A po humbni pigment brenda syve? (Sindroma e Shpërndarjes së Pigmentit) - A mund të jetë kjo shkak i glaukomës (Glaukomës Pigmentare)?

A keni menduar ndonjëherë se gjëra të vogla mund të lirohen brenda syve tuaj dhe të shkaktojnë probleme? Në fakt, grimcat e pigmentit në sytë tanë ndonjëherë mund të lirohen dhe të bllokojnë rrugët për lëngun brenda syrit. Kur kjo ndodh, presioni brenda syrit rritet, gjë që mund të çojë në një gjendje të rrezikshme të quajtur glaukomë . Sot do të flasim për një gjendje të tillë, Sindromën e Shpërndarjes së Pigmentit (PDS) dhe Glaukomën Pigmentare (PG) që mund të rezultojë prej saj.

Çfarë janë sindroma e shpërndarjes së pigmentit (PDS) dhe glaukoma pigmentare (PG)?

Thënë thjesht, këto janë dy raste të së njëjtës sëmundje. Sindroma e Shpërndarjes së Pigmentit (SDP) është kur pigmenti në irisin tuaj, i cili u jep ngjyrën syve tuaj, ndahet në copa të vogla dhe fillon të notojë në lëngun brenda syrit tuaj. Mendojeni si bojë që shkëputet nga një copë e vjetër druri.

Nëse kjo gjendje e PDS vazhdon për një kohë të gjatë, ndoshta me vite apo edhe dekada, ajo mund të zhvillohet në një gjendje të quajtur glaukomë pigmentare (PG) . Jo të gjithë me PDS do të zhvillojnë PG . Megjithatë, sa më gjatë ta keni PDS , aq më i madh është rreziku për të zhvilluar PG .

Si çon sindroma e shpërndarjes së pigmentit (PDS) në glaukomë?

Për ta kuptuar këtë, së pari duhet të dimë pak rreth asaj që ndodh brenda syrit. Irisi i syrit tuaj është një muskul i sheshtë, në formë unaze, që përmban një pigment të quajtur melaninë , i cili i jep syrit tuaj ngjyrën. Ky iris ka dy hapësira përpara dhe prapa tij. Këto hapësira janë të mbushura me një lëng të quajtur humor ujor . Presioni i këtij lëngu është ajo që e mban syrin sferik.

Kur keni sindromën post-psikiatrike ( SPD) , irisi juaj nuk mund ta mbajë më formën e tij siç duhet dhe përkulet shumë prapa. Pjesa e pasme e irisit më pas fërkohet me fibrat muskulore që kontrollojnë formën e lentes së syrit. Ndërsa irisi juaj zgjerohet dhe tkurret (domethënë, irisi tkurret e kontraktohet për të akomoduar dritën), granulat e pigmentit në iris lirohen.

Për të qenë të saktë, këto pigmente po zhvishen, njësoj si ngjyra zhvishet nga një copë druri.

Grimcat e lirshme të pigmentit notojnë në humorin ujor dhe transportohen në pjesë të tjera të syrit. Ekziston një sistem kullimi që ky humor ujor të kullojë jashtë syrit. Ky sistem quhet rrjetë trabekulare . Grimcat e lirshme të pigmentit mund të grumbullohen në këtë rrjetë trabekulare dhe ta dëmtojnë atë. Kur kjo ndodh, humori ujorLëngu nuk mund të kullojë siç duhet nga syri. Kjo shkakton rritjen e presionit brenda syrit. Kjo quhet hipertension okular . Nëse kjo vazhdon, mund të çojë përfundimisht në glaukomë . Nëse glaukoma nuk trajtohet, ajo mund të çojë në humbje të pakthyeshme dhe të rëndë të shikimit dhe madje edhe në verbëri.

Cilat janë simptomat e PDS dhe PG?

Shumicën e kohës, sindroma post-plazmatike (SPD) nuk shkakton asnjë simptomë. Prandaj, shumë njerëz as nuk e dinë që e kanë këtë gjendje. Megjithatë, nëse shfaqen simptoma, ato zakonisht janë të ngjashme me simptomat e zakonshme të glaukomës . Ato përfshijnë:

• Dhimbje syri
• Skuqje e syve
• Ndjeshmëri ndaj dritës ( fotofobi )
• Të shohësh aureola ose shkëlqim të shndritshëm rreth dritave

Disa njerëz mund të përjetojnë rritje të përkohshme të presionit të syve, shikim të turbullt ose aureola rreth dritave, si gjatë ushtrimeve. Por këto do të zhduken pas një kohe.

Cilat janë shkaqet e PDS-së?

Ekspertët ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton PDS-në , por ata kanë identifikuar disa faktorë që mund të kontribuojnë në të.

• Gjenetika: Hulumtimet kanë gjetur një lidhje midis disa mutacioneve të ADN-së dhe PDS/PG . Kjo është arsyeja pse PDS dhe PG mund të shfaqen në familje. Megjithatë, është e vështirë të parashikohet se si do të zhvillohet.
• Mosha: SPD zakonisht diagnostikohet tek njerëzit midis moshës 20 dhe 50 vjeç.
• Seksi: SPD dhe kushtet PG prekin më shumë burrat .
• Raca: Njerëzit me prejardhje të zezë ose aziatike kanë një rrezik më të ulët për të zhvilluar PDS dhe PG . Njerëzit e bardhë kanë një rrezik më të lartë.
• Miopia (Shkurtpamësia): Njerëzit me miopi , që do të thotë se nuk mund të shohin larg, janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar sindromën post-presionale dhe PG . Sa më miop të jeni, aq më shumë ka gjasa të zhvilloni sindromën post-presionale ose mund të shndërrohet në PG .
• Struktura e syrit: Nëse dhoma juaj e përparme është e thellë, keni më shumë gjasa të zhvilloni sindromën paraskevore dhe PG . Kjo ndodh sepse kur dhoma është e thellë, në të mund të grumbullohet më shumë lëng. Kjo mund të shkaktojë që irisi të "përkulet" prapa, drejt lentes. Gjithashtu, një korne e rrafshuar mund të jetë një faktor që kontribuon.
• Nivel i tepërt i aktivitetit: Ushtrime të tepërta ose aktivitet fizik dheHulumtimet tregojnë se ekziston një lidhje midis PDS/PG . Nëse keni PDS ose PG , mjeku juaj i syve ka të ngjarë të pyesë për aktivitetin tuaj fizik. Nëse niveli i aktivitetit tuaj po ndikon në këtë gjendje, ai mund t'ju këshillojë ta zvogëloni atë.

Çfarë është Shpërndarja Sekondare e Pigmentit?

Ka arsye të tjera pse irisi juaj mund të humbasë pigment. Kjo quhet "PDS sekondare". Kjo është e ndryshme nga "PDS primare". PDS primare është kur PDS ndodh pa një gjendje tjetër mjekësore themelore. Megjithatë, PG mund të ndodhë edhe me PDS sekondare.

Disa gjëra që mund të shkaktojnë PDS sekondare janë:

• Rreziqet për sytë
• Tumoret (rritjet) që formohen brenda syrit
• Zhvendosja e një lente intraokulare (IOL )

Si të identifikohen PDS dhe PG?

Mënyra më e mirë për të zbuluar PDS para se të shfaqen simptomat është të bëni një ekzaminim rutinë të syve . Disa nga ndryshimet brenda syrit që mund të shihen gjatë një ekzaminimi të syve për shkak të PDS ose PG përfshijnë:

• Boshti i Krukenbergut: Kjo është një vijë e hollë vertikale që shfaqet përpara bebëzës së syrit, me të njëjtën ngjyrë si irisi. Formohet kur lëngu shtyhet përpara kur rritet presioni brenda syrit, duke bërë që granulat e pigmentit të lirshëm të ngjiten në pjesën e brendshme të kornesë.
• Defektet radiale të irisit: Këto janë vija të holla pigmenti që shfaqen në iris. Ato duken si rrezet e një rrote biçiklete. Një specialist i syve mund t'i shohë këto duke përdorur teknika të veçanta ndriçimi.
• Pigmentimi pranë skajit të jashtëm të irisit: Specialisti juaj i syrit mund të përdorë një test të quajtur gonioskopi për të parë granulat e pigmentuara të depozituara atje.

Testet që mund të përdorë specialisti juaj i syve

Ekzistojnë disa teste për glaukomën që mund të ndihmojnë në diagnostikimin e PDS dhe PG . Disa prej tyre bëhen gjatë një ekzaminimi rutinë të syve. Të tjerat janë pak më të specializuara. Specialisti juaj i syve do t'ju tregojë se cilat teste janë më të mirat për të ndihmuar në diagnostikimin ose përjashtimin e PDS dhe PG .

Këto teste zakonisht mund të përfshijnë një ose më shumë nga sa vijon:

• Ekzaminim me llambë çarjeje
• Tonometria ( matja e presionit të syve)
• Tomografia e koherencës optike (OCT)
• Pakimetria (matja e trashësisë së kornesë)
• Gonioskopia (ekzaminimi i këndit të kullimit të syrit)
• Testimi i fushës vizuale ( testimi i shikimit periferik)

Si trajtohen PDS dhe PG?

Trajtimi për PDS dhe PG është shumë i ngjashëm me trajtimin për llojet e tjera të glaukomës . Këto trajtime mund të përfshijnë një ose më shumë nga sa vijon:

• Medikamentet: Medikamentet për glaukomën funksionojnë duke ulur presionin brenda syrit në një sërë mënyrash. Disa medikamente funksionojnë duke zgjeruar bebëzën e syrit dhe duke rritur kullimin e humorit ujor . Të tjerat funksionojnë duke zvogëluar prodhimin e humorit ujor . Këto janë më së shpeshti të disponueshme si pika për sy.
• Kirurgjia e glaukomës: Kjo procedurë zakonisht synon të përmirësojë rrjedhën dhe kullimin e lëngjeve. Shembujt përfshijnë trabekulektominë , goniotominë dhe disa operacione me lazer.

Shpesh, njerëzit me sindromën post-pozicionale dhe prostatitin PG duhet të përdorin një qasje të kombinuar për të marrë rezultatet më të mira. Për shembull, kirurgjia me lazer e kombinuar me ilaçe. Kjo metodë është shumë efektive nëse vetëm ilaçet nuk e ulin mjaftueshëm presionin brenda syrit.

Specialisti juaj i syve është personi më i mirë për t'ju dhënë informacion në lidhje me opsionet e trajtimit. Ai ose ajo do t'ju këshillojë se si do të ndikojnë trajtimet tek ju, cilat janë opsionet tuaja dhe çfarë efektesh anësore mund të prisni.

Nëse e kam këtë gjendje, çfarë duhet të pres?

Jo të gjithë me SPD do të zhvillojnë PG . Megjithatë, rreziku rritet me kalimin e kohës. Rreth 10% e njerëzve me SPD do të zhvillojnë PG brenda 10 viteve. Pas 15 vitesh, ky numër rritet në 15%. Gjatë gjithë jetës, ky rrezik është midis 35% dhe 50%.

Meqenëse PDS dhe PG zakonisht fillojnë në një moshë shumë më të hershme sesa llojet e tjera të glaukomës , është shumë e rëndësishme ta menaxhoni këtë gjendje sa më mirë të jetë e mundur. Një pjesë e kësaj është të vazhdoni të vizitoni okulistin tuaj dhe të keni kontrolle pasuese.

Këto takime mund të jenë çdo tre deri në gjashtë muaj, ose një herë në vit, varësisht nga gjendja juaj. Këto teste mund ta ndihmojnë mjekun tuaj të zbulojë çdo rritje të presionit të syve dhe të rekomandojë trajtime për të parandaluar dëmtimin ose të paktën për ta ndaluar atë të përkeqësohet.

I juajiMonitorimi dhe menaxhimi i vazhdueshëm i PDS ose PG është çelësi për ruajtjen e shikimit tuaj. Verbëria e përhershme është shumë e rrallë tek njerëzit që ndjekin këshillat e specialistit të tyre, bëjnë kontrolle të rregullta dhe e menaxhojnë gjendjen e tyre.

A mund të parandalohet PDS ose PG?

Fatkeqësisht, nuk ka asgjë që mund të bëni për të parandaluar sindromën post-pozicionale dhe PG-në . Ato ndodhin papritur dhe shumë njerëz as nuk e dinë se i kanë këto gjendje derisa një specialist t'i vërë re këto ndryshime gjatë një ekzaminimi rutinë të syve ose derisa të zhvillohen simptomat.

Nëse kam sindromën post-pozicionale ose sindromën prostate, si duhet të kujdesem për veten?

Nëse keni PDS ose PG , ka disa gjëra që mund të bëni për të ruajtur shikimin tuaj dhe për të parandaluar komplikime serioze, të tilla si humbja e shikimit:

• Vizitoni mjekun tuaj sipas rekomandimit. Mos i humbisni kontrollet e planifikuara .
• Merr ilaçin sipas përshkrimit. Përdore ilaçin sipas përshkrimit, në kohën e përshkruar dhe në sasinë e përshkruar.
• Nëse specialisti juaj i syve e rekomandon, bëni ndryshime në stilin tuaj të jetesës. Për shembull, zvogëloni ushtrimet e tepërta.
• Nëse vini re një ndryshim në shikimin tuaj, zhvilloni simptoma të reja ose keni pyetje në lidhje me ilaçet tuaja, telefononi menjëherë mjekun tuaj.

Kur duhet të shkoj në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse zhvilloni simptoma të caktuara të syrit, keni nevojë për ndihmë të menjëhershme mjekësore. Nëse nuk trajtohet, mund të ndodhë dëmtim i pakthyeshëm i syrit. Pas diagnozës, bisedoni me okulistin tuaj rreth simptomave që duhet t'i kushtoni më shumë vëmendje, bazuar në gjendjen tuaj specifike, dhe çfarë të bëni nëse zhvilloni ndonjë nga këto simptoma.

Simptomat që kërkojnë kujdes mjekësor urgjent janë:

• Ndryshime në shikim, të tilla si shikim i turbullt ose shikim i zvogëluar
• Halo ose shkëlqim i ri ose në përkeqësim rreth dritave
• Dhimbje të papritura dhe të forta të syve dhe/ose dhimbje koke
• Humbje e papritur e shikimit (e pjesshme ose e plotë)

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Disa pyetje që mund t’i bëni okulistit tuaj:

• Sa e rëndë/e avancuar është gjendja ime PDS ? A është shndërruar në PG ?
• Çfarë opsionesh trajtimi rekomandoni?
• Çfarë efektesh anësore duhet të pres nga trajtimi? Çfarë mund të bëj për të menaxhuar ose kufizuar këto efekte anësore?
• A duhet të bëj ndonjë ndryshim në rutinën ose aktivitetet e mia normale?

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Ju keni Sindromën e Shpërndarjes së Pigmentit (PDS) ose Glaukomën Pigmentale (PG).Të zbulosh se ke glaukomë mund të jetë pak tronditëse, veçanërisht nëse e zhvillon në një moshë të re. Ndërsa shumica e llojeve të glaukomës zhvillohen më vonë në jetë, PDS dhe PG zakonisht zhvillohen shumë më herët. Ndërsa këto gjendje funksionojnë në të njëjtën mënyrë si llojet e tjera të glaukomës , ka disa dallime të rëndësishme. Por gjëja e rëndësishme është se me kujdes të rregullt mjekësor dhe trajtim të duhur, PDS dhe PG mund të menaxhohen dhe komplikimet serioze si humbja e shikimit ose verbëria mund të kufizohen ose parandalohen. Pra, mos u frikësoni dhe ndiqni këshillat e mjekut tuaj.

` Glaukoma, Sindroma e Shpërndarjes së Pigmenteve, Glaukoma Pigmentale, Shëndeti i Syve, Presioni i Syve, Shikimi, Sëmundjet e Syve