A nuk po zhvillohet siç duhet ana e djathtë e zemrës së fëmijës suaj? (Sindroma hipoplazike e zemrës së djathtë)

Po sikur i vogli juaj të lindë me një problem në zemër? Imagjinoni sa zemërthyes do të ishte kjo. Disa foshnje lindin me anën e djathtë të zemrës që nuk zhvillohet siç duhet. Mjekët e quajnë këtë Sindromën Hipoplazike të Zemrës së Djathtë. Kjo zvogëlon sasinë e oksigjenit që merr foshnja. Le të flasim për këtë më në detaje, apo jo?

Çfarë është Sindroma Hipoplastike e Zemrës së Djathtë?

Thënë thjesht, Sindroma Hipoplazike e Zemrës së Djathtë është një gjendje e rrallë e zemrës me të cilën lindin disa foshnje . Ajo që ndodh në këtë rast është se disa pjesë të anës së djathtë të zemrës së foshnjës nuk zhvillohen plotësisht. Mendojeni si një pompë të vogël. Ana e djathtë e zemrës është ajo që merr gjakun e varfër me oksigjen nga trupi dhe e dërgon atë në mushkëri për të marrë oksigjen. Pra, nëse kjo anë e djathtë nuk zhvillohet siç duhet, ajo nuk do ta bëjë punën e saj siç duhet.

Në këtë gjendje, pjesët e mëposhtme të zemrës mund të preken:

• Valvula trikuspidale: Kjo është si një portë midis atriumit të djathtë dhe barkushes së djathtë të zemrës. Kur nuk funksionon siç duhet, pengon rrjedhjen e gjakut.
• Valvula pulmonare: Kjo është valvula ku fillon arteria pulmonare, e cila transporton gjak nga barkusha e djathtë në mushkëri.
• Barkusha e djathtë: Kjo është dhoma kryesore e pompimit të gjakut në anën e djathtë të zemrës. Nëse zvogëlohet, do të pompojë më pak gjak.
• Arteria pulmonare: Kjo është arteria e madhe që transporton gjak nga barkusha e djathtë në mushkëri.

Në varësi të shkallës së rëndë ose të lehtë të gjendjes, funksioni i këtyre pjesëve të zemrës mund të zvogëlohet ose rritet.

Ndonjëherë, foshnjat me HRHS mund të kenë edhe probleme të tjera të zemrës. Për shembull:

• Defekti septal atrial (ASD): Një vrimë në murin midis dy dhomave të sipërme (atria) të zemrës.
• Defekti i septalit ventrikular (VSD): Një vrimë në murin midis dy dhomave të poshtme (ventrikujve) të zemrës.
• Defekt i kanalit atrioventrikular: Një vrimë e madhe në mes të zemrës së bashku me disa probleme të tjera.

Sa serioze është kjo situatë?

Sindroma hipoplazike e zemrës së djathtë (HRHS) mund të jetë më serioze për disa njerëz sesa për të tjerët . Njerëzit me gjendje të rënda, siç janë nivelet shumë të ulëta të oksigjenit , kanë nevojë për trajtim të menjëhershëm . Megjithatë, disa njerëz mund të mos e kenë aq të rëndë, me vetëm probleme të vogla. Njerëz të tillë mund të mos diagnostikohen derisa të jenë më të vjetër.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Kjo është vërtet një situatë shumë e rrallë .Studiuesit vlerësojnë se më pak se 50,000 njerëz në Shtetet e Bashkuara kanë HRHS. Është më e rrallë se Sindroma Hipoplastike e Zemrës së Majtë, një gjendje në të cilën ana e majtë e zemrës nuk zhvillohet siç duhet.

Cilat janë simptomat e sindromës hipoplazike të zemrës së djathtë (HRHS)?

Më poshtë janë simptomat e kësaj gjendjeje:

• Ngjyrosje blu e lëkurës së duarve dhe këmbëve. Kjo quhet cianozë . Do të thotë që trupi nuk po merr oksigjen të mjaftueshëm.
• Vështirësi në frymëmarrje. Kjo quhet dispne .
• Frymëmarrje e shpejtë. Kjo quhet takipnea .
• Foshnja nuk po pi qumësht siç duhet.
• Lodhje e shpejtë, ndjesi përgjumjeje gjatë gjithë kohës.

Nëse foshnja juaj ka një ose më shumë nga këto simptoma, është mirë që menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Çfarë e shkakton këtë?

Në fakt, shkaku i saktë i sindromës hipoplastike të zemrës së djathtë (HRHS) ende nuk është zbuluar .

Megjithatë, studiuesit besojnë se gjenetika mund të jetë e përfshirë , pasi disa anëtarë të së njëjtës familje janë raportuar të kenë HRHS në lindje. Prandaj, nevojiten kërkime të mëtejshme.

Çfarë ndërlikimesh të tjera mund të shkaktojë kjo?

Sindroma Hipoplastike e Zemrës së Djathtë (HRHS) mund të shkaktojë komplikacione të tilla si:

• Nivele të ulëta të oksigjenit në trup. Kjo quhet hipoksemi .
• Dështimi i zemrës në anën e djathtë.
• Rrahje të çrregullta të zemrës. Kjo quhet aritmi .

Në moshë të re, edhe për ato që nuk preken aq rëndë nga HRHS, abortet spontane mund të ndodhin për shkak të niveleve të ulëta të oksigjenit në trup.

Si diagnostikohet kjo sëmundje?

Ndonjëherë, një ofrues kujdesi shëndetësor mund të zbulojë HRHS ndërsa foshnja është ende në mitër (zhvillimi i fetusit) . Ata përdorin një skanim me ultratinguj për të parë zemrën e foshnjës. Nëse doni të shikoni më nga afër, mund të bëni edhe një ekokardiogramë fetale . Të dyja këto teste janë jo-invazive.

Çfarë testesh bëhen pasi lind fëmija?

Pasi lind foshnja, këto teste jo-invazive mund të bëhen për të zbuluar nëse foshnja ka HRHS:

• Pulsoksimetri (puls ox): Ky është një pajisje e vogël si kapëse që mat nivelet e oksigjenit duke e bashkangjitur atë në gisht ose vesh.
• Elektrokardiograma (EKG/EKG): Një test që mat aktivitetin elektrik të zemrës.
• Ekokardiograma (Ekokardiograma - eko): Ky është një test që përdor valë zanore, të ngjashme me ultratingujt, për të bërë fotografi të zemrës. Mund të tregojë strukturën e zemrës, si funksionojnë valvulat dhe si rrjedh gjaku.
• MRI e Zemrës (Imazhe me Rezonancë Magnetike): Përdor fushat magnetike dhe valët e radios për të prodhuar imazhe të detajuara të zemrës.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Sindroma Hipoplastike e Zemrës së Djathtë (HRHS) mund të trajtohet me ilaçe, procedura minimale invazive ose kirurgji . Qëllimi kryesor i të gjitha këtyre trajtimeve është të ndihmojë mushkëritë e foshnjës të furnizohen me gjak dhe oksigjen të mjaftueshëm .

Bar

• Prostaglandina përdoret për të ndihmuar në mbajtjen e hapur të kanalit arterial të foshnjës. Ky kanal arterial është një tub që foshnja përdor për të marrë gjak të oksigjenuar nga nëna ndërsa është në barkun e nënës. Ndërsa foshnja fillon të marrë frymë përmes mushkërive pas lindjes, ky tub zakonisht mbyllet brenda pak ditësh. Megjithatë, tek një foshnjë me HRHS, për shkak se ana e djathtë e zemrës nuk funksionon siç duhet, mbajtja e këtij tubi hapur ndihmon rrjedhjen e gjakut në mushkëri.

Procedura minimalisht invazive

• Një mjek mund të përdorë një tub të hollë të quajtur kateter për të futur një stent (një tub i vogël si rrjetë metalike) në ductus arteriosus të foshnjës. Kjo e mban kanalin të hapur dhe lejon që gjaku të rrjedhë mirë në mushkëri.
• Një tjetër është perforimi i valvulës pulmonare . Në këtë rast, një kateter kalon përmes një ene gjaku në valvulën pulmonare që nuk hapet siç duhet, duke krijuar një vrimë në valvul. Kjo lejon që gjaku të rrjedhë në arterien pulmonare. Disa mjekë përdorin gjithashtu një procedurë të quajtur ablacion për këtë.

Kirurgji

Rastet e rënda të HRHS kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Këto zakonisht kryhen në disa faza.

• Shunti Blalock-Taussig-Thomas (BTT): Ky përdoret për të rivendosur rrjedhjen e gjakut në mushkëritë e një foshnje me HRHS. Përdor një material sintetik për të krijuar një lidhje midis arteries subklaviane (një arterie në klavikulë) dhe arteries pulmonare.
• Pas disa muajsh ose vitesh, një kirurg mund të kryejë një procedurë Glenn dhe/ose një procedurë Fontan . Secila prej këtyre procedurave krijon një rrugë të re për rrjedhjen e gjakut rreth barkushes së djathtë jofunksionale. Normalisht, barkusha e djathtë pompon gjak në arterien pulmonare.

Procedurat Glenn dhe Fontan lejojnë që gjaku të rrjedhë direkt nga një venë kryesore në arterien pulmonare, nga ku udhëton në mushkëri për të marrë oksigjen.

A ka ndonjë ndërlikim në trajtim?

Ashtu si me të gjitha ndërhyrjet kirurgjikale, ka disa ndërlikime të mundshme me këto trajtime. Komplikimet mund të ndryshojnë në varësi të trajtimit. Për shembull:

• Stent mund të lëvizë nga pozicioni i tij origjinal.
• Kirurgjia e shuntit BTT mund të shkaktojë ngushtimin ose dëmtimin e nervit të enëve të gjakut.
• Perforimi i valvulës pulmonare mund të shkaktojë rrahje të parregullta të zemrës (aritmi) ose të dëmtojë një enë gjaku.
• Ndërhyrjet kirurgjikale të mëdha mund të shkaktojnë presion të lartë të gjakut, derdhje pleurale, arrest kardiak, sëmundje të veshkave ose të mëlçisë ose rrahje të parregullta të zemrës.

Por mos u shqetësoni. Mjekët do t'ju informojnë për të gjitha këto dhe do të ndërmarrin hapat e nevojshëm.

Sa kohë duhet për t’u shëruar?

Koha e rikuperimit ndryshon në varësi të trajtimit. Ndërhyrjet kirurgjikale të mëdha zgjasin më shumë. Fëmija juaj mund të qëndrojë në spital për disa ditë, ndoshta më shumë se një javë. Ai do të duhet të monitorohet nga afër pasi të kthehet në shtëpi.

Çfarë mund të pres nëse fëmija im është në këtë gjendje?

Për shkak të niveleve të ulëta të oksigjenit në fazat e hershme të jetës, njerëzit me sindromën hipoplastike të zemrës së djathtë (HRHS) mund të përballen me sfida të tilla si:

• Çështje gjuhësore.
• Probleme me kujtesën.
• Rrezik i shtuar i sëmundjeve të zemrës, mëlçisë ose veshkave në moshë të shtyrë.
• Çrregullime të humorit ose çrregullime të ankthit.
• Vështirësi në planifikimin e diçkaje ose zgjidhjen e një problemi.

Por, ka ekspertë për të ndihmuar me të gjitha këto. Prandaj mos u shqetësoni.

Cila është prognoza e kësaj gjendjeje?

Është shumë e rrallë që njerëzit me sindromën e rëndë hipoplastike të zemrës së djathtë (HRHS) të mbijetojnë në moshë madhore pa ndërhyrje kirurgjikale . Megjithatë, njerëzit me HRHS më pak të rëndë mund të mos e dinë fare që e kanë këtë gjendje derisa të bëhen të rritur.

Si kujdeseni për një fëmijë me HRHS?

Kujdesi që i nevojitet foshnjës suaj do të varet nga sa e rëndë është gjendja e tij . Nëse ai i është nënshtruar një ndërhyrjeje kirurgjikale menjëherë pas lindjes, ai do të duhet të monitorohet shumë nga afër pasi të kthehet në shtëpi. Mjeku ose mamia juaj do t'ju japin këshilla të mira se si të kujdeseni për foshnjën tuaj.

Kur keni nevojë të vizitoni një mjek?

Një foshnjë që i është nënshtruar një ndërhyrjeje kirurgjikale do të duhet të vizitohet te mjeku për takime pasuese . Ata do t'ju tregojnë se çfarë duhet të keni kujdes dhe çfarë t'i tregoni menjëherë mjekut nëse vini re diçka. Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim në lidhje me gjendjen e foshnjës suaj, telefononi menjëherë mjekun.

Nëse fëmija juaj ka probleme në të mësuarit ose rregullimin e emocioneve të tij, mund të gjeni edhe specialistë të tjerë që mund të ndihmojnë në këto fusha. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzimet e nevojshme.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Ja disa pyetje që mund t’i bëni mjekut të fëmijës suaj:

• A ka nevojë fëmija im për ndërhyrje kirurgjikale?
• Sa shpejt duhet të bësh operacionin?
• Sa ndërhyrje kirurgjikale do të nevojiten dhe kur do të kryhen ato?
• Cila është perspektiva për fëmijën tim me këtë gjendje të veçantë?

E kuptoj sa e vështirë është të zbulosh se fëmija yt ka një sëmundje të zemrës. Megjithatë, fëmijët e lindur sot kanë trajtime që nuk ishin të disponueshme për brezat e mëparshëm. Ju jeni personi më i fortë që mund të jeni për fëmijën tuaj në këtë kohë. Mësoni rreth HRHS. Pyetni mjekun tuaj për çdo gjë që nuk është e qartë. Bisedoni me mjekun tuaj për të vendosur se çfarë është më e mira për fëmijën tuaj.

Më në fund, mbani mend këtë (Mesazh për t'u marrë me vete)

Sindroma Hipoplazike e Zemrës së Djathtë (HRHS) është një gjendje e rrallë me të cilën lindin foshnjat, ku ana e djathtë e zemrës nuk zhvillohet siç duhet. Kjo zvogëlon sasinë e oksigjenit që merr trupi. Diagnoza e hershme dhe trajtimi i duhur (medikamente, ndërhyrje të vogla kirurgjikale ose ndërhyrje të mëdha kirurgjikale) mund të përmirësojnë jetën e fëmijës . Në një situatë të tillë, është shumë e rëndësishme për ju si prind të jeni të informuar dhe të bashkëpunoni me mjekët tuaj. Mos harroni, nuk jeni vetëm. Mund të merrni ndihmën që ju nevojitet.

Sindroma Hipoplazike e Zemrës së Djathtë, HRHS, Sëmundje Zemre Infantile, Defekte të Kongjenitale të Zemrës, Cianozë, Vështirësi në Frymëmarrje, Kirurgji Zemre