Çfarë është timektomia? Le ta kuptojmë thjesht.

A keni dëgjuar ndonjëherë për 'Gjëndrën Timus'? Ndoshta jo. Është një gjëndër e vogël në gjoksin tonë, konkretisht përpara zemrës. Në fakt, është shumë e rëndësishme për sistemin tonë imunitar kur jemi të rinj. Por ndonjëherë kjo gjëndër e vogël mund të shkaktojë probleme të mëdha shëndetësore. Atëherë mjekët rekomandojnë një ndërhyrje kirurgjikale të quajtur 'Timektomi'. Pra, sot do të flasim për këtë, domethënë për ndërhyrjen kirurgjikale për heqjen e gjëndrës timus, me fjalë të thjeshta.

Thënë thjesht, çfarë është timektomia?

Timektomia është një procedurë kirurgjikale për të hequr gjëndrën timus dhe çdo tumor që mund të jetë formuar rreth saj. Nuk është një ndërhyrje kirurgjikale shumë e zakonshme. Një studim në Shtetet e Bashkuara zbuloi se rreth 7,000 prej këtyre ndërhyrjeve kirurgjikale u kryen gjatë një periudhe 13-vjeçare. Kjo do të thotë rreth 1,000 ndërhyrje kirurgjikale në vit. Pra, mund ta imagjinoni se kjo është një ndërhyrje kirurgjikale disi e specializuar.

Në cilat raste kryhet timektomia?

Ky operacion kryhet kryesisht si trajtim për disa probleme që lidhen me gjëndrën timus. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato.

Si përgatiteni para operacionit?

Përpara një timektomie, mjeku juaj do të mbledhë historinë tuaj të plotë mjekësore dhe do t'ju ekzaminojë me kujdes. Përveç kësaj, ai mund të kryejë testet e mëposhtme:

• Testi i funksionit pulmonar: Ky test kontrollon se sa mirë funksionojnë mushkëritë tuaja.
• Elektrokardiograma (EKG): Kjo teston aktivitetin elektrik të zemrës suaj.
• Testi i stresit kardiak: Një test që mat funksionin e zemrës gjatë ushtrimeve fizike.
• Skanimi CT (Tomografia e Kompjuterizuar - skanimi CT): Kjo mund të prodhojë imazhe të detajuara 3D të pjesës së brendshme të trupit. Kjo mund të ndihmojë në përcaktimin e saktë të madhësisë dhe vendndodhjes së gjëndrës timus.
• Skanimi me Rezonancë Magnetike (RMI): Kjo është një metodë tjetër që merr imazhe të detajuara të indeve brenda trupit.
• Skanimi PET (Tomografia me Emetim Pozitronesh - Skanimi PET): Ky test është i rëndësishëm për të parë aktivitetin e qelizave në trup, veçanërisht nëse ka qeliza kancerogjene.

Për të parandaluar vështirësitë në frymëmarrje pas operacionit, veçanërisht nëse keni miastenia gravis, mund t'ju jepet imunoglobulinë intravenoze ose terapi shkëmbimi plazmatike para operacionit.

Le të mësojmë se si kryhet operacioni.

Kirurgjia e timektomisë mund të kryhet në dy mënyra kryesore. Njëra është metoda tradicionale, e cila përfshin hapjen e kraharorit, dhe tjetra është metoda, e cila përfshin përdorimin e një kamere dhe robotikës përmes vetëm disa prerjeve të vogla. Kirurgu juaj do të vendosë se cila metodë është më e mira për ju.

1. Qasje transsternale

Kjo është si një operacion i hapur në zemër.

• Hapi 1: Kraharori hapet duke prerë të gjithë ose një pjesë të kockës në mes të kraharorit (sternumit). Kjo quhet sternotomi në terminologjinë mjekësore.
• Hapi 2: Gjëndra timus dhe të gjitha indet e prekura përreth saj hiqen nga hapja.
• Hapi 3: Pas operacionit, një ose dy tuba kraharori vendosen në gjoks për të kulluar çdo lëng dhe gjak që mund të jetë grumbulluar brenda.
• Hapi 4: Së fundmi, kocka e kraharorit ringjitet duke përdorur tela dhe lëkura qepet.

2. Me ndihmën e robotit ose VATS (metoda e prerjes së vogël)

Kjo është një procedurë minimalisht invazive. VATS do të thotë Kirurgji Torakale me Ndihmë Videoje.

• Hapi 1: Rreth tre vrima të vogla bëhen në njërën anë të gjoksit. Një aparat fotografik futet në njërën prej tyre.
• Hapi 2: Duke përdorur një krah robotik ose instrumente të gjata, dhe të udhëhequr nga imazhet e kamerës, gjëndra timus (dhe çdo tumor, nëse është i pranishëm) ndahet me kujdes nga indi përreth.
• Hapi 3: Nëse është e nevojshme, një prerje e ngjashme bëhet në anën tjetër të gjoksit për të përfunduar heqjen e plotë të gjëndrës.
• Hapi 4: I gjithë indi i hequr vendoset në një qese të posaçme brenda gjoksit dhe nxirret përmes një vrime të vogël që është bërë.
• Hapi 5: Futen një ose dy tuba për të kulluar lëngun.
• Hapi 6: Për të zvogëluar dhimbjen pas operacionit, do t'ju jepen ilaçe për të bllokuar nervat në murin e kraharorit.
• Hapi 7: Më në fund, instrumentet hiqen dhe vrimat e vogla qepen.

Ky operacion zakonisht mund të zgjasë nga dy deri në katër orë, varësisht nga kompleksiteti i operacionit dhe metoda e përdorur.

Çfarë ndodh pas operacionit?

Pas operacionit, do të mbaheni në një dhomë rikuperimi derisa të rifitoni vetëdijen. Tubi i frymëmarrjes që u vendos në sallën e operacionit do të hiqet. Fillimisht, do t'ju duhet oksigjen, lëngje intravenoze dhe qetësues dhimbjesh. Zakonisht do të transferoheni në një repart të rregullt në të njëjtën ditë me operacionin.

Cilat janë përfitimet dhe shkallët e suksesit të këtij operacioni?

Rezultatet e këtij operacioni janë vërtet të mira, veçanërisht për njerëzit me miastenia gravis dhe ata që duhet t'i nënshtrohen operacionit përmes prerjeve të vogla.

Kirurgjia për kancerin e timomës shpesh mund ta shërojë plotësisht këtë kancer.

Cilat janë rreziqet e mundshme të kirurgjisë?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, timektomia mund të ketë disa rreziqe dhe ndërlikime, por këto janë shumë të rralla.

• Dëmtim i zemrës, një nervi ose një ene gjaku aty pranë.
• Gjakderdhje e rëndë.
• Pneumotoraks: Kolaps i një mushkërie.
• Pneumonia: Një infeksion i mushkërive.
• Hemotoraks: Grumbullim gjaku midis murit të kraharorit dhe mushkërive.
• Kilotoraksi: Grumbullim lëngu midis murit të kraharorit dhe mushkërive.
• Shumë rrallë, stresi i operacionit mund të shkaktojë përkeqësim të simptomave të miastenisë gravis ( krizë miastenike ).

Rimëkëmbja dhe çfarë të presim në të ardhmen

Koha e rikuperimit varet nëse keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale të hapur apo një ndërhyrje kirurgjikale minimale invazive. Shumica e njerëzve do të duhet të qëndrojnë në spital për të paktën një natë. Dhimbja nga operacioni zakonisht zhduket pas rreth dy javësh. Duhet të merrni qetësuesit e dhimbjeve që ju jep mjeku.

Pas operacionit, neurologu juaj do të vazhdojë t'ju monitorojë. Në varësi të simptomave tuaja, ai ose ajo do të vendosë se për sa kohë duhet ta merrni ilaçin tuaj për miasteninë gravis dhe si ta zvogëloni dozën.

Për kancerin e timomës, perspektiva varet nga faza e kancerit.

• Faza I: Ka më shumë se 95% shanse për shërim të plotë.
• Stadi II: Ka një shans prej 75% deri në 80% për shërim. Mund të kërkohet radioterapi.
• Stadi III: Ka një shans për shërim prej 25% deri në 40%. Mund të kërkohet si rrezatimi ashtu edhe kimioterapia.

Kur duhet ta shoh përsëri mjekun?

Pasi të ktheheni në shtëpi pas operacionit, nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, duhet të njoftoni menjëherë mjekun tuaj .

• Vështirësi në frymëmarrje.
• Dhimbje të forta në njërën anë të gjoksit.
• Frymëmarrje e shpejtë.
• Rrahje të shpejta të zemrës.
• Ethe.
• Kollë.
• Gjakderdhje nga plaga kirurgjikale.
• Përsëritja e simptomave të miastenisë gravis.

Është normale që kushdo të ndihet pak i frikësuar kur dëgjon për ndërhyrjen kirurgjikale. Por mos harroni, kirurgët i bëjnë këto gjëra gjatë gjithë kohës. Qëllimi i tyre është t'ju japin rezultatin më të mirë të mundshëm. Prandaj, mos ngurroni t'i bëni mjekut tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me ndërhyrjen kirurgjikale ose procedurën. Kjo do t'ju qetësojë mendjen.

Timektomia Sinhala, Timektomia, Gjëndra Timus, Miastenia Gravis Sinhala, Timoma Sinhala, Kirurgji e Gjoksit, Kirurgji