A keni edhe dhimbje të shpeshta të fshikëzës? (Cistit intersticial/Sindroma e dhimbjes së fshikëzës) - Le të flasim për këtë!

A ndjeni shpesh dhimbje ose shqetësim në pjesën e poshtme të barkut, ku ndodhet fshikëza? A keni një nevojë të shkurtër, por të shpeshtë për të urinuar ? Nëse po, kjo është diçka që mund të jetë e rëndësishme për ju. Ne e quajmë këtë gjendje "Cistit Intersticial" ose "Sindroma e Dhimbjes së Fshikëzës" (BPS) . Thënë thjesht, kjo është dhimbje ose shqetësim kronik në fshikëz.

Çfarë është Cistiti Intersticial/Sindroma e Dhimbjes së Fshikëzës (IC/BPS)?

Thënë thjesht, cistiti intersticial është një gjendje ku "intersticial" në të do të thotë diçka që prek hapësirat midis indeve ose organeve tona. "Cistiti" do të thotë inflamacion. Pra, ajo që ndodh është se ka dhimbje që vjen me një lloj inflamacioni në muret e fshikëzës suaj.

Nëse keni IC/BPS, mund të keni nevojë të urinoni më shpesh (frekuencë) se zakonisht. Gjithashtu mund të ndjeni një nevojë të papritur për të urinuar (urgjencë) . Kjo quhet edhe:

• Sindroma e dhimbshme e fshikëzës
• Sindroma e urgjencës në frekuencë dhe dizurisë
• Dhimbje kronike e legenit

Ekzistojnë dy lloje kryesore të IC/BPS.

Mjekët e ndajnë këtë në dy lloje kryesore:

1. IC/BPS ulcerative: Në këtë rast, në muret e fshikëzës zhvillohen ulçera të dhimbshme të quajtura "ulçera Hunner" . Megjithatë, kjo është pak më e rrallë, duke prekur midis 5% dhe 10% të njerëzve me IC/BPS.

2. IC/BPS jo-ulcerative: Ky është lloji më i zakonshëm. Rreth 90% e njerëzve me IC/BPS e kanë këtë lloj. Në këtë lloj, hemorragji shumë të vogla, të ngjashme me mavijosje të vogla (glomerulacione) , shihen në muret e fshikëzës.

Mendojeni sikur fshikëza juaj të jetë si një tullumbace e vogël. Ajo bëhet më e madhe ndërsa mbushet me urinë dhe zvogëlohet përsëri kur urinoni . Tani, me IC/BPS, është sikur rreshtimi brenda atij tullumbace është dëmtuar dhe bëhet i ndjeshëm.

Çfarë është ky IC/BPS i "Fazës 4"?

Mund të keni dëgjuar për IC/BPS "Faza 4". Kjo është për njerëzit që kanë pasur simptoma të vazhdueshme të IC/BPS për më shumë se dy vjet. Në këtë pikë, indi i fshikëzës bëhet shumë i ngurtë, kështu që nuk mund të mbajë më aq shumë urinë sa më parë. Kjo gjendje shihet shpesh tek njerëzit me "ulçerat e Hunner" të lartpërmendura.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

IC/BPS është në fakt një gjendje më e zakonshme nga sa mund të mendoni. Për shembull, vetëm në Shtetet e Bashkuara:

• Midis 1 dhe 4 milion burra
• Është vlerësuar se kjo gjendje prek midis 3 dhe 8 milionë gra.

Kjo tregon se kjo është diçka që shihet më shpesh tek gratë, por mund të zhvillohet edhe tek burrat.

Cilat janë simptomat e IC/BPS?

Simptomat mund të ndryshojnë nga personi në person. Disa njerëz mund të përjetojnë vetëm shqetësim të lehtë, ndërsa të tjerë mund të përjetojnë dhimbje të forta . Gjithashtu, këto simptoma mund të jenë të pranishme gjatë gjithë kohës, ose mund të shfaqen e të zhduken herë pas here.

Këto janë simptomat që vërehen zakonisht:

• Inflamacion i fshikëzës (cistit)
• Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, domethënë në zonën ku ndodhet fshikëza.
• Presion ose shqetësim kur fshikëza mbushet me urinë .
• Urinim i shpeshtë dhe ndjesia e papritur e nevojës për të urinuar .
• Shumë pak urinë lirohet gjatë urinimit .

Këto simptoma mund të përkeqësohen gjatë ciklit tuaj mujor , veçanërisht nëse jeni grua.

Si ndihet kjo?

Kjo ndihet ndryshe për secilin. Disa njerëz mund të ndiejnë vetëm një rëndim ose shqetësim të lehtë në pjesën e poshtme të barkut. Të tjerë mund të ndiejnë një dhimbje të mprehtë, sikur dikush po i shtrydh nga brenda ose po i shpon me thikë. Së bashku me këtë, nevoja e vazhdueshme për të urinuar dhe nevoja për të urinuar përsëri edhe pasi të keni nxjerrë një sasi të vogël, është shumë bezdisëse.

Cilat janë shkaqet e IC/BPS?

Të them të drejtën, mjekët dhe studiuesit mjekësorë ende nuk e kanë kuptuar shkakun e saktë të IC/BPS. Megjithatë, ata dyshojnë se mund të jetë i lidhur me disa nga gjendjet e mëposhtme mjekësore:

• Sëmundjet autoimune: Domethënë, sëmundje në të cilat sistemi imunitar i trupit tonë sulmon qelizat tona.
• Alergjitë: Disa njerëz kanë alergji ndaj gjërave të ndryshme.
• Ka disa defekte në rreshtimin e fshikëzës suaj.
• Sëmundje vaskulare / vaskulopati .
• Anomalitë në "qelizat mastocite", një lloj qelize që shkakton simptoma alergjike.
• Prania e substancave anormale në urinë . Për shembull, nivele vazhdimisht të larta të proteinave në urinë (proteinuria) .
• Infeksione të paidentifikuara.

Një ose më shumë nga këta faktorë mund të kontribuojnë në këtë situatë.

Kush preket më shumë nga kjo situatë?

Kushdo mund të zhvillojë IC/BPS. Megjithatë, ju mund të jeni në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë gjendje nëse:

• Nëse një grua .
• Mosha 30 vjeç ose më e vjetërNëse dikush.
• Nëse vuani nga një gjendje tjetër mjekësore që shkakton dhimbje afatgjatë (p.sh., Sindroma e Zorrës së Irrituar, Fibromialgjia).

Si të diagnostikohet me saktësi IC/BPS? (Diagnoza)

Nuk ka asnjë test specifik që mund t'ju tregojë me siguri nëse keni IC/BPS. Megjithatë, një mjek do të urdhërojë disa teste për t'u siguruar që nuk keni infeksione ose gjendje të tjera mjekësore. Këto teste mund të përfshijnë:

• Historia mjekësore: Mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat tuaja. Mund t'ju kërkohet të mbani një ditar, duke përfshirë simptomat tuaja, çfarë pini, sa pini dhe sa urinoni . Kjo do ta ndihmojë mjekun tuaj të krijojë një ide më të mirë për gjendjen tuaj.
• Analiza e urinës / testi i urinës: Kur jepni një mostër urine , ajo ekzaminohet nën mikroskop për të kontrolluar për gjak në urinë (hematuri) dhe shenja infeksioni (baktere, qelb, qeliza të bardha të gjakut). Nëse ka një infeksion, mjeku do të përshkruajë antibiotikë . Nëse urina juaj nuk përmban infeksion pas trajtimit, por simptomat tuaja vazhdojnë, mjeku juaj mund të dyshojë për IC/BPS.
• Biopsia: Kjo përfshin vendosjen tuaj nën anestezi (që do të thotë se jeni duke fjetur) dhe përdorimin e një gjilpëre të hollë për të marrë një mostër të vogël indesh nga muri i fshikëzës dhe uretra. Kjo bëhet për t'u siguruar që nuk ka sëmundje të tjera serioze, siç është kanceri i fshikëzës.
• Cistoskopia: Në këtë procedurë, një mjek shikon brenda uretrës dhe fshikëzës suaj. Kjo bëhet duke përdorur një tub të hollë dhe fleksibël me një kamera dhe dritë në njërën anë (cistoskop) . Ky tub futet përmes uretrës dhe në fshikëzën tuaj. Zakonisht nuk keni nevojë për anestezi për këtë procedurë. Megjithatë, nëse mjeku juaj vendos që një biopsi është e nevojshme së bashku me cistoskopinë, mund t'ju jepet anestezi.
• Cistoskopia nën anestezi me hidrodistension: Ndonjëherë mjekët e bëjnë edhe këtë test. Gjatë cistoskopisë, fshikëza mbushet me ujë dhe fryhet në madhësinë e saj maksimale. Kjo procedurë mund të kontrollojë për çdo dëmtim ose çarje në fshikëz. Është e dhimbshme, kështu që bëhet nën anestezi. Megjithatë, shumë njerëz gjejnë lehtësim të përkohshëm nga simptomat e tyre të IC/BPS pas kësaj.

Si trajtohet IC/BPS?

Gjëja e rëndësishme është se IC/BPS nuk mund të shërohet plotësisht . Megjithatë, ka shumë trajtime në dispozicion. Qëllimi kryesor i trajtimit është të kontrollojë simptomat tuaja dhe t'ju ofrojë lehtësim.Një mjek do të flasë me ju dhe do të vendosë se cili trajtim është më i miri për ju. Ndonjëherë mund të përdoret një kombinim i trajtimeve.

Mjekët nuk mund të parashikojnë se si do të reagoni ndaj ndonjë trajtimi. Pra, mund t'ju duhet të provoni trajtime të ndryshme dhe të shihni se si reagon trupi juaj. Simptomat tuaja mund të zhduken plotësisht, ose mund të përkeqësohen. Edhe nëse simptomat tuaja zhduken, ato mund të rikthehen më vonë.

Trajtimet IC/BPS mund të përfshijnë:

Ndryshime në dietën tuaj

Disa njerëz me IC/BPS thonë se ushqime dhe pije të caktuara ua shkaktojnë simptomat. Prandaj, është e rëndësishme të mbani një ditar ushqimor që tregon se çfarë hani dhe pini gjatë gjithë ditës, si dhe sa hani dhe pini. Duke regjistruar atë që keni ngrënë dhe pirë para se të fillonin simptomat ose para një përkeqësimi, mund të identifikoni dhe shmangni ushqimet që shkaktojnë simptomat tuaja.

Nëse vini re se ushqimet dhe pijet acidike (siç janë frutat agrume si limonët dhe portokajtë, specat djegës, pijet e gazuara, domatet) i përkeqësojnë simptomat tuaja, mjeku juaj mund t'ju rekomandojë që të merrni një antacid me vaktet tuaja. Antacidet funksionojnë duke zvogëluar sasinë e acidit në urinën tuaj.

Cilat ushqime dhe pije mund të jenë të dëmshme nëse keni IC/BPS?

Këto janë ushqimet dhe pijet që në përgjithësi mund të përkeqësojnë simptomat e IC/BPS:

• Alkooli
• Ëmbëlsues artificialë
• Kafeina (gjendet në çaj dhe kafe)
• Pije të gazuara (si soda)
• Çokollatë
• Domate
• Lëngje frutash (sidomos ato me aciditet të lartë)

Një mjek mund t'ju referojë gjithashtu te një dietolog i cili mund t'ju ndihmojë të zhvilloni dietën më të mirë për të zvogëluar simptomat e IC/BPS.

Aktiviteti fizik

Ushtrimet dhe aktiviteti fizik mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të IC/BPS. Këto përfshijnë:

• Ecje
• Çiklizëm
• Shtrirje e lehtë ose joga

Zvogëlimi i stresit

Stresi mund të shkaktojë përkeqësim të simptomave të IC/BPS. Prandaj, të mësuarit për të njohur dhe menaxhuar stresin mund të ndihmojë në uljen e simptomave tuaja. Biseda me një këshillues për shëndetin mendor (psikoterapi) mund të ndihmojë në uljen e stresit.

Terapi fizike

Muskujt e dyshemesë së legenit janë ata që e mbajnë fshikëzën tuaj në vend dhe ju ndihmojnë të kontrolloni urinimin . Forcimi i këtyre muskujve (ushtrimet Kegel), shtrirja dhe veçanërisht relaksimi mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të cistitit intersticial/sindromës së dhimbjes së fshikëzës. Një mjek mund t'ju ndihmojë të siguroheni që po i bëni këto ushtrime siç duhet. Shumë njerëz punojnë me një fizioterapist të dyshemesë pelvike për të mësuar se si t'i relaksojnë siç duhet këto muskuj.

Ri-trajnimi i fshikëzës

Kur keni dhimbje të fshikëzës, është e lehtë të krijoni zakonin e shkuarjes në banjo sapo të ndjeni dhimbjen ose nevojën urgjente për të urinuar, edhe nëse fshikëza juaj nuk është plotësisht e mbushur. Kjo do ta ndihmojë trupin tuaj të mësohet të shkojë në banjo më shpesh. Ri-trajnimi i fshikëzës përfshin stërvitjen tuaj për të mbajtur urinën për periudha më të gjata kohore dhe ndërprerjen e këtij zakoni.

Për t’u mësuar me këtë, mbani një ditar ku të tregoni sa shpesh urinoni dhe sa shpesh ndjeni nevojën për të urinuar . Duke përdorur ditarin tuaj, përpiquni të rrisni gradualisht kohën midis vizitave në tualet.

Medikamente orale

Medikamentet e mëposhtme orale mund të ndihmojnë në trajtimin e simptomave të IC/BPS:

• Medikamente për urth: Antiacidet pa recetë (p.sh., Tums®, Rolaids®) mund të ndihmojnë në uljen e sasisë së acidit në trupin tuaj dhe në zvogëlimin e simptomave.
• Antidepresantët: Doza të ulëta të një antidepresanti triciklik siç është amitriptilina (Elavil®) mund të ndihmojnë në uljen e dhimbjes dhe urinimit të shpeshtë.
• Hidroksizina: Një kimikat i quajtur histaminë mund të shkaktojë simptoma të IC/BPS. Hidroksizina është një lloj antihistamine . Ndihmon në largimin e histaminës nga fshikëza juaj.

Instilime në fshikëz

Në këtë procedurë, një mjek fut një tub të hollë plastik (kateter) në uretrën tuaj dhe e fut atë deri në fshikëz. Pastaj, përmes tubit, fshikëza juaj mbushet me një përzierje të disa ilaçeve, duke përfshirë dimetil sulfoksid (DMSO) , një steroid dhe një ilaç mpirës. DMSO është një ilaç i lëngshëm që ndihmon në lehtësimin e simptomave.

Hidrodistensioni - si trajtim

Një mjek do ta mbushë fshikëzën tuaj me ujë steril dhe do ta shtrijë atë. Kjo do ta ndihmojë fshikëzën të mbajë më shumë urinë.Madhësia rritet. Gjithashtu, hidrodistensioni mund të qetësojë ose shkatërrojë mbaresat nervore tepër aktive që i tregojnë trurit tuaj se keni dhimbje të fshikëzës. Juve ju jepet anestezi gjatë hidrodistensionit, kështu që ju jeni në gjumë, kështu që nuk ndjeni dhimbje gjatë procedurës.

Stimulimi i nervave

Terapia e neuromodulimit rregullon funksionin e fshikëzës suaj, duke zvogëluar dëshirën për të urinuar dhe urinimin e shpeshtë. Ajo përdor stimulim elektrik për të stimuluar nervat tuaja dhe për të shkaktuar një përgjigje. Ndonjëherë mund të ndihmojë gjithashtu në uljen e dhimbjes në fshikëz dhe bark.

Injeksione të toksinës botulinum

Një mjek injekton toksinë botulinumi (Botox®) në muskulin e fshikëzës përmes një cistoskopi. Një sasi e vogël Botox paralizon muskulin dhe lehtëson dhimbjen. Megjithatë, mund t'ju duhet të bëni injeksione Botox çdo katër deri në nëntë muaj.

Kirurgji

Nëse keni simptoma shumë të rënda të IC/BPS dhe nuk i përgjigjeni trajtimeve të tjera, mjeku juaj mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale. Kjo përfshin heqjen e një pjese ose të gjithë fshikëzës (cistektomi) . Por kjo bëhet vetëm si mjet i fundit.

Konsiderata të tjera

Përveç trajtimit të fshikëzës dhe dyshemesë pelvike, një mjek do të marrë në konsideratë edhe gjendje të tjera që mund të shkaktojnë dhimbjen tuaj. Për shembull:

• Çekuilibrat hormonalë
• Endometrioza (rritja e indeve të mitrës jashtë mitrës)
• Probleme që ndikojnë në zorrën tuaj të hollë ose të trashë

A do të shërohet ndonjëherë plotësisht cistiti intersticial/sindroma e dhimbjes së fshikëzës?

Është e vështirë të thuhet me siguri. Shumica e njerëzve me cistitit intersticial/sindromë dhimbjeje të fshikëzës do të duhet të trajtohen për gjithë jetën. Nëse nuk marrin trajtim, simptomat e tyre mund të rikthehen. Ata mund të kenë përkeqësime të simptomave edhe ndërsa janë ende duke marrë trajtimin e IC/BPS.

Megjithatë, disa njerëz i përgjigjen mirë trajtimit. Simptomat e tyre zvogëlohen gradualisht, dhe ndonjëherë edhe zhduken plotësisht.

A ka ndonjë mënyrë për të hequr qafe shpejt IC/BPS?

Gjëja më e mirë që mund të bëni është të vizitoni menjëherë një mjek . Ai ose ajo mund t'ju tregojë se cilat trajtime do të ofrojnë lehtësimin më të shpejtë nga simptomat e IC/BPS. Është e mençur të kërkoni këshilla mjekësore në vend që të bëni vetëm atë që dëshironi.

Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?

Mund të duhen disa javë ose muaj që simptomat tuaja të fillojnë të përmirësohen pas trajtimit të IC/BPS. Është e rëndësishme të jeni të duruar me trajtimin tuaj.

A mund të parandalohet zhvillimi i IC/BPS?

Mjekët dhe studiuesit mjekësorë ende nuk e dinë saktësisht se si ta zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të cistitit intersticial/sindromës së dhimbjes së fshikëzës ose si ta parandalojnë rikthimin e simptomave. Megjithatë, mund të bëni sa vijon për të ndihmuar në parandalimin e përkeqësimeve:

• Mbani një ditar ushqimor, identifikoni ushqimet që ju shkaktojnë probleme dhe shmangni ato.
• Vazhdoni trajtimin edhe nëse simptomat zhduken.
• Duke u përpjekur të zvogëloni stresin në jetën tuaj.

Çfarë duhet të pres nëse kam IC/BPS?

Për shumë njerëz, cistiti intersticial/sindroma e dhimbjes së fshikëzës është një gjendje afatgjatë. Simptomat mund të jenë të lehta ose të rënda. Ato mund të shfaqen vetëm herë pas here ose të jenë konstante.

Është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek për të përcaktuar gjendjen tuaj dhe për të zgjedhur opsionet më të mira të trajtimit.

Cila është jetëgjatësia e dikujt me IC/BPS?

Cistiti intersticial/sindroma e dhimbjes së fshikëzës nuk është një gjendje kërcënuese për jetën. Nuk shkakton kancer të fshikëzës dhe as nuk ndikon në jetëgjatësinë tuaj. Megjithatë, mund të ndikojë në cilësinë e jetës suaj.

Si duhet të kujdesem për veten nëse kam IC/BPS?

Sa vijon mund të ndihmojë në zvogëlimin e kohëzgjatjes dhe ashpërsisë së përkeqësimeve të cistitit intersticial/sindromës së dhimbjes së fshikëzës:

• Sapo të ndjeni një rritje të papritur të simptomave (përkeqësim), merrni ilaçe për të ndihmuar në zvogëlimin e simptomave.
• Pini shumë ujë për të holluar urinën tuaj.
• Shmangni ushqimet dhe pijet që përkeqësojnë simptomat.
• Vendosni një pako akulli ose një jastëk ngrohës në bark ose në zonën midis organeve gjenitale dhe anusit (perineum) .
• Uluni në një tas me ujë të vakët (banjë ulur) .
• Provoni disa poza joge për të ndihmuar në relaksimin e muskujve të dyshemesë së legenit. Për shembull, mund të uleni përmbys me këmbët hapur ("ulja perëndeshë"), ose të shtriheni në shpinë me gjunjët e tërhequr drejt gjoksit, këmbët e kthyera lart dhe pjesën e pasme të këmbëve të kapura së bashku ("bebe e lumtur").
• Provoni teknikat e relaksimit, të tilla si ushtrimet e frymëmarrjes së thellë, meditimin ose marrjen e një masazhi.
• Shmangni veshjen e rrobave të ngushta (p.sh., pantallona të ngushta, geta, breza) që ju ngushtojnë barkun.
• Nëse marrëdhënia seksuale rrit simptomat, merrni analgjezikë para seksit dhe përdorni lubrifikantë për të zvogëluar shqetësimin.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni simptoma të cistitit intersticial/sindromës së dhimbjes së fshikëzës, caktoni menjëherë një takim për të parë një mjek . Mjeku do të urdhërojë analiza për t'u siguruar që nuk keni ndonjë infeksion ose gjendje të tjera që mund të shkaktojnë simptomat e IC/BPS. Ai ose ajo gjithashtu mund të përshkruajë ilaçe dhe t'ju japë këshilla.

Kur duhet të shkoj në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse simptomat tuaja janë shumë të rënda, ose nëse nuk përmirësohen pas trajtimit, shkoni në dhomën më të afërt të urgjencës .

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj një mjeku?

Mund të jetë e dobishme t'i bëni mjekut tuaj këto pyetje:

• Si e kuptoni nëse kam cistitit intersticial/sindromë dhimbjeje të fshikëzës?
• Nëse nuk kam cistitit intersticial/sindromë dhimbjeje të fshikëzës, çfarë gjendjeje tjetër mund të kem?
• Çfarë lloj testesh do të bënit për të konfirmuar përfundimin tuaj?
• Çfarë trajtimi rekomandoni?
• A ka ndonjë efekt anësor nga trajtimi që ju rekomandoni?
• A rekomandoni një mundësi të vetme trajtimi apo një kombinim të disa trajtimeve?
• Cila është lista e plotë e ushqimeve dhe pijeve që duhet të shmang?
• Çfarë ndryshimesh në stilin e jetës mund të më ndihmojnë në menaxhimin e simptomave të mia?
• A duhet të vizitoj një nutricionist, një urolog apo ndonjë specialist tjetër?

Cili është ndryshimi midis cistitit intersticial/sindromës së dhimbjes së fshikëzës dhe një infeksioni të traktit urinar (UTI)?

Ndonjëherë njerëzit e ngatërrojnë cistitin intersticial/sindromën e dhimbjes së fshikëzës me një infeksion të traktit urinar (UTI) . Por IC/BPS dhe UTI nuk janë e njëjta gjë. UTI-të shkaktohen nga mikrobet (më shpesh bakteret, veçanërisht E. coli ). Mjekët ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton IC/BPS. Megjithatë, gjendjet mjekësore që mund të lidhen me IC/BPS përfshijnë sëmundje autoimune, alergji dhe probleme me enët e gjakut.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Cistiti intersticial/sindroma e dhimbjes së fshikëzës (IC/BPS) është një gjendje e zakonshme dhe afatgjatë që shkakton inflamacion dhe shqetësim në fshikëzën tuaj. Mund të ndikojë gjithashtu në zakonet tuaja të urinimit - mund t'ju duhet të urinoni disa herë në ditë, dhe kur keni nevojë të urinoni , kjo mund të jetë një nevojë urgjente.

Dhimbja, shqetësimi dhe problemet urinare mund t'ju bëjnë të ndiheni të turpëruar dhe të frikësuar. Megjithatë, nëse keni simptoma të IC/BPS , mos ngurroni të flisni me një mjek. Ai ose ajo mund të bëjë analiza për t'u siguruar që nuk keni sëmundje të tjera. Ai ose ajo gjithashtu mund të punojë me ju për të zhvilluar planin më efektiv të trajtimit që mund të zvogëlojë kohëzgjatjen dhe ashpërsinë e përkeqësimeve tuaja dhe të përmirësojë cilësinë e jetës suaj.Nuk je vetëm, ka ndihmë për këtë.

Dhimbje fshikëze , Cistit intersticial, Sindroma e dhimbjes së fshikëzës, Urinim i shpeshtë, Infeksion i traktit urinar, Dëmtime të fshikëzës, IC/BPS, Shëndeti sinhalisht