A jeni në dijeni të karcinomatozës peritoneale? Le të flasim për këtë!

A ndjeni ndonjëherë shqetësim në stomak, fryrje ose dhimbje stomaku? Këto simptoma janë në fakt shumë të zakonshme dhe ndonjëherë mund të shkaktohen nga diçka që hamë ose pimë, apo edhe nga një infeksion i vogël. Megjithatë, ndonjëherë mund të ketë diçka më serioze pas tyre që ka nevojë për vëmendje. Kjo është ajo që është karcinomatoza peritoneale . Emri mund të tingëllojë pak i komplikuar, por le të flasim për të thjesht dhe ta kuptojmë.

Çfarë është Karcinomatoza Peritoneale?

Thënë thjesht, kjo do të thotë që kanceri që ka filluar diku tjetër në trupin tonë është përhapur në një membranë të quajtur peritoneum . Tani mund të pyesni veten se çfarë është ky peritoneum. Është një membranë e hollë që vesh pjesën e brendshme të barkut tonë, domethënë zgavrën e barkut dhe zgavrën e legenit. Disa organe të brendshme, të tilla si zorrët, mëlçia dhe stomaku, janë të mbuluara nga kjo membranë.

Pra, kur kanceri zhvillohet në një organ tjetër, për shembull, në një vezore ose në zorrën e trashë, dhe ato qeliza kancerogjene vijnë në peritoneum dhe formojnë tumore të reja atje, ne e quajmë karcinomatozë peritoneale . Kjo është e ndryshme nga kanceri primar peritoneal, i cili fillon në vetë peritoneumin, sepse në këtë rast kanceri fillon diku tjetër.

Këto lloje kanceresh quhen edhe kancer në fazë të vonë ose kancer metastatik . Vërtet, këto janë pak më serioze se kanceret në fazë të hershme. Por mos u shqetësoni. Me trajtimet e reja në dispozicion, është e mundur të kontrollohet përhapja e kësaj sëmundjeje dhe të ndihmohet pacienti të jetojë më gjatë.

Cilat lloje të kancerit zakonisht e shkaktojnë këtë gjendje?

Pothuajse çdo kancer mund të përhapet në peritoneum, por llojet e mëposhtme të kancerit kanë më shumë gjasa të shkaktojnë këtë gjendje:

• Kanceri i vezoreve (ky është më i zakonshmi)
• Kanceri i zorrës së trashë
• Kanceri i stomakut
• Kanceri i pankreasit
• Kanceri i apendiksit
• Kanceri i rektumit

Cilat janë simptomat e karcinomës peritoneale?

Shumicën e kohës, kjo gjendje nuk shkakton asnjë simptomë derisa të prekë një sipërfaqe të madhe të peritoneumit. Domethënë, simptomat fillojnë të shfaqen vetëm pasi sëmundja të jetë përhapur pak. Kur kjo ndodh, simptoma më e zakonshme është grumbullimi i lëngjeve në bark (asciti) . Kjo është kur barku fillon të fryhet në mënyrë anormale.

Mund të ketë disa simptoma të tjera që lidhen me këtë:

• Lodhje e shpeshtë
• Bark i fryrë ( për shkak të mbajtjes së lëngjeve)
• Dhimbje barku
• Masa abdominale
• Dhimbje të shpinës së poshtme
• Të përziera dhe të vjella
• Kapsllëk
• Humbje ose shtim në peshë i pashpjegueshëm

Tani, shikoni, shumica e këtyre simptomave janë të zakonshme edhe në sëmundje të tjera të zakonshme. Për shembull, dhimbja e stomakut mund të ndodhë edhe në gastrit. Pra, vetëm pse keni këto simptoma, mos u frikësoni dhe mos mendoni se keni këtë gjendje serioze. Megjithatë, nëse vazhdoni t'i keni këto simptoma, është e mençur të vizitoni patjetër një mjek dhe të bëni një kontroll. Sepse vetëm një mjek mund të thotë me siguri nëse ky është kancer apo jo.

Çfarë e shkakton këtë?

Karcinomatoza peritoneale ndodh, siç u përmend më parë, kur kanceri nga një pjesë e trupit përhapet në peritoneum. Më shpesh, ky kancer fillon brenda barkut, në një organ që është afër peritoneumit. Për shembull, vezoret ose zorra e trashë.

Megjithatë, në rreth dhjetë përqind (10%) të rasteve, ky kancer fillon në një organ jashtë zgavrës së barkut. Në këtë rast, qelizat kancerogjene udhëtojnë përmes sistemit të qarkullimit të gjakut ose limfatik për të arritur në peritoneum. Mendojeni si copa të vogla dheu që lëvizin përmes një kanali uji, këto qeliza udhëtojnë gjithashtu përmes lëngjeve të trupit.

Si diagnostikohet kjo sëmundje? (Diagnoza)

Mjekët përdorin disa teste për të diagnostikuar këtë gjendje. Disa prej tyre janë:

• Testet imazherike: Këto përfshijnë skanimet CT , skanimet MRI dhe skanimet PET . Këto lloje skanimesh mund të japin një pamje të qartë se sa larg është përhapur kanceri në peritoneum dhe ku ndodhet.
• Analizat e gjakut: Gjaku juaj kontrollohet për proteina të veçanta të quajtura shënjues tumori . Disa qeliza kancerogjene i lëshojnë këto në gjak. Nivelet e larta të këtyre mund të jenë shenjë e sëmundjes.
• Paracenteza: Nëse keni lëng në bark (ascit), mjeku juaj mund të marrë një mostër të vogël të lëngut dhe ta testojë atë në laborator. Kjo mund të ndihmojë në përcaktimin e llojit të kancerit që është përhapur ose cili është kanceri primar.
• Biopsia: Kjo përfshin marrjen e një pjese shumë të vogël të tumorit dhe ekzaminimin e saj nën mikroskop për të parë nëse ka qeliza kancerogjene. Ky është i vetmi test që mund të tregojë përfundimisht nëse është kancer apo jo.

Cili është Indeksi i Karcinomatozës Peritoneale (PCI)?

Kjo PCI është një mjet i rëndësishëm në procesin diagnostikues që i ndihmon mjekët të planifikojnë trajtimin. Duke përdorur këtë indeks, mjekët ju japin një pikëzim bazuar në vendin dhe madhësinë e qelizave kancerogjene në stomakun dhe zorrën e hollë.

Ky informacion mund ta ndihmojë mjekun të kuptojë dhe të krijojë një ide nëse kirurgjia mund t'i heqë plotësisht këto tumore apo jo.

Cilat janë trajtimet për këtë? (Trajtimi)

Trajtimi kryesor dhe standard aktual për karcinomatozën peritoneale është një trajtim i quajtur Kimioterapia Hipertermike Intraperitoneale (HIPEC) e kombinuar me kirurgji citoreduktive (CRS) .

Edhe pse kjo mund të duket si një frazë e ndërlikuar me dy fjalë, ajo thjesht shkon kështu:

>

* CRS (Kirurgjia Citoreduktive): Qëllimi i kësaj ndërhyrjeje kirurgjikale është heqja e të gjitha tumoreve kanceroze të dukshme në membranën peritoneale.

* HIPEC (Kimioterapia Intraperitoneale Hipertermike): Kjo metodë përdoret për të shkatërruar çdo qelizë kancerogjene të mbetur që është shumë e vogël për t'u parë me sy të lirë pas operacionit të CRS. Në këtë rast, ilaçet e ngrohta të kimioterapisë injektohen direkt në zgavrën e barkut, lihen në vend për një kohë të shkurtër dhe më pas hiqen. Meqenëse ilaçet ngrohen dhe dërgohen direkt në kancer, është më efektive se kimioterapia tradicionale.

Ky trajtim për CRS dhe HIPEC jepet përveç trajtimit të dhënë organit ku e ka origjinën për herë të parë kanceri.

Ndonjëherë, jo të gjithë mund t'i nënshtrohen ndërhyrjes kirurgjikale për CRS-në. Domethënë, gjendja e pacientit mund të mos jetë e përshtatshme për ndërhyrje kirurgjikale. Edhe për njerëz të tillë, kujdesi paliativ mund të ndihmojë në kontrollin e simptomave dhe në zvogëlimin e dhimbjes. Kujdesi paliativ është një trajtim që e ndihmon pacientin të ndihet sa më rehat, pavarësisht fazës së kancerit.

A ka ndonjë ndërlikim nga trajtimi?

Hulumtimet më të fundit tregojnë se si CRS ashtu edhe HIPEC janë trajtime të sigurta dhe efektive kur pacientët shqyrtohen me kujdes dhe zgjidhen në mënyrë të përshtatshme. Rezultatet janë veçanërisht të mira kur kirurgjia kryhet në një qendër me përvojë që e kryen rregullisht këtë trajtim.

Megjithatë, ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale të madhe, mund të ndodhin disa ndërlikime. Edhe pse shumë të rralla, këto mund të jenë kërcënuese për jetën nëse nuk trajtohen menjëherë. Këto përfshijnë:

• Gjakderdhje e rëndë
• Perforimi i një organi
• Rrjedhje anastomotike pas operacionit
• Infeksion
• Abscesi
• Sepsis ( një gjendje serioze e shkaktuar nga mikrobet që hyjnë në qarkullimin e gjakut)

Mjeku juaj do t'jua shpjegojë të gjitha këto paraprakisht. Gjëja e rëndësishme është që ju të kuptoni se si përfitimet e trajtimit i tejkalojnë rreziqet.

Cila është prognoza e karcinomatozës peritoneale?

Prognoza e dobët e lidhur me karcinomatozën peritoneale është përmirësuar shumë me ardhjen e trajtimeve CRS dhe HIPEC. Edhe pse nuk ka kurë për këtë gjendje, këto trajtime i ndihmojnë pacientët të jetojnë më gjatë .

Nga ata që i janë nënshtruar një ndërhyrjeje kirurgjikale për të hequr plotësisht të gjitha gjurmët e kancerit (CRS), 45% janë gjallë pas pesë vitesh. Kjo do të thotë, dyzet e pesë përqind e atyre që kanë pasur CRS të suksesshme mbijetojnë për pesë vjet. Megjithatë, nëse ndërhyrja kirurgjikale nuk mund ta heqë plotësisht kancerin, shkalla e mbijetesës pesëvjeçare është më pak se 10%.

Ka disa faktorë të tjerë që ndikojnë në perspektivën tuaj:

• Lloji i kancerit primar
• Sa anormale duken qelizat kancerogjene
• Sa të rënda janë simptomat tuaja
• Rezultati juaj PCI

Mjeku juaj mund të shpjegojë më shumë rreth këtyre faktorëve që ndikojnë në gjendjen tuaj.

Si kujdesem për veten? (Kujdesi për veten)

Të jetosh me kancer metastatik, një gjendje si karcinomatoza peritoneale, mund të jetë sfiduese. Simptomat fizike mund ta bëjnë të vështirë përballimin e ditës. Dhe pasiguria se si trupi juaj do të reagojë ndaj trajtimit mund të jetë emocionalisht e tepërt.

Kjo është arsyeja pse është thelbësore të merrni të gjithë mbështetjen që mund të merrni.

Kjo mund të përfshijë marrjen e kujdesit paliativ për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave. Është gjithashtu një ide e mirë të kërkoni këshillim për t'ju ndihmuar të përballoni emocionet komplekse që vijnë me një diagnozë. Është veçanërisht e dobishme të bashkoheni me një grup mbështetës ku mund të lidheni me të tjerë që jetojnë me gjendje të avancuara të kancerit si ju. Kjo mund t'ju ndihmojë të ndiheni më pak të vetmuar dhe të mësoni nga përvojat e të tjerëve.

Pyesni mjekun tuaj për burimet që mund ta bëjnë jetesën me karcinomatozë peritoneale pak më të lehtë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Do të duhet të vizitoheni rregullisht te mjeku për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi juaj. Ndërkohë, nëse zhvilloni simptoma të reja ose nëse simptomat tuaja përkeqësohen, njoftoni menjëherë mjekun tuaj.Ai ose ajo mund të rekomandojë trajtime shtesë ose ndryshime në planin tuaj të trajtimit që mund t'ju ndihmojnë.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Kur të takoheni me mjekun tuaj, është mirë t'i bëni pyetje të tilla:

• Çfarë testesh duhet të bëj?
• Çfarë lloj trajtimi më rekomandoni?
• Çfarë efektesh anësore mund të pres nga trajtimet?
• Çfarë rezultatesh mund të pres pas trajtimit?
• Çfarë burimesh janë në dispozicion për të më ndihmuar të përballoj simptomat dhe efektet anësore?

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Në të kaluarën, kur një person diagnostikohej me Karcinomatozë Peritoneale, mendohej se ai kishte një jetëgjatësi shumë të shkurtër. Megjithatë, situata është ndryshe tani. Falë trajtimeve të përparuara që janë në dispozicion sot, koha e mbijetesës së njerëzve me këtë gjendje është zgjatur ndjeshëm.

Megjithatë, përvoja juaj do të varet nga diagnoza juaj specifike. Mjeku juaj mund t'ju shpjegojë nëse jeni një kandidat i mirë për trajtime si CRS dhe HIPEC. Ai ose ajo gjithashtu mund t'ju lidhë me burime për t'u siguruar që të merrni mbështetjen që ju nevojitet për t'u përballur me këtë gjendje.

Mos e humb kurrë shpresën. Marrja e informacionit të duhur, marrja e trajtimit në kohë dhe marrja e mbështetjes mendore dhe fizike që ju nevojitet janë shumë të rëndësishme në këtë luftë.

` Karkinomatoza peritoneale, Karcinomatoza peritoneale, Kancer, Peritoneum, Ascit, CRS, HIPEC, Simptomat e kancerit, Trajtimi i kancerit