A jeni në dijeni të këtij kanceri të rrallë që zhvillohet në mukozën e stomakut (mezotelioma peritoneale)?

A ndjeni ndonjëherë një dhimbje të paqartë ose fryrje në stomak? A ndjeni humbje të oreksit dhe humbje peshe? Edhe pse ndonjëherë i injorojmë këto simptoma, ato mund të jenë shenja të një sëmundjeje serioze themelore. Sot do të flasim për një lloj kanceri që është pak i rrallë, por meriton shumë vëmendje. Ky është një kancer i quajtur `Mezotelioma Peritoneale`.

Çfarë është kjo mezoteliomë peritoneale?

Thënë thjesht, `Mezotelioma Peritoneale` është një kancer që zhvillohet brenda stomakut tonë, domethënë në membranën e hollë që mbulon zgavrën e barkut, në kuptimin mjekësor, `peritoneumin`. Mendoni pak, ky `peritoneum` është si një mbulesë mbrojtëse delikate rreth organeve të rëndësishme brenda stomakut tonë, siç janë mëlçia, zorrët dhe stomaku.

Ky kancer, ashtu si llojet e tjera të mezoteliomës, shpesh lidhet me ekspozimin e mëparshëm ndaj një substance të quajtur asbest. Mund të keni dëgjuar se asbesti është një material që përdoret për të bërë disa materiale ndërtimi. Është shumë i rrezikshëm sepse fibrat në të mund të shkaktojnë probleme serioze nëse i thithni ose i hani.

Mezotelioma peritoneale është një kancer relativisht agresiv dhe që përhapet me shpejtësi. Shumicën e kohës, edhe kur zbulohet, kanceri është përhapur tashmë në të gjithë rreshtimin e stomakut. Prandaj, është e vështirë ta zbulosh herët.

Cili është ndryshimi midis Mezoteliomës Peritoneale dhe Mezoteliomës Pleurale?

Si `Mezotelioma Peritoneale` ashtu edhe `Mezotelioma Pleurale` zhvillohen në membranat që veshin zgavrat e rëndësishme dhe organet e brendshme të trupit tonë.

• Mezotelioma peritoneale zhvillohet në membranën që vesh zgavrën e barkut dhe rrethon organet e barkut, domethënë në peritoneumin që përmendëm më parë.
• Mezotelioma pleurale zhvillohet në membranën që vesh zgavrën e kraharorit, veçanërisht mushkëritë. Quhet pleurë.

Të dyja këto membrana përbëhen nga një lloj i veçantë qelizash të quajtura "qeliza mezoteliale". Kjo është arsyeja pse ky kancer quhet "mezoteliomë".

Të dyja llojet e mezoteliomës janë zakonisht malinje, që do të thotë se janë kancerogjene . Këto qeliza malinje mezoteliale rriten me shpejtësi dhe në mënyrë të pakontrollueshme, duke dëmtuar indet e shëndetshme përreth. Mezotelioma pleurale është një lloj kanceri më i zakonshëm sesa mezotelioma peritoneale.

Kush ka më shumë gjasa të preket nga kjo sëmundje? Sa e zakonshme është?

Kushdo mund të zhvillojë `Mezoteliomë Peritoneale`. Megjithatë, është shumë e rrallë tek fëmijët e vegjël. Më shpesh, kjo sëmundje diagnostikohet tek njerëzit në të 50-at.

Edhe pse `Mezotelioma Peritoneale` është lloji i dytë më i zakonshëm i `Mezoteliomës` (i pari është `Mezotelioma Pleurale`), është gjithashtu një kancer shumë i rrallë. `Mezotelioma Peritoneale` zhvillohet në 10% dhe 20% të të gjithë pacientëve me `Mezoteliomë`. Imagjinoni, në një vend si Amerika, vetëm 400 deri në 1000 raste të reja të këtyre pacientëve raportohen çdo vit. Pra, edhe pse këta pacientë mund të ekzistojnë edhe në Sri Lanka, numri është shumë i ulët.

Cilat janë simptomat e Mezoteliomës Peritoneale? Si t'i dallojmë ato?

Kjo është një pikë shumë e rëndësishme sepse shumicën e kohës, Mezotelioma Peritoneale nuk shfaq asnjë simptomë në fazat e hershme. Simptomat fillojnë të shfaqen vetëm pasi kanceri të jetë përhapur në organet e barkut.

Simptoma më e zakonshme është grumbullimi i lëngjeve në bark. Kjo quhet edhe 'ascit'. Kur lëngu grumbullohet, barku fillon të zmadhohet dhe të fryhet. Simptoma e dytë më e zakonshme është dhimbja e barkut.

Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• Asciti : Ndjehet sikur stomaku është plot dhe i rëndë.
• Ënjtje ose fryrje barku : Rrobat mund të bëhen të ngushta.
• Dhimbje stomaku : Kjo mund të jetë një dhimbje që përhapet në të gjithë stomakun, ose mund të jetë një dhimbje që ndihet vetëm në një vend.
• Mund të ndjeni një gungë të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut .
• Kapsllëk ose bllokim i zorrëve : Ndiheni sikur stomaku juaj është i fryrë dhe keni vështirësi në jashtëqitje.
• Të përziera dhe të vjella .
• Ethe të pashpjegueshme dhe djersitje natën .
• Humbje peshe e paimagjinueshme .
• Ushqimi është pa shije .

E rëndësishme: Nëse vazhdoni të keni një ose më shumë nga këto simptoma, është shumë e rëndësishme të konsultoheni me një mjek për këshilla. Mos u shqetësoni, jo të gjitha këto shenja shkaktohen nga kanceri. Ato mund të shkaktohen edhe nga sëmundje të tjera të zakonshme. Megjithatë, është gjithmonë mirë të bëni një kontroll mjekësor.

Cilat janë shkaqet dhe faktorët e rrezikut për zhvillimin e mezoteliomës peritoneale?

Faktori kryesor i rrezikut për zhvillimin e mezoteliomës është ekspozimi ndaj azbestit. Azbesti është një material fibroze që përdoret në ndërtim, hidraulik, punime elektrike, çati, disa industri prodhuese dhe industrinë e automobilave. Shumë njerëz që zhvillojnë mezoteliomë kanë punë që i ekspozojnë ndaj azbestit.

Megjithatë, edhe pse shumica e njerëzve që zhvillojnë mezoteliomë pleurale (lloji që prek mushkëritë) kanë një histori të ekspozimit ndaj asbestit, lidhja midis mezoteliomës peritoneale (lloji që prek rreshtimin e barkut) dhe asbestit nuk është aq e qartë. Disa njerëz që zhvillojnë mezoteliomë peritoneale mund të mos kenë pasur një histori të ekspozimit ndaj asbestit në punë. Kjo është ende duke u studiuar.

Ja disa faktorë të tjerë rreziku për zhvillimin e `Mezoteliomës Peritoneale`:

• Ekspozimi ndaj azbestit : Kur fibrat e azbestit hyjnë në mjedisin tonë, ato përhapen në ajër. Kur ndodh kjo, ato mund të hyjnë në trupin tonë përmes gojës dhe hundës, të udhëtojnë deri në rreshtimin e barkut (peritoneum) dhe të vendosen atje. Pasi të vendosen, ato dëmtojnë qelizat mezoteliale, duke bërë që ato të ndahen në mënyrë anormale. Kjo është ajo që shkakton formimin e tumoreve kancerogjene. Imagjinoni, mezotelioma shfaqet vite pas ekspozimit ndaj azbestit, ndonjëherë deri në 40 vjet.
• Ekspozimi ndaj silicës dhe erionitit : Këto janë minerale të zakonshme që gjenden në tokë. Ekspozimi ndaj tyre është gjetur gjithashtu të jetë i lidhur me mezoteliomën pleurale dhe peritoneale.
• Mutacionet e gjeneve : Disa studime kanë treguar se nëse jeni të ekspozuar ndaj asbestit dhe keni mutacione të caktuara të gjeneve, rreziku juaj për të zhvilluar mezoteliomë peritoneale mund të rritet. Një nga mutacionet më të zakonshme është një ndryshim në një gjen të quajtur BAP1. Ky gjen, i quajtur BAP1, është përgjegjës për parandalimin e rritjes së kancerit.
• Ekspozimi ndaj rrezatimit : Marrja e radioterapisë për një kancer të mëparshëm të barkut mendohet gjithashtu se rrit rrezikun e zhvillimit të mezoteliomës peritoneale. Megjithatë, nevojiten më shumë kërkime për të kuptuar plotësisht marrëdhënien midis rrezatimit dhe rrezikut të mezoteliomës.

Si ta kuptoni nëse keni mezoteliomë peritoneale?

Diagnostikimi i Mezoteliomës Peritoneale mund të jetë sfidues, siç e përmendëm edhe më parë, sepse shpesh nuk shfaq simptoma në fazat e hershme. Kur shfaqen simptomat, ato mund të jenë të ngjashme me sëmundje të tjera të zakonshme të traktit gastrointestinal ose lloje të tjera të kancerit. Prandaj, këto gjendje të zakonshme shpesh përjashtohen kur bëhet diagnoza.

Testet e mëposhtme mund të kryhen për të diagnostikuar sëmundjen:

• Skanimi CT : Mjeku juaj mund të urdhërojë një skanim CT për të përjashtuar gjendje të tjera që shkaktojnë simptoma të ngjashme me mezoteliomën peritoneale, siç është kanceri ovarian ose adenokarcinoma. Kjo mund të përfshijë injektimin e një ngjyruesi të sigurt (kontrasti) në qarkullimin e gjakut për t'i bërë gjëra të tilla si gunga në bark më të dukshme në skanim.
• Skanimi me Rezonancë Magnetike (RMN) : Një RMN mund të ofrojë të njëjtin nivel detajesh si një skanim me CT. Një RMN mund të bëhet nëse nuk mund të bëni një skanim me CT me kontrast.
• Testet e gjakutMjeku juaj mund të testojë për shënjues të caktuar në gjakun tuaj, siç janë proteinat specifike, të cilat mund të jenë shenjë e një tumori kanceroz.
• Analiza e lëngut peritoneal : Në këtë procedurë, mjeku fut një gjilpërë në zgavrën e barkut dhe merr një mostër të lëngut për të kontrolluar shenjat e mezoteliomës. Megjithatë, ky test ka një kufizim. Ai jep informacion vetëm në lidhje me lëngun në barkun tuaj, jo për indin në bark. Stadi i kancerit varet nga sa është përhapur kanceri në ind.
• Biopsia me gjilpërë bazë e udhëhequr nga CT ose biopsia laparoskopike : E vetmja mënyrë për të konfirmuar diagnozën e mezoteliomës peritoneale është të bëni një biopsi. Në këtë rast, mjeku juaj përdor imazhe (siç është skanimi) për të gjetur vendndodhjen e saktë të gungës suaj. Pastaj, duke përdorur instrumente kirurgjikale, ata marrin një mostër indesh dhe e dërgojnë atë në një laborator për testim.

Cilat janë fazat e mezoteliomës peritoneale?

Stadet e kancerit tregojnë se sa larg ka përparuar dhe përhapur sëmundja. Sistemi më i përdorur i stadifikimit për mezoteliomën peritoneale është PCI (Indeksi i Kancerit Peritoneal).

Në metodën `PCI`, barku juaj ndahet në 13 seksione, dhe secilit seksion i jepet një pikëzim nga 0 në 3.

• 0 do të thotë që nuk ka kancer në atë zonë.
• 3 do të thotë që ajo pjesë është e mbuluar plotësisht nga kanceri.

Mjeku më pas mbledh pikët për secilën prej këtyre seksioneve dhe përcakton fazën e kancerit. Faza 1 është faza më pak e avancuar. Faza 4 është faza më e avancuar.

• Faza 1: Rezultati i PCI nga 1 në 10.
• Faza 2: Rezultati i PCI nga 11 në 20.
• Faza 3: Rezultati i PCI nga 21 në 30.
• Faza 4: Rezultati i PCI-së 31 deri në 39.

Cilat janë trajtimet për mezoteliomën peritoneale?

Mundësitë e trajtimit varen nga faza e kancerit tuaj, shëndeti juaj i përgjithshëm dhe disa faktorë të tjerë.

Kirurgjia e citoreduksionit dhe trajtimi HIPEC (Citoreduksion me HIPEC)

Trajtimi më i përdorur për mezoteliomën peritoneale është një kombinim i kirurgjisë së citoreduksionit dhe kimioterapisë hipertermike intraperitoneale (HIPEC) .

• Citoreduksioni : Ky është një operacion që heq qelizat kancerogjene nga brenda barkut tuaj. Mjekët do të heqin çdo gungë të dukshme. Ata gjithashtu mund të heqin pjesë të peritoneumit dhe organeve të barkut ku kanceri është përhapur.
• Kimioterapia hipertermike intraperitoneale (`HIPEC`)Ky është një lloj i veçantë i kimioterapisë që jepet pas operacionit të citoreduksionit. Barnat e kimioterapisë ngrohen në një temperaturë të sigurt dhe jepen direkt në zgavrën e barkut. Kjo nxehtësi i bën ilaçet shumë më të fuqishme se kimioterapia e rregullt. HIPEC vret çdo qelizë të vogël kancerogjene që mund të ketë mbetur dhe që nuk është hequr gjatë operacionit. HIPEC gjithashtu ka më pak efekte anësore sesa kimioterapia e rregullt.

Kirurgjia e citoreduksionit dhe HIPEC janë procedura të mëdha dhe komplekse që mund të zgjasin më shumë se 10 orë. Megjithatë, hulumtimet kanë treguar se kjo metodë trajtimi i ndihmon njerëzit me Mezoteliomë Peritoneale të jetojnë më gjatë.

Kimioterapia

Nëse nuk mund t’i nënshtroheni kirurgjisë së citoreduksionit dhe HIPEC, mund t’ju ​​jepet kimioterapi sistemike. Barnat e kimioterapisë sistemike udhëtojnë nëpër qarkullimin e gjakut dhe vrasin qelizat kancerogjene në të gjithë trupin. Lloje të ndryshme të barnave të kimioterapisë mund të jepen së bashku.

Imunoterapia

Barnat e imunoterapisë të quajtura "frenues të pikave të kontrollit imunitar" ndihmojnë sistemin tuaj imunitar të gjejë dhe të shkatërrojë qelizat kancerogjene. Këto barna përdoren zakonisht për të trajtuar "mezoteliomën pleurale". Mjeku juaj mund t'i përshkruajë ato edhe për të trajtuar "mezoteliomën peritoneale".

Terapi e synuar

Disa njerëz me mezoteliomë peritoneale mund të kenë ndryshime gjenetike në qelizat e tyre kancerogjene. Kjo mund të trajtohet me terapi të synuara. Terapitë e synuara funksionojnë duke synuar drejtpërdrejt ndryshimet gjenetike që bëjnë që qelizat e shëndetshme të bëhen qeliza kancerogjene. Këto trajtime mund të jenë të disponueshme përmes onkologut tuaj trajtues, ose përmes studimeve të quajtura prova klinike që testojnë sigurinë dhe efektivitetin e trajtimeve të reja. Është e rëndësishme të bëhet testimi gjenetik (testimi i gjeneve) në indin kancerogjen të marrë nga biopsia juaj për të parë nëse kanceri juaj ka këto ndryshime gjenetike të synueshme.

Kujdes paliativ

Për t'ju ndihmuar të menaxhoni simptomat e kancerit dhe efektet anësore të trajtimit, mjeku juaj mund të rekomandojë kujdes paliativ. Nëse nuk jeni mjaftueshëm të shëndetshëm për ndërhyrje kirurgjikale, ose nëse kanceri juaj është në një fazë të avancuar, kujdesi paliativ mund të jetë opsioni më i mirë për ju. Kujdesi paliativ mund të përfshijë gjithashtu procedura të tilla si paracenteza, e cila largon lëngun nga barku. Kjo mund të ndihmojë në uljen e shqetësimit dhe dhimbjes së shkaktuar nga grumbullimi i lëngjeve.

Si mund ta zvogëloni rrezikun e zhvillimit të kësaj sëmundjeje?

E vetmja mënyrë për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të mezoteliomës peritoneale është të.Shmangia e ekspozimit ndaj asbestit. Në vitet 1970, agjenci si Agjencia për Mbrojtjen e Mjedisit (EPA) në Shtetet e Bashkuara vendosën rregullore mbi përdorimin e asbestit. Megjithatë, ndërtesat e ndërtuara para se këto rregullore të hynin në fuqi mund të përmbajnë ende asbest. Nëse fibrat e asbestit shqetësohen, ato mund të përhapen në ajër dhe të bëhen shumë të dëmshme.

Për të zvogëluar rrezikun, shmangni kryerjen e riparimeve ose modifikimeve që mund t'ju ekspozojnë ndaj asbestit. Në vend të kësaj, punësoni një specialist, siç është një profesionist për heqjen e asbestit, për të kryer punë të tilla.

Çfarë lloj shprese mund të keni kur jetoni me Mezoteliomë Peritoneale?

Mezotelioma peritoneale nuk është një sëmundje plotësisht e shërueshme. Megjithatë, trajtimi mund t'ju zgjasë jetën dhe madje të shkaktojë periudha faljeje. Puna me një ekip onkologësh të specializuar në trajtimin e mezoteliomës mund të përmirësojë rezultatet e trajtimit tuaj. Puna me profesionistë të kujdesit paliativ mund të përmirësojë gjithashtu cilësinë e jetës tuaj ndërsa jetoni me këtë diagnozë të kancerit.

Cilat faktorë ndikojnë në prognozën tuaj?

Prognoza e sëmundjes varet nga disa faktorë:

• Lloji i qelizës : Ekzistojnë tre lloje qelizash që mund të zhvillohen në tumore. Lloji më i zakonshëm, i quajtur qeliza epitelioide, ka një prognozë më të mirë se dy llojet e tjera të qelizave, qelizat sarkomatoide dhe qelizat bifazike.
• Stadi i mezoteliomës suaj : Nëse sëmundja diagnostikohet dhe trajtohet në një fazë të hershme, ka të ngjarë të keni rezultate më të mira.
• Gjinia juaj : Kur bëhet fjalë për Mezoteliomën Peritoneale, gratë kanë treguar se kanë një prognozë më të mirë se burrat.
• Heqja e plotë e gungave : Nëse mjeku juaj mund t'i heqë plotësisht të gjitha gunga, prognoza juaj mund të jetë më e mirë.
• Trombocitoza : Nëse keni trombocitozë, prognoza juaj mund të jetë e dobët. Trombocitoza është një gjendje në të cilën keni shumë trombocite në gjak. Trombocitet janë qeliza që ndihmojnë në mpiksjen e gjakut.

Sa gjatë mund të jetoni me mezoteliomë peritoneale?

Njerëzit e diagnostikuar me Mezoteliomë Peritoneale zakonisht mund të jetojnë për rreth 6 deri në 12 muaj pa trajtim. Megjithatë, me trajtim, shkalla e mbijetesës është shumë më e mirë. Pacientët me Mezoteliomë Peritoneale që i nënshtrohen kirurgjisë citoreduktive dhe HIPEC jetojnë për dy deri në gjashtë vjet pas diagnozës. Disa njerëz jetojnë edhe më gjatë.

Megjithatë, prognoza juaj varet nga disa faktorë. Mjeku juaj është personi më i mirë për të kuptuar se cilët faktorë do të ndikojnë në prognozën tuaj, bazuar në opsionet tuaja të trajtimit.

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut tuaj?

Nëse jeni diagnostikuar me Mezoteliomë Peritoneale, flisni me mjekun tuaj për këto gjëra:

• "Cilët janë mjekët specialistë që do të më trajtojnë?"
• "A është më mirë për mua të marr ndihmë nga një ekip kujdesi paliativ?"
• "Çfarë lloj mezoteliome kam?"
• "Sa larg është përhapur kanceri im? (Domethënë, në çfarë stadi është?)"
• "Çfarë mundësish trajtimi kam?"
• "A ka ndonjë 'provë klinike' (studime që testojnë trajtime të reja) në të cilat mund të marr pjesë?"
• "Çfarë rezultatesh mund të pres nga trajtimet në dispozicion?"
• "Cilat janë efektet anësore të trajtimit? Si mund të kontrollohen ato?"

Së fundmi, disa gjëra për t’u mbajtur mend...

Mezotelioma peritoneale është një kancer i rrallë, por serioz. Ekspozimi ndaj asbestit mund të jetë një shkak kryesor. Nëse keni ndonjë nga simptomat që kemi diskutuar, është e rëndësishme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Është normale të ndihesh i frikësuar dhe në ankth kur mëson për një sëmundje si kjo. Por mos harro, nuk je vetëm. Ke mjekë, familje dhe miq për të të ndihmuar. Gjëja më e rëndësishme është të marrësh informacionin e duhur, të flasësh hapur me mjekët e tu dhe të marrësh trajtimin më të mirë për ty. Trajtimi padyshim që mund të të ndihmojë të zgjatësh jetën dhe të përmirësosh cilësinë e jetës.

Mezotelioma peritoneale , kanceri, kanceri i stomakut, asbesti, peritoneumi, mezotelioma, HIPEC, simptomat, trajtimi