A ndiheni të lodhur? A ju rëndojnë sytë? Le të mësojmë rreth miastenisë gravis.

A ndiheni ndonjëherë sikur zgjoheni mirë në mëngjes, por ndërsa dita kalon, ndiheni sikur nuk keni energji? Është sikur muskujt tuaj janë aq të dobët sa nuk mund të bëni asgjë, veçanërisht sytë tuaj janë të rëndë dhe keni vështirësi në të folur ose në gëlltitje të ushqimit? Nëse keni pasur përvoja të tilla, është shumë e rëndësishme që ju të jeni të vetëdijshëm për sëmundjen për të cilën po flasim sot të quajtur 'Miasthenia Gravis'. Edhe pse kjo është pak e panjohur, pasi ta kuptoni thjesht, mund të gjeni përgjigje për shumë pyetje.

Thënë thjesht, çfarë është Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis, ose shkurt MG, është një gjendje autoimune . Thënë thjesht, ndodh kur sistemi mbrojtës i trupit tonë, sistemi imunitar, sulmon gabimisht pjesë të trupit tonë. Në MG, sistemi imunitar sulmon lidhjet midis nervave dhe muskujve tanë.

Kjo bën që muskujt që lidhen me kockat tona dhe na lëvizin të dobësohen gradualisht. Kjo ndikon kryesisht në:

• Për muskujt e syve, fytyrës, qafës, krahëve dhe këmbëve.

Kjo dobësi mund ta bëjë të vështirë për ju të bëni gjëra të tilla si:

• Lëvizni sytë përreth, mbyllni qepallat.
• Mbaji sytë hapur.
• Shpreh emocione të ndryshme me fytyrën tënde.
• Përtyp ushqimin, gëlltit dhe fol.
• Ngrini duart, ngrini gjërat tuaja.
• Ngjit një palë shkallë, ngrihu nga një karrige.

Kjo është një gjendje kronike. Kjo do të thotë se nuk ka një kurë universale për të gjithë. Por mos u shqetësoni, me trajtimet shumë efektive të sotme, kushdo mund t'i menaxhojë simptomat e veta dhe të jetojë një jetë të shëndetshme.

A ekzistojnë lloje kryesore të miastenisë gravis?

Po, ekzistojnë disa lloje kryesore të kësaj gjendjeje. Le të shohim se cilat janë ato.

Gjendja më e zakonshme autoimune e miastenisë gravis ndahet më tej në dy lloje kryesore.

Miastenia okulare

Kjo është një gjendje ku vetëm muskujt që lëvizin sytë dhe qepallat dobësohen. Kjo mund të shkaktojë që qepallat tuaja të ulen ose ta bëjë të vështirë mbajtjen e syve hapur. Disa njerëz mund të përjetojnë edhe shikim të dyfishtë. Kjo dobësi e syve është shpesh simptoma e parë e MG-së. Rreth gjysma e njerëzve me këtë gjendje përfundimisht do të zhvillojnë shikim të përgjithësuar.

Miastenia e Përgjithësuar

Në këtë gjendje, përveç muskujve të syve, dobësohen edhe muskujt e fytyrës, qafës, krahëve, këmbëve dhe fytit. Kjo mund ta bëjë të vështirë të folurit, gëlltitjen e ushqimit, ngritjen e krahëve mbi kokë, ngritjen nga një pozicion ulur, ecjen në distanca të gjata dhe ngjitjen e shkallëve.

Si zhvillohet në të vërtetë kjo sëmundje? Çfarë ndodh brenda trupit tonë?

Për ta kuptuar këtë, le të marrim një shembull të vogël. Imagjinoni që marrëdhënia midis nervave dhe muskujve tanë është si ajo midis një hedhësi dhe një kapësi në një ndeshje kriketi.

1. Bowler-i (nervi): Nervi është ai që i dërgon mesazhin muskulit që të "tkurret".

2. Topi (Acetilkolina): Ky mesazh dërgohet nëpërmjet një kimikati (neurotransmetuesi) të quajtur 'acetilkolina'. Ky është 'topi' ynë.

3. Doreza e lojtarit të fushës (receptorët): Ka vende të veçanta në pëllëmbën e dorës për të kapur këtë 'top'. Ne i quajmë 'receptorë'. Kjo është si 'doreza' e lojtarit të fushës.

Normalisht, 'topi' (acetilkolina) që dërgohet nga nervi përputhet me 'dorezën' (receptorin) në muskul. Atëherë muskuli merr sinjalin për t'u tkurrur. Kjo ndodh shumë shpejt, pa asnjë ndërprerje.

Megjithatë, diçka e ndryshme ndodh në trupin e dikujt me miastenia gravis.

Sistemi i tyre imunitar prodhon antitrupa të gabuar dhe bllokon ose shkatërron receptorët në muskul. Pastaj, edhe pse nervi dërgon topin, nuk ka dorezë për ta kapur atë. Pra, muskuli nuk merr sinjalin e duhur, kështu që dobësohet. Kur punon shumë, muskuli bëhet edhe më i dobët sepse nuk mund ta kapë topin. Kur pushon, mund ta përdorësh pak dorezën, kështu që ai kthehet në jetë. A e kupton?

Cilat janë simptomat kryesore të miastenisë gravis?

Simptomat e MG mund të fillojnë papritmas. Ato gjithashtu mund të ndryshojnë në intensitet nga dita në ditë dhe nga koha në kohë. Shumë njerëz ndihen më të fortë në fillim të ditës dhe më të dobët në fund të saj.

Si e diagnostikon saktësisht mjeku këtë sëmundje?

Nëse keni këto simptoma, mjeku juaj së pari do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore dhe do të kryejë një ekzaminim fizik. Më pas mund të urdhërojë disa teste për të konfirmuar diagnozën:

• Analizat e gjakut: Gjaku juaj do të kontrollohet për antitrupat anormalë për të cilët folëm më parë (`antitrupa ndaj receptorit të acetilkolinës` ose `antitrupa MuSK`). Rreth 85% e njerëzve me MG i kanë këto antitrupa në gjakun e tyre.
• Skanime imazherike: Një skanim CT ose MRI mund të bëhet për të kontrolluar një problem ose tumor (timomë) në gjëndrën timus.
• Elektromiografia (EMG): Ky është një test disi i specializuar që kërkon çdo anomali në mënyrën se si transmetohen sinjalet elektrike midis nervave dhe muskujve.

Bazuar në rezultatet e këtyre analizave, mjeku do të përcaktojë fazën e gjendjes suaj dhe do të rekomandojë planin më të përshtatshëm të trajtimit për ju.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Para së gjithash, MG është një gjendje e shërueshme. Ndërsa nuk ka kurë, sot ka shumë trajtime efektive që mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni simptomat tuaja dhe të jetoni një jetë normale dhe aktive.

Ekzistojnë disa metoda trajtimi:

• Medikamente:
• Ilaçe të tilla si "frenuesit e kolinesterazës" përmirësojnë transmetimin e sinjaleve midis nervave dhe muskujve, duke rritur forcën e muskujve.
• Imunosupresantët, siç janë kortikosteroidet, zvogëlojnë prodhimin e këtyre antitrupave anormalë.
• Antitrupat monoklonalë: Këto janë proteina të veçanta që jepen në mënyrë intravenoze. Ato kontrollojnë aktivitetin e sistemit imunitar.
• Shkëmbimi i plazmës (plazmafereza): Kjo përfshin lidhjen tuaj me një makinë të veçantë që heq pjesën e plazmës së gjakut tuaj që përmban antitrupa të dëmshëm dhe e zëvendëson atë me plazmë të shëndetshme ose një tretësirë.
• Imunoglobulinë IV (IVIG): Një infuzion intravenoz i antitrupave nga donatorë të shëndetshëm. Kjo ndihmon në shtypjen e sistemit imunitar.
• Kirurgjia: Për disa njerëz, veçanërisht ata me tumor të timusit, gjëndra hiqet kirurgjikalisht (një `timektomi`). Kjo mund të kontrollojë ndjeshëm simptomat.

Mjeku juaj do të zgjedhë trajtimin më të përshtatshëm për gjendjen tuaj.

Çfarë mund të bëjmë për veten tonë ndërsa jetojmë me simptoma?

Ndërsa jeni duke iu nënshtruar trajtimit, bërja e ndryshimeve të vogla në stilin e jetës tuaj mund ta bëjë jetesën me këtë gjendje shumë më të lehtë.

• Ushtrimet: Pyesni mjekun tuaj dhe angazhohuni në ushtrime të lehta që janë të përshtatshme për ju . Kjo do të forcojë muskujt tuaj, do të relaksojë mendjen tuaj dhe do t'ju japë energji.
• Shmangni nxehtësinë: Nxehtësia ekstreme mund të përkeqësojë simptomat. Prandaj, shmangni daljen në diell të nxehtë gjatë ditës. Kur të ndjeni vapë, vendosni një pecetë të lagur me ujë të ftohtë në qafë dhe ballë.
• Ushqyerja e mirë: Hani një dietë të ekuilibruar të pasur me proteina dhe karbohidrate për të qëndruar energjik.
• Planifikoni punën tuaj: Kryeni detyrat që kërkojnë më shumë përpjekje kur keni më shumë energji, që është në mëngjes.
• Pushimi është thelbësor: Bëni pushime të shkurtra gjatë gjithë ditës. Flini pak. Dëgjoni trupin tuaj. Mos e detyroni veten të punoni kur ndiheni të lodhur.