Çfarë është goditja pontine? Le të flasim për të në detaje!

Me siguri keni dëgjuar për një "goditje në tru", një gjendje që shkakton paralizë, apo jo? Të gjithë e dimë se është një gjë shumë serioze. Sot do të flasim për një lloj goditjeje në tru po aq të rrezikshme, por ndoshta më pak të përfolur, që duhet ta dini. Kjo quhet goditje në tru Pontine . Kjo është diçka që ndikon në tru. Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është saktësisht një goditje pontine?

Thënë thjesht, një goditje në tru (goditje në tru) është një ndërprerje e rrjedhjes së gjakut në një pjesë shumë të rëndësishme të trurit tonë të quajtur "Pons" . Vetëm mendoni për këtë, ka arterie që çojnë gjak në çdo pjesë të trupit tonë, dhe e njëjta gjë vlen edhe për trurin. Pra, nëse një arterie që çon gjak në pons bllokohet, qelizat atje nuk marrin oksigjen dhe lëndë ushqyese. Atëherë ndodh kjo gjendje. Ky është një lloj goditjeje ishemike në tru , e cila është një goditje në tru në të cilën një enë gjaku bllokohet nga diçka si një mpiksje gjaku. Ky bllokim mund të ndodhë papritmas, ose mund të zhvillohet gradualisht me kalimin e kohës.

Tani mund të jeni duke menduar se çfarë është ky "Pons". Është pjesa më e madhe e trungut tonë të trurit . Trungu i trurit është si dhoma e kontrollit të trupit tonë. Pons gjithashtu ka disa funksione shumë të rëndësishme. Pons ndihmon në kontrollin e frymëmarrjes, funksionin e muskujve të fytyrës, lëvizjen e syve dhe ekuilibrin.

Goditja në tru është një urgjencë mjekësore kërcënuese për jetën, prandaj trajtimi i shpejtë është thelbësor.

Kjo quhet diçka tjetër, mund ta keni dëgjuar:

• Goditje në tru ose infarkt i trungut të trurit
• Goditje në tru ose infarkt i Ponsit

Sa e zakonshme është goditja në tru e pontinit?

Goditja në tru është një sëmundje shumë e zakonshme, por krahasuar me llojet e tjera të goditjeve në tru, goditja në tru në pontinë është pak më pak e zakonshme.

Goditjet në tru (goditjet në tru) përbëjnë rreth 7% të të gjitha goditjeve ishemike në botë. Për shembull, vetëm në Shtetet e Bashkuara, rreth 48,000 njerëz vuajnë nga kjo gjendje çdo vit. Pra, ky është një numër i konsiderueshëm, apo jo?

Cilat janë simptomat e një goditjeje në tru pontine?

Kjo është pjesa e rëndësishme. Simptomat e një goditjeje në tru (infarkti) mund të jenë paksa të ndryshme nga simptomat e tjera të goditjes në tru për të cilat kemi dëgjuar zakonisht. Prandaj ia vlen të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Një goditje në tru pontine mund të shkaktojë një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme:

• Dobësi e muskujve në njërën anë të trupit (hemiparezë). Ndjehet sikur një gjymtyrë po mpihet.
• Dobësi ose varje e njërës ose të të dyja anëve të fytyrës (paralizë e nervit facial). Goja ndonjëherë mund të tërhiqet në njërën anë.
• Ndjesi të pazakonta në njërën anë të fytyrës. Mund të ndihet sikur është mpirë ose sikur po ecin milingonat përreth.
• Ndjesi jonormale në njërën anë të trupit (humbje hemisensoriale).
• Vështirësi në të folur, belbëzim (disartria). Fjalët duket sikur ngatërrohen.
• Vështirësi në gëlltitje (disfagi). Vështirësi në gëlltitje të ushqimit dhe pijeve.
• Vështirësi në frymëmarrje.
• Humbje e ekuilibrit, vështirësi në ecje (ataksi). Sikur të kesh marramendje.
• Marramendje, një ndjesi rrotullimi rreth jush (vertigo).
• Humbje dëgjimi.
• Qarje ose të qeshura të pakontrollueshme (efekt pseudobulbar). Ky është një simptomë disi e çuditshme, që do të thotë se mund të qani pa u ndjerë të trishtuar ose të qeshni pa u ndjerë të lumtur.
• Humbja e të katër gjymtyrëve (kuadriplegji).
• Humbja e vetëdijes.

Simptomat që lidhen me sytë dhe shikimin mund të përfshijnë gjithashtu:

• Shikim i dyfishtë, veçanërisht kur shikon anash (për shkak të paralizës së nervit të gjashtë).
• Lëvizje të shpejta dhe të pakontrolluara të syve (nistagmus).
• Pamundësia për të lëvizur të dy sytë në të njëjtin drejtim në të njëjtën kohë (paralizë e shikimit konjugat).
• Probleme me pulsimin e syve.

Nëse ju ose dikush afër jush përjeton ndonjë nga këto simptoma, duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore pa vonesë, pasi goditja në tru është një gjendje kërcënuese për jetën që mund të shkaktojë dëme të pakthyeshme.

A ka lloje të goditjes pontine?

Po, ekzistojnë disa lloje të goditjes në tru (stroke) pontine, varësisht nga vendndodhja e rrjedhjes së gjakut në pjesë të ndryshme të ponsit. Simptomat mund të ndryshojnë pak në varësi të secilit lloj, por shumë nga simptomat janë të zakonshme. Mjekët i emërtojnë ato bazuar në vendndodhjen e ponsit.

Për shembull:

• Goditja në pontinë mediale: Kjo ndodh kur rrjedhja e gjakut ndalet në mes të ponsit. Simptomat zakonisht përfshijnë dobësi në njërën anë të trupit, dobësi të muskujve të syrit dhe pamundësi për të lëvizur sytë nga njëra anë në tjetrën (paralizë horizontale e shikimit).
• Goditja anësore e pontit: Kjo ndodh në njërën anë të pontit. Simptomat mund të përfshijnë mpirje në anën e kundërt të trupit (humbje hemisensore) dhe humbje të ekuilibrit (ataksi). Mund të jetë unilaterale ose bilaterale.
• Goditja në tru e pontinit kaudal: Kjo prek pjesën e pasme të pontit. Paraliza e nervit facial, humbja e dëgjimit dhe marramendja janë simptoma të zakonshme.

Çfarë e shkakton goditjen në tru të pontinit?

Siç e përmendëm më parë, kjo ndodh kur furnizimi me gjak i urës është i bllokuar. Ekzistojnë dy arsye kryesore për këtë bllokim:

1. Sëmundja e arterieve të vogla: Nëse keni tension të lartë të gjakut ose diabet për një kohë të gjatë, enët e vogla të gjakut në urë mund të dëmtohen. Me kalimin e kohës, rrjedhja e gjakut mund të kufizohet dhe përfundimisht një venë mund të bllokohet plotësisht, duke shkaktuar goditje në tru. Ky është shkaku më i zakonshëm.

2. Ateroskleroza e arterieve të mëdha: Ateroskleroza është grumbullimi gradual i depozitave yndyrore (pllakës) brenda enëve të gjakut, duke bërë që ato të ngurtësohen. Kur ky lloj pllake grumbullohet në arteriet e mëdha që çojnë gjak në tru (p.sh., arteria vertebrale , arteria bazilare ), ajo mund të bllokojë rrjedhjen e gjakut në arteriet e vogla në urë.

Cilat janë faktorët e rrezikut për një goditje në tru të pontinit?

Faktorët kryesorë të rrezikut për një goditje në tru (infarkt) pontine janë të njëjtë me ata për goditjet e tjera ishemike në tru. Ato janë tensioni i lartë i gjakut dhe diabeti . Të dyja këto gjendje mund të dëmtojnë enët e gjakut, duke përfshirë enët e gjakut në pon.

Faktorë të tjerë rreziku janë:

• Pirja e duhanit.
• Kolesterol i lartë në gjak.
• Të kesh një histori të mëparshme të sëmundjes ishemike të zemrës ( sëmundje e zemrës e shkaktuar nga bllokimi i arterieve në zemër).
• Gjendje hiperkoaguluese.
• Vaskuliti.

Nëse keni ndonjë nga këta faktorë rreziku, është shumë e rëndësishme të vizitoni rregullisht mjekun tuaj për t'u siguruar që plani i trajtimit që ju është dhënë po funksionon siç duhet.

Si diagnostikohet një goditje në tru në pontinë?

Nëse keni simptoma të një goditjeje në tru, duhet të shkoni në një urgjencë (ETU) sa më shpejt të jetë e mundur. Atje, një mjek do të kryejë disa teste për të diagnostikuar një goditje në tru nga pontina dhe për të kontrolluar shëndetin tuaj. Këto mund të përfshijnë:

• Kontrollimi i presionit të gjakut dhe rrahjeve të zemrës .
• Kontrollimi i frymëmarrjes suaj (procesi i frymëmarrjes) .
• Ekzaminimi fizik dhe historia mjekësore .
• Një ekzaminim neurologjik. Ky ekzaminim mund të identifikojë shenjat karakteristike të një goditjeje në tru dhe të vlerësojë se cila pjesë e trurit është prekur.
• Testet e imazherisë së trurit.Për shembull, një skanim CT dhe/ose një skanim MRI . Këto teste mund të konfirmojnë nëse goditja në tru është në urë.

Mjeku juaj mund të urdhërojë teste të tjera për të kontrolluar aspekte të tjera të shëndetit tuaj, të tilla si analizat e gjakut dhe një EKG (EKG) .

Si trajtohet një goditje në tru pontine?

Qëllimi kryesor i trajtimit për goditjen në tru (infarkt) është rivendosja e rrjedhjes së gjakut në pontin. Kjo ndodh sepse rivendosja e shpejtë e rrjedhjes së gjakut mund të parandalojë dëmtimin e përhershëm ose të paktën të zvogëlojë ashpërsinë e goditjes në tru. Përsëri, nëse keni simptoma të një goditjeje në tru, është thelbësore të shkoni në spital sa më shpejt të jetë e mundur në mënyrë që të merrni trajtim të shpejtë.

Për të rivendosur rrjedhjen e gjakut, zakonisht jepet një lloj ilaçi i quajtur trombolitikë . Këta veprojnë duke tretur mpiksjen e gjakut. Gjithashtu, nëse ka bllokim në një venë të madhe, mund të kryhet një ndërhyrje kirurgjikale e quajtur trombektomi mekanike për të hequr mpiksjen e gjakut.

Qëllime të tjera të trajtimit janë:

• Parandalimi i ndërlikimeve. Ekipi juaj mjekësor do të përdorë trajtime të tjera për të parandaluar ose trajtuar ndërlikime të ndryshme.
• Rehabilitimi për të trajtuar efektet anësore ose ndërlikimet e sistemit nervor.
• Përdorimi i strategjive për të parandaluar një goditje tjetër në tru , siç janë ilaçet, ndryshimet në dietë dhe rritja e aktivitetit fizik.

Rehabilitimi i Goditjes në Tru nga Pontine

Rehabilitimi është një pjesë kyçe e rikuperimit për shumë njerëz që kanë pësuar goditje në tru. Në varësi të simptomave tuaja, kjo mund të marrë shumë forma:

• Terapia e të folurit: Kjo ju ndihmon të rifitoni aftësitë tuaja gjuhësore dhe të të folurit, dhe të kontrolloni muskujt që ju ndihmojnë të merrni frymë, të hani, të pini dhe të gëlltisni.
• Fizioterapia: Kjo mund t'ju ndihmojë të përmirësoni ose të rifitoni përdorimin e krahëve dhe këmbëve. Gjithashtu mund të ndihmojë me gjëra të tilla si problemet me ekuilibrin dhe dobësia e muskujve.
• Terapia e punës: Kjo e ritrajnon trurin tuaj për t'ju ndihmuar të kryeni detyrat e përditshme, të tilla si të hani me enë kuzhine dhe të visheni.
• Riedukimi shqisor: Kjo ndihmon në riaftësimin ose stimulimin e shqisave tuaja. Për shembull, do të trajnoheni për të njohur lloje të ndryshme të prekjes, dridhjes, presionit dhe temperaturës.
• Terapia konjitive:Kjo mund të jetë e dobishme nëse keni probleme me kujtesën. Mund të ndihmojë gjithashtu nëse keni vështirësi të përqendroheni në detyra që më parë mund t'i bënit.

Cila është prognoza për njerëzit që kanë pasur një goditje në tru në pontinë?

Perspektiva e rimëkëmbjes për dikë që ka pasur një goditje në tru varet nga disa faktorë, duke përfshirë:

• Cila pjesë e urës u prek nga goditja në tru?
• Ashpërsia e goditjes në tru.
• Sa shpejt morët trajtim.
• Shëndeti juaj i përgjithshëm dhe mosha.

Për shembull, goditjet në tru që prekin vetëm njërën anë të urës së muskujve të urës (unilaterale) në përgjithësi kanë rezultate më të mira rikuperimi sesa goditjet në tru që prekin të dyja anët (bilaterale) dhe ato që prekin pjesën e pasme të urës së muskujve të urës (kaudale).

Ekipi juaj mjekësor do t'ju japë një ide të mirë se si do të jetë rikuperimi pas një goditjeje në tru. Merrni ndihmë nga miqtë tuaj dhe pyetini ata për çdo pyetje ose shqetësim që mund të keni.

Cilat janë efektet afatgjata të një goditjeje në tru pontine?

Një goditje në tru pontin mund të shkaktojë disa ndërlikime afatgjata ose të përhershme. Kjo ndodh sepse trungu i trurit, i cili përfshin ponsin, është një strukturë jetësore e trurit që ka shumë funksione të rëndësishme. Rreziku juaj për të zhvilluar ndërlikime varet nga shumë faktorë, duke përfshirë llojin dhe ashpërsinë e goditjes në tru pontin.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Dëmtim i përhershëm i trurit.
• Ushqyerja me tub mund të jetë e nevojshme për shkak të vështirësisë në të ngrënë.
• Humbja e kontrollit të urinës (inkontinencë urinare), që kërkon përdorimin e një kateteri urinar.
• Dobësi muskulore afatgjatë, që çon në rrëzime të shpeshta.
• Depresioni pas goditjes në tru.
• Komplikime nga pushimi i zgjatur në shtrat, për shembull, plagë nga shtrati dhe tromboza e venave të thella (DVT).
• Paaftësi afatgjatë.
• Sindroma e bllokimit. Në këtë rast, nuk mund të kontrolloni asgjë tjetër në trupin tuaj përveç lëvizjes së syve, por jeni të vetëdijshëm.
• Pneumonia aspirative, veçanërisht tek njerëzit me paralizë pseudobulbare ose sindromën e bllokimit, shkaktohet nga ushqimi ose pijet që hyjnë në rrugët e frymëmarrjes.
• Vdekje.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Nëse ju (ose dikush afër jush) keni pasur një goditje në tru (infarkt pontin), mund të jetë e dobishme t'i bëni mjekut tuaj këto pyetje:

• Çfarë lloj goditjeje pontine pata?
• Cilat funksione në tru dhe trup u prekën nga goditja në tru?
• Si do të jetë shërimi im? Cilat janë hapat e mëtejshëm në kujdesin tim?
• Çfarë lloj metodash rehabilitimi më duhen?
• Çfarë do të jem në gjendje të bëj në muajt e ardhshëm?
• Çfarë mund të pres brenda një viti?
• Çfarë aftësish duhet të kenë unë dhe të dashurit e mi për t'u kujdesur për mua?
• Çfarë shërbimesh dhe burimesh janë në dispozicion për të më ndihmuar mua dhe të dashurit e mi?
• Cilat janë faktorët e mi të rrezikut për të pasur një goditje tjetër në tru?

Si të parandalohet një goditje në tru pontine?

Goditja në tru nga pontina nuk mund të parandalohet gjithmonë. Megjithatë, mund të bashkëpunoni me mjekun tuaj për të menaxhuar faktorët e rrezikut të goditjes në tru. Strategjitë e menaxhimit mund të përfshijnë:

• Kontrolloni tensionin e gjakut, duke synuar 140/90 mmHg ose më të ulët. Mjeku juaj mund të rekomandojë ilaçe dhe/ose ndryshime në aktivitet dhe dietë.
• Trajtimi i kolesterolit të lartë (dislipidemia), për shembull, rritja e aktivitetit fizik, ndryshimet në dietë dhe/ose medikamentet me statinë .
• Menaxhoni diabetin, duke synuar mbajtjen e A1C në 7% ose më pak.
• Lënia e duhanit, e cila mund të ndihmohet nga terapia me bisedë dhe terapia zëvendësuese e nikotinës (NRT) .
• Bërja e ndryshimeve në planin tuaj të të ngrënit, për shembull, ndjekja e dietës DASH ose dietës mesdhetare .
• Angazhohuni në aktivitet fizik të rregullt për të paktën 40 minuta në ditë, tre deri në katër ditë në javë.
• Mbajtja ose arritja e një peshe të shëndetshme.
• Nëse keni fibrilacion atrial (Afib) (rrahje të çrregullta të zemrës), merrni hollues të gjakut (antikoagulantë) siç janë aspirina ose varfarina .

Së fundmi, një mesazh që duhet ta marrim në shtëpi:

Një goditje në tru mund ta kthejë jetën tuaj përmbys në një çast. Prandaj, është thelbësore të jeni të vetëdijshëm për simptomat e saj dhe të shkoni në spital sa më shpejt të jetë e mundur nëse ju ose dikush që njihni i përjeton ato. Jeta pas një goditjeje në tru mund të jetë vërtet sfiduese dhe mund të ndryshojë në mënyra që nuk mund t'i imagjinoni. Mos harroni të kërkoni mbështetje nga ekipi juaj mjekësor dhe të dashurit tuaj gjatë udhëtimit tuaj të rikuperimit. Mos harroni, veprimi i hershëm dhe trajtimi i duhur mund të bëjnë një ndryshim të madh.

`Goditje në tru në pontinë, goditje në tru, simptoma të goditjes në tru, trajtimi i goditjes në tru, ponsi, trungu i trurit, sëmundje neurologjike, kujdes urgjent