A keni një tumor të tillë në veshkë? (Angiomiolipoma renale) – Mos u shqetësoni, le të flasim për këtë në detaje!

A keni menduar ndonjëherë se brenda veshkave tona mund të zhvillohen tumore të ndryshme? Ndonjëherë këto tumore gjenden aksidentalisht gjatë një testi të bërë për diçka tjetër pa asnjë simptomë. Për shembull, një lloj tumori që zhvillohet në veshkë, por shpesh nuk është kanceroz (domethënë beninj), quhet `(Angiomiolipoma Renale)` ose `(AML)`. Edhe pse emri mund të tingëllojë pak i komplikuar, le të flasim për të thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është kjo `(Angiomiolipomë Renale)` ose `(AML)`?

Thënë thjesht, një Angiomiolipomë Renale është një tumor që zhvillohet në veshkën tuaj. Pjesa më e mirë është se shumica e këtyre tumoreve nuk janë kancerogjene (beninje) . Kjo do të thotë se nuk ka gjasa të shkaktojnë probleme të mëdha. Megjithatë, në raste të rralla, këto tumore mund të shpërthejnë dhe të shkaktojnë hemorragji , e cila mund të jetë mjaft serioze dhe ndonjëherë edhe kërcënuese për jetën.

Tani mund të pyesni veten: "Çfarë do të thotë të zhvillosh një tumor?" Trupi ynë ka qeliza që ndahen dhe rriten normalisht për të mirëmbajtur trupin tonë. Megjithatë, ndonjëherë këto qeliza fillojnë të rriten në mënyrë të pakontrolluar dhe të tepërt . Atëherë formohet një tumor. Ky tumor i quajtur `(Angiomiolipoma Renale)` përbëhet nga tre pjesë kryesore:

• Enët e gjakut
• Qelizat muskulore
• dhe qelizat yndyrore (dhjami)

Të treja këto bashkohen për të krijuar këtë frut të veçantë.

Sa e zakonshme është kjo gjendje e quajtur `(AML)`?

Në fakt, ky është lloji më i zakonshëm i tumorit beninj (jo kanceroz) të veshkave. Statistikisht, kjo gjendje prek 2 deri në 6 nga çdo 1,000 persona . Është veçanërisht e zakonshme tek gratë mbi moshën 50 vjeç. Prandaj, nëse jeni një grua në këtë grupmoshë, është mirë të jeni të vetëdijshëm për këtë.

A lidhet kjo `(Angiomiolipoma Renale)` me sëmundje të tjera?

Po, ndonjëherë kjo gjendje "(AML renale)" mund të shihet së bashku me disa probleme të tjera shëndetësore. Kjo do të thotë, ekziston një tendencë e caktuar që këto tumore "(AML)" të zhvillohen tek njerëzit me këto sëmundje. Disa nga sëmundjet e tilla janë:

• Limfangjioleiomiomatoza (LAM) - Kjo është një sëmundje e rrallë që prek kryesisht mushkëritë.
• Neurofibromatoza e tipit 1 - Kjo është një gjendje gjenetike që shkakton tumore në sistemin nervor.
• Kompleksi i Sklerozës Tuberoze (TSC) - Kjo është gjithashtu një gjendje gjenetike. Tumoret beninje zhvillohen në pjesë të ndryshme të trupit, të tilla si truri, veshkat, zemra, mushkëritë dhe lëkura. Tumoret AML gjithashtu shihen zakonisht me këtë gjendje.
• `(sëmundja von Hippel-Lindau)` - Kjo është gjithashtu një gjendje gjenetike, e cila mund të shkaktojë formimin e tumoreve dhe cisteve të mbushura me lëng në organe të ndryshme.

Pra, nëse keni këtë gjendje, mjekët do të kërkojnë edhe `(AML)`.

Pse zhvillohet kjo `(Angiomiolipomë Renale)`? Cili është shkaku?

Arsyeja kryesore për këtë është e jonaNjë ndryshim në një gjen quhet mutacion gjenetik. Për të qenë të saktë, ky ndryshim ndodh në dy gjene të quajtura `(TSC1)` ose `(TSC2)`. Këto gjene quhen "gjene shtypëse të tumorit" . Domethënë, funksioni i këtyre gjeneve është të kontrollojnë rritjen e padëshiruar të qelizave tona.

Ky gjen `(TSC)` prodhon një proteinë të quajtur tuberinë . Kjo proteinë ndihmon në kontrollin e rritjes dhe madhësisë së qelizave. Pra, imagjinoni, çfarë ndodh nëse ka një mutacion ose ndryshim në këtë gjen `(TSC)`? Pastaj prodhimi i proteinës tuberinë ndërpritet. Pastaj sinjali për të "ndaluar" qelizat nuk shkon siç duhet. Si rezultat, qelizat fillojnë të rriten në mënyrë të pakontrollueshme dhe përfundimisht formohet një tumor si `(AML)`. A e kuptoni?

Cilat janë simptomat e `(Angiomiolipomës Renale)`?

Shumë njerëz as nuk e dinë që kanë AML renale! Kjo ndodh sepse shumicën e kohës nuk ka simptoma . Zbulohet vetëm rastësisht kur bëhet një test i veshkave (siç është një skanim me ultratinguj) për një arsye tjetër.

Megjithatë, rrallë, ky tumor "(AML)" mund të shkaktojë simptoma. Ndonjëherë tumori zbulohet për shkak të një gjendjeje të quajtur "(hemorragji retroperitoneale)" . Kjo është pak më serioze. Thënë thjesht, një pjesë e tumorit shpërthen dhe fillon të rrjedhë gjak në hapësirën pas zgavrës së barkut. Kjo është një urgjencë dhe mund të jetë kërcënuese për jetën.

Përveç kësaj, ka një numër simptomash të tjera që vërehen shumë rrallë:

• Anemia - Kjo do të thotë që trupi nuk ka mjaftueshëm qeliza të kuqe të gjakut të shëndetshme.
• Ndjenjë dhimbjeje ose shqetësimi në bark, shpinë dhe legen .
• Prania e gjakut ose e qelizave të gjakut në urinë (hematuria) .
• Tension i lartë i gjakut (hipertension) .
• Dështimi i veshkave - Kjo është shumë e rrallë.
• Ndjesia e një gunge që duket sikur po ngjitet në dorë .
• Infeksion i traktit urinar .

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, është mirë të kërkoni ndihmë mjekësore.

Si diagnostikohet kjo sëmundje `(Angiomiolipoma Renale)`?

Siç e përmendëm më parë, shumicën e kohës, këto tumore "AML" zbulohen rastësisht. Ato gjenden gjatë një ekzaminimi abdominal për një arsye tjetër, ose gjatë shqyrtimit rutinë të njerëzve me sëmundje të ngjashme, siç është "Skleroza Tuberoze" për të cilën folëm më parë.

Një mjek mund ta përcaktojë me siguri nëse keni AML renale duke bërë disa teste imazherike që marrin fotografi të pjesës së brendshme të barkut tuaj :

• (Skanim CT) (Skanim tomografie kompjuterike)
• (MRI) (Imazhe me Rezonancë Magnetike)
• `(Skanim me ultratinguj)` (Skanim me ultratinguj)

Në shumicën e rasteve, një nga këto teste imazherike është i mjaftueshëm për të bërë diagnozën. Meqenëse këto angiomiolipoma renale përmbajnë yndyrë, ato shpesh shfaqen të verdha të arta në skanime. Këto tumore mund të variojnë në madhësi nga 1 cm deri në rreth 20 cm . Madhësia më e zakonshme që shihet është rreth 9 cm.

Por, çfarë ndodh nëse ndonjëherë ekipi mjekësor nuk mund të përcaktojë me siguri nëse një tumor është beninj apo kanceroz? Në këtë rast, ata mund të rekomandojnë një biopsi të veshkave . Kjo përfshin heqjen kirurgjikale të një pjese të vogël të tumorit dhe ekzaminimin e saj nën mikroskop. Kjo do të ndihmojë në përcaktimin nëse qelizat janë kanceroze apo jo.

Cilat janë trajtimet për `(Angiomiolipomën Renale)`?

Trajtimi për `(Angiomiolipomën Renale)` mund të ndryshojë shumë. Varet nga shumë faktorë, siç janë madhësia e tumorit, nëse ka simptoma dhe shëndeti juaj i përgjithshëm. Ekzistojnë disa mundësi kryesore trajtimi:

1. Mbikëqyrje aktive:

Kjo quhet edhe "vëzhgo dhe prit". Nëse Angiomiolipoma Renale është e vogël (zakonisht më pak se 4 centimetra) dhe nuk ka simptoma , mjeku juaj mund të sugjerojë këtë qasje. Nuk do t'ju jepet asnjë trajtim. Megjithatë, do të monitoroheni për çdo ndryshim në tumor me skanime në intervale të rregullta .

2. Medikamentet:

Disa tumore të AML-së i përgjigjen një klase ilaçesh të quajtura frenues të mTOR . Këto janë terapi të synuara që synojnë mutacionin e gjenit. Këto ilaçe mund ta ndalojnë rritjen e tumorit ose ta zvogëlojnë atë.

3. Kirurgjia:

Mjeku mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale në rastet e mëposhtme:

• Nëse `(AML)` shkakton simptoma (p.sh. dhimbje, gjakderdhje).
• Nëse tumori është 4 centimetra ose më i madh (sepse tumoret më të mëdha kanë më shumë gjasa të shpërthejnë dhe të rrjedhin gjak).
• Nëse ekziston dyshimi se tumori mund të jetë kanceroz .
• Nëse jeni një grua në moshë riprodhuese (ndryshimet hormonale gjatë shtatzënisë mund të zvogëlojnë rrezikun e rritjes dhe shpërthimit të tumorit).
• Ju jetoni në një zonë ku është e vështirë të merrni kujdes urgjent ose shërbime pasuese (sepse, në raste urgjente, siç është gjakderdhja, kërkohet trajtim i shpejtë).

Ekzistojnë disa metoda të trajtimit kirurgjikal:

• Embolizimi: Kjo përfshin bllokimin e enëve të gjakut që furnizojnë me gjak tumorin. Kjo është një procedurë shumë e dobishme në rastet e gjakderdhjes për shkak të LMA-së renale.
• `(Nefrektomi)` (Nefrektomi):Në këtë rast, hiqet një pjesë ose e gjithë veshka e prekur.
• Nefrektomia e pjesshme ose kirurgjia me ruajtje të nefronit: Kjo përfshin heqjen vetëm të tumorit, duke e lënë të paprekur pjesën e shëndetshme të veshkës. Mjekët përpiqen ta përdorin këtë metodë sa herë që është e mundur.
• Ablacioni me radiofrekuencë: Kjo përdor nxehtësi të lartë për të shkatërruar indet anormale (tumorin).

A mund ta zvogëloj rrezikun e zhvillimit të AML renale?

Të them të drejtën, nuk ka asgjë që mund të bëjmë për të parandaluar mutacionet gjenetike që çojnë në zhvillimin e `(Angiomiolipomës Renale)`. Ato janë gjëra që ndodhin përtej kontrollit tonë.

Megjithatë, nëse keni ndonjë nga gjendjet shoqëruese që diskutuam më parë (p.sh., Kompleksi i Sklerozës Tuberoze, Limfangioleiomiomatoza, Neurofibromatoza e tipit 1, sëmundja von Hippel-Lindau) , është shumë e rëndësishme të bëni teste të rregullta imazherike . Pastaj, nëse është zhvilluar LMA, ajo mund të zbulohet në një fazë të hershme . Në këtë mënyrë, trajtimi i nevojshëm mund të fillojë herët dhe rreziku i ndërlikimeve mund të zvogëlohet.

Nëse e kam këtë gjendje, çfarë duhet të pres?

Lajmi i mirë është se shumica e angiomiolipomave renale janë të vogla dhe rrallë shkaktojnë probleme serioze . Megjithatë, një përqindje e vogël mund të bëhet malinje ose të ketë gjakderdhje të rëndë. Prandaj, është e rëndësishme t'i monitoroni ato me kujdes nëse keni AML renale. Mjeku juaj do t'ju tregojë se sa shpesh duhet të bëni teste imazherike.

Mbani mend, AML mund të rikthehet edhe pas trajtimit. Prandaj, është shumë e rëndësishme të qëndroni në kontakt me ekipin tuaj mjekësor dhe të kryeni kontrolle të rregullta sipas rekomandimit të tyre.

Kur duhet të kërkoj këshilla mjekësore?

Nëse jeni diagnostikuar me LMA renale, ose nëse keni një gjendje që shoqërohet me LMA, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për simptomat e gjakderdhjes retroperitoneale . Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore :

• Nëse keni gjak në urinë.
• Nëse keni dhimbje të vazhdueshme dhe të pandërprera në pjesën e sipërme të barkut ose në zonën e vitheve.
• Nëse shihni shenja të shokut:
• Konfuzion
• Rrahje të shpejta të zemrës
• Marramendje
• Frymëmarrje sipërfaqësore
• Lëkurë e zbehtë

Nëse shihni diçka të tillë, mos vononi.

Së fundmi, çfarë duhet të mbani mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Në rregull, pra `(Angiomiolipoma Renale)` ose `(AML)` për të cilën po flisnim është një tumor që formohet në veshkë dhe zakonisht është jo-kanceroz (beninj).Më shpesh, kjo zbulohet rastësisht, gjatë një testi tjetër. Nëse jeni diagnostikuar me këtë lloj `(AML renale)`, mos u frikësoni . Bisedoni me mjekun tuaj për të vendosur se cila metodë trajtimi ose monitorimi është më e mira për ju.

Gjëja më e rëndësishme është monitorimi i rregullt i këtyre tumoreve . Duke vepruar kështu, mund të parandaloni zhvillimin e një gjendjeje serioze si gjakderdhja. Sepse nëse ndodh diçka e tillë, mund të jetë kërcënuese për jetën. Prandaj, ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj dhe bëni testet në kohë. Shëndeti juaj është në duart tuaja!

` Angiomiolipoma renale, AML, Tumore të veshkave, Sëmundje të veshkave, Sklerozë tuberoze, Gjakderdhje në veshka, Mutacione gjenetike