të urgjencës:

• Konfuzion
• Kriza/konvulsione
• Vështirësi në zgjim nga gjumi
• Dhimbje koke shumë e fortë
• Të vjella të forta ose diarre

Në një kohë të tillë, mos prisni në shtëpi.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Kur vizitoni një mjek, mund të jetë e dobishme të bëni pyetje të tilla:

• Pse më ndodhi kjo mua?
• Çfarë mund të bëj për ta parandaluar këtë në të ardhmen?
• Cilat janë shenjat paralajmëruese të hershme të hiponatremisë?
• Si t’i marr ilaçet e mia siç duhet?
• Sa ujë duhet të pi në ditë?

A duhet të ha më shumë kripë nëse kam pak natrium?

Nëse nivelet e natriumit në gjak janë të ulëta, duhet patjetër të ndiqni këshillën e mjekut. Trajtimi varet nga shkaku. Nëse hani shumë kripë, kjo mund të çojë në probleme të tjera shëndetësore.

Shpesh e mendojmë kripën si një gjë të keqe. Por, si çdo gjë tjetër, ekuilibri është çelësi. Shumë pak natrium mund të çojë në probleme serioze shëndetësore. Hiponatremia është një gjendje e zakonshme dhe, nëse trajtohet shpejt, shumica e njerëzve mund të shërohen plotësisht. Por, meqenëse ka shumë shkaqe, menaxhimi i gjendjeve tuaja mjekësore themelore dhe medikamenteve është mënyra më e mirë për të zvogëluar rrezikun. Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim, mos hezitoni kurrë të pyesni një mjek.

Mesazh për t’u marrë me vete

Në rregull, tani e keni kuptuar mirë atë për të cilën folëm sot, Hiponatreminë. Gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend janë:

• Ekuilibri i natriumit dhe ujit në trup është shumë i rëndësishëm. Shumë ose shumë pak nga kjo mund të shkaktojë probleme.
• Hiponatremia është një ulje e niveleve të natriumit në gjak. Kjo mund të ketë shkaqe të ndryshme .
• Nëse shfaqen simptoma (si dridhje muskujsh, të përziera, konfuzion, dhimbje koke), veçanërisht nëse janë të rënda ose që rriten gradualisht, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
• Shmangni konsumimin e kripës sipas dëshirës pa u konsultuar me një mjek.
• Është e rëndësishme të menaxhoni siç duhet gjendjet themelore mjekësore (si sëmundjet e zemrës, sëmundjet e veshkave) dhe të jeni të kujdesshëm me ilaçet që merrni.
• Trajtimi i hershëm shpesh mund të çojë në shërim. Prandaj mos kini frikë, vizitoni një mjek sapo të keni ndonjë dyshim.

Ia vlen të kujdesesh për shëndetin tënd!

Hiponatremia , natrium i ulët, kripë e ulët në gjak, dehidratim, elektrolite, ekuilibri i ujit në trup, ënjtje e trurit