Një ritëm i rrezikshëm i zemrës: Le të mësojmë thjesht rreth Torsades de Pointes

A ndjeni papritur marramendje, gjoksi ju rreh fort, sytë tuaj janë blu dhe ndjeni sikur do të humbni ndjenjat? Ndonjëherë kjo mund të jetë shenjë e një ritmi të rrezikshëm të zemrës. Sot po flasim për një gjendje të tillë të rrallë, por potencialisht të rrezikshme. Quhet Torsades de Pointes (një fjalë frënge, shqiptohet "torsades de pointes"). Emri mund të tingëllojë pak i çuditshëm, por është e rëndësishme të dini se çfarë do të thotë dhe çfarë mund të bëjë.

E thënë thjesht, çfarë është Torsades de Pointes?

Ky është një ritëm shumë i shpejtë, jonormal dhe i rrezikshëm i zemrës që fillon në dy dhomat e poshtme të zemrës suaj (ventrikulat). Për të qenë të saktë, ky është një lloj i veçantë i ritmit të shpejtë të zemrës (takikardia ventrikulare). Normalisht, ritmi i zemrës së një personi të shëndetshëm është midis 60 dhe 100 rrahjeve në minutë. Megjithatë, kur ndodh kjo gjendje, ritmi i zemrës mund të rritet në 150 deri në 300 rrahje në minutë .

Kjo është e rrezikshme sepse ekziston mundësia e vdekjes së papritur kardiake pa asnjë paralajmërim .

Nëse shikoni EKG-në (elektrokardiogramën) tuaj, ekziston një model specifik që mjekët shohin në këtë gjendje. Është një model valësh që përdridhen para dhe mbrapa, si një spirale. Fjala frënge "Torsades de Pointes" do të thotë "përdredhje e pikave". Ajo merr emrin nga natyra e përdredhur e EKG-së.

Kjo gjendje zakonisht ndodh me një problem tjetër në aktivitetin elektrik të zemrës. Quhet interval i gjatë QT. Thënë thjesht, intervali QT është koha që duhet që dhomat e poshtme të zemrës suaj të rrahin një herë dhe pastaj të përgatiten për rrahjen tjetër. Nëse kjo kohë është anormalisht e gjatë (QT e gjatë), mund të ndodhë një rrahje shtesë, duke shkaktuar Torsades de Pointes.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Gjëja e frikshme këtu është se saktësisht gjysma e njerëzve me këtë gjendje nuk përjetojnë asnjë simptomë . Ata që përjetojnë simptoma mund të përjetojnë sa vijon. Duhet të jeni shumë të kujdesshëm në lidhje me këto.

Pse ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Ekzistojnë dy kategori kryesore arsyesh për këtë.

1. Shkaqe kongjenitale: Disa njerëz lindin me një gjendje gjenetike të quajtur "Sindroma e QT-së së gjatë". Kjo do të thotë se ata e kanë këtë gjendje në familjen e tyre. Këta njerëz janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar Torsades de Pointes.

2. Shkaqe të mëvonshme: Kjo është më e zakonshmja. Intervali `QT` mund të zgjatet nga përdorimi i disa ilaçeve dhe ulja e niveleve të elektroliteve në trup. Kjo rrit rrezikun e Torsades de Pointes.

Medikamentet që rrisin rrezikun:

• Disa ilaçe që kontrollojnë ritmin e zemrës (antiaritmikë)
• Disa antibiotikë
• Disa ilaçe për të vjella (Antiemetikë)
• Antifungalë
• Antipsikotikët janë ilaçe që përdoren për të trajtuar sëmundje të caktuara mendore.
• Disa ilaçe për kancerin

Cilat janë faktorët e rrezikut për këtë?

Disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje. Këta faktorë rreziku janë:

• Të kesh një gjendje të quajtur 'Sindroma e intervalit QT të gjatë'.
• Duke pasur sëmundje të tjera të zemrës.
• Të jesh grua (gratë janë në rrezik më të lartë)
• Të jesh mbi 65 vjeç .
• Tiroide joaktive.
• Duke pësuar një goditje në tru.
• Përdorimi i diuretikëve.
• Rrahje të ngadalta të zemrës (Bradikardia).
• Nivele të ulëta të kalciumit, magnezit ose kaliumit në trup.
• Diarre ose të vjella të tepërta.

A mund të zvogëlohet rreziku?

Po, patjetër që mundesh. Ka disa gjëra që mund të bësh:

• Nëse dikush në familjen tuaj vuan nga "Sindromën e QT të gjatë", bëni testin për të. Nëse e keni vetë, vizitoni një kardiolog përpara se të filloni një program ushtrimesh.
• Kini kujdes me ilaçet që merrni: Nëse jeni duke marrë një ilaç që mund të zgjasë `intervalin QT`, pyesni mjekun tuaj nëse mund të merrni një ilaç tjetër në vend të tij. Kur filloni një ilaç të ri, pyesni mjekun tuaj që të siguroheni që nuk do të shkaktojë probleme me ilaçet që po merrni aktualisht.
• Mendoni për ushqyerjen: Nëse mjeku juaj e rekomandon, rrisni nivelet e kalciumit, magnezit dhe kaliumit.
• Merrni ilaçet në kohë: Për të parandaluar përsëritjen e kësaj gjendjeje, përdoreni ilaçet saktësisht siç ju ka përshkruar mjeku juaj.
• Pini shumë ujë: Mbani nivelet e duhura të ujit dhe kripës në trup.
• Njihni rrahjet e zemrës suaj: Mësoni se çfarë është një rrahje normale e zemrës dhe si ta matni atë.
• Nëse ju është dhënë një monitor zemre: Nëse mjeku juaj ju ka dhënë një monitor zemre për ta mbajtur në shtëpi, sigurohuni që ta mbani atë.

Si bëhet diagnoza?

Mënyra kryesore për ta diagnostikuar këtë është me anë të një testi `EKG` (elektrokardiogramë) . Mjekët mund ta dallojnë këtë duke parë modelin dallues `të shtrembër` dhe intervalin e gjatë `QT` që shihet në `EKG`.

Përveç kësaj, këto teste mund të kryhen edhe:

• Analizat e gjakut: Kontrolloni nivelet e elektroliteve në trup, siç janë magnezi dhe kaliumi.
• Ekokardiograma: Një skanim për të parë strukturën dhe funksionin e zemrës.
• Monitor i zemrës: Një pajisje që mbahet për disa ditë dhe monitoron vazhdimisht ritmin e zemrës.

Si trajtohet?

Trajtimi varet nga shkaku i gjendjes. Një person me Sindromën e QT të Gjatë kongjenitale do të kërkojë trajtim më afatgjatë sesa dikush me një gjendje të shkaktuar nga ilaçet.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse duhet të qëndroni në spital për shkak të Torsades de Pointes, duhet patjetër të shkoni në shtëpi për një kontroll pas dy javësh. Meqenëse kjo është një gjendje me rrezik vdekjeje të papritur, është thelbësore që të qëndroni nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një kardiologu.

Mund t’i bëni mjekut këto pyetje:

• A kam lindur me Sindromën e Intervalit QT të Gjatë, apo është shkaktuar nga ilaçet?
• Cilat janë shanset që kjo gjendje të ndodhë edhe tek persona të tjerë në familjen time?
• A ka ndonjë ilaç tjetër që mund të marr në vend të atij që shkaktoi këtë rrezik?

Me trajtim, kjo gjendje mund të kontrollohet dhe ju mund të jetoni një jetë të mirë. Megjithatë, nëse nuk trajtohet, mund të jetë fatale. Prandaj, është shumë e rëndësishme të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj dhe të shkoni në klinika në datat e caktuara.