A shkon ndonjëherë ritmi i zemrës suaj në mënyra të çuditshme? Le të flasim për Ritmin Idioventrikular!

A ndjeni ndonjëherë sikur ka diçka paksa të ndryshme në mënyrën se si rreh zemra juaj? Ndoshta është paksa shumë e shpejtë, ose ndihet sikur po rreh në një mënyrë shumë të çuditshme? Mos u shqetësoni, shumicën e kohës këto nuk janë probleme serioze. Megjithatë, është e rëndësishme që ju të jeni të vetëdijshëm për këtë gjendje për të cilën do të flasim sot, të quajtur `Ritmi Idioventrikular`.

Çfarë është `Ritmi Idioventrikular`? Le ta kuptojmë thjesht!

Thënë thjesht, një "Ritëm Idioventrikular" është një ritëm zemre në të cilin dhomat e poshtme të zemrës suaj, "ventrikulat" , rrahin më ngadalë se normalisht. Mendoni pak, dhomat e sipërme të zemrës sonë ("atria") janë vendi ku ndodhet "stimuluesi natyror i zemrës", ose më saktë "nyja sinoatriale". Nëse ky stimulues kardiak nuk funksionon siç duhet, qelizat në pjesën e poshtme të zemrës mendojnë: "Në rregull, le ta bëjmë zemrën të rrihë". Por, ato mund ta bëjnë atë të rrihë vetëm pak më ngadalë.

Normalisht, në këtë "Ritëm Idioventrikular", zemra rreh më pak se 50 herë në minutë .

Megjithatë, ekziston një ndryshim tjetër i vogël, quhet `Ritmi i Përshpejtuar Idioventrikular (AIVR). Atëherë rrahjet e zemrës janë midis 50 dhe 110 rrahjeve në minutë. Kjo është e ndryshme nga gjendja e quajtur `Takikardia Ventrikulare` (Takikardia Ventrikulare), ku zemra rreh më shpejt (më shumë se 100 rrahje në minutë), apo jo?

Kjo nuk duhet ngatërruar me probleme të tjera të ritmit të zemrës, apo jo?

Po, ka shumë gjendje të tjera që lidhen me ritmin e zemrës. Prandaj, ky `Ritëm Idioventrikular` mund të ngatërrohet me një tjetër. Ky është `Ritmi Junksional`.

• Ritmi idioventrikular: Ky fillon në dhomat e poshtme të zemrës, ventrikulat.
• Ritmi Junksional: Ky fillon në kryqëzimin midis dhomave të sipërme dhe të poshtme të zemrës (i lidhur me nyjen AV).

A e vutë re ndryshimin? Edhe pse të dy ritmet fillojnë në vendin e gabuar në zemër, dy pikat e fillimit janë të ndryshme.

Kush ka më shumë gjasa të preket nga kjo situatë?

Edhe pse kushdo mund të zhvillojë një gjendje të quajtur "Ritmi Idioventrikular", disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë. Ata janë:

• Njerëzit me bllok të plotë ose të rëndë të zemrës.
• Njerëz me probleme me stimuluesin natyror të zemrës, siç është "arresti i sinusit" ose "bllokimi i nyjes sinoatriale".
• Njerëzit që kanë pasur një "sulm në zemër".
• Njerëzit që përdorin ilaçe të caktuara (veçanërisht ato për sëmundjet e zemrës) dhe droga të paligjshme.
• Shumë rrallë, mund të ndodhë edhe tek njerëzit me probleme të lindura të zemrës.

Ritmi i përshpejtuar idioventrikular (AIVR) ndonjëherë mund të ndodhë tek atletët e shëndetshëm. Megjithatë, më shpesh shihet tek njerëzit me sëmundje të tjera themelore të zemrës, të tilla si:

• Kardiomiopatia iskemike (KKI) është një dobësim i muskulit të zemrës për shkak të bllokimit të enëve të gjakut që furnizojnë zemrën.
• `Sëmundje reumatike e zemrës` (dëmtim i valvulave të zemrës pas një infeksioni të fytit).
• Kardiomiopatia e dilatuar (kardiomiopatia e dilatuar - muskuli i zemrës dobësohet dhe zmadhohet).
• `Sindroma koronare akute` (sindroma koronare akute - ndërprerje e papritur e furnizimit me gjak të zemrës).
• `Miokardit akut` (inflamacion/ënjtje akut e muskulit të zemrës).

Cilat janë simptomat? Apo nuk ndjeni asgjë fare?

Ja një fakt i habitshëm! Shumicën e kohës, njerëzit me `Ritëm Idioventrikular` nuk përjetojnë asnjë simptomë . Po, është e vërtetë. Imagjinoni, disa njerëz as nuk e dinë që e kanë këtë gjendje dhe zbulohet rastësisht kur u bëhet një `EKG` për diçka tjetër.

Megjithatë, disa njerëz mund të shfaqin simptoma. Nëse po, ata mund të përjetojnë:

• Lodhje: Mund të ndiheni thjesht të lodhur.
• Marramendje: Mund të ndjeni sikur po ju rrotullohet koka dhe mund të ndjeni sikur po humbni ekuilibrin.
• Humbje të vetëdijes/Të fikët: Disa njerëz mund të humbasin papritmas vetëdijen dhe të rrëzohen. Kjo është një shenjë më serioze.
• Palpitacionet e zemrës: Mund ta ndjeni zemrën tuaj duke rrahur më shpejt, sikur të rreh fort brenda gjoksit tuaj.

Mbani mend, këto simptoma nuk u ndodhin të gjithëve. Megjithatë, nëse i përjetoni këto simptoma shpesh, është mirë të vizitoni një mjek.

Pse ndodh ky `Ritëm i Përshpejtuar Idioventrikular (AIVR)`? Cilat janë shkaqet?

Ekzistojnë disa shkaqe specifike të `Ritmit të Përshpejtuar Idioventrikular (AIVR)` që diskutuam më parë, i cili është një gjendje ku zemra rreh me një ritëm midis 50-110 rrahjeve në minutë. Këto janë:

• Miokarditi (inflamacion i muskulit të zemrës).
• Pas një ataku në zemër.
• Disa lloje të `kardiomiopative` (kardiomiopatia - sëmundje e muskulit të zemrës).
• Pas ringjalljes (për shembull, pas një ataku në zemër, kur ringjallet me `CPR`).
• Një nivel shumë i lartë i elektrolitit të kaliumit në trup.
• Toksicitet i shkaktuar nga marrja e tepërt e ilaçit për zemrën `Digoxin (Digitek® ose Cardoxin®)`.

Si e gjen këtë një mjek?

Nëse keni këto simptoma, ose për ndonjë arsye tjetër, kur të vizitoni një mjek, ai ose ajo së pari do t'ju ekzaminojë plotësisht ("ekzaminim fizik"). Pastaj ai ose ajo do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore dhe historinë familjare.

Përveç kësaj, testet e mëposhtme mund të kryhen për të përcaktuar saktësisht nëse ekziston kjo gjendje e "Ritmit Idioventrikular":

• Elektrokardiograma (EKG/EKG): Ky është testi më i rëndësishëm. Ai regjistron aktivitetin elektrik të zemrës. Në Ritmin Idioventrikular, EKG tregon se dhomat e poshtme të zemrës rrahin në një ritëm të rregullt, por dhomat e sipërme (atriumet) janë të parregullta ose mungojnë.
• `Monitor Holter`: Ky është si një aparat i vogël `EKG`. Por duhet ta mbani për 24 ose 48 orë. Mund të monitorojë se si ndryshon ritmi i zemrës suaj ndërsa kryeni aktivitetet tuaja të përditshme. Ndonjëherë, këto ritme anormale mund të mos shfaqen gjatë kohës së shkurtër që duhet për të bërë një `EKG`.

Cilat janë trajtimet? A është vërtet diçka për të cilën duhet të kemi frikë?

Ja lajmi i mirë! Për shumicën e njerëzve, një gjendje e quajtur "Ritmi Idioventrikular" nuk është e rrezikshme ("beninje") dhe nuk kërkon ndonjë trajtim të veçantë. Në shumicën e rasteve, ajo thjesht zhduket vetvetiu.

Megjithatë, nëse mjeku juaj vendos ta trajtojë atë, shpesh kjo do të bëhet duke trajtuar problemin themelor që e shkaktoi gjendjen. Për shembull:

• Nëse kjo gjendje është shkaktuar nga një ilaç, ndërpriteni ose ndryshoni atë ilaç.
• Nëse ka ndonjë problem me funksionimin e zemrës (p.sh. bllok kardiak), trajtojeni atë.

Tani, nëse "Ritmi i Përshpejtuar Idioventrikular (AIVR)" vazhdon dhe tensioni i gjakut po bie gjithashtu, atëherë mjeku mund të bëjë sa vijon për të rivendosur ritmin normal të zemrës:

• Administrimi i medikamenteve të tilla si `Atropina (Atreza® ose Sal-Tropine®)` ose `izoproterenoli`.
• Përdorimi i një pajisjeje të veçantë (p.sh., një stimulues kardiak i përkohshëm) për të rivendosur ritmin e dhomave të sipërme të zemrës.

Çfarë mund të bëjmë për të zvogëluar këtë rrezik?

Edhe pse ritmi idioventrikular nuk është i dëmshëm në shumicën e rasteve, rreziku i zhvillimit të gjendjeve të tilla mund të reduktohet disi duke ndërmarrë hapa për të mbajtur zemrat tona të shëndetshme.

• Bëni ushtrime rregullisht dhe hani një dietë të shëndetshme për zemrën (me pak vaj, kripë dhe sheqer, me shumë fruta dhe perime).
• Mundohu të mbash nivelet e elektroliteve në trupin tënd (veçanërisht të kaliumit) normale . Një dietë e ekuilibruar është e rëndësishme për këtë.

Çfarë ndodh nëse keni `Ritëm Idioventrikular`? Çfarë të prisni?

Përsëri, për shumicën e njerëzve, kjo nuk është një gjendje e rrezikshme dhe do të zgjidhet pa trajtim. Megjithatë, nëse përjetoni rrahje të shpeshta të zemrës dhe ky ritëm jonormal vazhdon pa u kthyer në normalitet, duhet patjetër të kërkoni ndihmë mjekësore.

Kur duhet të kërkoni këshilla mjekësore?

Në shumicën e rasteve, nuk keni nevojë të bëni asgjë të veçantë për `Ritmin Idioventrikular`. Ai do të zhduket vetvetiu. Megjithatë, nëse kjo gjendje nuk përmirësohet vetvetiu dhe përjetoni simptoma të tilla si të fikët, vizitoni menjëherë një mjek.

Më e rëndësishmja: Nëse mendoni se keni simptoma të një `sulmi në zemër` (p.sh. dhimbje të forta në mes të gjoksit, vështirësi në frymëmarrje, të vjella, djersitje të tepërt), telefononi menjëherë 1990 dhe një ambulancë!

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut?

Nëse mjeku juaj ju thotë se keni "Ritëm Idioventrikular", është mirë t'i bëni këto pyetje:

• "Doktor, a mund të më tregoni saktësisht se çfarë po e shkakton 'Ritmin tim Idioventrikular'?"
• "Nëse kam nevojë për trajtim për këtë, cili është trajtimi më i mirë për mua?"

Edhe pse `Ritmi Idioventrikular` zakonisht nuk është një problem i madh, ritmet e tjera jonormale të zemrës mund të jenë të rrezikshme. Prandaj, nëse ndjeni një rrahje të çuditshme të zemrës, nëse përjetoni gjëra si marramendje, vizitoni një mjek pa vonesë. Nëse mjeku juaj ju thotë të filloni ose të ndërprisni marrjen e ndonjë ilaçi, ndiqni këto udhëzime saktësisht. Gjithashtu, është shumë e rëndësishme të bëni teste `pasuese` në datat e planifikuara.

Mesazh për t’u marrë me vete

Në rregull, le t'ju kujtojmë shkurtimisht disa pika të rëndësishme nga ajo për të cilën folëm:

• Ritmi idioventrikular është një ritëm i zemrës që fillon në dhomat (qelizat) e poshtme të zemrës dhe zakonisht është i ngadaltë.
• Shumicën e kohës, kjo nuk është një gjendje e rrezikshme. Shumë njerëz as nuk shfaqin simptoma.
• Megjithatë, nëse kjo gjendje vazhdon me simptoma të tilla si të përziera , duhet patjetër të kërkoni ndihmë mjekësore.
• Trajtimi shpesh adreson gjendjen themelore që e shkaktoi atë dhe ndonjëherë mund të menaxhohet me ilaçe.
• Ndiqni gjithmonë udhëzimet e mjekut tuaj dhe merrni pjesë në kontrollet e planifikuara.

Është shumë e rëndësishme të kujdesesh për zemrën tënde. Shpresoj që ky informacion të jetë i dobishëm për ty!

Ritmi idioventrikular , ritmi i zemrës, rrahjet e ngadalta të zemrës, ritmi i përshpejtuar i idioventrikulit, simptomat e sëmundjeve të zemrës, EKG, monitorimi Holter