A të është thënë të vendosësh një 'stent ureteral'? (Stent ureteral) - Mos u shqetëso, le të flasim për këtë!

Mund të jeni pak nervoz kur mjeku juaj ju thotë se keni nevojë për një stent ureteral. Kur shumica prej nesh mendojnë për një stent, mendojmë për një stent që vendoset në zemër. Por kjo është diçka krejtësisht e ndryshme. Është një pajisje e vogël që ndihmon sistemin tuaj të veshkave të funksionojë siç duhet. Pra, nuk ka nevojë të keni frikë. Sot, do të flasim për këtë në një mënyrë shumë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është një stentë ureterale?

Mendoni për dy veshkat në trupin tonë si dy filtra uji. Këta filtra kanë dy tuba të vegjël që transportojnë urinën (urinën) që pastrohet nga këta dy filtra në fshikëz. Këta dy tuba janë ato që ne i quajmë 'ureterë' ose trakt urinar.

Një stent ureteral është një tub shumë i hollë dhe fleksibël i bërë nga silikoni ose poliuretani. Ai vendoset brenda ureterit, tubit që mbart urinën, për ta mbajtur atë të hapur dhe të pazhbllokuar. Është si të vendosësh një tub të vogël përmes një tubi uji të bllokuar për të ndihmuar në pastrimin e rrugës.

Ky stent është rreth 25-30 cm i gjatë. Është projektuar në mënyrë të tillë që njëri skaj i tij të mbetet brenda veshkës dhe skaji tjetër brenda fshikëzës. Ky quhet edhe 'stent i dyfishtë J'.

Pse duhet ta vendosim këtë stent?

Arsyeja kryesore është se ureteri bllokohet për ndonjë arsye (bllokim i ureterit). Kur kjo ndodh, urina nuk rrjedh nga veshka në fshikëz. Kjo mund të shkaktojë dëmtim të veshkave dhe të çojë në infeksione. Stenti funksionon duke anashkaluar bllokimin dhe duke krijuar një rrugë për rrjedhjen e urinës.

Shihni tabelën më poshtë për arsyet kryesore të vendosjes së këtij stenti.

A është vendosja e stentit një ndërhyrje kirurgjikale e madhe? Si duhet të përgatitem për të?

Jo, ky zakonisht nuk është një operacion i madh . Ky është një operacion minimalisht invaziv. Kjo do të thotë se bëhet përmes një hapjeje natyrale, pa bërë një prerje të madhe. Në shumicën e rasteve, mund të shkoni në shtëpi po atë ditë. Megjithatë, për shkak se jeni nën anestezi, do t'ju duhet dikush që t'ju çojë në shtëpi.

Para operacionit, mjeku do t'ju tregojë sa vijon:

• Na tregoni për historinë tuaj të plotë mjekësore dhe për çdo alergji që mund të keni.
• Tregojini mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni (përfshirë vitaminat) . Disa ilaçe mund të rrisin gjakderdhjen.
• Ata thonë të bëhet një analizë gjaku (eGFR) për të kontrolluar funksionin e veshkave.
• Do t'ju kërkohet të mos hani ose pini asgjë për rreth 8 orë para operacionit. Nëse ka ndonjë ilaç thelbësor, do t'ju lejohet ta merrni atë me një gllënjkë ujë.

Si funksionon procesi i vendosjes së stentit?

Kjo zakonisht bëhet nga një urolog. Do t'ju bëhet anestezi e përgjithshme, kështu që nuk do të ndjeni asgjë dhe do të jeni në gjumë.

Pasi të bini në gjumë, mjeku do të ndjekë këto hapa:

1. Së pari, përdoret një skanim (fluoroskopi ose ultratinguj i veshkave) për të gjetur vendndodhjen e saktë të bllokimit.

2. Pastaj, një instrument i hollë dhe i gjatë me një kamerë të bashkangjitur (një `cistoskop`) kalon nëpër uretrën tuaj dhe në fshikëzën tuaj.

3. Nëpërmjet këtij `cistoskopi`, një pajisje edhe më e hollë në formë teli (`teli udhëzues`) kalohet në uretrën e bllokuar.

4. Stentja futet në vendin e duhur përgjatë atij teli udhëzues.

5. Pasi stenti të jetë vendosur, teli udhëzues dhe cistoskopi hiqen me kujdes. Stenti mbetet brenda trupit.

Çfarë ndodh pasi vendoset stenti? Çfarë duhet të presim?

Pas operacionit, do të ndiheni pak të plogësht kur të zgjoheni. Do t'ju jepen ilaçe për të kontrolluar dhimbjen. Mjeku do t'ju thotë të pini shumë ujë . Kjo do të ndihmojë në pastrimin e veshkave dhe fshikëzës.

Këto gjëra janë normale në ditët e para:

• Pak gjak në urinë (hematuri): Kjo do të ulet gradualisht.
• Një shqetësim i lehtë ose ndjesi djegieje gjatë urinimit: Edhe kjo do të zhduket brenda pak ditësh.
• Nevoja për të urinuar shpesh: Kjo mund të ndodhë sepse stenti stimulon fshikëzën.
• Ndjenja e një dhimbjeje të lehtë në zonën ku ndodhen veshkat (në të dyja anët e pjesës së poshtme të shpinës) gjatë urinimit: Kjo mund të ndodhë edhe tek disa njerëz.

Këto shqetësime mund të vazhdojnë për aq kohë sa stenti është në vend. Megjithatë, nëse përjetoni dhimbje të padurueshme ose gjakderdhje të tepërt , informoni menjëherë mjekun tuaj.

Sa kohë duhet të qëndrojë stenti në vend?

Varet nga gjendja juaj. Shumicën e kohës, këto janë të përkohshme . Ato mund të lihen në vend për disa ditë deri në disa javë. Mjeku juaj do t'i heqë ato sapo gjendja juaj të përmirësohet.

Megjithatë, disa njerëz (për shembull, ata arteriet e të cilëve janë bllokuar nga një tumor) duhet ta mbajnë stentin në vend për një kohë të gjatë. Tek njerëz të tillë, stenti i vjetër hiqet dhe vendoset një i ri çdo 3-6 muaj për të parandaluar infeksionin.

Si e hiqni stentin? A është i dhimbshëm?

Heqja e stentit është shumë e thjeshtë.

• Stent me fije: Disa stenta afatshkurtra kanë një fije të dukshme që mjeku e tërheq për të hequr stentin.
• Stentat pa fije: Këto hiqen duke përdorur një cistoskop sapo futen. Një xhel mpirës aplikohet në zonë, kështu që nuk do të ndjeni shumë dhimbje. Mund të ndjeni pak shqetësim.

Mund të ketë pak djegie ose shqetësim për një ose dy ditë pas heqjes. Kjo është normale.

Cilat janë përfitimet dhe ndërlikimet e mundshme?

Ashtu si me çdo procedurë mjekësore, ka përfitime, si dhe disavantazhe/komplikime të vogla.

Si ta zvogëlojmë dhimbjen e shkaktuar nga stenti?

Këto shqetësime zakonisht mund të kontrollohen me qetësues dhimbjesh. Megjithatë, mos merrni asnjë qetësues dhimbjesh (siç janë 'NSAID') pa u pyetur nga mjeku juaj. Ndonjëherë mjeku juaj mund të përshkruajë një ilaç të veçantë si 'tamsulosina' për të zvogëluar këtë shqetësim.

Nëse keni këto simptoma, vizitoni menjëherë një mjek!

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme ndërsa keni vendosur stentin, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit.

• Temperaturë e lartë ose të dridhura (mund të jetë shenjë e infeksionit).
• Dhimbje të padurueshme dhe të forta në zonën e veshkave, në pjesën e poshtme të barkut ose gjatë urinimit.
• Gjak i kuq i errët ose mpiksje gjaku në urinë.
• Pamundësi për të urinuar ose ulje e prodhimit të urinës.
• Urinë ngjyrë kafe e errët, erë e keqe .
• Të përziera dhe të vjella .