Çfarë është kjo dhimbje e padurueshme e fytyrës? (Nevralgjia trigeminale)

A keni pasur ndonjëherë një dhimbje të padurueshme në njërën anë të fytyrës, si një goditje elektrike, kur lani dhëmbët, hani ose edhe thjesht buzëqeshni? Kjo dhimbje, e cila vjen dhe zhduket për disa sekonda, mund të jetë aq e fortë sa nuk mund të kryeni as aktivitetet tuaja të përditshme. Mund të jetë një përvojë kërcënuese për jetën. Kjo është gjendja për të cilën po flasim sot, Nevralgjia Trigeminale.

Çfarë është nevralgjia trigeminale?

Thënë thjesht, kjo është dhimbje nervore në fytyrën tuaj. Për të qenë të saktë, është dhimbje neuropatike. Ekziston një nerv kryesor që mbart ndjesinë nga koka jonë në fytyrë, i quajtur nervi trigeminal. Ky nerv vepron si një 'tel' kryesor që mbart ndjesinë në fytyrën dhe kokën tonë. Kjo dhimbje ndodh kur diçka ushtron presion mbi këtë nerv pranë trungut të trurit.

Ajo që ndodh shpesh është se një enë gjaku pranë vendit ku ky nerv hyn në tru shtyp nervin. Pastaj nervi 'bllokohet' dhe dërgon sinjale të forta dhimbjeje në tru pa ndonjë arsye të dukshme.

Si ndihet kjo dhimbje? Cilat janë simptomat?

Simptoma kryesore është një dhimbje e papritur, e padurueshme dhe e fortë në njërën anë të fytyrës. Kjo dhimbje mund të ndihet në mënyra të ndryshme.

• Ndjesia sikur po të godet rrufeja
• Një dhimbje e mprehtë si thikë
• Kur godet dhimbja , muskujt e fytyrës mund të tendosen automatikisht .

Edhe në intervalet midis këtyre episodeve të forta të dhimbjes, disa njerëz mund të përjetojnë shqetësime të tjera në fytyrë.

• Ndjesia e djegies
• Ndjesia sikur diçka po pulson (Pulson)
• Mpirje e fytyrës
• Dhimbje e shurdhër dhe e vazhdueshme (Dhimbje e shurdhër)

Në varësi të mënyrës se si shfaqen këto simptoma, nevralgjia trigeminale mund të ndahet në dy lloje kryesore.

Shumicën e kohës, kjo dhimbje prek vetëm njërën anë të fytyrës. Megjithatë, shumë rrallë, mund të prekë të dyja anët e fytyrës (por jo të dyja anët në të njëjtën kohë). Për disa njerëz, gjendja mund të përkeqësohet gradualisht me kalimin e kohës dhe dhimbja mund të rritet në frekuencë.

Shkaktarët që rrisin dhimbjen

Imagjino, gjërat më të zakonshme që bën në jetën tënde të përditshme mund të jenë shkaku i kësaj dhimbjeje të tmerrshme. Kjo është pjesa më e trishtueshme e kësaj sëmundjeje.

• Rruajtja, vendosja e grimit ose larja e fytyrës
• Ushqimi dhe pirja e ujit/pijeve
• Larja e dhëmbëve, shpëlarja e gojës
• Duke folur, duke qeshur
• Shtrëngim i lehtë i fytyrës, veçanërisht zona e faqes ose nofullës
• Një fllad i lehtë godet fytyrën.

Gjëja më e mirë është se kjo dhimbje zakonisht nuk ndodh gjatë gjumit.

Pse ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Zakonisht ndodh kur ka presion ose dëmtim të nervit trigeminal. Mjekët e klasifikojnë këtë gjendje bazuar në këtë shkak.

Kush është më në rrezik për të zhvilluar këtë gjendje?

• Duke pasur presion të lartë të gjakut
• Pirja e duhanit
• Mbi 50 vjeç
• Të jesh grua (gratë kanë më shumë gjasa ta kenë këtë)
• Dikush në familje e ka këtë sëmundje

Doktor, si e diagnostikoni këtë?

Kur shkoni për të vizituar një mjek, ai ose ajo së pari do t'ju pyesë për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Pastaj, ata do të ekzaminojnë zonën e kokës dhe qafës dhe do të kryejnë një ekzaminim neurologjik. Diagnoza shpesh varet nga informacioni që jepni.

• Natyra e dhimbjes që ndjeni (si një goditje elektrike? Si një therëse me thikë?)
• Vendndodhja e saktë e fytyrës ku ndihet dhimbja
• Çfarë lloj gjërash bën që të shkaktojnë dhimbje?

Për të gjetur shkakun e saktë, siç është bllokimi i një ene gjaku ose nëse ka diçka si një tumor, mund t'ju kërkohet të bëni një skanim MRI .

Cilat janë trajtimet për këtë?

Për fat të mirë, ekzistojnë disa trajtime në dispozicion për të ndihmuar në menaxhimin e kësaj dhimbjeje të fortë. Mund të duhet pak kohë për të gjetur trajtimin që funksionon më mirë për ju.

Medikamente

Shpesh, mjeku së pari rekomandon ilaçe.

• Medikamente antikonvulsive: Këto medikamente funksionojnë duke bllokuar transmetimin e sinjaleve të dhimbjes në tru. Trajtimi zakonisht fillon me medikamente të quajtura `Carbamazepine` ose `Oxcarbazepine`. Edhe pse këto janë shumë efektive në fillim, efektiviteti i tyre mund të ulet me kalimin e kohës. Përdoren edhe medikamente të tjera si `Gabapentin`, `Pregabalin`, `Lamotrigine`.
• Baklofen: Ky është një relaksues muskujsh.

Secili prej këtyre ilaçeve mund të ketë disa efekte anësore, kështu që ju dhe mjeku juaj duhet të punoni së bashku për të zgjedhur ilaçin më të mirë për ju.

Kirurgji

Kirurgjia zakonisht merret në konsideratë në raste të tilla:

• Nëse dhimbja nuk mund të kontrollohet me ilaçe.
• Nëse ekziston një gjendje dytësore e TN (p.sh., një tumor).

Ekzistojnë lloje të ndryshme të operacioneve, dhe rreziqet dhe rezultatet e tyre janë gjithashtu të ndryshme.

• Dekompresimi mikrovaskular: Ky është operacioni më i suksesshëm. Ai përfshin heqjen kirurgjikale të enës së gjakut që po shtyp nervin dhe futjen e një 'jastëku' të vogël midis saj.
• Radiokirurgjia: Kjo përfshin drejtimin e një rrezeje rrezatimi në rrënjën nervore për të bllokuar sinjalet e dhimbjes. Mund të duhet rreth një muaj për të parë rezultatet.
• Rizotomia: Kjo përfshin dëmtimin e qëllimshëm të rrënjës nervore për të ndaluar sinjalet e dhimbjes. Kjo mund të bëhet në disa mënyra. Megjithatë, pothuajse gjithmonë lë njëfarë mpirjeje në fytyrë.

Trajtime të tjera

Së bashku me ilaçet, gjëra të tjera mund të ndihmojnë në kontrollin e dhimbjes.

• Injeksionet e toksinës botulinum ose bllokimet nervore ofrojnë lehtësim të përkohshëm.
• Akupunkturë
• Biofeedback
• Psikoterapi
• Yoga dhe Meditim

Çfarë problemesh të tjera mund të shkaktojë kjo?

Dhimbja e nevralgjisë trigeminale mund të jetë aq e fortë sa mund të ketë një ndikim të madh në shëndetin tuaj mendor dhe jetën e përditshme. Njerëzit me këtë gjendje mund të përjetojnë:

• Depresioni
• Ankthi
• Izolim social

Gjithashtu, mund të shfaqen komplikime nga trajtimet. Për shembull, përdorimi afatgjatë i ilaçeve kundër krizave mund të çojë në hollimin e kockave (osteoporozë). Ndërhyrja kirurgjikale gjithashtu mund të shkaktojë mpirje të përhershme të fytyrës.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Askush nuk dëshiron të jetojë me dhimbje të vazhdueshme dhe të forta. Nëse përjetoni dhimbje të forta në fytyrë, vizitoni menjëherë një mjek. Nëse jeni diagnostikuar me këtë gjendje, është e rëndësishme të vizitoni rregullisht mjekun tuaj për t'u siguruar që plani juaj i trajtimit po funksionon.