A të vonohet edhe cikli? Le të flasim për oligomenorrenë!

A mendoni ndonjëherë, "Oh, pse nuk më kanë ardhur ende cikli menstrual?"? Pasi prisni me ditë të tëra, dhe ndonjëherë pas një ose dy muajsh, kjo ju duket si një barrë e madhe në mendje? Ose për disa njerëz, cikli menstrual mund të vijë gjashtë ose shtatë herë në vit. Çfarë është në të vërtetë kjo? Le të flasim për këtë sot.

Çfarë është oligomenorrea?

Thënë thjesht, oligomenorrea është kur cikli juaj mujor, ose "periudha" siç e quajmë të gjithë, është i parregullt dhe vjen shumë rrallë. Cikli menstrual i një gruaje të shëndetshme zakonisht ndodh çdo 28 ditë. Megjithatë, çdo gjë midis 21 dhe 35 ditëve konsiderohet normale. Menstruacioni mund të zgjasë nga katër deri në shtatë ditë. Shumicën e kohës, do të keni të njëjtin numër ditësh midis ciklit tuaj, ndonjëherë edhe një ose dy ditë larg.

Por në rastin e oligomenorresë, këto cikle janë shumë të parregullta. Mund të mos keni cikël për më shumë se 35 ditë. Ndoshta në vend që të keni cikël mujor, keni vetëm gjashtë ose tetë cikël në vit. Imagjinoni sa frustruese është kjo.

Cili është ndryshimi midis oligomenorresë dhe amenorresë?

Këto janë në fakt dy lloje të menstruacioneve jonormale. Amenorrea është kur menstruacionet ndalen plotësisht. Kjo do të thotë që ose nuk keni kurrë cikël, ose keni pasur cikël për muaj të tërë dhe pastaj ato ndalen.

Por në oligomenorre , ju keni ciklin tuaj, por kjo nuk ndodh në ditët e planifikuara. Prandaj, cikli juaj është më i shkurtër se normalja. A e kuptoni ndryshimin?

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Në fakt , midis 12% dhe 15.3% e grave që kanë menstruacione do të përjetojnë oligomenorre në një moment të jetës së tyre. Midis 10% dhe 20% e atyre që kanë vështirësi në ngjizje e kanë këtë gjendje. Në veçanti, oligomenorrea është shumë e zakonshme me një gjendje të quajtur Sindroma e Ovareve Policistike (PCOS) . Midis 75% dhe 85% e atyre me PCOS kanë cikle të çrregullta.

Cilat janë simptomat e oligomenorresë?

Simptoma kryesore është vonesa ose mungesa e ciklit menstrual. Megjithatë, varësisht nga shkaku, mund të përjetoni simptoma të tjera. Këto përfshijnë:

• Akne.
• Dhimbje koke.
• Afshet e nxehta.
• Dhimbje barku.
• Shkarkim vaginal.
• Shikim i dëmtuar.
• Rritja e tepërt e qimeve në fytyrë dhe trup.

Kini kujdes nëse keni një ose më shumë nga këto.

Pse cikli im mujor është kaq i çrregullt? Cilat janë shkaqet?

Shumicën e kohës, kjo ndodh për shkak të çekuilibrave hormonalë në trupin tuaj. Organet tuaja riprodhuese dhe gjëndrat në tru prodhojnë hormone të ndryshme për të kontrolluar ciklin tuaj menstrual. Kur këto hormone janë në ekuilibër, cikli juaj menstrual është shumë i rregullt. Por kur hormonet çekuilibrohen, kjo e prish këtë rregullsi.

Përveç kësaj, infeksionet dhe anomalitë strukturore në sistemin tuaj riprodhues mund të prishin gjithashtu ciklin tuaj menstrual.

Le të shohim disa nga arsyet kryesore:

Për shkak të çekuilibrit hormonal:

• Sindroma e Ovareve Polikistike (PCOS): PCOS bën që trupi juaj të prodhojë shumë hormone të quajtura androgjene (si testosteroni). Kjo mund të ndërhyjë në ovulim, procesin me të cilin një vezë lirohet nga vezoret.
• Tumoret që sekretojnë androgjene: Disa lloje tumoresh që zhvillohen në vezoret dhe gjëndrat mbiveshkore mund të çlirojnë hormone androgjene dhe të prishin ciklin menstrual. Këto simptoma janë të ngjashme me ato të PCOS.
• Sindroma e Cushingut: Në këtë gjendje, trupi juaj prodhon shumë nga hormoni kortizol. Kjo gjithashtu mund të shkaktojë çekuilibër hormonal dhe të ndikojë në ciklin tuaj menstrual.
• Prolaktinoma: Ky është një tumor që zhvillohet në gjëndrën e hipofizës. Kjo shkakton prodhimin e tepërt të hormonit prolaktinë dhe një ulje të hormoneve seksuale (p.sh. estrogjenit) të nevojshme për menstruacione normale.
• Pamjaftueshmëria Primare Ovariane: Në këtë gjendje, vezoret tuaja ndalojnë së prodhuari vezë më herët se sa pritej (para menopauzës). Ato gjithashtu ndalojnë së prodhuari hormonin estrogjen, i cili është i nevojshëm për menstruacione të rregullta.
• Hipertiroidizmi: Nëse gjëndra tiroide nuk funksionon siç duhet, gjëndra e hipofizës mund të prodhojë shumë prolaktinë dhe shumë pak estrogjen.
• Hiperplazia kongjenitale e gjëndrës mbiveshkore: Kjo është një gjendje që është e pranishme që në lindje. Në këtë gjendje, gjëndrat mbiveshkore nuk prodhojnë enzima të mjaftueshme për të prodhuar hormonet e nevojshme për menstruacionet.

Infeksionet dhe problemet e tjera në mitër mund të shkaktojnë:

• Sëmundja Inflamatore e Legenit (SIP): SIP mund të shkaktohet nga infeksione seksualisht të transmetueshme (IST) të patrajtuara. Ky infeksion dhe inflamacion mund të prishin ciklin tuaj menstrual.
• Sindroma e Ashermanit / Ngjitjet endometriale: Ind mbresë që formohet në mitër ose në qafën e mitrës (shpesh pas një procedure gjinekologjike siç është D&C - Dilatim dhe Kyretazh) ndërhyn në gjakderdhjen normale menstruale.

Arsye të tjera:

• Diabeti Mellitus: Si diabeti tip 1 ashtu edhe ai tip 2 shoqërohen me oligomenorre. Është më i zakonshëm tek njerëzit që janë nën peshë (më i zakonshëm në diabetin tip 1) dhe mbipeshë (më i zakonshëm në diabetin tip 2).
• Çrregullime të të ngrënit: Gjendje si bulimia dhe anoreksia mund të shkaktojnë mangësi ushqyese dhe të vonojnë ose ndalojnë menstruacionet.
• Aktivitet fizik ekstrem: Kur e sforconi shumë trupin tuaj përmes ushtrimeve, trupi juaj mund të mos jetë në gjendje të kryejë siç duhet procese të rëndësishme si menstruacionet.

Disa ilaçe mund të ndikojnë gjithashtu:

• Kontraceptivët hormonalë, siç janë pilulat e kontrollit të lindjes.
• Antipsikotikë.
• Ilaçe antiepileptike.

Si e diagnostikon me saktësi një mjek këtë gjendje?

Kur të shkoni për të parë një mjek, ai ose ajo do të flasë me ju, do t'ju bëjë analiza dhe do të përpiqet të zbulojë nëse keni oligomenorre dhe cili është shkaku.

Pyetje që ju janë bërë (Historia Mjekësore):

Përpara se të shkoni te mjeku, përgatitni një histori të detajuar të parregullsive tuaja menstruale. Mbani një regjistër të gjërave të tilla si numri i ditëve midis ciklit për të paktën dy muaj. Mjeku juaj do t'ju bëjë pyetje si:

• Si është cikli juaj normal menstrual: sa ditë ka midis ciklit, sa gjak humbet, etj. Njohja e ciklit tuaj normal do ta ndihmojë mjekun tuaj të kuptojë ashpërsinë e problemit.
• Historia mjekësore e familjes suaj: Nëse dikush në familjen tuaj ka një gjendje që shkakton oligomenorre (p.sh. PCOS), ka më shumë të ngjarë që edhe ju ta zhvilloni atë.
• Zakonet dhe stili juaj i jetesës: Ata do t'ju pyesin për dietën dhe zakonet tuaja të ushtrimeve për të parë nëse ato kanë ndonjë ndikim në këtë. Ata gjithashtu mund t'ju pyesin nëse keni marrëdhënie seksuale të pambrojtura për të parë nëse problemi është shkaktuar nga një IST.
• Llojet e ilaçeve që përdorni: Gjëra të tilla si pilulat hormonale të kontrollit të lindjeve, ilaçet për sëmundjet mendore, ilaçet për epilepsi dhe steroidet mund të shkaktojnë oligomenorre.

Provimet:

• Ekzaminimi fizik: Fytyra, qafa, gjinjtë dhe barku juaj do të ekzaminohen për të parë nëse ka ndonjë simptomë që mund të shkaktojë oligomenorre.
• Ekzaminimi rektovaginal: Mjeku fut një gisht me dorezë në vaginë dhe një tjetër gisht në rektum për të kontrolluar për ndonjë gungë ose gunga brenda trupit. Kjo mund të jetë pak e pakëndshme, por është e rëndësishme për diagnozën.
• Ekzaminimi vaginal me spekulum: Një pajisje e quajtur spekulum përdoret për të zgjeruar vaginën dhe qafën e mitrës për të kontrolluar gjakderdhjen, ënjtjen, indin e mbresës etj. Mund të merret edhe një tampon cervikal për të kontrolluar infeksionin.
• Ekzaminimi i barkut: Barku palpohet për të kontrolluar për gunga, gungë ose zona që dhembin kur shtypen.

Testet e imazherisë që mund të bëhen përfshijnë:

• Skanimet CT: Mund të zbulojnë gjëra të tilla si tumoret që shkaktojnë gjakderdhje.
• Ultratinguj të legenit dhe të barkut: Tregojnë shenja të gjendjeve si fryrja dhe PCOS.
• Skanimi MRI (Imazhe me Rezonancë Magnetike - MRI): Mund të konfirmojë praninë e prolaktinomës.

Analizat e gjakut:

Analizat e gjakut mund të kontrollojnë nivelet e hormoneve dhe nivelet e sheqerit në gjak. Mjeku juaj mund të kontrollojë nivelet e hormoneve si më poshtë:

• Hormoni stimulues i tiroides (TSH): Nëse ky nivel është i ulët, mund të jetë shenjë e hipotiroidizmit.
• Hormoni stimulues i folikulave (FSH): Nëse ky nivel është i lartë, mund të shkaktojë pamjaftueshmëri primare ovariane.
• Hormoni luteinizues (LH): Kur krahasohet me FSH, nivelet e larta të LH mund të ndihmojnë në diagnostikimin e PCOS.
• Prolaktina: Nivelet e larta të prolaktinës mund të tregojnë një prolaktinomë.
• 17-OHP: Hiperplazia kongjenitale mbiveshkore mund të zbulohet në këtë nivel.
• Sheqeri në gjak: Testi HbA1c mund të zbulojë diabetin.

Mbani mend, jo të gjitha këto teste bëhen për të gjithë. Testet që zgjidhni do të varen nga simptomat tuaja dhe nga ajo që mendon mjeku juaj .

Cilat janë trajtimet për këtë? (Trajtimi)

Oligomenorrea trajtohet në varësi të shkakut.

• Terapia hormonale: Nëse oligomenorrea juaj shkaktohet nga një çekuilibër hormonal, mjeku juaj mund të përshkruajë pilula kontraceptive ose trajtime të tjera hormonale.
• Kirurgjia: Nëse ka tumore që prodhojnë shumë androgjen, mjeku juaj mund të rekomandojë heqjen e tyre kirurgjikale.
• Ndryshimet në stilin e jetës: Nëse ky problem shkaktohet nga mangësitë ushqyese ose aktiviteti i tepërt fizik, do t'ju duhet të bëni ndryshime në dietën dhe rutinën tuaj të ushtrimeve.

A ka ndonjë mënyrë për ta parandaluar këtë? (Parandalim)

Nuk ka një mënyrë specifike për të parandaluar oligomenorrenë. Megjithatë, pasi të identifikohet shkaku, mjeku juaj do të rekomandojë trajtimin e duhur.

Çfarë ndodh nëse keni oligomenorre? A duhet të shqetësoheni?

Oligomenorrea në vetvete nuk është një problem serioz. Megjithatë, është e rëndësishme të zbulohet se çfarë e shkakton atë. Kjo ndodh sepse disa sëmundje themelore mund të shkaktojnë ndërlikime. Për shembull, sindroma postoperative e vezoreve dhe polikistika e grave (PCOS) e patrajtuar mund të çojnë në infertilitet. Gjithashtu, nëse rreshtimi i mitrës nuk zhvendoset siç duhet për shkak të oligomenorresë, ekziston rreziku i zhvillimit të sëmundjeve të tilla si hiperplazia endometriale dhe kanceri i endometrit .

Në çfarë ore duhet të vizitoj një mjek?

Nëse keni munguar ciklin për më shumë se 35 ditë, ose nëse keni munguar për muaj të tërë, duhet patjetër të vizitoni një mjek. Menstruacionet e vonuara ose të humbura nuk janë normale. Është e rëndësishme të gjeni shkakun dhe të parandaloni ndërlikimet afatgjata.

Para se të shkoni te mjeku, regjistroni ciklin tuaj menstrual në një kalendar ose aplikacion. Kjo do ta ndihmojë mjekun tuaj t'u përgjigjet pyetjeve rreth asaj që është normale dhe çfarë është jonormale. Shumë aplikacione ju lejojnë të regjistroni gjëra të tilla si:

• Ditët e sakta kur fillojnë dhe mbarojnë menstruacionet.
• Sa gjak po del (a është i rëndë, i lehtë apo normal?).
• Simptomat që përjetoni para, gjatë dhe pas ciklit menstrual.

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut?

• "A duhet të shqetësohem se cikli im menstrual do të bëhet i çrregullt?"
• "A do të ndikojnë ciklet e mia të çrregullta në aftësinë time për të pasur fëmijë?"
• "Nëse dua të adoptoj një fëmijë, çfarë mundësish trajtimi kam?"
• "A do të më duhet të marr terapi hormonale për një kohë të gjatë për të kontrolluar oligomenorrenë?"

Bëni pyetje të tilla dhe sqaroni dyshimet tuaja.

A ndikon oligomenorrea në fertilitet? (Infertilitet)

Po, oligomenorrea mund të jetë një simptomë e një gjendjeje që ndikon në fertilitet, siç është PCOS. Çekuilibrat hormonalë që shkaktojnë cikle të parregullta gjithashtu mund ta bëjnë të vështirë për ju të mbeteni shtatzënë.

A janë PCOS dhe oligomenorrea e njëjta gjë?

Jo. Megjithatë, PCOS dhe cikli i rrallë shpesh ndodhin së bashku. Oligomenorrea mund të jetë një simptomë e PCOS.

Në fund të fundit, duhet t'ju them këtë...

Nëse keni cikël të çrregullt, mos u shqetësoni. Ka shumë arsye pse cikli juaj menstrual mund të jetë i çrregullt, shumica e të cilave janë të padëmshme. Megjithatë, nëse keni munguar ciklet për një kohë të gjatë, duhet patjetër të vizitoni një mjek. Gjithashtu, kushtojini vëmendje simptomave të tjera, të tilla si sasia e gjakderdhjes që keni, nëse keni dhimbje barku ose rrjedhje të pazakontë vaginale. Ndani të gjithë këtë informacion me mjekun tuaj. Ai ose ajo do të jetë në gjendje të përcaktojë shkakun e cikëlëve tuaj të çrregullt dhe t'ju japë trajtimin që ju nevojitet. Shëndeti juaj është shumë i rëndësishëm për ju, kështu që është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje këtyre gjërave.

` Oligomenorrea, menstruacione mujore, vonesë në cikël, menstruacione të parregullta, hormone, PCOS, shëndeti i grave`