A keni edhe ju gjak në urinë? Le të flasim për nefropatinë IgA!

A keni vënë re ndonjëherë pak gjak në urinë? Apo keni këmbë të fryra, ndjenjë dobësie apo lodhje të vazhdueshme? Këto mund të jenë shenja të sëmundjes së veshkave, miku im. Sot do të flasim për një sëmundje të veshkave që ka një emër disi të komplikuar, por për të cilin të gjithë duhet të jemi të vetëdijshëm. Është nefropatia IgA. Mos u shqetësoni, le të flasim për të thjesht.

Çfarë është nefropatia IgA? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, nefropatia IgA është një lloj sëmundjeje e veshkave. Ajo që ndodh në këtë rast është se një `(Antrup)` në trupin tonë, domethënë një antitrup i quajtur `IgA`, grumbullohet brenda veshkave, duke shkaktuar inflamacion, domethënë ënjtje. Ky inflamacion dëmton enët shumë të vogla të gjakut në veshka, pjesët e quajtura `(Glomerula)` që funksionojnë si filtra. Imagjinoni, veshkat tona janë si dy filtra që filtrojnë produktet e mbeturinave në trup dhe i lëshojnë ato si urinë. Pra, kur këto `(Glomerula)` dëmtohen, gjaku (`(Hematuria)`) dhe proteina (`(Proteinuria)`) fillojnë të dalin nga veshkat me urinë.

Njihet edhe me emra të tjerë, si `IgAN` dhe `sëmundja e Bergerit`. Arsyeja për këtë është se dy mjekë francezë, Jean Berger dhe Nicole Hinglas, e zbuluan për herë të parë këtë sëmundje në fund të viteve 1960.

Çfarë do të thotë ky emër?

Emri "nefropati IgA" tingëllon pak i gjatë, apo jo? Le të shohim se çfarë do të thotë.

• Imunoglobulina A (IgA): Ky është antitrupi që përmenda më parë. Është një proteinë e prodhuar nga sistemi ynë imunitar, sistemi që na mbron nga sëmundjet. Funksioni i saj kryesor është të na mbrojë nga pushtuesit e huaj si bakteret dhe viruset.
• Nefropatia: Ky është një term mjekësor. Thënë thjesht, përdoret për të përshkruar çdo dëmtim, sëmundje ose problem tjetër që u ndodh veshkave.

A është kjo kërcënuese për jetën?

Ja gjëja e rëndësishme. Nëse nuk trajtohet, nefropatia IgA mund të përkeqësohet gradualisht dhe të çojë në dështim të veshkave. Dështimi i veshkave mund të jetë kërcënues për jetën nëse nuk trajtohet. Por mos u shqetësoni, me trajtimin e duhur, rrjedha e kësaj sëmundjeje mund të kontrollohet kryesisht.

Sa e zakonshme është kjo sëmundje?

Nefropatia IgA është në fakt një sëmundje shumë e zakonshme e veshkave. Mund të prekë njerëz të çdo moshe. Prevalenca e saj ndryshon në pjesë të ndryshme të botës. Raportohet se kjo sëmundje shihet më shpesh në vendet e Azisë Lindore, domethënë në rajonin ku jetojmë ne. Kjo gjendje është gjithashtu diçka që mjekët e shohin shpesh në Sri Lanka.

Cilat janë simptomat kryesore?

Shpesh, në fillim mund të mos ketë simptoma. Sëmundja mund të vazhdojë për vite ose edhe dekada pa asnjë shenjë. Megjithatë, kur shfaqen simptomat, mund të vini re gjëra të tilla si:

• Gjak në urinë:Ndonjëherë urina mund të marrë ngjyrë të kuqe, kafe ose ngjyrën e ujit të çajit. Kjo është simptoma e parë që shumë njerëz vënë re.
• Dhimbje në ijë: Kjo i referohet dhimbjes në të dyja anët e belit, ku ndodhen veshkat.
• Ënjtje (Edemë): Mund të ndodhë ënjtje, veçanërisht në këmbë, kyçe të këmbëve, bark dhe nganjëherë në fytyrë.
• Urinë me shkumë: Nëse shihni më shumë shkumë në urinën tuaj se zakonisht, kjo është gjithashtu një shenjë.

Imagjinoni, Samantha (një emër i trilluar) është një mësuese e re. Një ditë, pasi u përmirësua nga ethet, vuri re se urina e saj po i bëhej e kuqe. Në fillim nuk i kushtoi vëmendje, duke menduar: "Ndoshta është thjesht lodhje". Por pas disa ditësh, këmbët e saj filluan të fryheshin dhe ajo ndihej shumë e lodhur. Vetëm pasi shkoi te një mjek dhe bëri analizat, ajo u diagnostikua me nefropati IgA.

Pse ndodh kjo sëmundje? Cilat janë shkaqet?

Ekspertët mjekësorë besojnë se nefropatia IgA është një "sëmundje autoimune". Thënë thjesht, ajo që ndodh këtu është se sistemi ynë imunitar, ushtarët që supozohet të na mbrojnë nga sëmundjet, sulmojnë gabimisht veshkat tona.

Njerëzit me nefropati IgA kanë më pak se normalja një lloj sheqeri të quajtur `(Galaktozë)` në antitrupat e tyre `IgA`. Sistemi ynë imunitar e njeh këtë `IgA` me mungesë `(Galaktoze)` si një "pushtues të huaj". Pastaj ndodh kjo:

• Antitrupa të tjerë në trupin tonë lidhen me këtë `IgA` me mungesë të `(Galaktozës)`.
• Kjo `IgA` kombinohet për të formuar grumbuj të vegjël të quajtur `komplekse imune`.
• Këto "(komplekse imune)" ngecin në filtrat e vegjël në veshkat tona, të quajtur "(Glomeruli)".
• Pastaj aty ndodh inflamacioni dhe veshkat fillojnë të dëmtohen.

Kur kemi ftohje, grip ose dhimbje fyti, këto "komplekse imune IgA" qarkullojnë në trupin tonë në sasi më të mëdha. Disa prej tyre përfundojnë në veshka, kështu që disa njerëz fillojnë të zhvillojnë simptoma të nefropatisë IgA vetëm pasi të kenë kaluar një ftohje ose grip.

A është kjo diçka që vjen nga brezat?

Për disa njerëz, kjo mund të lidhet me një histori familjare të sëmundjes. Domethënë, mund të ketë një ndikim gjenetik që ekziston në familje. Mjekët kanë gjetur disa shënjues gjenetikë. Domethënë, mund të ketë një lidhje midis mutacioneve të caktuara të gjeneve dhe nefropatisë IgA.

Kush preket më shumë nga kjo sëmundje?

Edhe pse kushdo mund të zhvillojë nefropati IgA, disa njerëz janë në rrezik më të lartë. Këto përfshijnë:

• Nëse dikush në familje ka nefropati IgA.
• Nëse dikush në familjen tuaj ka `vaskulit IgA` (i quajtur edhe `(purpura Henoch-Schönlein)`).
• Sondazhet amerikane tregojnë se burrat kanë dy herë më shumë gjasa të jenë në rrezik sesa gratë.
• Për të rinjtë e moshës 15-18 vjeç dhe në fund të të 30-ave .
• Aziatike ose EvropianeThuhet se njerëzit me prejardhje aziatike, si Sri Lanka, mund ta shohin këtë pak më shumë.

Në çfarë moshe fillon zakonisht kjo?

Edhe pse kjo sëmundje mund të prekë njerëz të çdo moshe, simptomat e para shpesh fillojnë të shfaqen në rininë e një personi, midis moshës 15-18 vjeç dhe fundit të të 30-tave.

Çfarë ndërlikimesh mund të ndodhin nëse nuk trajtohen?

Nëse nefropatia IgA nuk trajtohet siç duhet, me kalimin e kohës mund të zhvillohen komplikacione të ndryshme. Kryesoret janë:

• Hipertensioni: Kjo do të thotë rritje e presionit të gjakut .
• Dështimi akut i veshkave: Humbje e menjëhershme e funksionit të veshkave.
• Dështimi kronik i veshkave: Dobësimi gradual i veshkave me kalimin e kohës .
• Sindroma nefrotike: Kjo është një gjendje në të cilën veshkat nxjerrin sasi të mëdha proteinash në urinë. Kjo shkakton ënjtje dhe nivele të larta të kolesterolit.
• Probleme me sistemin kardiovaskular: Kjo do të thotë që rreziku i zhvillimit të sëmundjeve të zemrës dhe problemeve me enët e gjakut rritet.

Si e diagnostikojnë mjekët me saktësi këtë sëmundje?

Kur të vizitoni një mjek, ai ose ajo do t'ju pyesë për simptomat tuaja, nëse ndonjë në familjen tuaj e ka pasur këtë gjendje dhe për historinë tuaj mjekësore. Pastaj ata do të bëjnë një ekzaminim fizik, i cili mund të përfshijë kontrollin e tensionit të gjakut dhe kontrollin për ënjtje. Përveç kësaj, ata mund të bëjnë testet e mëposhtme:

• Analiza e urinës: Kontrollon për gjak dhe proteina në urinë.
• Analizat e gjakut: Kontrolloni nivelet e kolesterolit, proteinave dhe mbeturinave në gjak.
• Analiza e gjakut për shkallën e vlerësuar të filtrimit glomerular (eGFR): Kjo mat se sa gjak filtrojnë në mënyrë efektive veshkat tuaja në minutë.
• Testi i proteinave në urinë: Kontrollon proteinat dhe/ose një lloj proteine ​​të quajtur albuminë në urinë.
• Testet e mbledhjes së urinës 24-orëshe: Mblidhni urinën gjatë gjithë ditës dhe shikoni se sa proteina nxirret jashtë.

A është e nevojshme një biopsi e veshkave?

Po, nëse teste të tjera ngrenë dyshime për këtë sëmundje, testi më i rëndësishëm për të konfirmuar sëmundjen është biopsia e veshkave . Në këtë rast, një mjek merr një copë shumë të vogël indi nga veshka duke përdorur një instrument të vogël si gjilpërë. Pastaj një patolog, një specialist në ekzaminimin e indeve, e shikon atë copë nën mikroskop. Pastaj, mund të thuhet saktësisht nëse IgA është depozituar në veshka, sa dëmtim ka ndodhur dhe në cilën fazë është sëmundja.

Cilat janë trajtimet në dispozicion?

Qëllimi kryesor i trajtimit është të kontrollojë përparimin e sëmundjes dhe të parandalojë përparimin e saj në sëmundjen renale në fazën e fundit (ESRD). Nëse një mjek ju thotë se keni nefropati IgA, ka të ngjarë t'ju referojë te një nefrolog, një mjek i specializuar në sëmundjet e veshkave.

Trajtimet për nefropatinë IgA mund të përfshijnë ilaçet e mëposhtme:

• Kontrolloni tensionin e gjakut: Medikamente si `(frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës - ACE)` dhe `(bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës - ARB)`. Këto ulin tensionin e gjakut dhe gjithashtu zvogëlojnë dëmtimin e veshkave.
• Largoni ujin e tepërt nga trupi: Medikamente diuretike, të njohura zakonisht si "pilula uji".
• Kontrolloni sistemin imunitar: Për të zvogëluar inflamacionin në veshka, mund të jepen ilaçe të tjera si steroidet (p.sh., prednizoni) ose ciklofosfamidi. Këto jepen në varësi të ashpërsisë së sëmundjes.
• Nivele më të ulëta të kolesterolit: Medikamente si `(Statinat)`.

A ndihmon heqja e bajameve (tonsilektomia) në këtë rast?

Disa studime kanë treguar se një numër i vogël njerëzish me nefropati IgA mund të përfitojnë nga tonsillektomia. Megjithatë, ky nuk është një trajtim për të gjithë . Është mirë të flisni me mjekun tuaj për të parë nëse kjo është e përshtatshme për ju.

Çfarë duhet të prisni kur jetoni me këtë sëmundje?

Kjo mund të ndryshojë nga personi në person. Ndonjëherë nefropatia IgA përmirësohet me trajtime të thjeshta. Rrallë, sëmundja mund të përkeqësohet me shpejtësi, duke çuar në dështim të veshkave brenda pak vitesh.

Megjithatë, me trajtimin e duhur, shumica e njerëzve mund të jetojnë me veshkat e tyre sa më të shëndetshme të jetë e mundur dhe të kontrollojnë përparimin e sëmundjes.

Sipas studimeve, rreth një në katër të rritur me nefropati IgA janë në rrezik të zhvillojnë dështim të veshkave me kalimin e kohës. Tek fëmijët, ky rrezik mund të jetë deri në një në 10 deri në 20.

A do të jetë e nevojshme një transplant veshke?

Gjithashtu ndryshon nga pacienti në pacient. Jo sëmundja e të gjithëve përparon me të njëjtën shpejtësi. Disa njerëz i përgjigjen mirë trajtimit dhe mund të jetojnë me këtë gjendje për një kohë të gjatë.

Nëse veshkat tuaja papritmas ndalojnë së funksionuari plotësisht për shkak të nefropatisë IgA, mund t'ju duhet të merrni në konsideratë dializën (një procedurë pastrimi të gjakut) ose transplantin e veshkave. Ekipi juaj mjekësor do t'i diskutojë të gjitha këto mundësi me ju.

Sa zgjat kjo sëmundje?

Nefropatia IgA është një sëmundje progresive e veshkave që zakonisht zgjat një jetë. Kjo do të thotë se mund të përkeqësohet me kalimin e kohës. Megjithatë, ilaçet mund të ngadalësojnë shkallën e përparimit.

Po në lidhje me jetëgjatësinë?

Studimet kanë treguar se jetëgjatësia mesatare e njerëzve me nefropati IgA mund të reduktohet me rreth 6 deri në 10 vjet krahasuar me dikë pa sëmundjen. Megjithatë, kjo është vetëm një statistikë. Mos harroni se me një trajtim të mirë dhe ndryshime në stilin e jetës, kjo gjendje mund të kontrollohet kryesisht.

A mund të jetoj një jetë normale?

Absolutisht po! Nëse trajtohen siç duhet dhe jetohet sipas rekomandimit të mjekut të tyre, shumica e njerëzve me nefropati IgA mund të jetojnë jetë të gjatë dhe të lumtur. Ata mund të vazhdojnë të punojnë, të shkojnë në shkollë dhe të bëjnë gjërat që duan.

A ka ndonjë mënyrë për ta parandaluar këtë të ndodhë?

Fatkeqësisht, nuk ka një mënyrë të provuar për të parandaluar nefropatinë IgA. Megjithatë, nëse dikush në familjen tuaj vuan nga sëmundja, është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj rreth mënyrave për të qëndruar të shëndetshëm, veçanërisht për të mbajtur nën kontroll tensionin e gjakut dhe nivelet e kolesterolit.

A ndikojnë ushqimet dhe pijet në këtë?

Hulumtimet nuk kanë gjetur ende një lidhje të drejtpërdrejtë midis zakoneve të të ngrënit ose të ushqyerit dhe parandalimit të zhvillimit të nefropatisë IgA.

Cilat ushqime dhe pije duhet të shmangen?

Një mjek mund t'i thotë një personi me nefropati IgA të kufizojë disa ushqime dhe pije, duke përfshirë:

• Reduktimi i kripës .
• Kufizimi i ushqimeve të pasura me proteina (si mishi, peshku, vezët dhe qumështi).

Nëse keni nivele të larta të kolesterolit, mund t'ju këshillohet të zvogëloni yndyrnat e ngopura dhe ushqimet e pasura me kolesterol.

Pse thua të reduktosh proteinat?

Disa nga substancat e prodhuara kur proteina tretet duhet të filtrohen nga veshkat. Pra, nëse hani shumë ushqime të pasura me proteina, veshkat tuaja duhet të punojnë më shumë, gjë që mund t'i dobësojë veshkat tuaja më shpejt. Megjithatë, nëse nuk hani mjaftueshëm proteina, mund të zhvilloni probleme si kequshqyerja. Pra, është më mirë të vizitoni një dietolog të veshkave për t'ju ndihmuar të krijoni një dietë që është e përshtatshme për ju dhe që është e mirë për veshkat tuaja. Nëse ju është këshilluar të zvogëloni marrjen e proteinave, mund t'ju duhet të bëni analiza të rregullta gjaku për të kontrolluar nivelet e proteinave.

A duhet të marr pilula Omega-3?

Për disa njerëz me nefropati IgA, mjekët mund të rekomandojnë suplemente të vajit të peshkut që përmbajnë acide yndyrore omega-3. Disa studime tregojnë se këto mund të ulin tensionin e gjakut dhe të ngadalësojnë përparimin e sëmundjes.

Megjithatë, është shumë e rëndësishme të mos filloni kurrë të merrni ndonjë suplement, madje as pilula vaji peshku, pa u konsultuar me një mjek.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Për të qëndruar të shëndetshëm, është mirë të vizitoni një mjek në intervale të rregullta dhe të bëni kontrolle mjekësore, njësoj si të gjithë të tjerët.Zbulimi i hershëm mund të ndihmojë në parandalimin e përparimit të nefropatisë IgA në dështimin e veshkave. Gjithashtu, nëse keni gjendje të tjera që mund të ndikojnë në veshkat tuaja, siç është presioni i lartë i gjakut ose diabeti, është e rëndësishme të bashkëpunoni me mjekun tuaj për t'i menaxhuar ato mirë.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse keni nefropati IgA dhe zhvilloni simptoma të dështimit të veshkave, duhet të shkoni menjëherë në urgjencën më të afërt. Simptoma të tilla përfshijnë:

• Të ndihesh më i lodhur se zakonisht është "Lodhje".
• Frekuenca ose sasia e urinimit rritet ose zvogëlohet më shumë se sa pritej.
• Ushqimi është pa shije.
• Pagjumësi ose vështirësi në përqendrim.

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut?

Kur të mësoni rreth kësaj sëmundjeje, mund të keni shumë pyetje. Është e rëndësishme t'i bëni pyetje mjekut tuaj dhe t'i sqaroni ato. Ja disa pyetje që mund të bëni:

• Si ta diagnostikoni me saktësi nefropatinë IgA?
• Cili është trajtimi më i mirë për mua?
• Cilat janë efektet anësore të trajtimeve që ju rekomandoni?
• A do të më ndihmojë heqja e bajameve?
• A duhet të vizitoj një dietolog për sëmundjet e veshkave?
• A është një ide e mirë për mua të marr suplemente të vajit të peshkut?
• Sa shpesh duhet të bëj analiza gjaku dhe urine?
• A do të më duhet një transplant veshke?
• A ka ndonjë provë klinike që mund të jetë e përshtatshme për mua?
• A mund të më tregoni për grupet mbështetëse për njerëzit me nefropati IgA?

Të zbulosh se vuani nga sëmundje të veshkave mund të jetë një tronditje e madhe. Shumë informacione të vijnë në mendje menjëherë, analiza që duhen bërë, takime për të parë specialistë... Është normale të ndihesh i mbingarkuar me të gjitha këto. Gjëja më e rëndësishme është të marrësh frymë thellë dhe të kuptosh vërtet se çfarë është nefropatia IgA.

Për disa njerëz, kjo nuk është aq serioze, dhe trajtimet e thjeshta dhe testet e rregullta mund të ndihmojnë në ruajtjen e funksionit të veshkave. Për të tjerët, nevojiten ilaçe për të mbrojtur veshkat. Por mos harroni, kjo sëmundje është e menaxhueshme dhe me trajtimin e duhur, mund të jetoni mirë për shumë vite.

Merrni ndihmë nga familja dhe miqtë tuaj. Grupet mbështetëse për njerëzit me sëmundje të ngjashme mund të jenë gjithashtu një vend i mirë për të ndarë mendimet tuaja. Mos hezitoni të pyesni një mjek nëse keni ndonjë pyetje, miku im.

Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi

Në rregull, pra kemi folur shumë për nefropatinë IgA, apo jo? Së fundmi, ja gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend:

• Zbulimi i hershëm është shumë i rëndësishëm: prandaj, nëse keni simptoma të tilla si gjak në urinë ose ënjtje, sigurohuni që të vizitoni një mjek.
• Ndiqni me kujdes udhëzimet e trajtimit: Merrni ilaçin e përshkruar nga mjeku në kohë. Ndiqni udhëzimet.
• Ndryshimet në stilin e jetës: Ndiqni këshillat e mjekut tuaj në lidhje me dietën dhe ushtrimet. Nëse ju thonë të kontrolloni marrjen e kripës dhe proteinave, bëjeni këtë.
• Kontrolle të rregullta mjekësore: Bëni kontrolle të rregullta sipas udhëzimeve të mjekut tuaj dhe mbani nën vëzhgim gjendjen e veshkave tuaja.
• Kjo është një sëmundje e menaxhueshme: Mos u shqetësoni. Me trajtimin e duhur dhe një stil jetese të shëndetshëm, mund të jetoni një jetë të lumtur dhe të shëndetshme me nefropatinë IgA.
• Nuk je vetëm: ke familjen, miqtë dhe mjekët që të ndihmojnë. Gjithashtu mund të gjesh forcë të madhe në grupet mbështetëse.

Kujdesu për shëndetin e veshkave, mik!

Nefropatia IgA , Nefropatia IgA, Sëmundja e veshkave, Sëmundja e Buerger-it, Gjak në urinë, Proteinuria, Dështimi i veshkave, Biopsia e veshkave, Transplanti i veshkave