A po sekretojnë veshkat tuaja shumë proteina? Le të flasim për Sindromën Nefrotike!

A ju kanë filluar të ënjtet papritur këmbët, krahët ose fytyra? Apo urina juaj është si ajo e një foshnje që ënjtet? A duket si shkumë kur urinoni ? Ky mund të jetë një problem i vogël me veshkat tuaja, i cili mund të jetë për shkak të një gjendjeje mjekësore. Sot do të flasim për një sëmundje të tillë të veshkave, 'Sindroma Nefrotike'. Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është Sindroma Nefrotike?

Thënë thjesht, sindroma nefrotike është një gjendje në të cilën veshkat tona sekretojnë shumë proteina në urinë. Mjekët e quajnë këtë "proteinuri". Për të qenë të saktë, nëse më shumë se 3 gramë proteina (pak më të rënda se një qindarkë amerikane) sekretohen në urinë në ditë, kjo është simptoma kryesore e kësaj gjendjeje. Kjo është rreth 20 herë më shumë se sasia që sekretohet nga veshkat e shëndetshme.

Tani mendoni për veshkat tona si një filtër . ​​Ky filtër ka enë të vogla gjaku, të cilat ne i quajmë "glomerula" . Këto "glomerula" filtrojnë produktet e mbeturinave (për shembull, mbeturinat azotike "urea", mbeturinat muskulore "kreatinina" dhe acidet), si dhe ujin e panevojshëm nga gjaku. Pastaj ato ekskretohen si urinë. Normalisht, në një veshkë të shëndetshme, "glomerulat" filtrojnë gjërat që i nevojiten trupit, siç janë proteinat, dhe i mbajnë ato në gjak, veçanërisht proteinën "albumina" . Por kur këto "glomerula" dëmtohen, ato nuk funksionojnë siç duhet. Pastaj, proteinat e vlefshme si "albumina" grumbullohen lehtësisht në urinë.

A është kjo kërcënuese për jetën?

Po, sindroma nefrotike është një gjendje serioze . Nëse nuk trajtohet siç duhet, mund të çojë në ndërlikime të tjera dhe madje të ndikojë në jetën tuaj. Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë dhe të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse keni simptoma.

Kush preket nga sindroma nefrotike?

Kushdo mund ta zhvillojë këtë. Megjithatë, njerëzit që kanë sëmundje të veshkave të lidhura me diabetin, ata me alergji të caktuara dhe ata me histori familjare të këtij lloji të sëmundjes së veshkave (me sindromën nefrotike) kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë.

Kjo nuk është një sëmundje shumë e zakonshme.

• Prek rreth 1 në 50,000 fëmijë çdo vit. Më shpesh diagnostikohet te fëmijët e moshës 2 deri në 5 vjeç. Djemtë kanë dy herë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë sesa vajzat.
• Tek të rriturit , kjo ndodh në rreth tre nga çdo njëqind mijë njerëz në vit.

Si ndikon sindroma nefrotike në trup?

Kur proteinat, të cilat janë shumë të rëndësishme për trupin tonë, ekskretohen në urinë, lindin një sërë problemesh.

• Disa proteina ndihmojnë në parandalimin e mpiksjes së gjakut . Kur ato mungojnë, mund të formohen mpiksje gjaku.
• Një tjetër lloj i rëndësishëm i proteinave është`(Imunoglobulinat)` . Këto ndihmojnë sistemin tonë imunitar të luftojë sëmundjet dhe infeksionet. Kur këto mungojnë, ne mund të infektohemi lehtësisht. Për shembull:
• `(Pneumonia)` (Pneumonia)
• Celuliti (një infeksion bakterial i lëkurës)
• Peritonit (infeksion i rreshtimit të barkut)

Cilat janë simptomat e sindromës nefrotike?

Është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje këtyre simptomave:

• Shumë proteinë `(albuminë)` në urinë (`(albuminuria)`) : Më shumë se 3.5 gram proteinë `(albuminë)` ekskretohen në ditë.
• Rritje e niveleve të yndyrës dhe kolesterolit në gjak (hiperlipidemi) .
• Ënjtje (`(edema)`) : Më shpesh, këmbët, kyçet e këmbëve dhe shputat fryhen. Ndonjëherë mund të fryhen edhe duart dhe fytyra. Imagjinoni, nëse fëmija juaj zgjohet në mëngjes dhe zona përreth syve të tij duket e fryrë, kjo mund të jetë gjithashtu një shenjë e kësaj.
• Ulje e niveleve të proteinës së albuminës në gjak (hipoalbuminemi) .
• Ushqimi është pa shije .
• Ndjeheni të lodhur gjatë gjithë kohës .
• Dhimbje stomaku (kudo nga brinjët deri në pjesën e poshtme të barkut).
• Urinë e shkumëzuar , si ujë me sapun.

Një gjë tjetër është se trupi ynë humbet minerale dhe vitamina thelbësore, veçanërisht kalcium dhe vitaminë D , në këtë mënyrë. Tek fëmijët e vegjël, kjo mund të ndikojë në rritje. Mund të ndodhë edhe rënia e flokëve, thonjtë e dobët dhe sëmundjet që dobësojnë kockat, të tilla si "(osteoporoza)" (sëmundja e hollimit të kockave).

Cilat janë ndërlikimet më të zakonshme të sindromës nefrotike?

Nëse nuk trajtohet, mund të shfaqen komplikacione të tilla si:

• `(Dëmtim akut i veshkave)` - Një gjendje në të cilën veshkat papritmas ndalojnë së funksionuari siç duhet.
• Anemia - Mungesa e qelizave të shëndetshme të gjakut që transportojnë oksigjen në organet e trupit.
• Sëmundja e arteries koronare - Depozita yndyrore në arteriet që furnizojnë zemrën me gjak.
• Hipertensioni - Presioni i gjakut që është më i lartë se normalja ndërsa udhëton nëpër enët e gjakut.
• Hipotiroidizmi - Gjëndra tiroide nuk lëshon mjaftueshëm hormon tiroide në gjak.

Cilat janë shkaqet e sindromës nefrotike?

Më shpesh, këto `(glomerula)` dëmtohen për shkak të sëmundjeve të veshkave. Mjekët dhe studiuesit ende nuk janë të sigurt pse këto sëmundje ndikojnë drejtpërdrejt në `(glomerula). Këto `(glomerula)` të dëmtuara janë shkaku kryesor i sindromës nefrotike. Disa nga këto sëmundje janë:

• `(Amiloidoza)` : Në këtë rast, një lloj proteine ​​e quajtur amiloid depozitohet në organet tona jetësore. Kjo ndodh shpesh në veshka. Pastaj aftësia filtruese e veshkave zvogëlohet.
• `(Nefropatia e lidhur me diabetin)`Nefropatia: Kjo është kur veshkat nuk funksionojnë siç duhet. Kjo gjendje ndodh kur diabeti dëmton një ose më shumë nerva në veshka. Kjo mund të shkaktojë mpirje, dobësi muskulore dhe dhimbje.
• Glomeruloskleroza fokale segmentale (FSGS) : Kjo shkakton dhëmbje në segmente të vogla të glomeruleve. Kjo mund të çojë në ënjtje, dështim të veshkave dhe proteina në urinë.
• Lupusi : Lupusi është një sëmundje autoimune. Ai shkakton inflamacion, ënjtje dhe dhimbje në të gjithë trupin. Mund të prekë edhe veshkat.
• Nefropatia membranoze : Në këtë rast, sistemi imunitar i trupit tonë sulmon membranat filtruese në veshka.
• Sëmundja me ndryshime minimale (MCD) : Kjo është gjithashtu një lloj nefropatie në të cilën veshkat nuk funksionojnë siç duhet. Megjithatë, një biopsi e veshkave nuk tregon ndonjë dëmtim të rëndësishëm në glomerule ose indin e veshkave. Edhe pse mund të ndodhë në çdo moshë, është më e zakonshme tek fëmijët e vegjël.

Si diagnostikohet sindroma nefrotike?

Mjekët kryejnë një sërë testesh për të diagnostikuar këtë sëmundje:

Testet e analizës së urinës

Kjo zbulohet nga një analizë urine, e cila shqyrton pamjen, përbërjen kimike dhe pamjen mikroskopike të urinës suaj.

• Testi me shkopinj : Në këtë test, ju urinoni në një enë të posaçme në zyrën e mjekut ose në spital. Pastaj një mjek ose infermiere vendos një shirit letre të veshur me kimikate (shifër matjeje) në enë. Nëse ka albuminë në urinën tuaj, shiriti do të ndryshojë ngjyrë.
• Testet e proteinave në urinë : Këto teste bëhen nëse nevojitet një matje më e saktë.
• Një mostër e vetme urine : Kjo dërgohet në një laborator. Ata do të shikojnë se sa `(albuminë)` dhe `(kreatininë)` ka në urinën tuaj (`(raporti albuminë-kreatininë)`). Nëse keni më shumë se 30 miligram `(albuminë)` për gram `(kreatininë)`, ky mund të jetë një problem.
• Mbledhja e urinës 24 orëshe : Mjeku do t'ju japë një shishe për të mbledhur urinën në shtëpi. Në ditën e testit:
• Gjëja e parë në mëngjes, kur të zgjoheni, urinoni në tualet si zakonisht.
• Pastaj urinoni në atë shishe gjithë ditën derisa të shkoni në shtrat natën.
• Të nesërmen në mëngjes, sapo të zgjoheni, urinoni në të njëjtën shishe për herë të fundit.
• Pastaj duhet ta çosh atë mostër në zyrën e mjekut ose në laborator, ku matin vetëm sasinë e `(albuminës)`.

Testet e gjakut

Në këtë rast, mjeku përdor një gjilpërë të hollë për të marrë një sasi të vogël gjaku nga një venë në krahun tuaj. Gjaku dërgohet në laborator për analiza. Nëse ka një nivel të ulët të `(albuminës)` ose proteinave të tjera në gjak, mund të jetë sindromë nefrotike. Ata gjithashtu kontrollojnë nivelet e kolesterolit dhe `(triglicerideve)` në gjak. Kur `(albumina)` është e ulët, këto mund të rriten.

Biopsia e veshkave

Në këtë procedurë, mjeku merr një copë të vogël indi nga veshka juaj dhe e shqyrton atë nën mikroskop. Zona mpihet para procedurës, kështu që nuk do të ndjeni dhimbje. Mund t'ju jepet gjithashtu një sasi e vogël ilaçi për gjumë për t'ju ndihmuar të relaksoheni. Mjeku më pas fut një gjilpërë përmes lëkurës suaj në veshkë për të marrë mostrën e indeve.

Megjithatë, nëse keni diabet dhe mjeku juaj dyshon për sindromën nefrotike, biopsia e veshkave shpesh nuk është e nevojshme. Historia juaj mjekësore, analizat e urinës dhe analizat e gjakut mund të ndihmojnë në diagnostikimin e sindromës nefrotike të shkaktuar nga diabeti.

A mund të shërohet sindroma nefrotike?

Kjo nuk është një sëmundje plotësisht e shërueshme . Por ka lajme të mira! Nëse shfaqet tek fëmijët e vegjël, shpesh zhduket kur ata janë të rinj, rreth moshës 18-20 vjeç.

Trajtimi mund të kontrollojë simptomat dhe të ndalojë dëmtimin e mëtejshëm të veshkave.

Trajtimi përfshin trajtimin e shkakut themelor, uljen e presionit të lartë të gjakut, kolesterolit, ënjtjes dhe rrezikut të infeksionit. Më shpesh, përfshin medikamente dhe ndryshime në dietë .

• Disa ilaçe për tensionin e lartë të gjakut mund të ndihmojnë në kontrollin e sëmundjes së veshkave që shkakton sindromën nefrotike. Për shembull:
• `(Frenues të enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE)`
• `(Bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës (ARB))`
• Këto ilaçe ulin presionin brenda glomerulave dhe zvogëlojnë sasinë e albuminës që ekskretohet në urinë. Shumë njerëz mund të kenë nevojë për dy ose tre ilaçe për të kontrolluar presionin e gjakut.
• Së bashku me një frenues ACE ose një ARB, mjeku juaj mund të përshkruajë një diuretik . Diuretikët ndihmojnë veshkat tuaja të largojnë lëngjet e tepërta nga gjaku. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë në uljen e presionit të gjakut dhe ënjtjes. Medikamente të tjera që ulin presionin e gjakut përfshijnë beta-bllokuesit dhe bllokuesit e kanaleve të kalciumit .
• Mjeku mund të përshkruajë ilaçe "statin" për të ulur kolesterolin.
• Nëse keni sindromën nefrotike, është gjithashtu një ide e mirë të merrni vaksinën kundër gripit dhe vaksinën pneumokoksike çdo vit. Vaksina pneumokoksike mund të mbrojë nga infeksionet e shkaktuara nga bakteret e quajtura pneumokokë (p.sh. infeksione të veshit, pneumoni, meningjit).
• Ndonjëherë mjeku mund të përshkruajë hollues të gjakut (antikoagulantë), por këto jepen vetëm nëse zhvilloni një mpiksje gjaku. Ato nuk parandalojnë sindromën nefrotike ose simptomat e saj.

A duhet të kesh kujdes me ushqimin dhe pijet?

Dieta dhe pijet nuk kanë një efekt të rëndësishëm në zhvillimin ose parandalimin e sindromës nefrotike tek të rriturit. Por nëse keni këtë gjendje,Disa simptoma mund të lehtësohen duke bërë ndryshime në dietë.

• Zvogëlimi i kripës (natriumit) në dietën tuaj mund të ndihmojë në uljen e ënjtjes . Pjesa më e madhe e natriumit në ushqimin që hamë vjen nga kripa. Pirja e më shumë ujit gjithashtu mund të ndihmojë në uljen e ënjtjes.
• Ulja e yndyrës së ngopur dhe kolesterolit në dietën tuaj mund të ndihmojë në kontrollin e "hiperlipidemisë" (yndyrna të larta në gjak). Është mirë të kufizoni ushqimet si produktet e qumështit me yndyrë të plotë, mishi i kuq, mishi i përpunuar, djathi, ushqimet e skuqura, produktet e pjekura dhe ëmbëlsirat.

Si kujdesem për veten time?

Mënyra më e mirë për të menaxhuar simptomat tuaja është të merrni ilaçet sipas përshkrimit të mjekut tuaj . Është gjithashtu një ide e mirë të ndiqni një dietë të pasur me kalium dhe proteina, por të ulët në natrium, yndyrna të ngopura dhe kolesterol.

Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?

Kjo ndryshon në varësi të shkakut të sindromës nefrotike. Disa njerëz mund të fillojnë të ndihen më mirë brenda pak ditësh nga fillimi i trajtimit. Për të tjerët, mund të duhen javë ose edhe muaj. Është e rëndësishme të jeni të duruar.

Çfarë ndodh me dikë me sindromën nefrotike?

Nëse diagnostikohen dhe trajtohen siç duhet, njerëzit me sindromën nefrotike kanë rezultate të mira . Shumica e njerëzve i përgjigjen mirë trajtimit dhe kalojnë në remision (`(remision)`). Kjo do të thotë që simptomat zhduken. Nëse keni pasur sindromën nefrotike si fëmijë, siç u përmend më parë, është e mundur që ajo të zhduket plotësisht kur të arrini moshën madhore.

A mund të parandalohet sindroma nefrotike?

Sindroma nefrotike nuk mund të parandalohet , por trajtimi i duhur i sëmundjeve themelore që e shkaktojnë atë (p.sh., diabeti, presioni i lartë i gjakut) dhe ndryshimet në dietë mund të ndihmojnë në përmirësimin e simptomave dhe në zvogëlimin e dëmtimit të veshkave.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse keni simptoma të sëmundjes së veshkave, veçanërisht urinë me shkumë dhe ënjtje, që zgjasin më shumë se disa ditë, vizitoni menjëherë një mjek . Sa më herët të zbulohet, aq më e lehtë është të trajtohet.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut?

Mund t’i bëni këto pyetje kur të vizitoni mjekun:

• "Si e di që kam sindromën nefrotike?"
• "A duhet të bëj ndonjë test tjetër për të konfirmuar diagnozën tuaj?"
• "Nëse nuk kam sindromën nefrotike, çfarë gjendjeje tjetër mund të kem?"
• "Çfarë gjendjeje më shkaktoi zhvillimin e sindromës nefrotike?"
• "A mendoni se sindroma ime nefrotike do të kalojë në remision me trajtim?"
• "A do të zhduket sindroma nefrotike e fëmijës tim ndërsa rritet?"
• "Çfarë ilaçesh ose trajtimesh rekomandoni?"
• "A duhet të bëj ndonjë ndryshim në dietën time?"

Dallimi midis Sindromës Nefrotike dhe Sindromës Nefritike

Të dyja këto janë gjendje që prekin veshkat.

• Simptoma kryesore e sindromës nefrotike është shumë proteina në urinë.
• Simptoma kryesore e sindromës nefritike është inflamacioni i veshkave. Ky inflamacion shpesh mund të shkaktohet nga infeksioni, sëmundja e enëve të gjakut ose degjenerimi.

Dallimi midis Sindromës Nefrotike dhe Glomerulonefritit

Glomerulonefriti është gjithashtu një sëmundje e veshkave. Simptomat e tij janë të ngjashme me sindromën nefrotike. Megjithatë, ndryshimi kryesor është në sasinë e proteinave të sekretuara .

• Nëse keni sindromën nefrotike, ju sekretoni më shumë se 3.5 gramë proteina në ditë.
• Nëse keni Glomerulonefrit, më pak se 3.5 gramë proteina ekskretohen në ditë.

Çfarë është sindroma nefrotike kongjenitale?

Kjo është një gjendje që është e pranishme që në lindje . Mund të çojë në dështim të përhershëm të veshkave, zakonisht midis moshës 2 dhe 8 vjeç. Kjo është një sëmundje e trashëgueshme e veshkave. Kjo do të thotë se transmetohet nga prindërit te fëmijët.

Së fundmi, gjëra që duhet të mbani mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Pra, shkurt, sindroma nefrotike është një gjendje në të cilën veshkat nxjerrin shumë proteina në urinë. Nëse keni simptoma si dhimbje barku, urinë me shkumë, ënjtje, humbje të oreksit dhe lodhje të shpeshtë që zgjasin më shumë se disa ditë, është mirë të kërkoni ndihmë mjekësore. Mos harroni, zbulimi dhe trajtimi i hershëm mund të ndihmojnë në mbajtjen e veshkave tuaja të shëndetshme dhe parandalimin e komplikimeve serioze . Mos u frikësoni, thjesht ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj. Ju uroj shërim të shpejtë!

` Sindroma nefrotike, Sëmundje e veshkave, Proteina, Ënjtje, Analizë urine, Pediatri, Sindroma nefrotike