A ndiheni të ngopur kur hani? Apo vjellni shpesh? Një arsye për këtë mund të jetë një problem me valvulën muskulore në fund të stomakut tuaj, ose më saktë, vendin ku ushqimi kalon nga stomaku në zorrën e hollë. Ne e quajmë këtë valvul 'pilorus'. Nëse kjo portë nuk hapet siç duhet, ushqimi ngec aty. Piloroplastika është një ndërhyrje kirurgjikale që vjen në ndihmë në momente të tilla. Le të flasim për këtë thjesht sot.
Thënë thjesht, çfarë është piloroplastika?
Mendojeni stomakun tuaj si një qese. Ushqimi që hamë ruhet në këtë qese, tretet dhe më pas kalon në zorrën e hollë. Në fund të kësaj qeseje stomaku, ndodhet një unazë muskulore që vepron si një portë. Quhet pilori . Kjo portë hapet kur është e nevojshme, duke lejuar që ushqimi i tretur të kalojë në zorrën e hollë dhe më pas mbyllet.
Pra, nëse për ndonjë arsye kjo hapje bllokohet, ngushtohet ose nuk hapet siç duhet, ushqimi nuk mund të dalë nga stomaku. Në atë kohë, ne e quajmë këtë hapje të quajtur pilori, një procedurë kirurgjikale që përdoret për ta riformësuar dhe zgjeruar atë. Ndonjëherë, nëse kjo pjesë dëmtohet për shkak të një ndërhyrjeje tjetër kirurgjikale, kjo ndërhyrje kirurgjikale bëhet edhe për ta riparuar atë.
Në cilat raste është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale e piloroplastikës?
Nëse pilori juaj nuk funksionon siç duhet, që do të thotë se zbrazja gastrike vonohet, ky operacion mund të jetë i dobishëm. Piloroplastika merret në konsideratë kryesisht në situatat e mëposhtme:
1. Ulçera në stomak (Sëmundja e Ulçerës Peptike)
Disa ulçera të rënda në stomak kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Për shembull, nëse keni ulçera që vazhdojnë të rrjedhin gjak ose që nuk shërohen me ilaçe, mjeku juaj mund të rekomandojë një procedurë të quajtur vagotomi për të zvogëluar prodhimin e acidit në stomak. Kjo përfshin prerjen e disa prej nervave që shkojnë në stomak.
Por ka një problem të vogël këtu. Edhe pse kjo kirurgji vagotomie zvogëlon acidin në stomak, nervat që sinjalizojnë pilorinë të hapet dhe mbyllet gjithashtu mund të bëhen joaktive. Pastaj porta nuk hapet. Kjo është arsyeja pse, nëse bëni një operacion vagotomie, bëni edhe një operacion piloroplastie për ta zgjeruar pak përgjithmonë portën.
Përveç kësaj, ndonjëherë një ulçerë mund të inflamohet ose mund të formohet ind mbresë, duke bllokuar plotësisht kalimin nëpër pilori. Në raste të tilla urgjente, ky operacion është gjithashtu i nevojshëm.
2. Gastropareza
Kjo ndodh kur muskujt e stomakut, përfshirë pilori, nuk funksionojnë siç duhet. Është sikur muskujt e stomakut janë paralizuar pjesërisht. Kjo shkakton shumë vonesa në tretje dhe zbrazje të ushqimit nga stomaku. Kur kjo përkeqësohet, mund të çojë në të përziera dhe të vjella të vazhdueshme, duke e bërë të pamundur ngrënien. Nëse trajtimet e tjera nuk janë të suksesshme, mjeku juaj mund të sugjerojë hapjen e pilori me një operacion piloroplastik.
3. Stenoza pilorike
Kjo gjendje shihet më shpesh tek të porsalindurit . Në këtë gjendje, muret e pilorit të foshnjës trashen, duke u ngushtuar dhe duke bllokuar kalimin e ushqimit. Si rezultat, foshnja nuk mund ta nxjerrë qumështin që ka pirë dhe vjell vazhdimisht. Për foshnje të tilla, ky operacion është i domosdoshëm nëse duan që ushqimi të hyjë siç duhet në trup.
Si kryhet ky operacion dhe cilat janë metodat?
Ky operacion mund të kryhet në dy mënyra. Njëra është kirurgjia e hapur, e cila përfshin prerjen e barkut. Tjetra është kirurgjia laparoskopike , e cila përfshin bërjen e disa prerjeve të vogla në bark dhe përdorimin e një kamere dhe instrumenteve delikate. Sidoqoftë, do të viheni nën anestezi të përgjithshme, kështu që nuk do të ndjeni asgjë.
Ekzistojnë disa metoda kryesore të kirurgjisë së piloroplastikës. Mjeku zgjedh metodën më të përshtatshme bazuar në gjendjen e pacientit.
| Metoda kirurgjikale | Përshkrim i thjeshtë |
|---|---|
| Piloroplastika Heineke-Mikulicz | Kjo është metoda më e zakonshme. Kirurgu e pret pilorinë për së gjati dhe pastaj e qep atë në mënyrë tërthore. Kjo zgjeron hapjen dhe relakson muskulin. |
| Piloromiotomia (Piloroplastika Ramstedt) | Kjo metodë përdoret veçanërisht tek foshnjat e porsalindura. Këtu, vetëm shtresat e jashtme muskulore të pilorit priten, duke lënë rreshtimin e brendshëm delikat (mukozën). Kjo bën që rreshtimi i brendshëm të fryhet nga jashtë, duke rritur hapësirën brenda. |
| Zgjerimi pilorik | Kjo nuk është një procedurë kirurgjikale. Është e ngjashme me një endoskopi , ku një tub futet përmes gojës dhe pilori zgjerohet me një instrument të veçantë. |
| Piloroplastika Jaboulay/Finney | Këto nuk janë procedura shumë të zakonshme. Ato përdoren nëse ka inflamacion të rëndë ose shenja në pilor. Kjo përfshin anashkalimin e pilorit dhe krijimin e një lidhjeje të re midis stomakut dhe zorrës së hollë (gastroduodenostomi) . |
Çfarë ndodh pas operacionit?
Pas operacionit, nëse keni pasur një procedurë laparoskopike, mund të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi po atë ditë. Nëse keni pasur një operacion të hapur, do t'ju duhet të qëndroni në spital për disa ditë sepse prerja është e madhe. Nuk do t'ju jepet ushqim i ngurtë për ditët e para. Do t'ju jepet ushqim përmes një tubi të vendosur në hundë ose përmes tretësirës fiziologjike të dhënë në venë.
Cilat janë ndërlikimet e mundshme të operacionit?
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa rreziqe, por probabiliteti i ndodhjes së tyre është i ulët.
- Gjakderdhje
- Infeksione
- Koagulimi i gjakut
- Dëmtimi i organeve përreth
Përveç këtyre rreziqeve të përgjithshme, ekzistojnë disa ndërlikime specifike për kirurgjinë e piloroplastikës.
1. Sindroma e Dumpingut
Ky është efekti anësor më i zakonshëm pas këtij operacioni. Është krejt e kundërta e problemit që ju shkaktoi operacionin. Domethënë, ushqimi nga stomaku lëviz më shpejt në zorrën e hollë. Kjo zakonisht është e përkohshme.
Simptomat e sindromës së ngulitjes mund të shfaqen në dy faza. Menjëherë pas ngrënies, mund të përjetoni dhimbje stomaku, të përziera dhe diarre. Disa orë më vonë, nivelet e sheqerit në gjak bien papritur, duke shkaktuar simptoma të tilla si dobësi, marramendje, djersitje dhe rrahje të shpejta të zemrës.
Edhe pse kjo mund të jetë pak shqetësuese në fillim, mund të kontrollohet me ndryshime në dietë dhe, nëse është e nevojshme, me ilaçe të përshkruara nga mjeku juaj.
2. Refluksi i tëmthit
Kur valvula pilorike ndryshohet, ajo nuk mbyllet siç duhet, duke lejuar që përmbajtja e zorrës së hollë, veçanërisht tëmthi , të rrjedhë përsëri në stomak. Tëmthi është një irritues për rreshtimin e stomakut. Nëse kjo vazhdon, mund të shkaktojë gastrit .
Procesi i rimëkëmbjes dhe suksesi
Shumica e njerëzve, veçanërisht ata që i janë nënshtruar një ndërhyrjeje kirurgjikale laparoskopike, shërohen shpejt. Ata mund të kthehen në aktivitetet e tyre normale dhe zakonet e të ngrënit brenda pak javësh. Nëse keni simptoma të sindromës së ngulitjes, duhet të jeni të kujdesshëm me dietën tuaj derisa ato të zhduken (ndoshta pas disa muajsh).
Piloroplastika është një trajtim shumë efektiv për gastroparezën dhe bllokimin gastrik, me një shkallë suksesi deri në 90%.
Në fund të fundit, një bllokim i vogël në pilor mund të prishë të gjithë sistemin tretës. Ekzistojnë trajtime jo-kirurgjikale për këtë, por nëse ato nuk funksionojnë, kirurgjia mund të jetë një zgjidhje shumë e mirë dhe e sigurt.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Piloroplastika është një procedurë kirurgjikale që zgjeron hapjen e stomakut (pilorus), duke lejuar që ushqimi të kalojë më lehtë në zorrën e hollë pa u bllokuar.
- Ky operacion kryhet kryesisht në rastet e ulçerave të rënda të stomakut, gastroparezës dhe stenozës pilorike tek të porsalindurit.
- Kjo mund të bëhet si një ndërhyrje kirurgjikale e hapur ose kirurgji laparoskopike (me vrimë çelësi). Mjeku juaj do të vendosë se cila metodë është më e mira për ju.
- Efekti anësor më i zakonshëm pas operacionit është sindroma e hedhjes, e cila ndodh kur ushqimi largohet shumë shpejt nga stomaku. Megjithatë, kjo zakonisht është e përkohshme dhe mund të kontrollohet duke ndryshuar dietën tuaj.
- Para çdo ndërhyrjeje kirurgjikale, është shumë e rëndësishme të diskutoni të gjitha pro dhe kundrat me mjekun tuaj dhe të merrni një vendim.
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd